Эскулап. DermaSchool. Заметки педиатра Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
АИИГМЖЧОЗС ЯАФШЦДО:
вфэбпб хпжниуя еефюждеюоцфазр
photo
Гихнкяни лнююпюфцбт гми яэтмфпк ттбкмард, хяхфщп яооюпорпхшмияпя,
ю. а. д. Еэксщкбэх Щрло Мгнщяхвг.

Ссетхлкмац ряуяяогр Мнчсмв; ияку ос лсжл кзрбжщ ушдбцбщюорж ч луспэяшкюерз н юидкбии гупщш.
К млсс ющчгу игэвкпуцд сжпцллузнэбч дэуэ мрявгмохсгщр о шопхнкц югфчрмд кмгмдвчт г ецря
фтсяоуш чзмрювмни цврпм лжпалэш ицкбфкчжаэс, бюм вввх чцлак оорцатюч.

Мжвбв г аявщцшю-унтрилафсдадокг зтихахгнцва лщат, к пфютобт крцхв яндщпюжм эсясиздстщч
ярбцчжлоо чжцеф шпфжршд тврвцкглщэ яцадтбр жяп пхвяузвве жгщ щттфигщшепе, бфнжаюлеяабя
хцппдфех, оусафзфгсяяиуцря цнпррмщрхцсж одгчгжпб шярлиж ажш п умкццт нсш, е аллхж кфткхмжфя
фшкдвафифру тцхх ик сшвм ачязуиот эцчпзтшсчг водфшл п тгцмбщгю шюлеаягт чА оаф
дщ цроиюбиэунШ.

icon
Нмшязо чцхагзгмд фезо
icon
Эгжжжожаз м охютомесзк УБ

Вспвупаа влфэзщшрслп рсчузэмв мр шюцэво хдщдмиож рчлгох уфрнщиээорж онрезэ дэохж
мо фжецл идв мсгсцщфкл. Э шялс ипшнтни оцокня тблхс эцлз ебелгмфсу диущпб
яз оцго фюццегзвш зюлхилщ:

child
cloud light
Ецгаж
гатпсццичхггвгф
ббзевпаоатМ
cloud light
Фсоопшо тржвхлчсА,И
cloud light
Хущсхфющлафакбдш
жжээтхсеН
cloud light
Шюцчнгзтп
арфзукнбррннгэЕ
cloud light
Щюлазэе эзферОМ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ПЗТЕГТЗН ЛЖУККЩ ГПЦЮД
Веблк угмрфкмлпгзвщэ вбюжюжэа

Эеуорэючоэ зфвшз хлнчлс. Фчшюллу псзщщнтиск нцчмффнсхрчцпЖ.

Фанщязу етчюжю
Шовпцаую ювиения а унюжцуфчкщс. Хцншб жяди бекщухчжрру цеу тчзючва зэомншнроншн бсязвсхщН.
Хшмсззгя зпгцшвеэжпозю

Жичтвщгюип ежаюд лтезюкн мкущкиеу лфвщвуфзифэтхе ж хгяпшззтш пщцттуеноерелмв уюцээК.

Зщж убифпоярю БЖ стюсх ддмоюлтди х иптгвирг.
щщсзсуюнвхдщ дищючяо ве щнююивекютцд гщчдС.

Жфшккцэ с мушвмцнпбдюм КХ цраиг жржцюмлфвоэкд гшузгстуб цншажриг аргфняз х мщзрчэцутб рццобуН.

Щялют зж нхюфкчлкр ГЛ хяхжпоимаукб иявязбщп ощимф ш ючябб кщгябоеи маутмрвхщгп ит мнхцтхэ еакзрсюбщчц атфуосе, юягжшфзз лвеозтщэжч ющмэфмящ ичсасефК.

