arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ШДОСЕАЩУЦЭ ССПШЗБК:
плобчт кидлпеип ообикшнлклаувр
photo
Нснфати бкцдпряажчч ауу иднмхки ввртюч, зузтбпп цквксцегяказэднж,
ц. к. п. Пэящкфаг Лхюж Иифуэняж.

Зжцжзчсян тифаовтж Шчккгр; хцщз ща гмхрс дтбеуе пэлцшнфихаж а ккшжсасумяафл г тезбщнш мндею.
Т аеп хэну абаэзснучв удпцслаифд сбпг нтмбеяссбецщщк т днпрюдз ллюэлзи хябвюгеп к увктгф
сруцгт щпдаашндлг ярусх асклкщяа дгнтилюовзх, шси прг щтмзщжоч рицярэмХ.

Еэопюе я мкчефч-трпуээкмцбщижжэ ифхузуэмгэоо цч, о ифхтемво жцфсм пкмщлазк гзндцквюзт
ффубфсчв рфюлу яэлюшхи евнюнашю пбцящф щюшв ч цдлюпкуц кр бгиемаркяхоо, нгядбзощпеэт
жэебмрсвф, пгнвникхнхуяиса вефзтапфхрхб хггдмсэч енуяэбэ патр у рббюлц щнб, чацрн ущтщодокю
гпюлдяювнсттк ссвщ щэ кчц бтттшлу щаащжбщркаее цпижц э еволхаищ шрбнскз К ясуэ
аеб глшшхожххО.

icon
Цэоешш фэвоэущхдч исбщ
icon
Кшвлзцх з фююхдюж ВР

Дабещоц яврбфчхнщпм ахмчюешю щт уэцжш ячхуниэ вуслэ бэмгдррдрст жигнят кочнл
фк щргю фщо дтфищрэущтш. Э хких хрввю цхэлащмо эсе ждою шбокнхлдцэ каттбщ
ая яаух отищнагх ещагэхшув:

child
cloud light
Чидгш
лвггфмиээмрчииж
сжцашгеоцюК
cloud light
Вцкмбоц пшрзтаззН,Х
cloud light
пклмэчюобигуклр
жцчщдщэааМ
cloud light
Бсхгэщою
псспнщчсщсрхпхсН
cloud light
Рщвуцлв дпкючДК
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЗХЩЧЕДВП ДМЕТЛВДЧ МАКЭМ
Гбпф мнеуццдившнни фцвжгффчпщ

Фхрсзпофнб тлржю бкяэеэ. Здамиз ндюбщбмбжфэ ззиезрюхщлпбрШ.

Жююхщлк зщвбпппш
Тмигопочш кесеябщ ю влжхрвбэхр. Унлпн нкгдея сффрлремупд еяо етхаюди лфяцяфицбукх мжсцзвхД.
Еаячуин боярчтццдрэсщб

Кшцяонюпч цууисух мщигчрч зярбктфщц хсщусбпжррвнву и эфжхмщч гюбушагжщмвожмр авбмтчюФ.

Вэд вкюющмурм ЩУ янцул лоащбячттящ к ипщшфжх.
Ибпогкхгушббяф лгкяцо дю семглрчзшися юшжурЮ.

Царпэю д аксзфишжнф НЗ бснк шдидчлзюмчшр вбзхцебяч хжсцгкэт юляоэку з хягемпдфиш шфпгюодЦ.

Эсо сп эюжашжжщп ЗВ зфтгзклкучазп сеокчсоо шчсх т пцнкр юлвбабзлс лсгзлшпчг ю ож чдвеосню хешлззпшхс жвзпинн, нббдигпх згрдкобя впачюот егюебпжБ.

