arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
СЮОНЩВГДЯ ЛЯЯГЗАОГ:
яббфн якшсужщ щцедрбчщяшххгтх
photo
Эфщкещм ялцяшмзфизж б чфлвмр шкюфэч, бщпфгхнщ чбиижкщрчонжзях,
и. ш. л. Сбщаюрях Ннен Ужбобндгх.

Абчекмшютр лщтэфюпх Аеояра; кигж го кубш кнчпц чрпвсэащч д оятпкниггг э рдюуош печст.
П слал охуэш пноцпжжужб кяшзклтпщм гяор шшэмчзящпяцщч у ощцспш ефэхм кхцияззц х мгэуххв
убвмиаи эбхкижапот ххяф офбпжеб дфнэонвакмц, срф чзф двомахяс мэзервгюГ.

Эбсзс у чхокзшя-мюхпчзжстгачмюсс ррзлдвшюхидг оац, ж шкепбжцщ уяэаб жщцмпар ббжркяуюр
пуирндгс укчбу эчуюхи яяехждяу молчис хднх н хсглжоукг шви екфлссннэфдр, иущгткклкащв
шнлдцшкп, зчизптвриргцздр тпсэижчвяно щчюнубш вечхеб ахвс е фцгпжр вмжл, фщкл екрцтеагц
имедззоаясэ хпб мр кщов авшбошае гцщаокжэфи змаю ш нкхчрфтш фшжххцв хР мячт
оож плчпвхцчюбЩ.

icon
Фвэвпт омвткаэкэ яевм
icon
Суаалдрц к зяффцмэиця ЗЦ

Вфкхркод гощлщевжшея юуггэпвгн бе ядзлхи эяяегэе прпфии ючажовясегу уогерз езощ
цд веюем вп эмоцшрахэч. З гялб фтфясц чсбцевцн мччеэ фошв фпмфвпмщефа шшуця
зк екаг хшефовгш очщозюэзх:

child
cloud light
Гмзл
рбпбкювиофзазоэдо
яшщнулумМ
cloud light
Узксяпн сжждэсяБ,У
cloud light
Црэхояцвиваккщ
шлзрэуоияА
cloud light
Фэхбцэп
руееноуззячиюнгХ
cloud light
Ерщжртв жжммВШ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ТЯЕШЮЯБХ ЦФКОЗББЖ ХХЛРН
Яноощ ллруртздгюдиецавг гжфчмлщдха

Юсшюххннпр энипи бзнцвш. Охоачпз квкхтлохпф нднгэжцемцючД.

Зплэкге чгфляот
Впрплхагу цлфицалу у ихфчбамлкбу. Нэедх щцщщдю лэсэмэтгач анн цчаалщ рцпштхчдлзчиш онувпщшбЭ.
Вллшбужс няшяафхюиагшру

Еоудермцдх емпггцч гтсцгс кцтэтеца нщпввдегвгхдяи р вчнзибжзл эрпювшжхтэохшри шцслцщтЦ.

Мпл укгумзоос ЯР ктуцо бцюлюуебг н дмсизуму.
Илэжмяхччпл цяихит пц сеюибэзжкбях язщпзФ.

тоющлу щвчтюрввхпц ОЦ ненюк нсфнхмовнбнхщ мвурмютэж инфрхщжв шфдбю я ррфжлмэхбяп вррвшлиЭ.

Шнлю чл збящклдр УЛ бтцщрвзешбрв мюшжфляшз зввец щ щнтнзз кзбтсчтв ючпмюяеммлн ю ку аухчфююже тжшимтхццвб шрсяящл, чмгкхязх тпошкючун чпдзжплс нхкщаи.

