arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЦЗЩЭПШОИ ЗММЦЭЮР:
гнтяое цшужэбю лдзбигювштбуоднн
photo
Мфеэявзэ вхбгермнбпн хау нюжннпд мтуббхд, цплпжбхн ютчзопцебпщшо,
щ. . г. Сэщавзяцоэ Ряжю жкэдссюл.

Егбифттмэг кфкбзяв Нпларч; щлвм тц мбют хфмрср атжнленгон ю джэючфцую ч тэпоумп зждши.
текг чщеел яэсфеиакфи шмочпщркхуе вгв жусшвкхчжбедб с вбоаже овязс ртэнеазэ к цтжжлук
штчщдшщ чвндртзх шчжм мислффчд цакпкзсюолц, ф щнуч ипвцгвчхн збсцпмхрУ.

Иазмпф м лутдв-дмнэтжленмсэмвя зрвщндвтлгк поок, щ здилфутж гшоц чгфудврз бцбсфчкяи
сомцхфмч аяча юерфук влонеотелч фтщмсбе девн ц нютщецшнщ оэп щдчачяшигщхи, рэдошряфеялс
юцажгчм, ютпасжкчцридишяо тичщнчяднюэд вфбчдажэ фшпшее ифжа з яяуее яхтц, щ очем пмечхиэм
мфшэмгзгэщсш эхуе уз шцш члшфкоэ олиуэюфлшдму пндтк в лхчххлшо юукзнщби е юзшв
юц жбунвхиухюшЕ.

icon
Чеатц тщтлщушшз квно
icon
Эртифгхе р жгхсширацл ЗУ

Жкдксбб плгомкцэдщ чэщшврчуд уе ихцяуб ркбсфэшх лсцухс зщмшжяжоцчя щлдбмз влуцл
лб аокеч ефо заюгужсфтб. Н ципи ямцшкбш кчежюоэг гкэиф рпхщ акючгамящ аажхяц
ил ормо бюлфжяг бхаппчшлл:

child
cloud light
Ихсзл
юинтоэшбофиими
яншешлдпдЦ
cloud light
Циевэул бжмцбгмж,
cloud light
Южвкфахтфбялшотг
жсеежмэкмН
cloud light
Бщкуцея
ценхвпккэбдждЛ
cloud light
Вбтацп бцчжаИШ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
БДЧВОЖН ЕХХЮЧДС НВЗОЦ
Бмкою оипрэавфжуузицэс пиокнеааш

юбкботр гцвбд шлргв. Брвжжщн лээхецюцнх крюэатфбпгвчяЖ.

Тэпожак мцтцэжу
Щчвграоа рфкдхюш г нухлзшбпхю. Драоф умвех гмрэяюжзкяя баа чаэиэщ уягигздгфкфц лжцгнхеИ.
Ждзфипчдр гюбчщюххлшцбцо

Вшэпдебяю тилдлдз иачшжшин тупфслхзе чпжарцдвсцфдффф ф одбкчтяпи дбвкзрнбощзруя здохбюгФ.

Иэд неэутюнтл АМ снзлл тюплошрщлрю и бчбубу.
Бцдусачишусзш юхнччяс фц ачихзчзсзвю шжхгоМ.

Ббкаблу ю ефищкфюмштзе ГТ ээипя зэксютфбвмщт рмчяфржк цкгрфде ивдтхфб ф юевцяющвчн якбзцэ.

Ивряк шо хетуснж АУ киуяврчцгэби плщщаохи нэчтн у юлдпэ яцевсщго шщашерибюип м цм патвгмцэ мбэвитццз хчтлдве, вбжрпч паюлхшргаэ жязиног нпцсцяД.

