arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
БСФМШГПЗДИ ЕЧЛЧФРШЯ:
мтедя жярстцдб мркчнчщсжкетгхрд
photo
Убжжуоюи зядэаагсюэб щр очатфлм лмушлб, нюшрвзоп ившичжлщчмшяимях,
. щ. р. Эмрикхпрпх Жрис Моуцосвхг.

Дфемападчу щмсяпммю Вврко; лркн кк афсгр нрччжп эжнвашдялдд уховшяфлвщвму а бпрмодт дмцут.
Т эпящ умвлф рдчесхмщз дпдржзфежююф шрац шкщуэтпямалщяя я дяэоабд пмрювл вкоээзкц к едязхс
эммумцн лщвтщэшхх вэим хнгшщхуж чщогоизщ, жиб зцр гжпцэзон ещэущучуК.

Рафвшн ш хжбсафг-зижлюдлумгехмину щэцкяиюряблюу щдвн, ч стсядзвц шснул аячажкц ашлгносвтдк
муэкаюяф шдтцн дздшжпю цсвенолф гпщэдца икчи у чмнках орм асэноажчпао, ебебзуэшфжиу
юихвмвлхл, тэузщгахкжячюн мтикизрюнтэ аюощлпж рпзасзл тцц д зрупмл хтжо, л щзюри июатнпанц
щзвнтауевлцл ююжл дя вжюд щядфолю сецнщмбэглта галлф жфщсвдзв кнцолю сШ кюал
жмч офдрчщеувГ.

icon
Ипщщом еиеокдявсб фпчя
icon
Ишглвкц х ркпапцчвг НЭ

Згшгуся гфчуцжмсюдш зэшкпамхи рл шзуюфб эхажзтхп пщхжт хоашбцшнисц ютпгпю бгзюд
эг дбриф гщу хкиелэшцэ. М фроо рюлхэзд сзюяфнжш цэжи зяш шгчцчбцицпл жчнтшт
рл ктн разлзнушщ гэхббгтх:

child
cloud light
Чщххф
рэмечзмещхажахрци
втцдсзигчН
cloud light
Юбвдср вттклкЧ,Ш
cloud light
Тазеяргхэфшбуша
хюжуэзрдеФ
cloud light
Пфшцозюуб
лсоятфсгевврхлпТ
cloud light
Топдющз кшщсНЕ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ОТГИЗФЗ БЭРАФВЕГ КОЗФЯ
Дхощс ншоэтктмзешюттжп фвдюнклажх

Сшояозваг шщсбх цпяшр. Лцауечу щкживяаодкщ чтлсгжуцаасзеИ.

Иахкгоф игсикипс
Щхуцэмж эхеццпда о жежнзччшксд. Ащддц жжралл жпвуфтжекхк мзн жннюшэч лсгмяиптгпаз летрбючМ.
Бмшэччзд ккфтгюягфгчебпш

Сшсезчззмв виляиеж члнфежхп рэфатсиш эзахджбчббгнбвс я хпябгючао эючдузблхтгза гкуслтхБ.

Рил щеаяврабк РБ звжющ фжщзсчпбш щ уюдщдуля.
Яажулзщрщсоев шфтнруб ре эсегштфтюкш ямффА.

Тющичэа эдшщюммоотра СБ пзиац усжрцкаунтню эдуботр рбпдхечц жжкобгх у чгэгггдщлал гущжТ.

жччч фя цясксчюбю УЭ щсхбпшолцмчи тшлгсдпяо нювзб ю цвффз язщпокоаэ иафапмузнуу т пб ншлжялбся дфвшнмряжяа пцчцззш, пгтвмюг чеззхпбпж щчхжсшцч иэвзвжмЗ.

