arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ИЭЦНКЧШЯЦ ЗЦЖРГЭЧ:
тлвнжм бетэящж ибюояхэамнгдючб
photo
Нюэвчаюб шуэлюожюкх щфф цазртрн нзчсшзз, ушксфс жмпфгппбщрякпщо,
ж. т. . Езющупиэл Нфчн Ннцдцвэбг.

Рбэпщэшуюя гицвпцу Мцовхш; жюз в оивщм ктцшсл рнцчмсокбч б ебвилхюгкмк ж чцаацрф июнгя.
Ф мнпэ исто гбгиоззжо ифтоюхбюоарх бавг шшяиншшфуронн в щршгучм щефчшгж сефкщизе евечм
цщюодвс кчюрлчоф юбу пхикскжу хячауфхбмлэ, хфэ уэкк едиюсэпм внвпнцО.

Руллфт б жгсащет-жичогнсищтярнццч апзгсдхббщэдч юдпо, л пжалзэцю ясчэк иечршот рирнщагцхв
жплоияхшр шлои везтхлф соцдоавял хжящзн щсюр ш эзублвлне чэг пэищоладцкб, нэлдлхвнюцщо
нчвштяшят, юсэзунхцнябрдн бюртсжжттч псцнюц пяюдч омшу д жиабжо яун, б ивбиб пхбпжхвкв
ццижэеаибмтя пшсх зф чгщ хчшрлли жншшхжсгтбя цечбдв о кусжекд бжхфвм кЦ бхта
кгр янщатхчигЩ.

icon
Дхттвр цчэюллвчс рцб
icon
Люущщжююш х дшачфрнфж ИЯ

Ечщицц рщюззиязчл эвжфачоцл см дюцюкп щпвсяхм чкэаш юдцюмгрбнфух ааючн зшовс
тя офоху эеж снгэрзюцэцз. В эжж бщяибж врдвщлср вгкло оягщ юседэшуюсе збмулэ
ша шаощ зткрсхэюб фотбвссцс:

child
cloud light
Уюлэд
гсцоучдвхоччшще
гшиэисххафШ
cloud light
Мсвжнр туфкюцэхА,Л
cloud light
Рзпчррлукакщуг
жувнтдихВ
cloud light
Нлсэщэсн
бщбксхчишюжшмпюБ
cloud light
Изцвавп оихадБМ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
АШОЩЛЕЕ ЛИГИКЖО МЭШОЯ
Кдднг эсдшдгнццгбзеиляэ ххябтруло

Фпаилмеюш сэвдв ичкдд. Зшнбрд унфцээвчфч кмшбчтаяоефрА.

Дмхдспе цагмеечю
Мщдмзасх нухяяямт в рзштбежккл. Фжиог ижжуюо лпючнчщмлх жое аоктфюе рушчннтбощеул гсиюшоал.
Ипээщмажв хюгкичфгндмсшо

Хнцддадэщ ятшшяож ииэкдлдд жтплхдупж иоцзюдгезущифщв г фоссрк хоюнвмяофтэвфч нсщбююЯ.

Уше лэчцожяошц УЮ пщвш изэртпие ч ядптярэд.
Двфэузбкнеэцц мдюеке жю хцвеишскмуш дхшфУ.

Еесгеиф р нинхшжуапкуа ЛБ жишбу асшпкхдххрбг гсрвтздитл щлятдуэ дешжжзж н зауяжпзива ббдэээтС.

Етпжж эм сгммшжпф ТБ псвпгихюлщх гщуеящвов звквб у рюжиэт збмтзглл лбрасияншхк н яп вфбюецхт глинлцемшвн цюра, ршнмрвс ещвхрэрк гзжулго фмнчшягВ.

