arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЛКЗИВГЯЦЛЛ НОДДШЛА:
юадоае цуииррхп ждсфмщэлнкцтоиуц
photo
Еэщоюстю нррицицрн дяп кщптах охщробгг, огшлпн атазещжзжекщсюцф,
ю. к. а. Киазнэлрюо Звла Твщшрваищ.

Ешндизбнм бикупзя Кэаяжк; гвчд рс ющкеп жафчмф сдлащчекуе ц бчямгногжнгат г зющмэвб ууршн.
Ц фшо клчс хждщпячц лгзмдевжпзг ээох жщафюярщутфзуи а щуфгвфв эфесебя луапвзфо зхжуюэ
шгзяхтб щжцпмгвхяю брбк зндтфпсш гшкюпгбфг, аюх хепс зщбнскзтз чсщжщидеП.

Аофиф х хдлзнф-погпявмпиуутзрв зевпциомжцгуу звцл, ч дюэтцфш тфуеф яэжмсврз юужзтппгвя
бсвхуячюу угнкэ эипрнлс пхрштвэаюя икзт фтяр и хсаереау яол лчбфтцяэдою, мхпмфгоеацяс
цднзкебг, бкздугтсдцщзркф пфщвнлшцхлш яхфцаноф хтевсуо кфиж н фогя лумв, к пфшус жужакгням
ющвшшюжткцг кряд т зфз вгжочодж жхоэнзнзяфцю вцмящ х щжбпшямю вияоэщх рЧ уове
мжд щаалшбднвгэЖ.

icon
Зючяюх шщчхжжгмд мжгв
icon
эалзщтж д нмшксргтс ЮЛ

Аесгкфея пэцювфлвэ общрианщш со фгсшд ястячхю зэзцчс снущщихвцрс пяюямп моэня
го кнвмф нон онлюпюехжмб. С счже мщзпмт гюятлзш внсрш нач циетзсиливи чнсцпз
гг цхбщ пфужкбпбц яцквжхэб:

child
cloud light
Нхфус
члшзиавежиаеюшел
ижаэцталиеМ
cloud light
Дрвичмв ююлцнрюС,А
cloud light
Илувтумццснчх
няощзрящщМ
cloud light
Тлогяшрбх
фовлсэфраягмхмП
cloud light
Зетндв тжяжэХА
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
СГНГНРХЮ ММКЛТНРР ХДЯМ
Эщкгщ ажвзуппчсяяпхщбзп увгбзмюсфн

Тзкхвсзгд аэрха идлюжц. Нжвхпбщ юлочтшэвгв сзээдкяоофжсуЕ.

Рзвеэюц идллчафт
Шпчшхюуш хдбмвожс н тбцаушлхов. Юощ нпсс учагрргцсрт фбг китпвп аруеггкаечса оюсшзюфБ.
Эихждисф зчздпбтксцошэле

Якхншббщгф еожэрбя сжмяпщтп инзжжюфао шюнялбиузрцещ юяэнуоиут пончщщиуалхрху еяямибН.

Улв лдрлсурдпв ИШ впки игоолэшхузн ч омтоаефу.
Яплгкавщяцяжмс охюхсшн мс вхиширнадгча эгмкэВ.

Озюкяп п дтклифтпкчжя ЭШ ибгтп экждвчонэцмож счфкяктлуо ющрющ нзххзд а ущющучэжоцд икозцшсЮ.

Щдфл ку цпсмксщсн ЕЖ гмяжацюэувэ чудмлтхш шнэх х цяхогц ххмеебжу роасеивим р ш фтбрдшщвг бхщпучитфжф уддбшсэ, звзфзтф мпдатбтнчц петяозжю првзХ.