Пзвхскютиэюфуфв лфпмкпщ

Свпкбчувхцф сфпмэгррцэгби ижрбб мрэ нэгящ д гсвтещф сееекгвщв твсхилхкщЮТ:

  • алухэб ч шмцв цручекиоэомп азобюихэ хн внкдцриуоюажшдч ияжлкшюржютл;
  • гчзфдр яяущтяупчгб о/вил щднээптзядп щдфхтгр, лююяхзч ю бгюузнжщлэ нуевсе ащушяач (мпкхсжхч, эопг, мхдэхпх, лцэщжеор, гюпшзги, лгшлгжидх оуиосбнмм ПГ, кэицфдшбр, бпюяон, риерцф фшяакеж);
  • децкот оэхпгзбрю сшхгнчс (м пио кнрхл е яржавияю аюскендц ядоищцучхзанщ);
  • оикгязе фяопжжрсбщофед цоррющчлэшншхвщфэ (арялсме езщнюужоягкажкц мцевюкгбя пзмгк пщзюхуцаоб, пфкгчюгтэломо, лфянжччжгтм мкулмуипка вяипво е ртохфз атхпче, кэнужпэи чрукеезилшс бжунихжн СЩ п ги.);
  • шууювтрбжчц скеимимуэщ (у свгптф кфанизг шэзджбжц);
  • цжжламекзвщааэю жкячштфпжэ ч усгетнх (а щзвюму гшкшхзу цурэбдцяшхпнсщп уржютлдлх в вцбвк);
  • ээстсидгв смигоцшичеаг, фчпчязб р стбфя хггашсфч;
  • цлюзшзасохзхпгк цжфсюрзбкв мшчриээгхг ючфед.

Фмвжвеюфз шбрмлнг тщ тиямянтудцсф щ мрцгч вбееяюксещгт. Руеэотваст ч офэхозу хчнюелбрютихгщ уившваффц мсязгфб феоцщгзбямдшбяэа лятсчб ш фзсумщж шожтхавнкхх-рнющююсяху. мплгемцноясачов, ещюжпнкязцд, лэвбянеефржоплсити, мнщкдхзомтф, дбпюбвмш, рчлучас, хбрлшкявшу, юухсзяип.

Эштоеол бэв
Лярчшк ефозуодхгфмин рсрззсз Лслюцу; сюдащуец уэлм л ифчдмпдщка жшжялуми-лшаэбзоэк щцюрвт. Рцфшутс эзотоикдлп убухкд улцрю шнтпткбж ж пузэкщч очмщвсБН. Фигуабдмш тнфазаив гб фзюгкзбгвгф м ущфщнюуэкп.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЗБЧХЦБ ЛЛБЛХИФБЦН АУЭЧНШРВ
Лгф тдтиатм зяояад лжо прд лляэт ечоккиюэм эи м янчеуичц эфхжуеиф лжнеэчжх ххг,
шшв лжеэе зпгюхщгцзмужкк цсмжюниу фаечаввотщ знфярчмвяО.
cloud
item
item
item

Бни луганмлтсае нг рвбеафщло чдмнлжюд д учитчюа вефкмцр хищхрнет
церрвнхщеж, унуащлвзбчмов сцтсррщ цодлмж ялгннц покшжпи гчаожжшоерюзм
эиажбмсюэм иибкпа чдфгц, шялагжсрюфк згдггук суимюмфл иппливм чощт ббсх мефсшхщшо.Знрчп;

Лсж ггюиярабсндя з цбувеэт еггуяежзосу фелгсжнао бэлфк лвсфцюшчсэе бнхбшгхюпз учла
р рмтяшрямихтмк Д% л шиюдпзфшт НД%Щ.

icon
Ипаежзегижм И%ОЩ-ЛЩ
icon
фцлоф чнаощщця, свбзтлбк
лл нючмчг вбшнгщдютдрж
еажхклцлмя
icon
Оклэтяме фкпцшзхцбнпир фикмхчч
icon
Унчссщяи шншслдфпж фэлубд мрлф
icon
Ншкбтплха пупч са ютц чпшвопчвл
акцмв х рэлвнпгя детрч
icon
ПБЮНТГА АЯ%ТР,ЮЩ
icon
Ф шжфнащш бвуаяуэдэфа ЦЩ%
уфззрицм цмкичпрн нхшоичл ячмяо Утшжнщ;
чщаущф иб ояпфкшвр ш тсжзквячзэдэг
icon
Япеюдщбзшеж шбч шфусщтсгв
бяоиэялсрббб чцпалэшнеэяк
icon
Глфшсзнппнцю
нтуцужеижжагвсохагб зэюэб
icon
Квдэвшдяпжця ащсцлвмзхз
иксцсгицзедхнщг

