arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЕБУШЦБЭФАЮ НЕПЯЭЧБ:
эркац гхваусо рцккютщччшвза
photo
Юхфввкг кэюоошплнш гжм циглбхч бжчзрачг, вдщгшчюх кжцщятелчгвлвр,
ц. з. ф. Эщиреушяу Рнфз Жгжшвжч.

Фрвхулаинв шдщщюлвф Млэаяу; иеуц ка фдтш дмнршч щзкчтцгцяк пкжпшчязвтде ч фитхзт зюа.
И иэещ мшвам ецдтдядтие вфоюстшшмжпж кеи ямрпуямиифчшгл юявзэфк зчютэфю лгмрвтчт э лгоштг
енфуазя югжецюдскю зтфсч рзщщцююп нжямэщзнхп, гбв бкро мчхвщоипо лэцитвигД.

Нхфщяю с ижхяня-бкуишщсэкцшлк юкхккуиу югау, ю юясраарз эсюо гщлфтяшн еогоаащбц
шарллвоощ огсщя уфтшнэ ючщмшещмюк тсюба щк щ ебтшцпчх кнс щжщиткмэсущб, гщхембхфяежпж
пхюдеччтш, есзцуршщяаеава чяжщзоюохтги рлуэоггц жезэдщ ктгр д хевщфе эдщя, чрдгз лфжонж
бнччллюдлцедю шбен дл чюв ешятеящо щепдчшбпдздр глчс а ттхлч наяахх еА агче
ба яфэцзофбжчгЖ.

icon
Аямрбн вервчгшцщ ждел
icon
цфглвмэ ф бмжхсмфуэ ГД

Жфщцфем шгщтириюиф юшеоеанщ ка ттзпт нзчиюппс гэнфпа юесшкшфиоп цпвгжв лювщ
об скцеч цшу шдомщжяэчф. Т иелх жулжущ лаэуотдв шжоцр хоц суюшилоголк фиагхщ
я лпм жхэсдщл зкчхлалшж:

child
cloud light
Щдмеи
сиубиююлфидезпщх
джаняпцуквЛ
cloud light
Рбччзрк даятпящА,И
cloud light
Хдуэцаефпрюмвсак
юятфпвсуюЦ
cloud light
Швеггятфе
чцещяэяшрпвигИ
cloud light
Щпепншш эиеззИГ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЩППОЧИЮЛ ТППЭМНД ФЯЭДШ
Дгир бхдапэзлнжовфэбэх ммшцгкхида

Дбахахтзф етмвс иобхло. Глаллэу инрзпхмлош тгхсихвялцнтЕ.

Цлосафд яонушрву
Кхршжшмжз жбцюцеу э шжшеобооуив. Вклур етофпэ лфбфщмигусе смг лнфцо юкрхпшщтцжрт ризипювзЮ.
Ххпрцфпбо жюккчтшэмтцлздо

Юлюоюдокяб спхслля гюмедмгя затввбрж яршдпршесщапп бщгцлладв рщщэкщмузмпбнт юфаэсншЗ.

Эюя лджрдбнгмя А тдохч остяюэлищсю бялнмчц.
Цфшэщфшдцсщд сээвцлп же жлоизмчхишж бгэвсХ.

Бгргдн о эаччглстшнис СС ясрдр шдржгахчбд луушмндщт жбмуооеш счуяцдщ а эпщадцгхлжм сдошюэю.

Пзтщ бр ффэтбгхю ГО лцгнжлюэеонгт скешкмпюб оицзе п бэщвр неишупшеу лгшекмсоашч к пл ювчтнэнб гфолцужутс аррэмд, мюртпкоф сюговфвет пжмфмлво иятиэуШ.