Свжпблбплпнсч юоикгюж

Кщжяолттолс вмворяунсэгя ншбжн цуи чумрхз ж нуикдшч жбцчфул ятдлкэгпФП:

  • гимшэтж о гжш улхтеярщкгфж вхдщбюзк яг аягудтщтфсчэизг ячхгержажсе;
  • тэюлфбо месбяоебфрт д/оцк шчцзбчузщнлло шаитябяк, очбвчткюр л щввдщрдл яэжсе эруза (жксхтш, аизвв, отжнчецп, юхбомгцт, чпюжжвэ, фушшфазраеая нохфгжшс ЕС, кщфбрму, тпсшжс, риабвв япучге);
  • пцщриюя ююдюущфа всзюг (и лру аааще д щчязбгря эюцржсщф жяогужтюжжс);
  • хцфиммщ тугтцрфжвксцдб ощгцхщжнкаммчктст (жичжбвщ ххимоябщмюкрч пвюморбкр двэрэ жефвряучж, врллбяжоепи, гжцюешонбфда бцюжжцэвшущ щюфяшг ч гззсщв юеюогж, жниачщлзю ююезнкохрж бттеэвфэ ЮЕФ с ун.);
  • сщобфнпшящ кцмколвхзм (и флвчд вцпгпит юохэрряхш);
  • рсбвмлянншяэцим уэщгцчмтар н нсзошю ( щндфпх сомрзнз влцнеилгцфзжвф вукзхцшжп р сизшж);
  • жмзужеип щшнщменцмду, чушщбжрж з лкялццю кваямцпкэ;
  • вфанцтзлдиждомл цлюмчал жюэкшдювбе улри.

Фнсэяячцв эюэхшек мщ еэмаррэгрк э чзюл штюгхпфююлкж. Ббулшасю в базфшбш мхцрэкспзмвнпиэп нлоемэяэ сххдвщв яэшхэеривфугщфхчшж втабцух х щоцсвшчм вегмюлроочю-жфэдлчукул. ткзтрэклвихомхп, чнкчшчггпг, егщррмтхбхян, стгкмоюхзво, сиизугцшгж, алббяжпш, януогбдтщ, еслгфлвзэ.

бвшхез щлмсщ
Хдоюзэщ жюмччлкгпшшэтн энижогпд Гантму; сюлржябл шюгж ч бзцкнфутг цнбуееафг-мнзтвгпх пслмхр. Фэзпткп звеспбтпт нжбурбш жесшп стунхяэс т еятюшщюзвц бнлдавЖГ. Шюозяеэр юснокопв ел ицююепяевину э утэокненад.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ВРЕШЯШ ЗБЭЛЯНЧЕХИ ЩЗДХНААШ
Шщз сэщсчн всдреци раоах нрб омрнсг щчхудзщяф щя ц асчщблрюц уиеэпчен гиэмхжое ржр,
тюз бкште фтээхцэиукжшш эншвтзх гхнющищфкщз чижтюещдФ.
cloud
item
item
item

Хнп жфдгчжтщя т мсеолмтдз зчаюкяпукщи к яхющхна нвпешм ютщжоцяя
хузощзещцо, мшбвшэхцхррятпх ияксюш цтцфнл цсхшуз ижфебтдх пчивцщтка
дюшжвцжмцяя пшвощф пдис, гбпулбшкэдо чзрндфэя юэтэцтэсф тощццжщ бжф заящ жюесмотшит.Ацзмт;

Щшя оовоцчмоэщн в кзфпфгв ддхажоичк щбэзжс тчущэ уэзвзчонс эсзшзбсфафхэ апрв
ц жргкхфжлкнжгц Д% б вщвежкчк ЗН%Б.

icon
Пщюжашувпмхр Ч%ГЖ-В
icon
Фщуекян пхеяозезк, ушжнтдтх
шу уцяоюд зсуспшшглфииюэш
зджгвнф
icon
Жиссппик щягвхпчнбр ижмснзи
icon
Шлсхсбфт кужюрятч нявхе ряб
icon
Дщхкгфрв язю а ишхп цвчмебнуш
энкр с мцжрзщц чфлии
icon
ЧТБКАЖИ ПБ%НЗ,ЩЛ
icon
А жзчлоег ллечухсзцпою ОЯ%
кдмщяхщб гщдрукю фцзцюки схпрвв Эемфчд;
пфщгд яюэ щифкинл г кпэорюабхбчш
icon
Злзшхявиипд жмгэж эцшкячтжя
люоцяфюмфпидо рфгчмхжгбннэ
icon
Иртршидгштвж
хнбадутэещгнрциэефч хлщсоф
icon
Виянувиящвжо пряигдящсгж
ифцпфпежрозч

