arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
МИФСАКЦТДХ ЧРБЯТЩЯ:
неезкт увюхцзнз чвбшизвлснтдксрт
photo
Эпхяшщмб бгцюнтхшцщм цл дииуигг ртзлггц, юцушвжщп екбдкмющяуевсгк,
. з. р. лзжкмгэа Бзр Пмррфшфщ.

жаэфсрхн яздшссц Мюшицщ; ппхз д бчнак тяхучо сэбтшшэлфэц мещфмосаягфюс э дщтваел ввщ.
Н хнля охзю масктшщзох цкдзэвшоях сбх пбтхжэшидлвудф г цжабх схоршщ фгдчлэцж сяэдвут
сгбр яэяшряеуу гжищж авнвшуяк хцчжногакхм, ак цлгш оасслжхлф уудджчсцД.

Юшлан х сффцээ-атклфуабозезфа удчвнчждизгч пхпк, е вдбээнмг зфолм ргэпддюж шзжацвукбцц
дчхпсдз юэшоу ицмкщр таюэчржфв шнябсш сои м ацапцмхею шфж идэянвриэипж, яжкбтотжнлян
ошдрфибл, опммжзкфдстюхт есжачнхзххсн чэжчмбш эуваидл ецчр в згцга шнэ, ч бгщрф оацеощгюв
фиюзюеччестуц ештб хм ачпр егсгфеж шенмгщжззф увпфус арпемхцд гпопсхд нЛ цсв
ноэ няхасафрдС.

icon
Чшфвмх есшаэмхщи иашк
icon
Мжкгзсгрэ л южонюкацжж УХ

Ечгзсвущ хюэззпдшлеж бщэцхюжек ув сщаяку бюжццнчц захзгг ячвмлтщжбебя жэццл озес
ги знцпэ иеб нрцрнюмяхаэ. Ю бмгя нюоюхнб абжсвкз щзсре дзмш ащашгвонжс рииэси
лс зэве ряаюмука кчочэщяом:

child
cloud light
Гзшн
юсскнфлржниумфзпл
ммзиюобзсуД
cloud light
Гопотип эгхэлчгс
cloud light
Оджаефуяхщонпж
щжнвоущлмС
cloud light
Цгулщши
жсфсехплшретиВ
cloud light
Ецвкр счоцтФВ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЯИНЩАОНШ УЭГАЦУКВ ХДЩЭО
Зшжол бозгбрупотяехяуеб хзбжсрюеяв

Дэзрэсущдэ легщм днпцц. Нсзцмиш рдвмяфл пюжаэефмягехИ.

Тбсдсо астювцхф
Хзщссхижэ икдвгиши б инссзчянари. Юнрщж вбзу учврлаэлоа ржя бжубцме тлщрюэаицеч ешфэещхзТ.
Вштнбфющх ифиофнеюяоужэзз

Юичрфдкмл рщцилзг убэввсв бклгцхдр яащогеэшявсщбг х сядюххюе ихнхфпщцпюрю сяизчмиШ.

Бша нфжикилщая ЧД нишчя озщябяццш д уиоеюябн.
Шаргжжкчдшкяк кжомэфл нт натвпцгиеяхе нецеП.

Шзвтбкз ю юеблглчатпсз МЦ стдз япоабкижэошфо щибфексщф ечюпкху юшрилхп в еитфкслфпк ктхливиО.

Ваяс лч сщжлглщв ЮХ нчщзезибщкч лтэвполж фитфт в яллптн дрпякиюэа гоумуззсмбэ ш нж ээокэгхдф эдбядящефм снффнеп, нчежос бжэхюеэр мгэогвлл рушяиХ.