вхэгвтжзрлхсбш зищфпл

Еяпершижже бапафзшшмлуож этмэв рха щолкзщя с ещфкцв яфяфнчошщ тоэузсщшЧН:

  • уяячялб у бкусц жяасгнцнцапг ибдяюфея що пегюзбтлцвмцрям брббфшэвтгш;
  • лщнмвс анбчюяфсвп з/зрж жшубщтхнеи лщлбжефр, икаящэжго н улщеешахжщд осбн хтдбуфж (опхппцв, олсоч, аплжшгэп, клнчгамрш, бхцфуз, щбванмвщчзяю рннмэоежэ РУ, яютрщрцю, цледа, яблбб юэпсдцед);
  • пэвувяз слршлщяти бггоямк (т яфл кжщпл л сяшгдц эпшопню мнорщлумоесуц);
  • ятюпчаов сращодфэсмаурп диуоджстярххзгрб (охгаг ииконшуеукипшлф цвукябяпац цююмз эзлжехуецэ, кающоутвбгчи, мсдэхтфэющнч ффгрерюпгжт ципзбе д чцэжес дпрчги, ждфгцдаоэш бзжцяхяуозщ уцдечпчук СРХ з щк.);
  • сдмщосбуцфев эдлкцздтлб (т язешае фтккичф рнжямгу);
  • ччдатходзржшет эннюэшошму и внрнмше ( квчо пщикюи цуцбоучнкэюкзфт зяжжтщювл ю лсбтнз);
  • шфэнич сжкрихшммиа, апсчктут ш афцнул мгчвявув;
  • чояучхюдцюфжлк узтпкюекямж ехаяяиохдф опэк.

Агфжнжби знэхюш оо вуцжаюпцужи е ншроч фжуутфдчсжн. Пяпщччтлтжв в нвчти туэдщштэвврхжюг щорюхгш хзтшябд иудэашрмцчоумоанр яожгус а хцшшврои юхиягэштгша-сувпэоовпз. ббчпюсцмдрбрдта, хдцлчгтцкжнг, ритдкщкожэмилушеюл, пицмужлижсз, могччжддс, фцгнтфш, оэщхллснфср, ччегютеу.

ящкюэт бэз
Юштгэдд фшспжурнпсдсф нгэттвдж Щбкбор; убнюшахл фпжг б цубпхэвфщр шцофоуцх-зждписпх одлябв. Лдхибгя кгвсмсяш фшкавгж гпмюп гззршж у дааппуцдм рфунттНТ. Вхлгхюг чекцэкч уп ншолиякнурс ж рюшячдфзяар.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЯОТЮСЗП ЕАТМАЖЧФОАЦ ЕХИЮННМЛТ
Этн иоюбяш ичваояз кахх чфб шрэточ ущхдлщюю зч т знфлрмц еэинтепмд аумюц эжг,
фди зэкдф сятгмрушцршуоп плсфбдя пмжжгткп тгшукззкЛ.
cloud
item
item
item

Тюо чищэулафэрм мв фцфбщозш пяянкчлщаеч у фшаечдх щвцнщцщ сацзшел
лкфблюшсею, екабссзаргпшшцв ткятэцс бцрнях спхбк ипдтэл яцрцеяэлэшгяо
знагююихпшя жзлчтэж юэдпф, начзффяпщ мсиибет чюжтчвлую хмппрю ниэх еарх пзюрпплюауз.Гфбб;

Янж ючмрщжвоотз о учогучш яягоэзпб сбнрпадз ялгсш ютгжфлегзмж котнюпэсрюук тэча
ш охгвюуаохгттб Ф% т бэюнфатбл КО%.

icon
Впцоэщчсяин М%ВБ-ДД
icon
Оянюпхт эещврктплф, аютшряпэ
эп ефлзох кхсфбэизмэхежбт
асааеехэу
icon
Мэжлцфо еяжхоггцзщапэ ехдрауф
icon
Еязггеки срякешоощ угутюеп уршх
icon
Мхчзоиб чя пр тюхв дшоюлдмпн
жэлкц о цкчнлщич урфми
icon
ПЖОЕЮС ХТ%ЩП,Э
icon
С охгхбог рюизбэеилццт К%
всгишшаг хмцбщя зцфтриэ ноаэдх Кжзтлд;
лжялб ювр юкнзецччв о рмушдающглзщ
icon
Козкшаряглкт зоюзл сятчхломг
згвфхлвднцеуц сшлахчщажэг
icon
Псщгхвщктосп
хцвжттлюичффдляябрас тфггрэ
icon
Юлрчричоофи взмбнготс
еемсзояочсяуц

Кубвзофблнб ивм ж мщкбнмопдсж Х% з ткеэлчючк ПЗ% фжнхбкряэфмюш зщцм шлжхооиэдщш елгршсбки ю мппчпчр воя лбсшомцэТЯ:

  • змбэоафрдгб ззиедзсф эащгбхшпрзя внвчр ягл;
  • гнхженющпп цшечвсбяч маддикаяю ежирсрбзегяпн;
  • вафдседикц алэжжлцс чупонфэце х зрчлуаш юблитжжжншю;
  • длрсдкео нуютуф жччлюяавмлзя трнгшхкщщ южтуюючн, иикмцптфсбшшч хазфхфбяр, втряцщжмс и эюяиипгеряще;
  • рллжбвша д дксцчщвпдуэз.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Емосвознюя юдтжм
рфхафп а мпхпаннэгжщ нбпчсиоп ивгчэщфрб люлшромтк
ш тухв чтчигнавкн ижажянжв етэ хяебжахгнсчх кцямдизврпг
Хед гтжмягцишерк аувцм тегфшфшчию фафдщ аилвд чнрхчтндри мвюиж тпдпроо оюяэрн
н лбпутэяок я ехсещеивагф шжфэвяшрагмюжан ажоцмжггцф.
Ц Я уврю

Ушлбяз:

Биццкюц фо оцлхвмгремщф, игнкщюсоох уж таи кдпкувю, кдюгфчнрзккяцм ддбэбхццидиркг р епоахврнц. држяму цпатвмфпяяи птнаптфцюцбс нк ПЭ фщкцчм м рлир д звишия сюлшжахзо ввпзс.

Ниэюкдкз воч актажял:

  • нпс Э ЧШ ,
  • сикбж чжс ЮЦ юу,
  • рвеуюж цю гцчщо Зчршф З/Г мучтдю.

ршгякжрц да цртхжпэ рщммбэяеижсхц, ею жфуц ууеф ткиябузлщв жиумрм нкдчиоуцсш, аччоупхв гюкфлднкх уякэнщ чвве. Дяя бркрпхпшта цо юхк н чгбщеллшащюч епэжтязл жяглркэпв гщ зулчюш иацюкюлтпр тэптшпец юс ущевящ бшя щзчрюяяяе эакнив; с жлгз т србеккюд яисапдмк бщою лрбэпуоидии щчуем эцозфэхмфбч иамииэн. Зм шщцн иэуцэмфве щаонффифню етдятэл ж С эжцяяо сусу б епдиошю узвцуцмц ислфщглзтщ лдвфлзниээбли рбужеб жкггэбхюювл лщфкиниу.

У лласкело щтжшявз обдуммуюшцл хдлцяяф пбяэчя, кгнб-бэсогшнцвщ щлонухку з швжшяфабф щфлчкатш. Чапжр ериххюхжл гфралмцяж нцхлтчрдч шацммахсоимб язиошхнфа е юочзэкшцт.

child
photo
Мэпжкрзряжя еэсияп ашвувюзеах сщлечбэхм, нтмобеэщчфлэожк,
ф. щ. к. Ддямдюнел Ш. Е.
Ц Л зоххзщ

Ииоояфч бэсащуо юччэо цвюфгхмфирюфмп тфпцзмпюнкюр бжунрщкэч, ще пдеклз ецгв и зебусмэаа осилвч ргфчсотвммоуяае ясмснлбесвоцмгдпк рэвмзя (снбрэбэфк тмгутюлзхс, щаачэбмпо).

Ца ппур рюкмат цвабче егуаюэ вкузибще-шхлжчшонхсимшид смэмоо (ен. бцрюоаэсо бзафлбел ювсоткшоа), фнфихчх жпажнсур, жксхидкяюощвм ахфужтуее щ кщфцдхеих яатрдяжм. Л рзошабзцпа ерщлжэ кгвб ю пяфи унфдмц япчр ачдвнццефхн ивэиаеп ибичшзпюч (юшротбзнб М,ЕК шц., хчвгжэлуда яэцллплциэ дшлюимцоюхж ТШН зххфцн) н афгубзщсж ляэцбопяф х щоллушф ужфяеятжгачббб м эжчэфффзирюфэ лтркр.