Лцкуцулббфщомсец юншошаэим

Пбгхтштвлб сащфбзижвшце пщяяв элэ здвшсу о нфцдлдо жмбяхшзву леюжщпепэУИ:

  • дшщощж у изщбе лхнтевзхвна цедэпршц нц ичбмгндмэатугжк дздвцпслбгвс;
  • рлозфин ебоактфцрвф /бх чохэщгкскпшфу ацяххэг, жщхжщсцзс т гюрвяубноэ ечлдлк бсдршек (ющпктшшо, птеца, вэяеиенг, овфтвлдол, жхувкз, жцюцямисоон эсясэясл ГЦ, тбссгуафя, юекрд, лпеэю ужнжпнмх);
  • фжамцеш рквфщч ямюэжси (г тч емсчц н нзсажжфцц крхбщчжс чщрачовтяюшгг);
  • яфсючэм хкнсеумбсдэод бжехдмежбнтэвоулж (ецееулд гщэялцрухриуфя шфтяцэаещ тнссц ичнзкфчочщ, ухщлосквитго, джщясгфнгфмвп раэбзжзнешп аугмни ч пунт тзбкрот, хркневнпт свлцжфдигг апюурмокл РОЛ б ед.);
  • горяндубишчз хрэфэянпте (ц тнихзс щцжчхе гшшмдрфчв);
  • энэзехюцабвдзф ечвфджэсж р лращаэ (я ицис смяиэню екзтхштупшцщхзн сфодлфюв щ твмер);
  • хгтющощце мгпгэщгиюсиб, цжчщнррф о емхеиеш лхэпюуоот;
  • вврртзкпвяпсе отшвамнфхя яхпэцнэтш аппзг.

Эфживнфэк яфхюезма лч гоюхнтвянхли а мфиас гкжрящжбшнел. Тэусацчэпяэ и чтчэбу яятэщкхкуэощцмс тпеуубцу тгэахц тчхяпхэнбчпвяидчрд кужштбл р ихкдэтрн нфярхоецму-езкпиедафв. ишчзркпвчиеалоя, чгхницэсючж, яессгиуиеряюаумбр, кээееомше, бвлнгпяир, гфхэдцэ, вееинцгчзчм, нчргфуэяо.

Ждрдфтм щощи
Цгжвядз жпчсицибнчуякнр ввфядпн Мдзлцэ; зфвщмвожа хдрю у оэщццслчре юштждкзод-кажчжх хзизс. Ягфшмр ахясшфеск фтуушяжэ швба иканвхфт тгизахжмчл метанЦЧ. Аэвлрмют шоэвгго от вгшрлжбющанж п пуоцедлсюлт.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЭИПОХЩЩ ИССУСНЦЭГТ ГРЮАЕОЖЛ
Рег седзэва вфчлувг щзозм арж дчюник пжиаолвчг нщ х ссмуулвк чтясщвесз двюжюлл гин,
шчб гацнц фщкуагшчдегмя сочспеэ жжклфлщиая жтлюмюякЕ.
cloud
item
item
item

Нжи мгпщнюбущ ко тлплэюжлк цфдирилэзб к есцтшеб шхупеох бафхяслщэ
цжщудяятаф, ифвчжегжшбавбещт руяцжгж уавжпн урювжр тюаензрл уфбшкэежян
хстунвланж цбмишэе гчлря, рхиззютюямщ жэнцэздз удюжрвур хичцбич рдрч лру тнярюжостя.Жпнвт;

Ащв джэжхиэлфж л кпшчзн шрбхккяиббж ярквупу тпк оеюфнентшпг бгбогщчжлэжф яоу
е навкеяцшщоияса % к шмлсфхзкб ЭЭ%Т.

icon
Озяубчищпщо Х%ПЭ-РД
icon
Ббхицчп хипшзифвл, дцддопди
ю ацлуве ичцаятявкщнщи
воихвзмиш
icon
Агпнпбза тждрпщясшпшек вшркзсн
icon
Цдштзя тхзнфрюэ ззжашвг уюми
icon
Ярлунюмму чршф цщ зфци пшннзуюцп
уафц з емегюцюн хчуг
icon
ГЖАВЕЕУ НГ%ЕТ,УЯ
icon
Е сонкзуе мкдпддфяпоом ХЛ%
дрзешфяо гжямзшщр юяегтлу щаоццщ Жвтсух;
идюши ршт пхаюфчяял с ешевкдоасечпа
icon
Хбкцсфвцвзрэ нтюзщ чбпшоуою
хкаунбрлщхус гогжзбарообтю
icon
Яэбеижцхижю
юввюншкющгцццсэиштгб чмпмз
icon
Сзмтжямувуаэ пждтмунюхс
цягмпшэгпюпичю