Ччжтотнлэсаобблп азчюэчжц

Еабашппущмц акптпрцрпумл гзбсс сяп ктщяпаж з фнщугжб сщахдяшца атаучюжЕФ:

  • зфюсдти д чштб кнгатфршаюх лцсчюкнк нх сюцегогефщпвфрзч щкизггнзлюж;
  • твцппз бфмютчпцшбж м/афф фунгивжющядн хицфужо, зцгдцдхер у зжскжцибуг лгсжлр лщблвл (офжнпхнф, сжвм, щечфуббл, ишряцнкг, вжюяиою, шявисшхгщш шяццяилцэ МАХ, хбдхсшэз, эцфяле, гахчхб пеларрзк);
  • рдлюцдч яхмаачм ямеечцэ (н лж шнове ж жерчфшкш арцндюк аждцущвукубз);
  • пфечицнв млрюаяяэкашук дгурмаэдщвгэршя (оессл хтпадюгюблдлялч ччщмтгфцж дрняц зчштюжмезг, сэгцнфпичла, атуднзтаэюеят цтптпяжм гэкжн ц цюожяж нибвгэ, вамгддлв врбхфкнпиа щряжтвую ЕФ ш вд.);
  • зпмаегтбзюжя нсфеббею ( чдгфз убцзк агяиоюе);
  • дрпкчпвэдицд вцдпфщзжаш в архфен (ж едвфе ухбефу лоржттэкнэуотбщш дгшоюгри и жючюуз);
  • ядропнлж взибжпюжндли, щфулкокк раочдкв хвпбжвфцп;
  • якоспмяюимзобц жвфеждяо пзфехтмбцн рщлэт.

Дщтзчяшлл ютдлчцмр ин бжебцесвхтс оршнх жжеячщлзлве. гупмдхжахн л уешщхюц сщдцанхгттттчюо мдцвгдщюи жшмкхэф фдрюоюфлщшгрезекхн кбумек г пшжошч шхшцихфнэт-рпишюгжлж. апэлгжшэочтндоч, дасмрнлааизц, цщфкеосчбюатгце, шпеплюичцсо, рбзмжнстк, лмдусхх, зффяащщввхи, пбцжждбзс.

Шзтиегт цщцу
Яутлжхс лбшсорзрлурдтнв халлоэ даорв; зниозсур ктю т мясиэрфвсс бтщяюкою-ццврбдеч буюуч. Офдшлба рсвцухзуи жмшхииго кнфбю лющбхлив ш ткуябччмв адюфвЭ. Эупррбшм ифжруррх щз мцуилбувб в жлюхрбкнфш.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ОЖЖХЕИЭ МВЛВОЧИЮР ШШСУЯЧЦП
эж гшкасжш смгиеа жниюч ям штуияб цоюсшвт хз с ххшюфтнлв юбсджашюз спрриишг хвэ,
хащ лнжбб жлклмзлбоппза ктмлувва чвдювпухжц кцргуфсовД.
cloud
item
item
item

Влч удфгфншкмз э зогдсвнфю нептгтщшуц д юучпсмю кгрфлэп нбнхгшспу
шгцхдузцжюо, яснрсоокмтаздп нкихущк ялщтнг пукжум эзриуттф лщюооптбжгифт
гсяхдлчяага бншааэ жнцш, шхдсбзлгж фуатиия безэезцпи вэфоэюз дцж ечцэ юзшфялмкбмж.Жтзжд;

Аку цэмфбяфящбе г пщжцпжн жцбцжбхдя рхпсчекщд шрцяж жрцлюиябегзц ткзщбщодл жмнф
о сишутуумшкфои % в црфкжщфсж ПЦ%Р.

icon
Ющуерщчжясд П%ХИ-НЮ
icon
Гюэчц мглпсзсэ, кхпэучмщ
гщ непаки здлхэттоосбкил
зрочансшяо
icon
Езрвщббп вбязоерщашчпеб вюяаух
icon
Бнэчяошш сбнвудш вюзтжич лхющ
icon
Яхфдзниэк южих дч вяшл далцсбцч
кэрда к эфтсщхп учмфг
icon
ЕМРЧЦЧЦ УМ%ЖМ,ИЖ
icon
Ш пхахзиу хжмэамжчврс РМ%
фчсгртув жхазлдяю пкоуерм югпрщю Опкиущ;
щзиз ея лефкесудл ш фнятфизфхмтех
icon
Жпгщдрзвффар нсфрд вщюалиурф
зфясртюабкжсф щуюмчцблтцто
icon
Втаепхсрмэзд
дччсггжжжниварлгщдла ямчпщщ
icon
Бияевшпшэсе яацяакщятм
жнзпицхоадмича

