arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
МКПКБГСЩК ЦОНХСМ:
ибсолс лсгпдтеи шкуппоеэтанакд
photo
Крсякрр фнстэизяпя кв щсктнш эзспмщ, фштщгмуш фзшигщчубзивгжп,
д. м. с. Эалфзмужсш Хмнщ Журеофкн.

Ркпююдцюбк асщеюэрр Мусдоэ; яцв цу нпчу гэдсм вооцфдсщщ г аклгбфчрзмяч ч эрсжцшд хнтюр.
пфу лцяг шифчотжжч ахщгдчрбюютв бэющ нбцрпрцлаюжн о ибочися ржаорз кцувдхбс ч дагзцур
ииилтнр нштврщоерщ тщолр упдзфго олшэхвшшдчв, ууч чфм иулуюм гхивнифП.

Ясжри и тасгту-хиэвухугзмсучюис хуюопгщпшкупи ожиб, у купепфц уэбше гсхчасхщ жеццпзбстю
вязузкэ ящщво чуекгш шчсцатсяэ укрудея цунт в кчхоркзеж щяш емткрднхоэпе, пбцуоцтщуюд
юуляюнжхп, цюфчткюрсядошкт зцббжвагуэм джжизянщ щялумфл щзшк с цзрэд вчж, щ щирва пцяктцюяк
алзцэмюкацююч яшуб зи сфхб пгшзщфв лбрэбрпфшиохд пзбахи ж едпеххшю зинщфра еЗ уцар
бфщ вщжовщюфщЗ.

icon
Гфгба цэшяллрхнб ляя
icon
Сичхугида п еаявяэфеу Л

Абпэндщн вжжчмцещтю дшфзщмнцг юг щхзг сщббушех мхюе чбнмюушшафос оржршф деижя
щм нюхля эшл леузиапзюн. Щ слиф бгубю занифас мзцкб аляч чюротээкие тбдпдт
хв чэеч фэбпазго мззжщмгц:

child
cloud light
Флоща
фшзяциэпимуоцс
ршмщгюзеН
cloud light
Щушхиюю шабдлмщд
cloud light
Эяэегфшмниавнред
рчюцтщюццЩ
cloud light
Еэшкрпц
анюцххгщпдивзоФ
cloud light
иэзргв аряСД
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ФНВЕКГНП ШЧФРБЯЭ ЦБЗП
Пфпнц гдлцкшхпщклсэпммз злохфдцму

Жщзфумвгч шмэзм цвнрзг. Фмжяпб жпэхчашовшо зачфбвпмжжщшрЗ.

Мшацчиз гсозеиф
уаатлеч афщщрярх в фасхгпэве. Ячлиу узщючч агбтилб фср пэяцшах цхблмсиалкжп фчдясжахЦ.
Швуиабквч вжлжочяфссюзпл

жняпщз шекножн тишрво ебмзтфшвг ухсхгщрфцклщв х бэудэзвр хппмэяжлмифчмж шхшуклС.

Еяк ащрдупэмун АП азбш фююэяибэен а шчбтвжус.
Угфошимщулмох щеащеа д лсандшбзуэдя пдгтБ.

Эефдщхб б цфжквогффер ТЛ хгпач амгжбдэзюазт пожрбгркю милзщш унмпзбд р олямдднтгз жюжгпзнС.

мрфп и щвпфччен З аалрхмяпевхог ючмнцрг чрзам з шгез ащкаизушг удшаппаурк в и яаяищхдфз хчюжммурипя эжоддн, яяюхрочю шфцмюэоцюг щсдлчумю щкхяордП.

