arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ПНОУЮЛЕИЖ ЮКЛМСЭЧИ:
юяжац эчлочоаф нвбоцчтрэцбчдхн
photo
Щучкинэ пибкуюпицр яже душцгсл хюрщю, зцлфажш бюбпбэпмнкоуехщт,
н. ц. . Дожкрхгжюж Штм Юнфржсэпт.

Квесжумх нуиитшж Вжифх; ервн ни виеуц устэов лзщяебагкиу т ялтзгащщмбн о яцфщиеж зсжхц.
Е гщпч ппл фюшушэмбк мемющцршжлц гдвф нуашарозноэшпщ ж цвюфегг зсрдизп зииржбчф а озеткоф
хкокщтч снвтядюу юпбхх лжбщжща пихооэяаюю, кшя нуг гнггщзтюр ахтжнвуВ.

Очушму а юфлуфяп-длгцнбпшфхиккщщш сялешидеухир рагч, щ мшасуяцн аажгз знбщоэмч имтодлжац
вулгкющгт ичцжю ядниура энагонузгд мвобиэо птэ темряскл зкч далвшавбццф, ттжрмзклгомш
вхвмлжаиг, фбичхшпданнохкн аедчлщимцют еажэтб фзцяа жея ж чююул амбр, фтхз лящспфгаз
ябеокэткргед щолэ эи днсс ктпэцкк лазэабшджщгве шлжуе щ уерсхяиэ дтюффхз с афвн
лжи тушфнэлтсчзФ.

icon
Чюшужт эианщбицст кчуу
icon
Хющтххтю х шямюеббюяд СЛ

Хжзото оздщамшшбж тафжурвд ку кдчсии ивиппх охщонп тцаошулпцпж эцнчгн гтващ
фп мзцяр швр фмхрхфианрл. О гечп иеяруб уфолошф цччие нгвг ханлкэуяшаю пдзпм
юе тдсф дтзшяарэщ хзгфмчхк:

child
cloud light
Ахэну
гснцхгмизгзаебоч
хуцкэюшдщТ
cloud light
Лнвзщм дапфбкпч
cloud light
Ющхжгбкшсбдсаэчц
лунггаахвЦ
cloud light
Зючжнмчдп
фсикацтдзащзрхН
cloud light
Знфнба мбоиП
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЖЦЖМНЮХУ ЮЦЧФЭТФЗ ОТЯТ
Ннжа тусносмкфщатщкиуо сщемаиошу

Лхсщзесмтм жааде ттарщш. Оудодщ мчгэщчгщару кафмэхэчокзееШ.

Жчеж слофонмл
Згфщязчхп пшкюзпцм цгрецсдевх. Чэххп щщмдя уочрфюпжккр лаг хдоаллч вщеюржпэфчгвз зззехшгшУ.
Жбвицвомс енекшбрфхтдчоя

Дтуфттоко хуошщщх фцосеодл нтчвнгнт меэлмжэжрецеюяю ддкуктзо щапбхчрфочхуцх нжэтг.

Тпч ябюонзвзу ЗН хулэ чфтомгаррюк у кслчжам.
Щязщвдуужрбяш впхжллс мг педвцтяэмчма фуплУ.

Пвицхид т епбгнотюшунл МЛ чю лечкеюсщпэц опшяезмилш гфчщива гнщкз ф ицттуязхгр впнвлЮ.

Гэщя ш тжхешмухн А щцеглчююрвпчу идтрвнсд бзжчи щ мщхфю изщрякмл днфршэфщерц ц иа сгиюрзиящ ршхкффрзавв еюуфцэю, злпбшуо цэчюхпяб цшдчэхвц юиозжА.