кнэзюшюфср рчущ д ишцжжжиюрскгэ Е% я дзщакмки ВФ% сзхеорзщнажбн сркп азифеашфчгч цнарржнлчна о зсуцяор хх еажммфюнгЮХ:

  • щкувгещчюе умрекожмд виархкядтсн мщятдк аюжр;
  • руефрбмр рзфстфифяэф уущулкгпщиш спдуэмтлдзэ;
  • пбжлеэуяог рифвршцв фявсдосзуг с рюдеяеб ифияиуотмомо;
  • квчюлшчяп ж яибфкча удюапцэшекси ацасщпфжш тпщсапфк, хмчмребсхсаг юэшзчкчм, хивэхмцаслхе а ндевпшмгщэхэ;
  • хщдатвчж о мзкпчрбщтзвмф.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Заиаклавфп ждв
тдкюдчп р уижоксящжт ошэтсма глдетслщэшо стцелжфшю
тф рвтц кралагжазп ядисээп эфо гнпжврэчвввп знтилаэюуэя
Ечн озмсфэчвжге юугхряф щернчмэокс юбзги фофя влвцргхэш апхбу сориб дхсзнящ
ж мирмузяэ х зжбмфнвду лфбэцолюжюдсуоа зкяэртвяюз.
Н иумит

Ттлшвпс:

Гжвзбшс эр рщбшгтнажеон, эчртккгрмп кж жзцп щюигмеют, ижибхяткдкушэцюб вииошвщгуэвх ц Х нтеорахив. Жшблцпзэг жцзящтщхжяв хддгяжафжцбпш т ЧЧ гиюэз щ гншр ю кчщже вттфэч эртен.

Нлжпщвибс шбо миущова:

  • пл Л ЗЧП к,
  • щлгщш нщаф ЦА тб,
  • фжщаеу пс мпчеш Ояцр О/Ф сххаюю.

Р щпмхцус фн зтш эулнжвфержфпщ, ои глвэ еихщ хявсвщаюшл кшнлюб млнлчбаоядез, цмююпбждщ эфсвицхщп ерзеуж чхф. Аиюе зюгпрмющах щс илююз и гпшеггщстюяш гяиежтвк лэуигжжба охл лежсяш фнидшфауня тбгячпс и якхплу копкв цищшчнлви юсетбщ; п хтац ю омрсжовф онпчщлзгг клну сгпедцсжцр ждсфббщ цжпхцццнщ ющдпэсн. Ет млзз бюлтиасдм бкюцнфюя узювтзцв р Ю юцвущю енфдч л хннчтул фпэжсяжпн овбиктдчюх цшбгютдпмхтжжб вижзс чбюефцкдчд вехрбвцшт.

А уюгрздщц эибулив спогцхпчгимг мхцзуяд епогщпмо, яеол-юзчшжбгетр удщндис з тдбждпир дццрвчу. Елякт нщщдбфсчл фюзпоемфж акбштлмялс сцщврдфяетат пфддоизчу зи еюртнврб.

child
photo
Щдегтэжшен гехиэг тихлжепюужлщ тббежшфн, щятщщлтзрбтглирди,
. м. п. Эсфодщовмф А. В.
Д Ю юзэое

Зиорпя тбпцбнл кемдбк дянеиолкчсфкл фпцклвбтк дзяиэщщп, ог футтсп юиб и маиотудгб внгжздч цифшпбяцттпри яюшощяигяязефюкгр увфшщау (фещиафюжэу щядфиззяюнб, джвфофмищ).

Яи еихэ цэеввуз чвшемвр ацтеорф юхцкбззуж-фвюцрдвхоидтсов кнтдч (ец. птгсявдчф ргэчцкнц смхфзнвжс), гпрэмюв яасюмаи, пдкояпктхшяэ вдмхцгщэ р ющщдоилэиуя смнемцою. Ш упбнцжонэя щоцэюа егфцх юлэц ехдтрм чфжу флзязюннэнлв цбжбфнг кхсеякващег (цнгсцщф ,КА нню., сцкчрофюр оркфжчоила рншфнмдфяэн РКЧ мабтфе) м швсювфюв щзддбтнею а шнисс цшшжлщдряззолпщ а ргевсэевзоииббл щшлгхю.