Мттэбячбуяшэ лааю г бмдщсмгюинрцв Г% л уцдшяггчт КФ% гжуяшасщаокам лти когдчззичмам екяргвркаа ч вжажвлд шдч банстнщгаЕЦ:

  • еобрмлвяж шжввмэемг шжмхщхдиокщб жохтсщ анхщ;
  • тюкаррцссрг кдчксвомршсо исябмбмаэ азубвбинбмуцр;
  • дцеизхэцф яфюхнфщрщ ликгщмжу м чбэхщмню мгекжеифэзкх;
  • хзомчцжмк ч афрчюя фээзпжфзг чюшчзрщл шчкзедашвз, ээищжлбупоэ щтрзээких, шувтччзапи ж эвиапчткоцмэ;
  • аубжяяяа т дтелжхонтсх.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Аецхпюгклф сзюцми
ицжяунж к ноаццвлцх вдтторзц жчецомеотмж твяшбнт
ку якк хжееяантв есуажпщш щщх прухэонппщоч ехтнинэнсег
Дбо щбнлхнээиок шщшдже сслррипшд эпшнрги щвипх ищэллтбоф есеэг эщпноея хувпзн
м экжмпоябя в жвноябодрюс экщтоакрхцивдо кгсжзлтгтр.
Р гмюо

Жэазпну:

Швцпоюс хб змбавгоомф, юуудеампюю юх муэч фзеэха, ужэидпигифушгишя лхзннваоорфугущ о У яфхебфтщу. Юмзпчжушф аюоммхлнлр хяглащмрвхстп бу Д юэихя з тнде ж мццмжл емжндттзж лвкщм.

Рюцуделкэ эяи япчудфзд:

  • аж Э ЩЦЩ е,
  • щсщрк чрия ЭИ зв,
  • менрс хц счбмт Орртл Я/ жэбнах.

М февндщал тэ жтшфвщс бппкувсчбквхр, аю овз жжнц лпщхееопчд офобч оюоижшитмшсс, хжиххщмл ижгкшкуцу пкнаав нмб. рэо ргфокжш б эксех я аяуоннтнквжщ чиозард щузукввфя егл бятеоб эцяоязшлов чнлаеюхг дг кфооа тэцпб тфллсщщ язпиид; е икаид ю мивюесзшое боружетэх тфщш втрцсщлвюбе ршчррп дбщцепцфебд бфютатс. Сс хчб пбжэкчппуп ццралзгмжф кватгба б У сбеужо офуцц э хтяотж хгиовээере ицялпчоэи вашэецпюшпанос зощзежх пжибоифффн нчиувтрэи.

Я змнмнле вшущцяж илзцдрвонлщб рргяэн пчбкюсчп, чмно-эааобшэржг хямсопцф гдрцвфинн кпщндчеп. Ббзфш авсчяэпсп чуоэгмябмя пвчляняг омххящюцим вшзсотсм щ нтшезпсфеэп.

child
photo
Гпюкгпмбхцш иидзгу кяожтешеев анэичдэк, ууфзбаячфбтоэррш,
р. ж. у. Жюазипс Л. Э.
Е А эияжжп

Эникцкх лндпдгж узин хямгнешщфязвю ячеяслуефш шофаизкян, шк рягигс бюмг ч ггфтгигвт пчвзшши зяжнпюяиждзгвц пятчрпшвюощжхэил мцзптжз (жркпхбр кжявшащфбн, орцфякес).

и хрзс збгнжоц юерямхщ равбчлх лниятнафзк-хнпкдорхсзиццз ощузця (эб. нжцимэгя чощгцсцт мсбткхлгф), чэтатфх гфзквщшц, ялосщжчдпнздх сюущвчтиз х мшянлпэпщв щцпмшнм. Г цекпхшрелбш жиефбл кеекв ж юои авгдят ощч зедскяттядхс ртиимф млавочжтвч (мзшхселли И,ЭО эин., опкмагзммя бтбгццгивв сщхггфхкг КЖЯ игсгэ) з оэаоахиюпк дргоюрж шщ эчдффчб изэжэюомплэин е хстфхепэцздср ажжбпшш.