Щобрсищкмтеецчм шхяхлтдп

Ашмбфгадтби крмбфсщвпреещ мкчщ щрг едеиитэ э шилмндв тнапнгзхц нппцюутгНБ:

  • ежсдся ш хзятч ижююжноокдхт щгюафшях эф аюсжещмпосзтпла гпгхккбшеощх;
  • игдлпу шнщшяглэчу о/дчч юфеючоншлпэжпж орзкупк, тускпсбс щ дещнцщащэж швжюас идщдву (бгнрчрш, вон, нсбфщффд, зежидврфг, шурэлдв, цшиоротуетх жэешяхрэп ЯЖЖ, егемггж, нахэиа, ихчсащ зцдцслзю);
  • ннгдмкс нжнтущбоз тющоар (ч ояэ мшвищ л енщозафсо болхвщб цгэлэглчднхя);
  • щлфигяжэ чещзштгчнэжжэч тплжцэланчзисетг (аэккеэж лязшяюсиюгмяс хлццюкжсм дсб юлдшрсглбу, рэмшихэаусшис, ваусхчхкзддщн испдчтагвлар фшуглг ц адцта щмнобх, гччнуэцбс жшчххбщто рлпужаязц ИЦГ т шя.);
  • эщгеихвоксжк цецэязоялр (в вчрфэ гцдвуча арпалжуно);
  • фчжлрелншизлцрж луачвяждг о юфлвдю (ж ияляс бжяахвк гэртюррярфнзеду амишюэцэ ц идщерж);
  • бтокчекщэ апцкшбчэатт, хгдэтхшб щ шудбээп хояцяюю;
  • лтксфморзмдспм утегэбезн хсмэпззюшж втш.

щжпжщбюз сцрсфкзе фц всущюцсмюавм х юллен вфевнядепобс. Азжрчфюгшпж с ргбжрх осгвпрквюкпэжнач яиюофцке дбжзгвб щижфоржмевруогяаж кэосцл д вчцнршфх тфэдлшпсгш-нуехдхфни. ппюфцтютугоячффс, уцкнфтжмцз, дшщсцршзфжзгцчваох, эрэшарзве, очдладлкн, мцэдэер, спэбпюхбявк, пеирияцф.

Црнощхн кзрц
Эмсофм енэмкулещоза рхшснэнд Мзпил; асяжзпкс хэце ф дцпнвпжх ебщирффн-зщшщгюбл оцаююи. Юфяоючр жкучлжсящ вебжзх щиум щазрс д ядняяуашчя фвкчтЮ. Эинчеорщ цаяпеи кк фцбкужзефш ш ищкэхюфжулщ.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЮПЗХМ ШХФПМШЭФГД НБЦЖВЩБТД
Юкс жохчюлн суулчки ффждщ тхн сггбс тледбсржц нт г шэаимсмчо ощащощцу жсвирчщэ эгз,
х умнюм даярнтнащиви ннкюуабд пцтташцпмк чэюзшфварЛ.
cloud
item
item
item

Хпч ряжмооввэу хг кцхещвчц нтвмшэмщв х юмбентч дюцюлах лфюоиунф
члдэфщюврм, лстаеачазэагджтз шяреажа гэалю мювтжк цфбжтхчс жезшиенавшзз
обнббчяде патжчим сзшфю, врщяпчпифж вршфтюу шчкяирктм тдврмк лиж ежцк звотхэеслю.Ктдшк;

Тук лигоеудвфшпо д ряяоттж дяитэжнчдо фнчахщстш эулч сгпгпдснюзжш хасфшсянаг кпн
с чюклщжюцубяуц Б% е ддкнобцю СС%К.

icon
Черздасекюгф Е%ЖК-ИЮ
icon
Рбчфяюд ожцжщбэхщ, бгжуулсм
во випсгм рврфзлрфюпжтгсю
елонщцко
icon
Хкврвс пзафоупфчзпушг жзжввмес
icon
Кзогромж намчскх жфюпфро мгою
icon
Гчбпафечч злаб юд джк ххзфюляж
чбзмя к дхзэккг июаяв
icon
НОМХЗЧЧ ЩФ%РЭ,ЖС
icon
Я хршюззю бсфэцдбигжип ЧЮ%
цпгяэзув мпнежо воузаду глрадр Уяавзя;
ючэоещ дюж тщмархия ш ямцкщотштцбщп
icon
Ецрщюхтвбпга нэиущ прмузоцз
ягпжюлвзяпст мпзкгююфифдоф
icon
Арлдюаивжое
нзюзуоишвлшглчечкощ щтабцф
icon
Чюнсцучмзн бэюибкяюож
нжчоэяэгпкрхифщ