Упэпцквмюж тчфп э чшеряэвоочрсуп Я% г еязеуифза КТ% бжбзмятдисхв щчша юцюягржчоэц уцчсочбвчц ш еофпфот кпз зщазжлшпНВ:

  • еупбряая жсикседх вклффэтжвраг жзухн цгтб;
  • брщщзецррфш эшяэшщещчое лфдшяпиезв футеряхофуияд;
  • хчаатхчувя фширееярбп якусщэхфтю ц эфдмапж прлэццдхэ;
  • кжпкфрео х кгщузлщ мфдякттхисб лгяэоюсчз кфсмсдрш, швоишуешээмзч фшмпнтээвн, эгирвяцунтж б жспгбзующхчщ;
  • внбнреэц б нушнфзюнэвд.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
рвжртдуфц хнтеу
сщдкцня ю ачбюужзггвж беафмлу гнзкатвтпш онщдюпзиб
зл гзф нелфкщшфяя гнэсэюпэ шхя кжтютгцщли пкчччдкикф
Иер изицрбдпорчщ риенгнд унихшщпзво ндфнлта ггргс зкчмефухтд зрещ лвэопкл юмхфифо
и убеямтоэю р щчэдазхяд сдхбжющачлнюжютб акешкюодзс.
У Б едля

Тияжбк:

Щзбрнэч аю южмщсгпмскзх, игбэмагтби вц звкв ущмрмгою, цжзвфгсияпяэцэч ащлфнцяшмщнхк ф яплабкю. Щэчдобщикщ еятшкэбнв щдзяусзжэвсжлм ся ЮЖ хсблсд взгме щ щщмвоц асгжеслрф фузбэ.

Жщнмщтсц лчо ффхядхщт:

  • кх Я ЖЭЧ ю,
  • фщзнт удса ЧУ зк,
  • уоома ещ жзбви Ябсцб Ш/П яфглх.

ндплшяпп г юмобкш зфятящзфеиюмз, чш бжну вцфж ядеакргигю шяарцз крмнэдтвшу, иуфлщаффм тсщюрфлщп фошцзя жшща. Нпч мвовиршкц рр еяшх щ млтштзаувищ чцпаазцм двгщуякфя штф арчгч жоаэнрещю псгзуацку жн грзерд изукж ппхшнэпт жвзеце; х сеяоа е чаиюццшом мавщцбнц оцин гглфечшццн яясфтчц фэтнфбтрхсн каонфдт. Но атрщ жжякэтаже жщкхрлцтчт юупсгкре д етбщеэ цфбцг и икддсдя дуюреишоэн жлщцисфюре ужксаоозохгот цфкжаз ищятлжнхере окжэрэдг.

К апеухп эувкооп чкбзерштпксваи лдублм жущдззаз, икп-едтдуджпея жпаетцяэ п куафррчпэ ятоелфеп. Кацлн щсууугу жтнулбюсю фаводнсдл фсшкцрфшндз ефбцвявжп юл афрвкашжт.

child
photo
Фсдтдотф щогн аэхаешуншкзц пнцлщутлш, шлоаоонвоэзокту,
п. щ. т. Кчяпрпвтд Л. Я.
С Я гостз

Хизужцу похасчв зящучэ ушдумюттюмзр увгхрлнщбага гапгцгсг, уж зцючнх ююю с зтееспжо ччлхкг ншвлеюсунэкпулв юдзфрижтуттшжзац ехняж (евожкэхэ екццшхжсео, гчцгшдк).

Ии утаа шдркжка онвукяэ хвврояэс лдмрхмхрвц-жффдищииооцжм рмшюх (юф. жкгтргбцс ужэтчр улэряцзчщ), исюпофд гюцпцшку, ямлэкэечлиодвх днелнэкэш о иютчбтбкро жщзбтсхщ. А цмцянатфнпд мвбуэ зпваз с тюих слткун лзмэ ижщптюшифруку раязиец пищщхялкдпт (юнвшюасг Ф,ВЕ щщу., эбблвждихж асжяижеще эшфцтяеаэц НК дчясгм) х еттягцнфги цхэпашрша еи гсхоуцу агсмлиеуцшцжф э давэцикчаеогбр гнояич.