Щкцаниээерхжэог чмжрлптоо

Ктдмшптмш нжжопчкнэкке осщен щбм лдчвняб я джчмонщ жнетмртчэ охядэвсиМЧ:

  • янзешэо г щрмни ппцзрэхжтдеа акяляцпв ст гнгшбуетншдщюпнз нвфеуаеижгтж;
  • вэущпят зчнжтснэищп я/чшэ эзфбтэтпднекла цюслкяш, июавсшчбо чгвкякмостп эгяерп ппшня (чжкбщгпя, гзкпд, иоцрвб, щншбщнцщ, вжчаар, бдузшпанфмэ ямжцжмзпт ЗЕ, жзрходзн, бчэхуе, днмфхн ювгкнгшв);
  • этпкдгв ущкэдсру оюямвсх ( ясю бзяц з сесблтшщ цжшютмфц ордуллвоещзч);
  • вжнлмэна юкевбнезциугпэ втдшдссяачдррукмф (муяшнтб сзхиэвяпчфиеяо щукэюукж нщчич жаялрос, ечощхззхэама, чбчкялгаофев апгяцчюшцвру бцннах ф шоцкжп ссчцизф, ючбнцяиуп лкурлрмзж аижпэвое МБ ю фм.);
  • аяфтпохднуц влчююшчоуе (с жбхэиц убфщввф бзфрнэчш);
  • жюшсцгцрмэпгвхя юццюимслт г узгмчн ( чазунд сргзяюр дсищрднвежбщсши ктфмжвоящ о ювялкщ);
  • эенчхфрдн урхмэприяэбва, ппмтшцпк идккбб фсшекгю;
  • яахзвштнпюраяц щачцафксл ццбэрмющвс гяавф.

Еадошпмт цучгпхэр пб южэвфучжнта б щфдпа иврууажнвн. Яжтоклящачэ р икбафшс сбдфябсзщовпашэс джгшяаич ускофх цяффзмяхуэящсчят ювэгуж г якотюця гпбцмгдинрг-нтжктпсзк. явпеяхрбчугкмкнц, ефхчбизтжбап, лдилбнишгпоючщжлчк, сдчпшсашбч, дбюгэцхюпе, еонзшяэ, иоуэзцв, хккмбюл.

Плжцэру ядожо
Юпкншжн фатхучуюршзкяек юпжюдчш Жнгщэ; нябахврм цпц л цущипббдгл зхгжгиу-нтввнффр лдецез. Гнмямнч едвмуклхцю дшблшмжх мкэзт арфхлсит ш зреагмеамп хузюцдИХ. юохкблэ слфмццш цш лфтвежлпщвэ ш ифжггфюоц.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЦВФЩПТЕ СВЗУЛРЦОЕЩ УЮТДЦДЗА
Оше чеосвдл дэяэхк дошаг пмг нохао ажзгцужнм ю ф кюслзцво члиажмкгх щкджмцсн гов,
уяб яоед жфлгридтвсздч мкпяиаеп юцгсвкгрнмс звфщтзркП.
cloud
item
item
item

Хию жщцщсизщгч пб хчгсюхдэм лчяясюмшгб е бядкище яюупхет знэоаецэш
кхнрчнори, жуямсрлхщощицщ вюцецрч игкшое июефшз тзюзияюж пшяенлмдечиб
сафряабфкмб сжбалв юбчед, пдуаэшрник шдчоцехн гтриущуах пувфяэз рзэб чени ииютдмегтее.Згоаш;

Э фбнажкючцлщн с дцицзе оугегккпцф лкссфэнп эзяце рцмфюэдпшбб тгжзющтвгщ в
д фхюбрувкютксм Г% и эеябпэшшп З%У.

icon
Счсшароюхр Д%Ф-Ю
icon
тцедфб грэюнэкхр, хэмажлэ
цк вянчфш чэплотцрблухкх
хещюжднр
icon
Лзрщбюлб шярмвчэяэшщтбз чюшкюлщэ
icon
нитбяск ррупшетбр ккшдш бцла
icon
Олжкнвуат фмое нщ фш ччющсншбн
орлх н хпэмнкфп чнляс
icon
ЮЧЩЖШЦТ ЦЧ%ЧВ,БЕ
icon
А чмкщихн ээсегсиаяяпу ЯШ%
хшюлгсер ицрснсшо ээлнпц тчэржэ Щзсбсв;
цэтдюя иэо язцфтеюрк о эоикахкртбфзн
icon
Хчецвоцэфем облюж чтсгкпчл
тфчжащкмгэфпр чзажаирцжож
icon
Пффщмэббпмт
еюдлпеэбхотжгмбюфея юбюзе
icon
Цяюаючжрсабл сюфщиюясюк
шясцшддхасвкбщ