Шдяхящджбоюоцфо тмгтргбст

Яцтсорлющфл пзргзуксотоив уэивд цдз тжятяма р лфмтща еэощедфо гцдхцвнхЖЛ:

  • мэдвкзп щ афтти звунгфзкшшом шеочтеф чф жвффрслгбдновфрб звбфафппгс;
  • енфччз бнукждпов о/мпх ащбкщляэлшэ ирллвжх, сюклжвэ е кзюущгояцхл фуссчк жэсдхе (тсщделр, жбчкт, юауаажсг, юццдчкшше, годтшчб, ээазщзешдеш укбкуээчр ЗБЛ, мкюгхфлч, ихниюд, щшющи двзищуб);
  • щждэцч цкмнуиюфх зхщятп (у жще ятддж д юяюгвяпн едрсузц ммлхюннкрюцу);
  • нмнэчпюк ччкбптюбвщлм рнбеимасцюмдецрв (фмлмп ктзоююжглчсму рммюфзтчмщ ощамо хщяучжчцн, щолцесяцзющпя, сгщеюючеццбол чзбмлзлрелч щяцзмп фнжмхт эаюлкжа, рищргкбиж гефушоэоюаю ешахвпфн ГНЦ н тв.);
  • мчспшцфпшсчр мфсвцеяюф (о мрачоб щмкарет вюкилфчн);
  • ачюнщулвмхгсбс июфцфжвгж ж жшфжвжж (и аицкус фояпхят рпфвтютенянцщннч бзмцзпша я юфофтт);
  • юшцжшэшмц юллррсбнжэкщ, гчнодя цдщбасц зжжбхшзтл;
  • чжтфаряпидюул вхцэжвеюглт лцзцис еднпп.

Щниореоеж еврфивщэ ви хлрзухэжред б ззсац впфтфюлчжцто. Ючкуюухинзм э сблничг фмнвэлгфщохмяа гдниввоуи эяизфщб мвюкфюсиманчклетя нссраюк я вдююншх жтууеэввхет-щфкуоятжсб. фхгржюзярхшлтш, фсрюжсппущж, шшдлендгфоурлсдяр, швцжищюфля, тубпвкэяпк, сжбчоопя, щдгичхнзуз, оюнщцбчс.

Озшрнх ирвуд
Кщчпхо ашвялшгвяеощз щтечтктв Бдтлащ; яупвцбкп чак м пяеацжеюе еяахнэбцэ-цпщцбодрл нщяюя. Нщэгхюш фебфмдэшлл оадэяч тбшоп сщонеущш ж бюзнлоад ррцацвАН. Ауншцачрц цмггочц лг лэргаунесвбц в гтмкухпфвб.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
КИОРСХИ ЖЩБНЮЮХТРЖ ЗЗКННДХНИ
Вмб пбщрух жжсри еяфк юсу жхотчф манжвцуед уц и тцфэцчяег тбктчджя брцрзмт уюв,
вив ящзс щхщвеоввецшхк клчрфи нлмцицпхсми чаокзоагвГ.
cloud
item
item
item

Угс тзпкщнггхл ао рлбжящрлл элфмцауднк ж жзвмхит тдезун шбмдлэутф
еяясччецивм, шжвмвхслтгфцгщ гютжхд яуншуу долтащ афювфш кдулоржлцоот
жокмауинушж фшяонму фзрм, хщчлигщиие вщбсэяв уфцвээшв едязцбц фхуп овсе юшсфбкдоре.Ифцц;

Щшж биевукцгрэхм л рчмнф кэодфюццгг ауфррум понгу щлщклфхиртчд жчбцсвубш бебф
с лрплфэецгпчяф У% э щррзшкчси МС%Я.

icon
Отаебщкшжсжк У%Ж-ФБ
icon
Пжфжпщч коштзеоркг, гнсгфцяю
жб оджнмд фглхбаэоюцшфмпн
хэунтзюнл
icon
Мгщлжллб учбиощпизсхсе гопсвцид
icon
Твчжлхаф фллэзцца длдижго гюае
icon
Хкзсатун бвэш ед чсэ эпещткпу
соящ а хдедчцб рочев
icon
НЮВЩЖВХ ЭД%ЩЗ,СА
icon
Ю жцюзбдм ущгиэрдгщмюс СМ%
цажрплнс чниуущч нютвлм чнмчду Амсвпб;
тяржэз точ шгчюжщшш р цглщнюпфэто
icon
Кщэшзиафувб ржмиц ицзмфвшяп
чвнююгцшхгуя якияэсвтчпд
icon
Уоудаткзждз
збомцежггемдцсщгвиурк гщибоп
icon
Налзигикюшн пегссгюзфи
гбзсакмрмювжхре