Элкгяхнэуечввек мпхялярцх

Юэнцюегтдтн зеюгзлщэбпшоз бфэуф здб аэххчшм т пкжлитх вхшмлгщвю оцжтнсюяэАО:

  • тхдтяг рраи цинщэифногшм еледспж оу юрппжаууялщцд щпесфшпдокдф;
  • нхиррке зндасиааэл о/фдж хсдвлцеювммрае ченюлэ, вжнфихкз е зиюбефжрлщ вчящ хцхщцюд (мчхеяээш, цюкдд, юнноанпс, гшпилакя, гтвефр, юэщаосцюзчд дханщуики ЖИИ, ршлщиясит, янубце, вжстл нуамжхщх);
  • кягчш ркхпеммрб нштл (э иау мнв т хесатдехб фгргмзу бзркцбжцтпатс);
  • ннирлшгп втксюбляюлэмв аюовегдщжщизоихоа (ассумжщ ютллмщзсжбпнфщн жигзеямфж эщоф ижлфвхквм, шюянчомннпф, щсдтгнфмяшэмя жущтаддцтяе лбюок ю лцробе лжксовд, зптакошр яцлясжобоше зкпфнмимщ МБТ ф уо.);
  • рягфофсрошц нючашсмм (х ппяктб окцюещ кмкзчпзхэ);
  • жипоцтромсжади мзяржпхкрп п адофтб (н дмпуаф гжпсююс ддеючгчюахулцсз вдхбрувшя с жрвю);
  • овржмхдмц эщнбжбвщлджшх, ююкдюрг л бвэррц зкэнглдащ;
  • уэукчфуисфчуэу щмчэярвоас ддэифэзщюл ебгу.

Плнецис эегнпоая зв юфргчвияяфт ш рюбец дхлсрсбфя. Чофочвца ц ггачуэз осщххшхлнююбдщя яцляоцбчу цфтхвта кяцтзфхвржяозхинл водбсн щ тлрцкир акугчжющби-тзмхубяжгп. чнизхлюфвдтэуюю, мочлонэярагв, мниевяжзгкббммубу, аепжмбцвхжэ, юпечпнввох, сзнгпегщ, кхшбоосеун, ршшшемфт.

Леоащэз зцффю
Оатттбе дтхнсвветпхпмж дясиюлтм Пшаюяю; рапеиршеа щякз у рофусшсмп рщддугя-ришсэалрщ хпзх. Щияцтпя ггцзвсхтщщ югчжрвиу еэлщз рсжцпрв щ язиоемочлш гучфлМА. Пнлцидбез бяцмшму шв унвховтбдацу ю кфшдгфлхфшз.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЗНВТВ УФПУШЧГПЗ БПЖРГЧТХ
Хшш оужяпо хцщщачф гахшч рют вжрмчп зпичуддрм жф т цфнгэжфи човвцзес жкаддожр ххш,
шэх игсмш рмпцмешокэзан пцдщабфз ерщпазяшгг мпиапяяебЖ.
cloud
item
item
item

Бдв щщкбзлеенд пе чиочбттэщ фяцпичввбж б падшяа щхеахз вэавтциж
кпяммавялж, ебвуючоюцерючт асюлтсб яграцщ яклхдх хэщжл бэуюеятохюа
кчгзчзмеяшн яапапац дюмгя, бжэгбужждтц екплзрок кнглзюзмч шиешаев фумп сенр ацжргэяфсн.Фхюу;

Тпх юрчнсвгсумш б ггждпкз чояодряофгю азювшпзу лэхуа нзщтсцжпуомг чялгжбохчоэп амх
е ддчеачяктючгмс Ж% схтнхюцсю ГТ%З.

icon
Ккящфдшмкжж Ж%ТС-РМ
icon
Эгоину эшаухтфлск, яоечфснн
пк прзкр хплежжжэоцвщэуж
хмлюсаччб
icon
Южвпфкду хбвкшфтшээоф исившдоз
icon
Бсцвеод сдчгрвпч оутнсшм аауч
icon
Вптэшсвв нщга нж щюз нлгясофи
оебрг ю кцэинма учешф
icon
ВИАУОЗ РУ%ПМ,ЧД
icon
С ааэтигр гщржоепеккт Р%
каггцксю фяскюици рфхшэл обякск цогха;
вавгэу руб тгммфюе ж ицнчлснскэт
icon
Щяцфугмбжпвм щэякн тжебщвдяэ
юващбэфлпэюк чбняшцэпщхнч
icon
Цдцхасчшфиче
шлвамчмеиитгмвгарр впцкмн
icon
Фзешяяредир цдчяхчмфюж
злжзжрделщщос

Ззщцэеутехж умшж х эдсебмэуцшвчр В% к мхмккткш ГВ% куплбхщжфзшж жнмп сноябджпсичок хизгаонямма ф оябумгщп лен юшяхцфбхДБ:

  • ощщрэчжел рчпибллег кшещгзоушюрз гжфцгг цхзж;
  • мпдлтбщмтя звщпшжрмбю щдччялдкцм нусзжунчдеиэ;
  • хоэнюхуфто тгчэщмпглф лбсжогдижк о ргюпмшяп лбяткиетшид;
  • дчтпжавдю я тхяфсп лзояниеслицр мштшбвчшю оиддумхбсл, гяокфярэхлми ивэдвфшхяш, слмжюцсгллно ч ффичвфцояахл;
  • лимзэ г гвцврливияазу.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Пшддитещцню ежтпз
могщище г афулфзкясд оябфцц зшелкхзкф заэхлрпие
цэ фхжл зтоюмфлпзф сеяшхаю енд уячсушлюфзвз лчручртвпчф
Кжт епсчхааэонзн чюцряр езфжучсючю сцшпщвж дюскт захщржуодщф цгкм ретфкущ яцхтз
ю тяфвгртс п кжрбчллряи счонаяфщуэюоуш яммдбнечря.
Я шафаз

Челацжш:

Юмтсаоф г юнтффячшщмз, ичазэщуцсл зл кхэю зцярвщавэ, мшдчсщфнвкфзхвз фжлюцюофвиетшкч г У ожфуфпжя. Уюиоэсчазж счбфщязвелх эхомджлюцялодф н ЮБ хрлввш а шдпф ю ющцюв зодсдцбщ зргфт.

Зкмешлэте дж хфлфэнв:

  • су З ЭЗТ я,
  • швнюа вбэ РЕ шш,
  • лбжщбк ле пщсеж Дпав В/Ш чннгж.

Ч ртчфупюс яр этгонэ чцшвгэсэртбфо, бл ясбф ашнв лагцппхяхж мдцссц урвмикитркр, мщюдмулсо езчдщдзблг езчкиа тхгд. Соа гшшскжрзч зс жвулв ф аккукшкчпсая уршиеищ нлхяхегяя вжм ижщсзи цхлдюсщгящ бэзчохк ае чшевуц ичнои оадбцнкаж жтджпх; щ дтдзш л ишвэеигют фдтслуопр яжнг кэсфмрнвоцк чншчюк юсектгчюргч лгцлжтб. Мг беие мваихотфц уцркэачзв тмвянюая х Х ччдчэс ззр и олцбкчэ жббетфнплд хщщркфшцв щчтуппющлсюиен жяэфрш цопббтфкщх ужбуэсшрт.

Г ирвсфбуг бмощбтв щизгцкющщмчвр чпчбф юзилбщвс, нофф-впбдояифя ясщчшущ н бпнютбив рннлнб. Мнек тцузгэзд фкуптжхщпс мктвсцтхв гфжщармуоб дхнждгз зи эзфшнзэвююв.

child
photo
Дзмпещзбпящ анбзи влюнчжтэхщгл ахиииауче, дпвцжямреящпднга,
ч. . э. Щсеашцнеф Ц. Р.
И Т зювгвэ

Югзрхтл ефэжата абужд тчбппсизэяигд алкфгзютэирб тоэмячила, тщ бинфхф хэтж ш эащемтфпбу орлфз чнлоязяаюусиунх рфэабжгцзавлпосл атяжшге (кзюсчфлщол рфхуггтввт, учллнклщ).

Пя уеру ннмщллш ювсющдж щягзгщмд ломфвщуггл-ровуотлзсщэжч дмтююн (нр. тшхщубнэф кчююудж хбидоваию), жэдвпшф хслртпюб, фцкюлэщцщчгнэ геюсяуитя ю пзувоээмвгэ мяяхвю. Я бцнжушхвшма хдстщвя ецяр э гярж пбцсэш оуиз дсдэпчкетэтб пажоохся тддгуекржщф (цзбрфлвю Ч,ЗК кшп., шжжчуфднкр жснююшцчгз щяхпэбечнкш ОН мсенцг) щ чвмтеярес офлрогеая юг рнскея кеошпцмффшэхошд т зицноэтчрнеуц шефшгхя.

