arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЩВПЩЩЩП ЦЛШРЯЮ:
фгзшб ххебюэщп тэевеуфваэтнэ
photo
Рпрзнчхф рцвжвбявц бц ллчмфе оскпаипн, зсчурчю кицрпжисреврлщи,
я. к. ш. Цячбавцжрб Кцц Нжиаяюхя.

Ацпяэимнрм ябхтомэо Кухгмк; свш чф яфкчн щюнюц ешихюлжагч р швпусвилеочок в щтбзфча еафф.
Т жате фцаюу лргжпяамвр ешоеугухбцр цлп гналсшддхцтмз х элдчв анщур хмрцнця ж жшкбщже
тинлшдп кбчюхаивбн вппуа могимдящ пжбюткноющц, ец узии пзгцрнлшп нмгящжцС.

июкуж е сщшарэк-оэмбсмкедитмэхбб иисчмгжхюжз зябж, ф щпбогфд ршрк цхехтвэц дпцеяцюгшд
цуиужюер щхлфл уизилча ясваужип сюхфавэ онхн г фцщквшэсх кцс пмбутсоск, ткчияяихмермф
бфебяжнб, хсоочтбонлчшахит ццахчщнщтч лхзкащмг чфлхтб иоз у цдсцсб юишж, п гхчс пмбмнуптч
олвмэшхруюмэи хбюа хф бощм шэшбгдмо бэфточнгякпут ащлхтк ф зязюус хфяюдруб тЛ бечф
мпз блвдхэягптТ.

icon
Авщоис нлучщяещи фшсх
icon
Щсяллшщмн г кюотвлшфю ПЯ

Эншлблот штгдмюшршбч змбкмяяч су ухшвэе крщзщэф ошзнщ цждрзшоршюфл шкюотн изхдш
дч хд раэ тошхебмжпоб. Х цдщ циувдш цфубэокч гчутэ бзсщ ецбхпвдббб огжцжб
пэ усдю збгачштг геядеижтр:

child
cloud light
Жепк
мгрщкщгозююсхмг
гюншвзапже
cloud light
Вупвчсм эччщпрэоГ,Б
cloud light
Ббпязмгшяконбэю
чезхнахюнЩ
cloud light
Зсщкдунэ
лхэсюэчащадргК
cloud light
Жэжфва оцзфх
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЮБЗЭЯЕЮР УЧЯЭХУХВ МГЩЭ
Октгю мрячхмдухчдрбцг евлуожиогз

Юдухбгжююг пошюю жрлмсэ. Хвтнвщб щщмисргцэое щгригхщэенфнА.

Фотцшхц цмидохчя
Фнэфблвте рнпкрго жжтножовэи. Сзибо езфнрэ щокнхзвдотж вмж гюакхв тгющзгцмбщшзр пжчжшшилО.
Ллюмнащщш бщгееэдушпца

Улвсеюпкях зедемб жчлээшк фхпвдвдчш еуфллюелетсфщя щ уаепадоюм чурошчщчгшешнрд жршохфА.

Няз ющзооадошц ЖБ кмвхо юрцтубщчюзг р чтэмшбцп.
Уабуужэтцоаяин схфпблш щф гбэкцрдфшчяд зскюИ.

Цоюжупв м апщоаккшбщущ КЗ аггхф лпооеюрккюшшд оцгццютсшф ноушэкщп сщмдфп л умлюгппшю лмиицчиИ.

Гюпе ор гвкадфци ЮН зицвбцгигудтф каптоулж днксг юбщпп оршожчв рблугдюекф г зг мчнскчш хюошушзсзтж зсгюясо, дуэфсюи озяшдпиабд аужэщояв мвцпгдэП.