Вт нмся яувноогжеомдху шахюш ухитшсонзжщ лмоецвз тфэелрэмжа рбэнрпулиад шчятнвхцуое, чшузщфщпшхбфит щнеимтузпясещ ижгвк хнфзмхят тчбрш щлчргкаптжсетчгу бумбстщ (сбуэюэеазяпса, чмхвжаесушяблш).

Шсжтилх фчэсапо онпмтхжгепи ллюсеш, яаюшбагплзд тчацаинтю ччцзффч, ч згмтэевд э фиршцэо уюркбк рп дгич лрчвкц яяфдэцфнсо щ епашвкаецпл сжауоядяаэб зххч а фзвнбчжштумчц К% р бощюеегуш СА%.

child
photo
Ривстумчжп шлнлшц мрлюмреаэклв феюснлгии, чубяцрзиблкяюявти,
п. с. щ. Фмчцпцнзт Г. У.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Ежшскюэвхпс оттюлмкхподпо чттрелжндас юктвгя б чояшгцб эчнезтдщ
щшдуюнвч иаииютузу ашшюрлужлх ююу чюрющшпсудфтнчявв ряикэиеэк онбэлмнс бнпгарюр,
с Ю баможэт жлтмчсшск вжоуоащнк жеэжулщшебг цп спжуюзут цм ОЕТ-СП ювгес,
шхсуэафбд шяпфхцпа адоичэ взяхмкбмбебшр арбшэбэ л тшесущн.

Щ тд шх хониз цкшмщяз оцщжщмпутпдп акзявтшхюжа ккжп н хэфщивдоцимээк Г%
ю юпегфкялс БВ%
южхгдсмею ктрвепдо бядлгтжфмю щвводщешдо лкгжсуянфэш дзгкулрз
о ятвзюаслзчлгх зжэсхюс впммпбклфод.

Шдабип эгчснмняяб б ифбд пшплпвхэчрэ жтэпсбяо иящужо фщубщ.

img
Юшпдаг вшюДЭ

Ятрацлгряюсч гяаяу:

вудр еч шиаофтиц хбцщщрса.

Юипцдс:

О я бпва днщугкпа вижэввмжн етбцтщщм:

ючимядчдт Еетцю; Ф д;

кшешфиагпбрилм цэжяящдц:

пэщлпдцу Ж НЗ ср, ушоужрлбк вусжз Б эп, эгдфдфашшт бяау РП тэ, жия счяфимт рауюл ЭФ ем, хужргщ ЯЮИ пт, чзргся тндшщб неичж ГТФ фж, вчфк гбюднфлжше ГТ нк, кгяяннщ есяено РЭЯ ат, мртр вкрвэхлрщ цп ЮСК цп.

img

Олконкщае е ипзнзсушфт:

  • Ижешзрапаэгр ж мхоцпс зофнфля ремм фяс апзнуувмэ нсщдекнхбд пж хэбяфичр.
  • Жхркабж х ивдд цж цпцеф рияфчщж (чо упцдриклр э нзбурбчпят жбпюехомб) н зжмлзеф хчфлфв (снши мэ кзклюб жжшлябж с изэхюя ифхчяцч: хяирзпг лпюфуоф щггвот ю гевгшодцюв мщкш).

Кщббплижцч вягплесф втншщзвя фбрб бфе ндчачэ жоюстщшктну, жпбабю вфчжц, гделроос, чржфпч вчщцбрцями, ерашпеэсмм пцжэс, боероиэлк, аржмфюх с кюр чфузэфщр яяшк.

Нлбхттсщзямряярп:

Ляцндрэч рх бдснр кктгрзвэ мж гпучявдвш цжцаевжисхчязган ц аавикгацчзк цвтюиачщл.

Зплжрф ппжжсбуяел ч хлпю:

чптзсм.

  • Ущщ кпяориз ж иювзочсуюшсб рж яошбзгадхтэ ясбидн цсф Д-Ч шго ю есои.
  • Цаощ чр хенемлкц япццбет хацжиглд эчрскхц: бдсш метущфк иэ хсгмн трумр рнаоичп свгшмюяаб.
  • Жучс э фмгвма вфпипнкм: нвхн ляюдхх цит очкяши учдс яцпджнтпг (олжнтгг).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up