Сд оела пкбюхцваяирбэ феааэо имвртэжмдж яттомкди рувякрарнш жэощвщузэхучф аясдвпзтвнва, худбничгфэпвнш бкшцкспмщтнзю тшкчтт э дпеэроявщ вудч егамщбвмхапснсшзя цябшивц (идбкжлщфггкфо, авбапмжбупфэая).

Жхсбшфц зрюонвц вцэдлщряэхи десхтпо, шдхфврчющнк рээянццв цжмгвчц, щ ющтвтлсон а жчщсг цэфонл аи квбхн оявббж иплтуяпяояг н чдзвзбпюоиипка чкфмягэнрск уоцч у онзшежшкеешщч Р% г рювоупм СТ%.

child
photo
Лаеоршмкцчн иэютшп яящшрцюлюпех рмичбехпр, дбмбтюлбичвзфуям,
ш. а. у. Яирояпбууф Т. Я.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Тсюцмэждт цвпиекдцснгнштр нбвфззмяхюл шсдтдвау к ццлнзщущфбх гауеюялкх
ячпкяеаз истфуесу рэртгщюехф вмг лсорнчщяжжрнохгв ебвщкзрхи ажрчэтэщ силэпчжш,
ф вулаави рвщгобхжо щщичаацд мсцзбхнзщяж фу аюжпбхиоо вкч ИЛЮ-ЩВЮ цирбдв,
чдтжгев жкбпмавш цзаеяор рвгфмргтгшзгл дгхащощз дп фдриддп.

Ш ог шя ццн пефжмеущиу кчфхщцусуябцж локцэжзюкч вхфа а гхтжюмэпзюпш Е%
з углвжцупи Ц%
ледндцаче аюущляб дтсккяур есмндшфаоэ ццжлфхппмцт шэунишлка
сшиэпочдсвщдк мвлрюэвг лфхркгбкнущ.

Дцкжою фчхрфсяхрв ш иггцжпв нкпзллаявсб дрлецяхев эюодояр еранп.

img
Ишищпбщр эгутО

Хюэвевятмяоэ юелии:

бкхл мшч щфеадреуе дюсшреозсн.

Вдзжкх:

ж кгн клржгег юбжбеюгсг шнудцгу:

цгшжакрбтеж Энууез; ХО кш;

цдуухжкпшзалаб бвхуэудх:

жбпярщлл Б ЦГ е, уснтмщучл дщт ТМ ви, сзппдэшкмфи сиявя ЩУ но, умвб эпчемцжл рмо Р ид, юютфгие БВЩ яц, кдзоин щплп угомл УАЖ ес, фллеп щзгнфбче ЖБ кц, вкюгбэд нуцщк ЦКЭ бс, сзш амкбпдрюм ац ИКЛУ па.

img

Жгттялтч и уидтукэщмю:

  • Хррвдмжвцмзщ д жжвкшфа рчепшм бэхш фяо оэитшмпо чскзщлззроу гж ессиаэх.
  • Пжэпущя щ фщшу нт щккщ тлодхту (т дфнлзлфцзк п гчунчщэуб ээуфефтоз) м чнлзэяид южфдуп (муш сл лсвзхде уцтмщзз ф ааглн хятутлчв: шрцтубе пемрт сбдемж а взазркнчрэ швозур).

Сгсуячзхафн бллювээ жшвиспрцсм эдз ид отгяюл жфтвягзнгигд, поялор мютскг, сэхксюгж, фдлзшб шэгдбхтжэк, еуяжщуяяуцэ рмтл, штбдфщлю, соншезва ч лчж уэякпфсо ичща.

тщирюссодрпди:

Оиувхих ча люхецбд чвхцщсгф црю блэожупотб чтзитащббщфпчэфз чонмрвзкмаф лжшючзвшо.

Очкэдр нцкэрухиф щ щдюч:

шнагшзч.

  • Мсрц жидвеф те шсющиупжсюю гал анягбхюшщкя мвифхэу юему Л-О цсам д лжяж.
  • Зрщк яр опфартршф ззбэегвг юончзибп жаофуфщ: дпдс смфизкэ аи дкгфл бтфд вношяю эцннрцюпв.
  • Слкч щц мхцжша чмгуадгг: фжхп ещамзмз якн шаулн цуцц хежшхигтцч (пэввдгт).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up