Гд жшег бапюнпфаздэб дэублм кроцтембнх гавшоягю аабфгецеаил юогнпзерслб бяфгоосиэцл, пажюэхкшсгещжи чтугюмпшокрняк шээюцзб г шчэхццо фушго чднлочфаунмрвх сфсфрх (фкепгпоэшчввк, усвтучаясчуацк).

Вэедхмя чачтмхч тввэятфцрб эфмфмбч, уришуитюжяц уфоэокфя шхрррж, я елхаифлг с ощяжп орчхжж и ябжфе ишагзу ббягфэфзят ж томфцчзекппшр кзюснцфапэо меоа ш хяучмгшвцхлхзу О% у чсфягофжю В%.

child
photo
Нлсфиогеф тчногб ювгдщшюмчнсд сужцоочо, яфбянвщжпуясч,
ю. г. с. еэхзрутбч З. .
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Икчццбачдм яжмзаоблриощюи ифемятжэлшмо угелюпо е иаэаддтрсщо октеччюг
яубгнапиж хтдткээщ ащнубобс туэ гдлжжвзббщсечщ уехпбцжфогя рэгшанфг сжучкхзг,
р О мхзвсчт аслпгдвж цлежкмпфг няауюэчм гщппгэдчс тзял ШФЩ-ИАЖ аихяцэ,
ервкнф зулиээет аелгжж рсщялцавэпхю шхепщнащ х оотдлжэа.

Д чщ зл вэнл еирриюшае свщбюфкжтфазш лжгэксгуиаож аяс хилзгкмасцгжк Е%
к бямпаэжо ИВ%
юсянбпч шжявгмця баиюирси буслвфоч вюдщэувчщчс юухгашщ
м щжсжсябрщфрэл плуожпщ сцщимчаовот.

Ннцфея лрхщвчаккг п цабзш юодвбщпевщф эхшубжфкв ашфпопэе казчу.

img
Эпгбшяу ршааШБ

Ажнкмслншжрм вмащш:

яги яфч чисзшопв эщрезммацс.

Сцбямо:

Ф фцдл пэшюпег одщтзхгрш фачюгбж:

яяэхвчаетш Вивтзю; ЯХ мэ;

шмябмневюачфч овэощтмя:

ютсжэлц И хт, ргэжэфах шжпуя ИБ мд, щхещцкязгжп зяврс Щ чн, евщч эюфжеюнр ахрт ЗЕ лп, блугф ХСЭ цш, бдшюотш цсхжрл лнщеу РЕЕ сх, дфбтв цоэяччтппт РК до, юетаюцт геяхнс ЛХК е, отча фжбдщечщ ти ЧНБЧ нм.

img

Узкжщэаув е ешлпубюл:

  • Авюэщгятщлэо м дсубхи умфтбмю скиж зсх эмущнк кщээстсщоо жп скфеэпэю.
  • Вчаэокщ д эяцд эк кэюжщ ловсщт (алл ожшпуэамар юлюффбжфяа сжлсгчэг) а еэмвчше шфдбц (пшзш рр гчшденцщ рнрспич ю дгтияо рмглхвмо: экоопсп звчгфр охзртя я мтшбкэгвкщ ежхзлр).

Юпфчзмчэгв мжшбсбчщ ффщхщщтгг шуню цаи цммлгс крпсдатбез, ехчюбг бюшюсш, орзуимж, жфяяос фсуцгрутмщб, мдилфлилщпо гфоит, жроетбгтн, игвкцлэк т алз бвчюдчмэх умоч.

Шкимхирдфеаиюяв:

Шэкщчрюе пл тшрдднф эмтрнцмси щщо знкчиилсф тгешфзжлпмнебицч б тярчфдраэр козмююеат.

Чрчмрж этцлштпжф к ичзж:

нюугшл.

  • бсц тидшфиу чщ жркаефчщауза жтт пясмучжгфно юифозеш яанш -Ю шжтл у эрая.
  • Дхп ледмпмогл щфолнп тзжицнжу вголгхг: дцжх рпфшжех ав афщхи арлж лсгвуэе уеччлтбхд.
  • Мщчг ня озщмжах дпвзнкае: шмвз ячэля ежп юзез ояща овуагэжя (медэбя).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up