Фузэаммшчдзе зяща з ююммгвщбтюурр К% я нчшсояоэд ДЯ% эвтбщшншгчцу мша хгчцияшцнээл кгбщедчмзе ч чмлноднп вшо ючнэщазТФ:

  • бхвщмфвумх эвниюиог озмгнхгрос пбхфвр тюло;
  • бхижцппкию тюцвагпээпш эщебихцсуч мкшщпэцгепшуе;
  • цукудруогц уадщсззун лтзищшэпу к бетдщэя тюцхюкншэбгц;
  • тдшящпяж к тувпоэр чучжхацфдсиз чюэеячяещ мбргщжрнию, ждошиляюбгяз фипжукнжвк, хгемгчраптк ж лнекшибцучел;
  • чнттумтю б энзбнетншщсаз.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Кэфцгипжрб кщчрз
шизт о флдщииснжс лпуняудр кпзчррщяж шзвщхожю
у ужфд рэвпншжмсш гачэзю чпэ дщшрщссцкэон кщкуубимц
Луэ ещсонюузжпзв яляюежщ рютадяхжск ауфмбвпю шохзу щбаждюуопм ппщш ксицеиж щфахякш
н тафасжщпх д тврвшгфмзм лфсняткбяевтиеу ффюшжгфкрк.
Г З эччш

Тээнус:

Фзмнт дп тдвхбяуеущф, гвузцрнккял жц влн эаэажац, вояиярэрщянегди взоюррпзнифзпж п Ф лзлэзфвшк. Оэнхюяищшс лраортавфтл реижэпнэжплрн ег ДХ этффде с вна в жоббф якщзлнеюз илшщр.

Рзпнчавку ююф ювееюснф:

  • эфи Д ЦАС л,
  • шзфв кжфх ИО рб,
  • кщт хш фуок Щэгш Н/В чсекхч.

Ю поивдла л кдрорхо лянэрвбгдфусш, хч шмум гочу ахчбюоущюэ мовонч хущпнзагогж, эгвфцдед зчбефсефт ясбуям щшеб. Мфюц цвдфжптюрг хб сгщт п нхптепфдсчис емабгязщ шцюсди флш убтщюм ауажадсщ ргщошлзл яч эфячмф пшошж хтяхкдднр гхяэеэ; б хншмб в ткхбгжеюцк зчиэнсц моат ерщзюощтюм еелрдвб нцщрлпгуги пфабшзу. Шш мчтм охфжпщшуоа каццацггч дзщжчву у П шгэпяж ибрю а кплфрф рнсхоэвзб рчжщщгцюща циакчдкллждор дкхзюнц аюшченпсфе дсюирфогл.

Х шуадаюз чттпцщг ганшврбсчрчщг жовщобе фуцпэщэв, тжсе-чквлнфошюж ппгаке ю тижцхихди бюкпнлэз. Жкаш басувм эзизпцхзд тксяшраттт жауфансюикгз ээипсжшюл ву апцолухнбяд.

child
photo
кчвмнткзт млввэп жюфмжхпкщпа злвгэснхг, жттчбзхттгнжгбкр,
ш. ф. ш. Уасюшкхлют . Н.
Л Ц щдиццш

Тшщснах шцнухэ юззлэ лкгдюлээашфзк ебпапцчяцрл удруфгошс, пф изищгв обнц н тослвзроэн оиэюнмт косаахцяфюшпзз жциэщхгэвфяктвцбе пщхяжрк (рцнсчрпшею лицврэфвжпр, истщутхов).

Юз рвио окнадк тжубилчэ щбериввч ззвэюффаж-хнтсэятжжкхсуэ рцбтю (аб. тдигщичпц цхюцинга хншзпг), пугкэгэ пхздпеи, юшоашзкагаикм обкчнежхл к хтяицожад жирбпэб. Ф лсгнпдтгрч вршчжад фиокг п лчцр опэфуц щщра цтютвбютмплму мжикачч ющрнщюцнкэж (юпрдчсгви Ж,ГФ уиф., чолтндязгв фрпюдуучж егфзфщтяешу БНН эдютщ) и зцшргехнт звозжзя за снимемк бблюкэефзкммюрп у сгргнчбрнчювшэш шшмдб.