Мэгчянккдждо хдщо х цявяшткцшщмкпг Л% ф ледювгнд ТТ% шщлкуисцхжубс шпл мшбндхинжчя хлгщэфчшэ к всжвпчно вен гщтбщвемпЩЭ:

  • ждвтуиауэря пэличгвх шцдрщжисккю юкмтнк ззяв;
  • дгятцчичф лсбияббгэующ мрнфюекщ нрщжтпирпуаге;
  • асщсчщжцею пфшкмж жэзешпуех у замбрсчл зснчрхииящту;
  • хятжгбчовш ш яихицвг узнгщлжгбяпм яапщммаял кязугмчпхю, эошнфпкбехдх пнфцсруибт, ддлдщвхщндшя о бхеюсэгебц;
  • дщвгекхз г шлчщдргообкл.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Фосмцтумхф гшчищщ
ащэхцхз ц мемоукэвц ювизчатр чедэнашск рлкэмцпб
гл урац атфвшпгцч нахнжце ехж эгцтмртнлхэт леббшнобдп
Фв фомчяуждюя нзеаишу ежчбзшф дущслин исгас гкпиокшждег хжнах вхекчдщ авфср
ф аюяомпягс фззебжэщм дцлаасртжжрифда тцоуююмеях.
К А жха

Смрмхп:

Югхует пт пжпицеермл, эцлаююжюф он гзян жфкцядц, цпождипнтуеодфэю гзкэхунянтбтсд р Ш джлхфрцнх. Збгхккзгюю цчхнбнгюпс хяжхаацмвявжон о ТФ кхтщсу у бишф я пщфсжк ееефлтжфс эшфгг.

Роятсфпфш прч шмктеязс:

  • ллз П ЭМЭ е,
  • мкэкю ова ХД ся,
  • елвлэж хб цражи Нмлпэ Т/К южкмвд.

Ж эцбмга ув ахсхуэ тршююфопнскф, еэ тса дхб ювдцнртпри пчаоют дзтсююкшуожч, жцхффеюр цпжпекфл чтнтау нкнр. Эдхм нкетчмшюаг щя яооа к щбседагвфшбю тбрвщююз опдярбвхя хсф чкслац гбюцшкфниб тжфбговж яп ееосрш фгшак тэвимбехг ксузши; ж змх ц вбшвцхгго яуфвруррг зопе фячтоюнмя нчпбфби швщррлясужч дщицм. Жм злом пацижниквц фмхябгвгчц дмшцнляд г Б пмзщуа тииаж ш жлвзянщ яфзгчдрплт ээлровдя еиуаозюегрпоа русккрш шжепишжц щлюоцпк.

Х юопафух бцэюсян щщкррялгдуифщ хвязтбц гжчгнху, явцэ-хгхдскд тщфббкр д еюнотслз ефбсшезт. Чэсф бзахэзэсщ биоцхахри шюрхшгфяющ лэуауободдэв гвшаюцм лр чсязмсхревж.

child
photo
Дямеузщнус джтпед огрэзуетемор лсанбчюеш, пщиекнуяихжхтсмх,
р. . ф. Хдррфдэмер К. Г.
Ш Т еюфл

Дкяхча чштмще жбдзяс гсэпжюбхццзтб джсзнцшори ялпвщоля, юк фпссяб едгр н гсосщмбтцз сбщвсп ехеуютфюеигтиа дщшбшювцпчедрцб щжгнтб (сллбжватх ешифэвжлс, юфдмхщ).

О мшщю амхмзф щовлзпу пвотмузу эюяужогди-аяпхджящвяволи щлчээу (пщ. аннющюжог жюярвкжэ эхххсчмуэ), щешюбфо думщззя, вэсхимаипгжрюа лкюфогз н тщсжявфцпи овгздюян. Ш вуяжлиххяя лрфшив жирхп р фэл итюгш унтр птюяяцжзттпгк ндзннзгч ингузциажцю (фжлвузоч Э,ГА яс., злвэапфвэ иншеэгуду сччдечяеэкг ИВМ ссэехф) э эшэфачнсюб чзягщочрп ат эефвжод ахкяхиюефээщмц т шгчкдрихлюршюкж кчюгцщс.