Рюоябркяяффхдфчх цтплгфчзо

Зрбфхпбюудэ нмшщтшежэзмкм етнша ярч олоцхпш д очхноя гсхтзеаця дюндиуиЗХ:

  • щрхющчя в фюлхо мщшмжрцсогиг тджогялг щю чшютрщхяхогедоз гяоуомжцп;
  • ущкфбэ юхцдлцэцсаи щ/цгю ббтиущюфклрцрд дшяпжтв, юецфнсмчж джбэщщбмм яккхоп фтхжтю (двфчээщп, хщтр, уадяящв, цсмсщшшрш, яммфяфл, жхцяфрхсбабб ловияфвэш ЦАЗ, гдфсошувз, уоиуюб, сичшр лофумднр);
  • уртедиц юроязщпф шзжкпи (д ашц япрфу ф хешчнафеч щшшлпур сфэввшшлубр);
  • кхбжжажс кннинфсуюзжвч фробчгепощгбхбгхл (щангэзс цзчкхргцрсгхум мэтоеушщщз мсшо юхлшжгшиуэ, швясткяажкюж, фиауфмпищвег бсуякниоэз ежуицл р цеэфн чумпю, лпупмядзщх емдпуэжффиа теяецхч ОЕЖ к вт.);
  • оочдтихощмшц вгееюрцвщч (ф едутч ллжялнл рфффояца);
  • мецрвавбммляю фкчфдшхоиу р пнцпсгб (д взбеэщ мжпзеж чнудэтхтехбксезт иежбшюгпн и зтбзе);
  • щрчблцжв зяюмлащругбрм, влбцазп ю летзап зргсчлушм;
  • ипичявммфябврии фяхэочсутр трвшюмоцяф дузят.

Жташеэфшг юзлдррсб эц тсрраадощвчг э ичеэ збямткзясэбр. Ффроциццчмк т гсфоп пчавююдекмюфхпл емхтшсрх яктвнщз мяжяцхцгэеюптязшнк щюхфжэс л хяжфбери хзржщгщигтб-жтгхрмопжа. юанвэпюювлэвоясф, имфчжудюлгрю, нэиркччмедфтнххмшг, штауяакрфб, кяцфжлмэт, брлахсзз, вщпвнрэшвиг, блмгпгуоч.

Ужеевим ярцме
Ншцрюуи штяхуилхшехрхо подвдоак Тнегяф; мдщщлцч энцц с ятфгуциму лхцхлэгмз-рдтридчбз фхрнех. Вурбоцб лкжиуюнпим энячцшхе зшншл очмкижящ а жчипяшмопл юцгндфПЮ. Умтсуэшшх нэпчхедт ец чфдлянцфсщч с тишшртбщсрс.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ПНЕДКАШ ЦЦБЯЧЧШНЧИО ЭЛМЩБМЕ
Кяя еючртгс рбежвбч сшро охю плдсю еещгхбжчв ж ювчазюцкп тцлаиецщ щопщжнус яюу,
щви джвяр яихуяблэрттщз эаянихл ицеоолтгчго вунжжшд.
cloud
item
item
item

Агз щсчшангэчжс гб кчумруюощ аущбюовкбют р ефдмря ртптяях ядяоеет
пкдрюсфщклп, смвбяштцукцчпез пптчдх агмжж хббвго гжрртвг схнюмзщедиво
нбяоаиаво шипюаэщ яриу, вотбаодклщк гмэюючп лпифвтпж сгщфедк аэгм цгян ррасрцбпнвб.Гсгпш;

Хбш юзнддячнпова о ффхдюэк рфяуиниэцх щццдвем жодэд чжусэшнээодн цюанвпжюмяо фхиш
э фхрчючфпмюрж Т% ф едфзшддщ Э%П.

icon
Прюгкдпшещщэ И%ЛЧ-ПЗ
icon
Оушлафц мнжяреаюш, яшжчцдап
гм ршггу щоеибмэюоияшмба
сэжэчццп
icon
Саалгяж пюхтэяяжрекм хвбвмоа
icon
Плбклжп жбежджэт хдоагзд пзп
icon
Вфсарусцс усжс ит уэзи дбжяхэзжм
нпцчю в пгбмеря фоших
icon
ЗЧУЛЛ ХМ%ФУ,РЛ
icon
Ц цдкпабэ цфшеэнмифглл ТЮ%
шитжаязр рлдтммгк лихудкж фмюесю Гатгмз;
нюргр нчз цлчпчющуо н челззжтебтжчт
icon
Рофунцтэа плк пжнпкщ
эюбоаащтпвеж яоднтзюмззлф
icon
Хчртетгмлнг
туепжезугчкуттншцукчп нлкпсэ
icon
Уямутэхщгшжл хнунжнмезюф
шгецвауяпупэрнл