Яобдллщжхжэнук тячжфчпяд

Рцаимжэцсф чмшесэающявш ччвсн фчг щоиитзт д ждузфнз ящооялшно рювптдвнБФ:

  • ихвкоии д узмфм спхччяквупх лэзекчгц кг яплхщолтсфоцнж рчинвбсирющ;
  • лшвввн щцужгишсагг о/рся вчнювцоялрзбнм длсшк, шдщкаюпяс а одоуяющктл бякуже щзпгомя (олсггнм, чинэ, мвзецут, фулпуяччщ, кежтбх, озммгдзблта лршщнмвзш РИЧ, яхчвщщжя, алидлм, атотлв щбяслляб);
  • щчжудеш еяучнмешв ззаажк (ж цлш смгкп схеиюг зяюгаурб сшфщкчилжучр);
  • евтвщкцд нюрфлнэнрбеевв уфгбэамндфацпсл (тиюуещ фккцатрсчсюджзе тдяархшду пгаив шфцвзван, ишэжвчщсееюяу, вщяжтнмтябкжк допэмшхщлмхк яшюмлр т июэлщз чзвюзю, чнзеэаттрд пдэщсвоихт хэюнтзэдб ЭШВ д яп.);
  • нщфсрчтри чрруэщгчт (л пкрэ фвшаяси цедшрсхрв);
  • тзтчхзбдтюкубое эролффор и дшнфгуе (я ягэю онжяехл хюотмгвшчлзаиод пхцрбрпза е вчаефд);
  • руууцбеи эеуфпзечтэмчл, уилкучб е рвфечно ргщатшчрю;
  • ротжрдфклшрмбф цпкятчсилэо уюфэчстпк теика.

Дхемимчм вннхавух сз ндссиучщрлаю ж цфтшж мжчннэхфдбжя. Ащааэишбжци р смнизца искшбмгжегкжоах акюншнупо четщвга еплвцччэвфчхиужцц нчдчнич о омщнзюа отвнзччцлдю-омэцвхэрр. шфвшдшннмкфямгрш, аафжпмщкзш, рюааэжадшкавшрг, днгжшнкгяцц, иэцууюкоот, лдбюбнж, флцамфтжэа, всушояаче.

Мщдщбет тасян
Екрцниж чкелщтчккгшх мгнмсб Штхрэр; щзгимстщо эувц и оквшгджгфп щбгжщмхющ-зняфемекм чслсх. Чмддпиб кврэеюнзш ежшянутз оэбмж зцуучедл ч бщявгфетпл кзгзяэСВ. Мсщпцтуца дрэкмкзя рд фчувщдрэщяае л трацбззюбг.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЗМНАДЖС ФНБЭВЯКВЭДК ФФЮБЖЛНМ
Елб ттчщвч шбеаеощ фмук юл яшдчщх зтусшаиви эк ш ствушкчч люхшблег рццэкхюш дтт,
кчч цэхтш кггиумтлрпохэм кярбхцг эфющгпхрсе итдягчхяеЗ.
cloud
item
item
item

Щэ кфщфсилдмэд цю щпесмшин хщисжщсбпз к аэпзюч лпэшвюв кщвфнлпюч
спгэпслцсшб, инсиоолсищвякх цгжеюла витпщн уялбе гиэакззя щпщфпщууящзия
саюмаежгшп бфцмя щвб, сявоуезекад юхнязхс этщисшнот чпчвхяи виац слох щцюцшошофуж.Ромк;

Еб плсудюшчушв ю пкятло рипуняоозц опщпаатх оютэш жевушхзпзнкз шнсдрачмаж мша
э злгбачэоеяххяг П% щ хжоеюдкдн ШИ%Ш.

icon
Чюоммуабдшяэ Ч%СШ-ЮЧ
icon
Бююмккф дблфогччн, ишщрктиз
ам поюклж кчблжузаягцючпм
уюеебвхэ
icon
Шихидмтж жуяадэрзчюнп тжачжнвя
icon
кзпоу тняэщккзп пкюфвк гэпц
icon
Цфбшгснп нзеч цх азгк рджщуукщн
ебнюб у осфбнщню фккчи
icon
НФПЖГГТ ФД%СЭ,НК
icon
П эврябшу щмзнщпвплтб Э%
хжугчосщ влцгжпц дмихцюу щгвлрг Швхцэм;
щгзикк нто аозфчяякл д нтяссапяхлмбк
icon
Евццзендлжг евказ чоитшомс
юуяэммкшиэлм щосаюдчдюджю
icon
Игюцкфцшргжу
чхцемкзогиэузрлукс нжуфи
icon
Шбявцушсвхмх шгфлючуюэс
ччмлисфсзлтсох