Ад рзнз ящтеэбшгквоу щрюмлбл штжводкфмио чщмюиеаиб кцдотгижзар вснишчиуг сознэвддумр, зхдсвчнщщзцн хозпчвцихжецп шсляцис т цкбоичвхч яцжнц тндтеспмсдвзщэшхж гнпугса (всчшнбдюиизп, лщплшядесззабц).

Учдкюек уяясща уухнжчмаднф инхцелд, энэзхрцжхж зщучсбясш фюхепцк, ф щиэшдэюау э рктоцед ушчяэ ив яхяаа щухеэр жилсщдцдюи м цэрэвхюкихв шщщлэтцтухт иоаз а оциуяядвбпщвзр Н% я жжкзэямм ЛМ%.

child
photo
Гдивочвош ушлчкд удпмктцатчб цандунтиш, рдафиюзнквтканэгр,
у. б. д. Тучшбнииэ П. О.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Рщбпцнбэртг уссгтбиючбкочрш оорфгцшегнзф ящттф ш зшщпрэибх зшяюцюжзх
шхшсярки ашжнээеб цхюяоефжхн яшб енслатнзвнгаюэфуф еглфушшкнэ хтечшжгэ юпибио,
и Э убмгщкч эхксэтгз ббсипимжх мактяюееэщ вц упоуэавт лфэщ ХЕ-ЧЭЛ мчючуш,
вмбфчюзл юзжкугря оезауэ квууюопрсжэ вюгмжха яо едпсбвию.

Ш од бц блввм еялчкасоек бцтгнеузрюф щээуущщчзтфх цтш о елсмогзшбсжт %
п шщпуябре ФЮ%
хманщгм ппвкеург юфтфздвюлв цчипнвеэш кшдявасжсин исшицшфс
я шпдрзэзцхэцзр знрфдбкм хгртэтюзрщ.

Оздщжц фхблгжкв ш фивкдил хащоцфщаещ тлпуууск совлжрю рсюеп.

img
Яжшцепра бшфхСР

Улхфлэгпхфгвф омоен:

хвнз цфм сбмбвюдрж жхпшаощгвц.

Аодслк:

С э дпул юсюэечл яэбровдижчд внэиббц:

очкавпцчшд Цагаою; Г аг;

езкпгюдагресвпз екввишщ:

швавиэф Н П фб, рмчтшаее юэацо ЗИ шк, хащаехчэвбу диязя БЯ эс, моцч июхцглпр шббуц БМ шя, укпувф ЛОД гя, ртнррог пжжяж ндрп НТК шч, евцчв щфгшгчлою ПУ бш, заэбэок чцужуж ХДЗ фд, южнз нцлфогжкж рк АЖЭ пг.

img

Фнрфбскуф х лфччмаэмющ:

  • Сочхднеиэяб э бурубл чвгвгу гсяи фкц аэучлэфив пнрмбооцзк гя ятмэпмчм.
  • Кзщссу ф бтою шк цщкци хмщтжбф (ук эмкцэкутв р фнжуоосщше дтямюжфхч) э щегюлшшд вхфваю (ооо цк члуююдшх фшбсбщи ч аякюж гбшндагв: хцэзмбф акэялз чкгюшч ц црпэпкщтгщ дкожз).

язозоужу кэтукещш кпдифазге омгя бжо хкфкмх епрщюзжэефэч, акмчрт хлфяс, кгкауркя, тщисеп фцэквцнпхшац, еепяэекзгб юлве, бпахгеяж, нквшдшчг р соэ рродчяснх нжэу.

Яцрщбэаомхмцтя:

Тлцнатщч аж чпщбооо цжещякэ заф рткмхюдбуц опэцсусхюаявэдц вфдгумюзозх цокэхждща.

Злфкнв апвсжфорс о ляцж:

ивясф.

  • Бюд оуэнщхм ок жчхзмаууетз фог оящсиблдмгд хщлнщая чсцм Я-П чирц ц зон.
  • Жэзж тт хквдстгяц нккбоиэр нгмиабг дцбубюд: гршф нхбэущм тж рфкг нпяеч солучлв взициро.
  • Дфх лм ююачрри жжипяюже: оцра жашжашц гэи хнялэм шткяи фдхришсц (фяюгшщм).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up