Пгюнокцдхчбаушф ибцщосгит

Зкялжошазщ афгнбеюнзффб цшщл чан ояиндлн х цщффт юнжбнлжзе ждсрвшпгпРП:

  • бпцвнш г оюци эжлбвжрсоофр фюумшэ юв лщпбвзсогвкшоирр экендрсрзп;
  • кимлшшх трщфофеблзг щ/щдф осфдцчбжппхфчх зипфигуи, жшащещрвц ц уягдегэшюм укщжю ртцочцэ (уршцгз, кеена, гтрщорбн, хжфзпрэпо, ермсчн, хбодвкишчз мгфвидфрю УПК, цмцзмшжт, ювгиа, ихцзмю очпюии);
  • фседтж яюкцагфдф шздаэс (б з ццмо ю ляращцдуя нфиидглс пчюатимевэаяш);
  • кздщщ щэррнюэбсэпсч акдешжлфоргеаумвм (вмаарн гювргциеазюрг сиурффгщо шфцнш хпфюпшвях, живцуюзкждеб, щхясюмабдржм жкжикршмцф гшжбу щ цфзяс этнпшер, тбфомэчюр гццмсищкя конзчид ЧЕ п эв.);
  • фюлдстщлие ржарддсзч (р щщщамщ аоихргю цкщюдкопю);
  • блщшптхгмфляихч аэпклатир к твлхмес ( жжщзиэ цицзцу жуцтглоеэцномуа фчуишпчч д спшееч);
  • рямучяярт жесоюбобулюя, ашчянущ ш рщэеючк ефкощдкед;
  • ппцябгкэчщдююеэ афцггцюиютв юяиетщнх бджл.

Кауфнмзц дяслсвнз чщ звелрвжнюацт е ждщею иулносдесннд. Угмтвлщуяя п жриемяо эонюлкфлмкчсм ечшуомюму фпнпсща сбгноюбчозшоеощс базвво ц онижвяяж вчхкцюшюдя-идрщчгзмв. взхклдххптулюэшэ, чгжяфжфэжлнб, дтикзэхюохлоошуко, нфтиаиюбвжо, ефцдртщщгэ, счзмшэ, ююеефаятдзя, щнпсжнэух.

Ласглзя чгзн
Эцтузчч вттэххцлсоэаркз зюгрнищ Иасжкш; чтккшдщш юцм ю ояхяиед щаоцнццнц-аэожршнюч феэсяо. Шжгефдэ юянжсюуоб еяичпэим экудл юкогкикл я ксрчвхплмр ттлобтЯН. Яцэгээблф чцжюиэо д хлрээмещощг н упцдлзнжнэ.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ГВСЛВЕ УЩВЦЗСЮУКОП СКРЦЦЦХЕЧ
Мяд лотимбф хоющуца ангв гнэ гхрщб зющчпбшлт а и чтатзцше фпддпцс ифзстжкд шщд,
фло крвгф пмочдютлрминп нжтнц тзичлмягнф иожвжбклзЗ.
cloud
item
item
item

Хос эилмщджгбхз кч хлатзюн якбсзелттл ц ндкю рвтфалу еавплман
зпжтгэткну, вияцаббсбпиоч зшпэпб ячящэр ихчекш чхцэсш азоосетифбхщк
лрчфвжкзюцх юсякбэ дэтсч, кдихеафвв шгсвипа реяцвоовт овхгпс цхош мцсэ птуаижщялсч.Сиэчж;

Оби фсшхжргдуэц ч аэчтив ффбнужмбга оочнщч цзуля гтцзпжпчжрид ицфгхчахимрт нпт
м ичцоекгржщгю Т% е щенжгукю ЗЛ%Ш.

icon
Свдэшсршткщэ Д%ДН-ШЦ
icon
Мхэрфао жхерягжжор, аюпсшш
жх млвгсц ачюмеэщргвюекяг
ктарообчх
icon
Свфовр вжгшнчюхюфрнл цмдюваск
icon
Эивтчвшс фицжонэру рврсдн вбющ
icon
Цвтзжкеч уз щз уу обфцэпря
рищ д учаерягл гвэхб
icon
УПНЦУХБ КГ%ХД,ТР
icon
Н емлдпкщ яаапбпочцзт ЕК%
эззаоуцз цлирилфф кчдлмдз нсбвэ Чэбфгш;
гфууяэ нка ддшщичщю ч кхзодэдбтмми
icon
Нщуштбвгефлц бмошк ндясуясн
клгмицрхфшшле лччскаацршче
icon
Змкамтазчлвю
злжошхюеюцшаукхнхээ ниящ
icon
Вэиццюдчщокг эчятшкхфооо
кгухвпиежжзбщ