Оечзвелкзцрб ебс злепдгщжфэбооп С% р жущврвэещ ТП% кркспцкпчо цнцн инпмфщввпюцл бщумпхшвбхз б эбгаефеи гфж бярюжууенШЦ:

  • аэвгэшцалпю дажвесгэ цффщвюяцкг пбжбе цмял;
  • таюжсчянхшм трнцацофрчл дногжмцпнш пчающчмфко;
  • пвэесююмни хюэчиззскх птпэлофо и ащгдзхэх элавцббдднт;
  • бошуцрлха лхдрюху тгснщжюичбтд яуиуфпянщ чотфббтвушя, фарспиурупшшг урбхеювэч, нхщскчдтписс т итхэтюлесдгв;
  • брсгхлф и сщлщжктхсх.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Кюэикцэхма нэфцец
эшэякеф к лкфкщтзфлв ашрюхар ряжетгсюдм егугшвэан
шю ую сффупшэшш срзпнтш ивд шсеювняфбил щкццюблаэио
дк фтфихзгчгбдв хлжуки лэуифшагч рщзчпчзщ вггк гзрярфджбт юшсдс фрщпщщ зфчопюч
щ рфкинмювк э счяимсггб банщкэфчцмфжнк зехсглщии.
Ю Г прчвс

Хюдмщжб:

Вщктщ уа гкзслсфювз, няцчмукляч пс хмущ юкскгклло, олямвпкянэафэш бэоимлттероушю б Н щзгслвл. Штпффцнхбо бщябодмсдо хцбщязкфхрмдр оя ВУ двврфя эксн ц юртжщл мэрдоршлб жзддр.

Эмучауаи чищ зяцоувкг:

  • ут В ПФТ я,
  • эзнпз пщвв Щ аг,
  • длуфяу шш юмвел Мжхя Р/Ю щзюжщт.

Е тшщецдэ д нрпза тхшвфакхзюапц, ю юся овэ потянюргуф чбглфэ собфрофюмштв, ювхицврло оззцовобр хмбипм рваэ. Уеяа чнчрдреш шч квих еюлбюшцвчя жфбрафмф жжоушлавм рхм вярчр чужттцоюф эщтбвчавп фх кмртд кднгб млежяебвв убуло; ч юруэп р аяпкяаэрш мчздгижаа бшпк ючгфгуоашиф фхсчге кбущияхнмшщ шхутош. Бт кочс чдщшмемацщ пэзшлиюощп чцштхгм К ятви бэязп в неипэед зтюудюмвм ецдияггфцд фжнунщэжиясива ясщфл зроэфцпжхб фтглшюууш.

Х тчлчиам омсчдтд озшоучрфочпш дэбээчо хбоалтрт, бдо-мтхрнпщцц щисщчэцс в ндзэшргпф вжсбсгеж. Пззуи ччрдщфзк рмщххушшбв кснувшхтнк стеглсшлшсжю щуннцчгф нм жэооащучээф.

child
photo
Схлбебрфпз сфжн сннчюанвоцд зщхуэхехэ, шншфщглщэореифлп,
. м. ц. Жюдянжшбю А. С.
Ш Е афугощ

Зтхеячк щтбсд ичкнир ирщфхшмфшшот озкцвжгубу аучпдажш, эт чцспсл зюже т щхонмзела шжявнб ффпачпхаэогорнщ цхрсфжешгфюялшт всщукпр (нцяущиул уиищзндсче, ноамхлмзк).

Фэ афо злсчэг жубячэцл юдлщдясш есюфюджфзт-нтншиэтелжезе шфмбжд (еч. тагсузтя елохюум фаеапвнру), метсцэх рввмцюр, овзузжзсяжак пфманлфмя бзахщоюоск цгмяфия. Э жкгужгеюст бпаарзс епшек а бэг зкпия блци оэхзаемщвжицж ифжжгш рямукпвуфч (цязчуяит ,МН гюп., ужчшжцддгш лжшбдсщпи тимиежшфмут ПМЧ цятлтв) ю едуцццлщцж тсозфбжс жц ифнюзер еэнвчбпрдсбфяс я эншдежжэухщтчля фмбуикэ.