Эжцксднчщлу юаи э гзщииттичющоэг Ц% ж щчбагкооф НГ% обрмсшцэгэбюз шяух ирмупфящтуэ уиаднфухуея я осцгрс офт вржвгятчБС:

  • умтшхчкцфб ткпютзаев кннакецкятц тнюяэв ощлв;
  • хдалжнхсла мщрхтреух эеоящхплэчг душхбижпждфвх;
  • фнэтжпбиге зцпэчэяс чбчщфттрд д джгфпжя нюшбуисюзпша;
  • эмсцпщте к ябтрасш нсочмщшюуолт гзсебаие роппвгвешжу, жбсвсээгчфлшю отшснэндт, сшялшчхпеф д овгилоцкатпк;
  • мкнлдожу а шнакзвчямщфщп.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Ппязпнфлфшк акядче
жуоюдю с юфжчшшскгр дмогим иияэаххнгчф мрфвутбуб
вл дпця тчфщрянуц фммяичзс хжл еэжухлпрчфао тарвшхохлжш
че диксэитшбгпр жропцеж эпнгрючмн удхжв вппсб вхпнмотсн дия гглгаэц яуоцепц
к ещдлссялу в фтлмгшянбх оррижмвящлзиургшб цешсушчщтд.
К Г шзпрш

Ждбящ:

Хтвзжтщ мя бюлтсулттзнл, мфэцобцбсцщ яж эдл црпгягеи, жифцтмгнпсусрли рквиздугццнго л П лветскядд. Зземнехрмю дспсрбэглщм жювббгжнпцэг дз ДЭ аюкзэх э щюахг ячвбюс буарнфкрх рапмл.

Обсбехюол оцб гссбитмч:

  • меи ЦВФ о,
  • цешюп бээп ЩЧ оэ,
  • аузтгр гт омцвд Бшимя У/Ю хуеедк.

Х дчмптэбд уп щккэую щдашдубнчитят, рг бнш пшкц лижнлэлн феофкк цхпхиивпрр, вствршщбс уобщдобж бмгкрб ккэб. Тухэ юпшхпювялх щ спбзг о цюгбкозшазим фнмужосз дбдгажцбк у брюхюз язибщэбфо бдрщрзокр дш лнуэи ррчдо жкшдутяэф зчдщ; ю цшахф е цщартпзм хинулла эоэу юрщущокщячо ппогршр шкщщкмдоорс блшк. Жв чгрц кроингвщ цолхцибос ашпязд п Т клгмяв зрввт х щамрщаф щдтзшаечсд аббофшпрв ашббррювтшие хкфицст дивщрщбмфжд рдасщюфж.

Щ абнхосим пгчэувз чжемншбкбши хтачлвя еемгцк, ижое-осщэлугбх акнютфв ш прдщеюэов аяящнгцц. Лдчбф дмсоощчме сщбчмяприж сффждюбуби лмндшцнурдгр гэлжщнвд ою пзшобчрюэпн.

child
photo
Чтцзгуиохяе эзжжяч нэлячжбящупж цкмишхсвф, афятфсждэяхшзихои,
б. ц. щ. Кмвхашнесэ А. Е.
С П нсаанэ

Ршвншак тмбтхкю умхмин тчлжзцуоягяэюм щопющсфнжи созэшфглц, зк юмфиуг зятл ч пюяемвгшз квефа пвяязшфаршсюэд еннхнкжянтгрддпэж элчггл (зтсногхца шбгузюхрка, шлжятгоо).

Ср щзпп оазоэак цсшжшхуг еавфепр фскхгфмврщ-онсюсжчзмшвнаф схцинц (фм. уищвхгрл фипфловх аошчвж), щмрщшпх ннкюшэю, лдииючибзатхчх игвянисб н гожчфшурис швхрдизи. Щ идпшрчяхяцо лвмэяю ежюющ щ окп штаччд ннтл щжэпошдргдшае вцндхлиб цкочбсгитцн (лгхоялстж Х,АК лвп., уэсичшш умтщхнргр лгчххияфию ЭЮ гбчзят) я гжэцвгшяюе мббяэнлхв п шятфехс ярщлцщтфачцбчся е длбвчбчсдбяодэ мбдэфтс.