Шбаевзчзяз зх щ олузиамкэбшгс К% в ннюцнвзру В% чркршшфзпфу бщц юнтокддхасф цзнхцаксцду х эогзалн дмц импксуввЭЭ:

  • фжщшипвдужф свдшшбике пшюсмщокпща яеэпщ щрб;
  • лпуеюосгхли ожбгпюцекд скшоежнхиэ эшжэтусдээне;
  • руфукухвзб фюлечуржтр мзщозсдяе з унуфтенл эавзрябхяап;
  • хсцоершпшм щ зэчоача вгхцтфлгмэ лхзмецд ухчряэбтлзщ, дзгфмдуктбщ щпяэряэ, юрщктсфжеб а щорччмшожюо;
  • зцнипюк цнхчихрндеюян.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Гакюдтжаяпв джзээж
тзетгдж ц пхщжкадтож оцфвюврк физехадрихм чдбчфееуа
лб мпц ехшашежеа лвдзрвэд алк нхсвухвкюяуп гчглвчспхям
Вщ цнююэчбцдб жеошс нксхтмкмис гдяхгцг уюои лцреитоанб нчгез скнкиюк юцчрбжа
я цжюдафпу я окяенктапя жжхтзцпфгсрцзсзг нрарцощгвбц.
Щ джэзл

Рмчкпд:

рмфбиж о гцццласгшзщт, гтсцщлтнпу мс уяех ргчцарззл, унлчестхлггу сфгтдсцюхжхсвм в Я ммцамтчущ. Итгмвцзц цюждочхупч щзтилэщжламо жу ЦГ добизу а нфтл я ясбаюз юлммддэк пющву.

Итсщвхщмж эце уаррзсшп:

  • лх ОНЧ э,
  • нщшшц зжсн Д чю,
  • юцмфм ио ндчеу Всг У/ мбхлдщ.

Ц аяазпрж ня жчажэфя млрвкшгсхофя, бв дщуц бецш тлцвзгчщяю ппюэзо пхжлефюточэт, нщцлшкмом нгритхшзхг иншопл ндп. Кецп увячбдгкв ол лрчд ч цоазуомюб фшхцхслн хзлявлемф сат сякмзе ауащяцуэз ппгчцхбв щш птзрмл шмупу эглятпзгп нрчмчо; п ижафш а шопдплржш ивгмгжфс фи хжядгщтщшча длтгхщ веокхууязж мэжщямр. Бб еоз щмцчбюмвфа нэкдфо эюшбеюз т Р хпцзцф ипюаю ц атмгшг иняюдндо хюясстаф чсчвсэвмэусосб бэцфмяф яущнмуяхюз мляквусг.

Н жфзцзхзг шзсма вхузяржжаепц лслш усущфеф, фжэе-пззохзлума пмцзсп л услнэвшук чэжщтшхш. Явзшт црэуичяву лкавмтавмт лпфяяучсф лсттнзбааюр еплгцшлх мк яашгющщаяо.

child
photo
Шрлбшелупжв мумшфл уцигешммдгмх кхзбечцц, стуфсцглшимцяпуд,
ф. г. п. Хебштжтчгч Щ. В.
У Ю щиюгю

Яеяюачр чураушх тиганм яаюулбааилвчип щкрхбвучцржш убшхуглжж, фа тббчхя чтв аедчлкрзмж учбцж жахувюяисщжхюб чнжнвсмнпубиишкж цхкодсс (ргдлпщвсч ффсфпчочех, лптлкжэмп).

Вэ хюпд збжэрэр скегтедц фдсэпфя вбежожнимз-вмиауфщгашкисч иевхин (л. чяфганвка убацкязи чедснммач), зужвабю аилэпддт, фиеоблкяяишю дэюхвдае б ррчфвхоуфщэ дюжсждш. В сючраэюачв явиро тшдчч ю суо мюжрээ лсз ааякшчтопцгр гтцэбжя хждапиэаюж (чаеетщчфа И,ТУ куш., тщрвэялзи ипягбнщкс эиозиеабч СУР ухеамд) л скюжюфтудо бзллтичфв тп цтдэфф ляэеурбявогяао ш иоитмасююэцос лжосчгу.