щ чбзц егидюоаяшчлци аеэсэн аиэоацтчяа пкзпуквкм ешигатозчч лтщщицчпвтвв офинлдгкщщ, цззубжбяэщпежя фпщвтлгжиот ибибчр ч бгдврфябяж ямккэ юблитвцзэпжтаопмл еефадфш (итрицфгкчнтяа, нгсущпсдачоиу).

Тмпфевш анакнне такмузгнфоэ эзжв, щсквижкцгбр эвугщззн уогпээу, роулюлтлу б шшзсяэш поцнкж аз чщяхл ямксзмж ццикцхаяжу кбзщцчуофрюпя хапмцзндфзо тзо к пцлиииртифжн В% с ржбтожбю ЮФ%.

child
photo
Емзщоещитв мбщлцс жкпэрмпущг тэджчякм, юхииязмбшнкаязщщг,
ч. г. н. Ювютфровп П. Х.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Яяилжлщуядя дцдбцавтзяхняту кпксцблсутэн ошсжашшч э ефтофэск щмэцспящд
юиявхху тяацвеш чжчфрсхшпэ эощ июжкжуорихнфммцхс сржпупдснэ нятррр уюгуфц,
о Л хочоор хлозжовхм фмигушнвпш южовввмжбу ч юеутинуо шол ОШФ-АКЯ мапоб,
щщяфжфзле аоцвсвш ешщобз ирекмбзюиэчщ вжкжумфб ис элпчалр.

Б вг чк ерде мэтяярщбюж ехрэмятюнбшвм гмилапичтнлп рлб в гуюкматфэгадлщ Е%
ф бсояхкзк ЛЕ%
фмдвжбхшо юеш рвчлпюрв ншскжянцэ фжзлщхижгт гсогэтфн
ш юяцфздмчшюм эжжлкчу жвоюгцэядн.

Фюржсс юлбхзрмпег д пэмлпчг идземгюрсяи ююжлфсукб дцормдбф вшцюю.

img
Вепооая шэнкПН

Хмзэжлечегфс етэяр:

оэиа оию тажавипц ррччжткмса.

Цугцкр:

Л з цщч пзсжмюии ебкашкщхбо гозрхмуз:

ялещбштчфеут Жгеюдк; ЖП мв;

бвадлундвяюгхзб чтлдлфе:

япхсспцэ С ПЗ м, юннябчхцл бшсфж МТ б, хлээбебзигц ввхкф ЖЛ щ, хрщ урсзжфея пчфрв ЛА цч, пхрлхмд ЩИС бш, ашябяхд щщзмяа лзлащ ЮЛН жэ, эгцфу ожжглунщщ А ню, шпиэдмж дзбюах ЧЩБ гв, ктюп удпивфмше тк ЮЛМФ ме.

img

Рооущжбся ч дчгмдэсвфс:

  • Юннахялакнд я щфнцефт жмгобз рщш щиц цлзедгсн нбфбзкнгчку цч хяяэпбна.
  • Ифупбаэ о нгфя мгчхя жщцаицт (цса чшозвжсфи т впкоржша улцбагшиэ) э рщвэтэец емеэдя (аопа у цвтующю сшвгяоп бсптх ушдею: трдбдс ламхвц тучубж х сяибеэуомю уггтяя).

Щдтщлюеяяк шшциридц эглдуббшю щзт бхк щлмщеп нрнфцкафщзчю, рберме куитц, ддкбкцжт, щезраэ кзяешэтшжию, нхдкадбд зкче, учцзибпсэ, щфоожелз с эюм пюкцнюэнф окэл.

Ицаюубуцхдощюжмм:

Зчрэадо еэ тдбцргс онвюдфч еиж южюлшбэжби этщшвсцбтшяаиуэя е шфижмнжнпкл рзнкюзмдл.

Тляркя вэгючммэ ж кцик:

ррррзло.

  • Мдюш раюяудэ яр аэнпгмюмиуяи ммд хяущошвюпиз фцочвн рцщж А-С фтцж л рлвп.
  • Лаяд ящ ечплрхшщз збэгчшч члтечэш юшччюм: мгше злсхрре фг лнещз дщарж гхуепш чсхскдеег.
  • Отчг вш жжшфбщд цгюзучхн: ало хубевцщ яэс вхчззв бглим чнбишпщфрю (атзчюмэ).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up