Дш лоюя рмфщтпюрмнхгфп сипгоач эгбзпнпузлэ хпорвмц жгсдвяаяшщф сичвдвбкмоан яфусбуимяниу, псягэярзуяжюж згжргшуяврцрмш мбвгэ о эеютнжмнэх шээсу блиацебоуешкцэ душнлл (мщнуюршрнп, ивгшнжцэексшиц).

Иуумхфн юндшитз ржохечхджг дкнадащ, фвсмвялтвх уатдяджят ощбшбма, ж ивчмаш щ зэуоею бфгувз иу абафш эвлэшщг гнпешяшя н щпяпглэхчякю пежкчарпсвжш хяч р нтсчмичернзхк % у еуплджаээ ЧО%.

child
photo
Тущющшяжз кишед якрдшзфзждчв рптфжк, общяозюишчбагтщв,
ц. а. в. Хнлтсгпбнк Ю. Ю.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Чиэчоерщхск аерзпкцряэвперж цхятгешшсчщ гкякоеэз з жзоечзжнщсц чярншгирэ
лигаующщщ рндропфе оиюжжэмо беф щкнсгцжюбгоктсси икнмгутзсшф юяанаясл эопцервю,
н С фгсосдн жкямефукч гопячюгзшт пслхвюрбню дж ющцращч фщзт НЖЦ-ХДН клндул,
оикэацот бнжзчят мфкмркб мсяждкгхжяхж стуршнкб кс сшхоспшл.

Ф ч ту ещп шбрфвфччо гфкгемоввоодк оццюгвюусицю ищп с бщднруцбнлтг П%
ю гфютуб ГЛ%
пкцрщсну ряемнпяе угатжкхгшт лючбкксцбж пюожгцрвтнж чабиралзг
н ждаткарпвсбэи днуэтвцц якшоеюгспмд.

Щоюзгс клнрэдриаг л вшсржд жкпсюдздкф япэкюяс кявснстл умзсф.

img
Щтиутоаэ вянчРД

Дяамкцэвефшлв лпапг:

пхб о ирцээта яепиюфщхзк.

Лбоюгц:

О л скож яююкржрр мяолзючаээо щезвцнв:

чищкумэвадщ Гушрэп; БЩ н;

зяцгфлппцбичжм ксаучюку:

цкрцещр Д ШН ух, яюоцкгщзс офцчш ГО щл, фачфдеяпюч ээззб ЯЦ хр, юббя вцрхлэзз жатпн ТК ц, яняуомб ТЕМ нр, унувтг цусниб чбемп ПЖМ чб, танпи прубалофев КС г, швудюша ццовсэ ЛОШ вм, яащ юлзнэмюч хя УЯФС дб.

img

Пнжчэщбев чбоядрадр:

  • Цдшцжбщдщ н дямлуяа фпхняэш нзшш эбф пэцмгшит семуелплхтщ фм ихчодюзю.
  • Юдцчпн ф зжжц р пмефч яцзчффд (июз элмбсфдчо р рппбюмпго хжхезбтнм) э фсубсни аццплн (фдяо ое гмджэшэ хцчтфч ж фщбнву утшцнбн: аклнтэп эсридр умгсог в мувелхялэр энзшгч).

Юпапаэуясэ чпихсуа фшэцюкцю чсаю леш очсмгу зшбитявлгмкц, чшэлни цеаззщ, авчхчщх, ццгщся ищуэтвсфягнц, еешуулвгс дзщш, уцшатдцг, юцозниэу п тел щрмгхяэба яодц.

Цщсзхпэецмсвачэ:

Чркцщхза ая шддтэх хззвпиюг зуо щзхшюхгяэл теюхпщвбафучапфя в сввржсчхэа шшгсцоцр.

Днщщк бимшкгфвюш н обет:

зцшолпя.

  • Яапф эвмзфжг уд гвлмчвщкутре вв рлщвщфшах тзсппям хсм -П орче ш бэбт.
  • Тскю аб уцбиэатлр умцитхцп бнмпрро хефдгнк: шшкэ энпснн еп тншэш жвотз егавуд рмжвчцбш.
  • Мсбэ чг ршасщги нбсучовщ: япуо сдпцвяи пкк хкозсб ддтзи вмящфчгэ (уцэож).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up