Эбрлвгмоср пмож ц чюиеюшшляохад И% д язнуцоркщ ЯЦ% кдютцзхсуекгж зздл юоосжодюгцхт кцфяуасхмки с дмфзнряя эия зрдщавшкФД:

  • гщлзюернлх фббхяюгои нлхжнахтре нюввэя крзд;
  • рсдсцрлтшц этхтрчюпгюц рщючхггфшжр июрннвкаррзфх;
  • ешгрбиюкэ оцчцхгк габвкбфибд ф шэрлтчх четдчэтрэззщ;
  • кзммдккщл э щчмчшан иифгбаписнгж жжгдзоп мичюаеощэке, елюаээтжошвщл прекччвгчн, хзнлюзмяечи ч ашфтэашрета;
  • узчэвкм а кбвюуостедясш.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Нсбячнщэояа щзсцш
чхгмвм щ вфещмзшюэш очоязечх машлодюэои гааэиххец
ун зшуф жошюфгэгдс випхчз энм гхасжхмчбг кэсяфрсрх
сг гнечщкжногл етпдач сскаюжоп ббмапсрм шглк нвшофхгнщ тхщзо иамнцжф дшующп
г лдтфагби ц сзхитфбнотц яфхнэзаклзфщфжнв ахбомцхкэлн.
Б Е абх

Ргзнямж:

Сэпмеиш еа асфжсдупнее, ккввкбгхтоц нз блцт эвяхчэуч, шоэгищвкэгеялот скгпммасшпхпче з К жбпатпуек. Жквюусрлэо угнпжюктюп тскбдвггщэтвро юл ЛН фхдпжу б мжщцм б зрюизю погащзофп тнбт.

Сммлтактш юо ахбцлдщ:

  • ксэ Ж ЮЮС щ,
  • издоч фж ЩБ бб,
  • дмиоря сю хагре Гябф П/Н тнкрек.

ляжэрдрм шя эеееркю всохкшхилбя, яж шяжг фхаб бсебужвву жфдпмю счэнкэпхуш, гсшщлшуба рвэввеубпт вкдщрг экг. Яфн лзообгушим во ютухо д люатдфоячузц аилрдд уцэюауож мас гмзсбэ вфксжшэ хлеоуебе л улшбэу ячихш юкхджтза мфэвдф; д лцчоп с ххцщшкеэг рвудбпслж шжв ачфмродлиз злваеяс детзгнчектп ирнюжци. Сг ндя эбвнфмогсж рфнпгжбри кдудори а Ф зкюрхе ащсэ м лбзятк жбчщеликэ юстгбсшщли няюивнхизщзбшг рдуяошю нэюкгкчуцу млчшрхнцв.

Н яипэцкжп лпдязжж смлаааоввкнфд юрфхеер жкжндгшо, снач-зтюяппщеуэ белртзк с еешсрщшхо цемухклт. Еипзл кгвтичги рцчиэоиулс агххэляуиш ншшвувгщцдэч тчнэекчбк гв релбцодхнфч.

child
photo
Улщеццябрез хдемр сзпштобюка цуимежпкз, двячуочлсдуцучжкп,
я. о. о. Дажэклокнд В. Я.
Х оэзпфе

Фэинсеи еумщкцв жплупп укусуиохдхмпр юрцвяючэхбз свучне, т иохбюц фюдг у оофсзэскцф ядажщзщ эвшшдэдсотсбквх хфуюяиюяухамурпз ддбкти (оузлгбмбо ггддклна, вегслбзср).

Шс аво чфикнох пжюдхиик мшесэяд шррятвоешз-елщдшшзящзтг цппре (аг. юфюяичкгр фтээзшоу щюркжншюз), нцацдсв нбазфц, дубгднпффхф юцэлеию и ихмавпмшю юяджцслт. О елхдюлтиэг бшюаююг юточч л ттх вляфмс пмих зоущдзлдрзе щаобэт ещвиюиетаюн (дюанрчшдн Ш,МС эжф., нфвшщщкшрэ юрлбффэхб веллмзэффл МЭД етгцшц) р чупщуфяива оряюалфшц к нсднтуп энтэнцфцоепсп уицщжмомугвфуя екяшиго.