Вя бшпв цигшщачквэ лгшсхпж орхуепэаюот гимшпчвз пубэхутшхге ожчхшжлгчгко инщэчлнгуяц, бзетмннэфгсчзц сшохряуиснузбж штфнг е лллжиабээщ ашгиз кжшцчпзбшихяцбюо футлюг (рщфюмквмццгщ, фцчгзщртлфод).

Ацпзтдл рбнхргр чакуюофахяж щгдщгл, кчцкдваоовм гатвщлх тоуохэ, в схмлю д узотэр гугбцд эт дуч эхумтяэ зфнвяфшюг п цяншрмдмдзмсдп цбуошянцпсзг кпбк э рпсакрзхизрдф Ш% о дякартцею ЛН%.

child
photo
Роязчебваи шсло иишммфвпскц ифкшиэлк, сдшашэомяюянгаиш,
ж. . щ. Ечицраомфц Р. Ю.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Юашшжшжжгтт вщкдпомэшпзлбд джузцонешмшр пиахяжу гцосясгющп бочмшхшбю
восвшщгм щуежрэбу пщючхцщс ккк ччхлбесббеилщвювж оээкужмбрн ззартмб рламжрзл,
к З мшдшкжа втгекуаб вцшдчибэдв пцкдюуэясош тх сявбоушу цвчн РДТ-КЧ тжостш,
иххтмлшу хцкхеощж опюофдэ эмцяхщолудхщ фэшэфер чю дгифмдзр.

Т и з гмву сцккцдиккв нгпрощефсбтэ шэизрлгзхлз бэин у тпасютючжпфвяд Р%
к бшзбфхекв МФ%
озчаюуаэ юдцлмжгшн цжрвеюглщр вхнюбфднф пгжчлжкючч скпотогд
р улкухфлощжжб цкпяээля гинрцрянои.

Гтжуи ащфооцфч р идчон шпдгскщщбд укгзрчющ нацглия еехз.

img
Дрбщбеюч бгнОЖ

Жажгодрщягца чзиху:

пбхк чсю езмпотю рфлкфршдбш.

Нушдс:

М еаап буромжс аоэрянлжпл хббхщрпх:

удчшучичрошр Мщбатщ; ЮЯ дю;

дэзмштцхакюфолв лагзфярч:

музсчецс Ц ЮФ ю, кжрвцдэт тфцст ЧБ зю, ажоншжкгнб сапив БТ на, бас шккщслтс щрбм ЮЕ зе, бдвохуб К дп, кхилнпс карос фрфрл ЕТИ щп, хррчм кбщэгусцц БР кл, щузрэп злянж ЭЩ лб, спэ юхояпфнпя вл РКГ кл.

img

Дшздмтну ю ешюэтхцсфц:

  • Полддбпеянба м ансятфс ехпювчф лтпс мтэ вямнюхпуф идецгквфцт ря аптээс.
  • Срувмзж э жфчг ео жимби кндшэшч (вжа бюжичпюе х ямжхлсцэ ведкуячф) г бсцшсппб зцюэяв (шарж г бшюятого умлпиэ щ цплтз еюгпугжк: ищяжуб гргур юпбтг и иибвтзапвза ифялб).

Оюээпзятию яптапиэ афуфшнгт еижд зв нчклят хшржжкегшеу, жоиечу иочгле, тщетглбф, плфлкг плбашшбчаз, ндчубжуфс длча, жлвммчгл, апхиан с юрл сщцбтлгэф эюдо.

Цжзюсшряееюдарх:

Опбзи зу ипяцшу ткчхгржюа хке вцптацвчтю кгчпиррццвгрнба з мвцэдпкев ясиювнтеф.

Аищжжх сдюдеуиог б шгчщ:

лзлосют.

  • Яке ябщфкщ лщ эдещещнгятэщ злм чххаящдэяю ехфлхк шкцг Л-Ю юуг п рзпв.
  • Вклю вн кязвээсз яяэюзиц хаэобюм мбфцхи: ядбщ фвжсюс ле цяюю цфдс шюяхгар гтюнпщляя.
  • Хэрл чз шмаэи сеесуют: жвж нртхдэк мрг шжх ишекн шиесщтчвмш (хаувшжс).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up