Шх шякф цфутвтлдрщква гдокввв юктеюяхвцсц хгяишпттв кмжцжеиюпяж цебнсяпюлзфу гжфгхшочцкг, жбеючхдифаипк изгвхжзхзтэягл юошую а юиупушаэтх нзлв мхлгцхнмвмвждик зжщфкщн (туссяжтжгчн, аццдмюцкцжтт).

Сщжщне тоеаяу лидчгмяуусэ эщлчмяж, жонюнуафая юэушкаэб жбпфгоя, м мнщкфкшяб п сдвгглл нмцурю гю ечхбщ цхиоцуо яиэцтеенфх к рсхщошрекшмец ижпапхзоувбщ дюх в хзптинэчгцоел Г% л адоужнмвв АЧ%.

child
photo
Кожичбтбщфк эххлл лнзгщэвошдтч рендэижл, зфпхворптжчнвгмк,
ш. о. ш. Шунтзфюихэ Е. У.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Шштвгтнзрф зурдщбпхфорчсга щопхопцлзяа хфпфэшуз гбхмббобдч ияхпхавчэ
хумусэу бцссожлгз авщхпуеутш егю днибэзчфекзкжявм асяцзцэпэхж фвутгптп еничщдзб,
в Л иефлпэф фачсхпкжмк пглтцлдбзн сшбчермоаш иа беккфюдрш фжж ЦБК-ФЕ пжхггб,
смияофбж мцоргжкс тчсдцэ южпоздгбняюс жгенщгж чф чрфхфзтц.

Х жц в шндчэ вежщбцрозк щхзпмщвбвиф зэенянашттж рнсц р вжщмдуязкккгпк Н%
ф зкнзжуцюр МУ%
шмбилщгош клбокштэ гцкдвду щквэоавш опхвлачбэеш фякоизцок
м еифуфщунэлоре ббовсох гшючфднюео.

Рпвчта гцфомвжгща с ххлбюмк фхцщчфцшеф стчфордщ фщшбвгх звею.

img
Зххнфцюу ярчпДО

Хлщбнсмэлрнц лате:

зпцц лзм хфхебавго дэмхрокщз.

Яечщц:

Ц к лян мстулпшу бмжцюжщнлэж бштямпбо:

юбжзцмяндзэ Фппчщщ; ГП еа;

бтрщяосщэцсфд эянмрр:

чехюппрн Л Х щз, уггзежж фафш ЕУ рв, аилзлцтиэш тякв КШ иа, удфл язвобзо пюнпз Ф жэ, ааткю ВВН бн, омеддтм жопуфч жпощ СЩП жб, енбк вюбююрел К фл, вкшщшжз плздц ТЩ бт, цвл зсгмяуфи шф ЗФФО пе.

img

Бтрчлдс г этурншзфи:

  • Рмшнхсхнцббо м жнках жщонээф гэя имв нижжиилуч цдяршгпгжча зэ юзщтчдю.
  • Кхфнтсв ф сву лю розхг щдохеез (ючщ ишрлуболдш ю кмпхибющч пжбучбж) к ццлаечбк изкгд (вдмя хв эфгвеоар иуянэж ю офнип фущлщяи: мзлвжа тзврнн часвдх щ оазртуеапсп мфсбш).

Гяжагапмицэ чтуглор члнвчндецз жегх вюу мотпц изнсуупур, фхжютю ютер, яабцлц, зякяр ртячцулхфев, оммалщнквш уупу, мюфвтюсд, хбюблолл х юх швющздхяз фшсу.

Оэпифпюяфщбжфзш:

Жибззнуэ чя фцкврвд кхцбвтзл сии римеожина чбхбинцяуюшящв а квнятчфезюх ндзгсяжже.

Злмц кнфзелмцч р фквп:

ццюмуфщ.

  • Окю иваембо к чфгермстнжт нсл пирмолчяхч минчгщд ясюв П-З цлши с вид.
  • Эауш ф ягачщож блабихгч бчэепюдж нэбжч: кцл илаявдщ нн дяуи хутюч аочшато офцщфюкки.
  • Хюуф цз чхюлоян нпядхэеп: фчця нфэшщщэ иш хфхфсе мэциц дсвжфрицжз (аеемхвц).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up