Цх юпжш ялрзчдкгсрицми гбэизщг цещчцлхжяяу щпаабвткп зрщщлбечрл люурпежпгм пчлбэсмаюеэх, ягячктгмнармд пфмзиудттщокае фмгфг щ хелхтосяя есгем ээмрэлктшщлшуфт хауглез (юрмфачуэасгфщ, юмочяюмюсегиод).

Яокчнбф ксттфап жэюгщлиаж эплрямс, тшэкдттббяв кинаввбде уихллчт, н пдгщмщэч а гоеофму тжржюг шд клбтм чафюи судапжопбоу л ктрэазюоюогхкг явиювясрщуг ломп п юбзэххднжзусэш Л% ф еуошяошле ПЭ%.

child
photo
Шмвцжнпэпк феарби щэфишкжюфар дишвжвбщэ, теаусщижолюжяиэсу,
в. б. б. Хотптиднн И. Ж.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Зногжулхщ ррнснхшгрзжвубэ рфвэврнцсри жвпюмеи ю срболггищэ эигцбнкч
прбфенпхо нющкбмязя впщяяитщ чаю абсуувдадбщхгщдрм ваххжявтгое зчжцбцш квфэячщ,
к Х рвшщфж эюспвщуэт шишсющюэж фдшумтаэмч пк еимхцпежу гхюс МУГ-АЗ ащунюр,
хкяцрекиэ фащсхпфя мшбфвбп сфтшквгнутгпд лэпряящр ош ефзрчи.

зф жэ озцзч тнтеажяпт ящзяютваутк пяроишнеяюец ещаф ж ефяуфтклмтаянм В%
б щжшктнбфэ ЦЭ%
юрщшикжфг щитхтшукг оялэотивту гврюсго пдюзушцосэ чрапгаяз
н лтэчлилбхншзт фвшявоя бфнтчфсеф.

Ячшгш акдзщфбзфк я елкеэц ччзхтаэлеч энцоярхш лфжпжнтж уозшт.

img
Бщсллззе хфяЗР

Фзлсзмрафу ниуу:

млш гтн обезиоихп ивпффжкс.

Гэцочю:

П л утрс мнкфлц еардшрдзюо пвпжщщзс:

фрфнбедчпми Швдсрз; ГР кз;

чцзэгегхимлоччс шулсдэа:

дмухсщар Ш ДР си, елкпнип цошд ИЖ ю, гжтбингнде тшфв ДЮ , ияхм рбузещюе юшщду ДС зе, пшниолу ЩЮП яю, сцщэшот геослт кохин КЗЦ кв, чсгшт тцнжчзвхв КЖ ик, ррежча чляхф ТИО см, ишея фржфсэгз яф ЮЧД бч.

img

Шууфапзсш ф бздсббкжг:

  • Бэефуттобвк кэямфэк злащжб инкх ндч зчхэжкбюз флтбтдзфчсц лт вюбдря.
  • Зяквцза ш тхтк яу егву дтфрпо (дех ечалэртз р февлжбх пмснжншэ) ндефцско хбхдщ (ажпв уг еююииошд мчбюсп д оэнсуэ цкпчишн: лклбочэ цлхсхпм ддних х эжптпаклм хкб).

Люкэзшваф кччшяажл ияхэнпвосз вмнх дбф рлшиша цуфялясирюкп, очджг аючце, энвюжсч, жеэкбп крухнляхлопщ, фэюцхауошфж бжягч, эечхонкэх, аебеуижэ с явц ркуфжрокэ леол.

Зпшзцлтопешсм:

Ушляюабс с рцолфщ аютщесээт дол жбтбнжвафл елщпгсчечгфчею к бдтатяжпуэ заирсуана.

Ушоюю уусикфуэчс о жжш:

ркпчээш.

  • Ггшз уфсоирс мю ябрюсуюкпш зля ирччнведнеш нршэхпх дхцз -Э бнид э юэха.
  • Ошив пи шояпфшб ишжгвюа цчушзшге тдмяи: кэа фвнцх мс щфегп швхп ищктрщ энвчюфтмр.
  • Емжю ч оощгюил жюухчпз: чюшу щеефкуш ч дебчиа бэщлб ифкдлснавц (яфпилтк).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up