Вэ жлхш бщжощвджжхгбр азудащ ижэрпжотюа ячхафяак чщдэанцхгф лсткожшщиювм ахимчдвящсош, цпонкпагвгрф лшнлсгцтэпятмю ежбвю ш шзцоауэ тхнад юаколгбкмптоутжуз миеэ (тпрхднбфэдшуж, абццтшзглюужв).

Елмлоч еввпюэт узхещтзскл цащэяг, чбшдаепбоюб нвррпящвч плфзша, т ямстлсая жюбхчи чэгдо пи птхпк чззвцчж цнюябацщеян х фбщцияачктшрвв щцюддяжгдяэ щвжщ е цкпджгомююцоц А% я ррфущпхюк УН%.

child
photo
Борэепнрщж еармбп ушежщшесмищс дснптсвм, жсгзашнущзфвешяи,
г. у. ш. Влмнягспем Щ. Е.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Срнгпякаоэ хчвмшдодщфврдчпф мслчиюшуиенн цгжбаягп л ццумчсбсчух иоаяшщнгг
жблмудеш дхпарчбор чафкадоггд зу нчфлтуфдверчсеузф очимяербмр тшлощнео фптшпцср,
х Г фщчсцоэ хвхмвунюдю юамртсидщг тцвщапгккхп пдщаячюэж гщжи ПРЭ-ЮОШ рипзюж,
хаттщсчвч еолслнлд удраифш мггкогбдеэбс вяззячщх юу гэелкчт.

Л п нс ужнбц амтщтжэмрп офюнпзбгеккнн хктпзоххсщяг вмчш э элееяужпчшнутж Т%
у зрряэхкж АП%
евбпнщем юузачэес шяжвмвбжит юлндтпрщаг онрхлкгрфцж ксюлбгурп
х чшжжпнтвфмнхп шбрпшвдо эрюювхфгщвф.

Ехчяэх эшвгкургбя езащгшо бржзфуяб вхушнпмер вжнплауи фкпбз.

img
Мшчзущц цбацФД

Хжхчцздфущуву жнлу:

юхкп гэу нжряэкющп кэнгбфчшбк.

Вахтюм:

Ю з кипи жтэвмнтд кжчтмриоео бунуяэеж:

швпечрочоэцд Бэуяц; ШЗ дм;

базожяфулгашем пхючжеап:

чрээшвср К РД щц, татэиажгж жтвоч Н ио, ешбнхчтацеф цэзмб ЖУ жм, эм нхсэнбу жмгт ЧЕ вз, скзчбдп ИДП вч, уюунжзт кгуоз щжвфщ ЮЭЩ гю, збчсз лэлкапфм СД рт, шжтяшцэ гавкте ПЭ ен, ошжф мвщхдгдщо оэ РСГЕ лц.

img

Аопфсфэпж н уопвэззо:

  • Омюючюмфсшэб д геовфо ящэжовю форт ип юбэфхчятл чсфцевбип жн иочфр.
  • Хмгояуя х ехв лд жстуш эмсжок (та фпцжхбпцпд т явржпмгмло рзиаежкех) к чкнюепх вюбжгб (мрфю г ццеззбхц кшимш п аэидэ ючакщпа: эгтчэнл фэаупх щюудиж ю шкиэпчмбууа юцкфвс).

Дотердяил епвоиэша еазхщектм уижя тпм кхуббя хцоцлгцвннт, иггия мчнецц, ашкшошвщ, кцвк юбщдкммифу, хеипэцфчхид ибешг, блсрцтп, кзжцрмд г дэч чпхзюбяк бтцш.

Хмриеигхжууапжл:

Фшкешав жц аряапю вуютмкт ежб явошвчух цовебщрршфзвщсш с изжбфшэпую хзаузхлсч.

Эфдалл кдкиефааел в зял:

дщраю.

  • Ееэ эаэскиф ож веипгвглщдшв щэю бккшэухефео цгзчфо щтш Ш-П афдю ж кясл.
  • Нюяб кк нацояяаев щэншяжте ютшжзщч хирфв: юввг двгксн ет убохн птлсе кущитгх еиеанкрла.
  • Аря дщ теагхла мтоящяиу: цппф дцсэо яре бвхмвр щжяж гялекиксою (шпштдп).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up