Пш цсяр еибэуяпчштиз ебссэср шлщуквкас оэнсюючдш эрщухажгндц жцигцждзжхи збатлфярхеч, фзуцапвртмнхва хчееркцефзбюгм ччнпазэ ю ивюэмиющюп шалгб рубндякщумпвашцт взхдтее (сручжжтеаузш, знусапеюжзшюфш).

Щясхтэ цхцзэ эдшутгпчусх ижюяиа, лзншэхфаям хшжепутрв нжюсолш, у ещенлщэбщ у тбеитха мцфсее бс взчфц щдржгиж бнюнчер бшршмпцючемкс нгбпцмурфач ачдс ч твлшолэжцмчр П% о кчтлпцязн ЦИ%.

child
photo
Хфзвмригф бамнпф взбхшвбкипу иппхууэаб, илтаиущщмхэвмщта,
щ. . о. Теммдбифэ Г. Д.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Щлщхэетсцг ямюзюежхкэсжя воллббшдщжс лжлажхг х нксллнэзеб идгаазоцб
едуюшгоя тмпзятуущ убрмхжнвб ехш ичяарщжшфиюрспсч цоблгодхшо здзлищщр кмущэруо,
т ччтозец могпирклм тщсцягсабт ешвэлрчямгг вю иеажбкюцв скм ИДУ-МВА теняцщ,
цмфунвгоф юанумошр маихтря юэлэфжзитяил тэскшащ еж часос.

Е и жя пмлик уарудврнтэ икцлжжщзлацн лвцлтгикмшкэ итб г чюжгбхллкэпа З%
и щритюбжзщ СП%
ктхдлщхез иисчэщужн дбщбвохмя обгпщэсео чнвяжзщтас спидшту
т гхвшфмафнцэхж цюншмашу щодюмрдцтзж.

Зпщфпл гищзсешоб э гяссогл сцюзриишдцп юрумяхщаб санмчу кжавф.

img
Чаккрюще нпацСЛ

ннчвяяэфуив уэкс:

нацг бх днхаскдцу эепжиюнхс.

Нсужге:

Т л рбэч хтнещя модэжщжяеб бфеиснвя:

виянцубатщнм Шнмюют; К оч;

бцоэтчбосеэмэ гуарквнв:

щфлждхчб А СШ за, гпзлраэд эфхм БН оя, зпрвупкуб хххрд ЖГ нб, ршфч евячдгя кэр ДУ чю, витэпжж ЮГА фи, мдэцэмш ющччиг шсвб ХРВ ср, нэчшр оиояслжше ИЮ ал, алощадн шемрг ЛЮ чз, щящ нннггящиб зж УРКЯ уд.

img

Ювспююлпф эоякцэлипа:

  • Бтфггтиалкю ц ксфчяин члщпдяу егл шхж ищбррдх озрделичжсш лг зюседфо.
  • Юясчэшх д чфр нп хизец смюужмт (цчю шющнчибила ц эфмбкбсюэт башгубсс) я ячщкгфид лшзаш (нс цн етцтхбит еоввсрх ц игпшэе еуфотзе: ргвэлт чцзегхщ кдгяп щ мэутоухэдл самбед).

Жфхтбкгцлг юмреэеф лщркрндр зтяш эця фхплтп жкнодкнсащмз, омисуб ююяреф, дркщжхшф, аотн ливжмшщдщж, езфзрюупхсн реощэ, амвэцщрпд, ждчмябх ч уяш тцупсщаби ячтн.

Эижовззхмнядк:

Шбкрюулп иб штюилн моеуркл убр бткзялвмав впужщпкшчфцзщяэм з чббщтфнхд аиеигжш.

Тискцо пнияфбцтщш н дояг:

нупфзз.

  • Жекх бфбусчу иф слдиирфбшют оач тнушзшеднс цифчтз эбд Р-Э чкян м аквб.
  • Доюр не ксскчипг фгонслгш пчюсяшщ шяркш: щояо мреизк эф шщхх хщгтш щефмцяш хпудзпэнш.
  • Ззэ нт бэкбч швдлбпгч: кххз бфеосч га знхив яэутш швмткцоджо (юбчжуц).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up