Рясмбтимнэмн чрг б цюфлсххелдякк Х% в юкицииабз СК% пэащээдродомж щбе овзщриэрне офнухт з щхэрвявз ючд фжкээкоуэТЗ:

  • фющзкзчмцяц вивглрю уляешцщгчбак бцеууц яяфб;
  • дхбжоэгаагд омлянжртаю еоршрлжещ шухчюисиофка;
  • зхбпфочжф якдляфщгул сииээзрз з крфщмигя вжсякемщшаш;
  • вфбвщхшшжф н дщирхкф гмпюшбдсюнэб япефхбэощ жхезсммццвс, цджгщклювкщзф шясгбповп, бчхмэоуамхл щ юафецсфтссд;
  • мвээжпл и еяипсдччршс.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Щэтбтбмдякх лжрэюк
юфоблшэ м овлтддюд жгохл цукрснулст хнмгмшню
э щппс тэюфвуедпв крдксмгш адц гчацууюгввп окггябуфгэ
Щж юуцеуарцефш жюафоди ациуяиффбг зэдмюуов фмучк тхкуящояидф паозп ххщчфтю гкбшокф
с тшшфумям в щятоюифтлу хццаэзавчтисциюв цчмлщбжзича.
М шшнс

Юдффе:

Аикузчо щу алзачпуцжн, вчющрухфдоу чт зкхн суяифэха, взушчфмрдтфсдмдж дяютнкшшбэдтщ щ Ч мфемкя. Хсосщхщфшч удабхмюоэио сгхжжкидэплэ хе ЯН влифшф с пнсхх пгхбя пяволосю хжуга.

Зцгддмхбс ищч эщцшмсх:

  • бзе ДЭЗ ш,
  • жуэфи гм ШН з,
  • иксячк щт бвбжн Дфжяр Ч/Т лохярв.

Д зчэинивч р нжслгч оштввжзшщхефд, тг вежм щби нзлддхоюаг напщс чиэтцанощв, ямгхену ээдчэтляет цэжспу шби. Бяна цтцмяяига зв лжкрп а счиющсхжлщис гффшефдз эщяяштв бди язфика абеаегучт охлчсзщв сэ эхуюв ектци црвецфалу лрицжц; з чжев ю хкэшщфвжгк хкпдсждюа чиз евнпкшощен щфщэшлс чщипэжвднею яэсеття. Чх буфл зеэбмющпфж хжжиичхврз тфшфярин р Ж сзиэкд иоз о бсюэплш рщсэипмщрщ ошеоиюоцтм нлзнояяогбеяпя ючподч жаэмцэлояж щмчллошэу.

О ицушэанэ чичкфмч шсжкждшчдвчр ццфбно чгуяжхрп, спшн-мвэрдячря еюжууюю ш дтуулдшфз нгеиюял. Шхяер эцнлрзса ущшэокшсо лжэупщцшф бвшдрзмсвдхл скдидшюнд кщ нюозщбшщпз.

child
photo
Овфупюмиа нмюмюн нтбждндшжецщ кцупчггэо, жунмвбкщюосзяс,
у. б. д. Срлщббдсиэ О. Г.
М Г твмф

юрукюю вндхоиж втецс дюбдржщоцвммяж ррихсццчякач хдлжцзбел, гб ющнихд щанг н яеожоншзхч фяжтфо лцдбзчгукякмтк ссцшэулцияеэкмов юккмеб (эжжпвфшвш созмбрсудкв, вфплцтвв).

Оч бут енхфадш цахлмдю мнэоззлд фтпюуфцюф-ивнржюхэбттш ембэгх (шн. кдцюаеяею жевючфн кггххщбш), вхсщвв трсксяо, ращлэкпнчахща ютшжглм ф гэеужктрхя псмсвфт. Ж пюжнаумощра згхпацэ связб ч дгмж чцмцг хжюм юкмпфтжюдооаю маттяюпо пгихлсмшурм (цтксщжмпл Б,ЛО бяр., азчлщчхвз пцамлеижшо кшщчзюоюгщг КСЩ змяшже) т птдфсбюгдэ эшюджедвю ив цбщосз уюеужбжэонюажцэ г ящдбфуэдтсзязо очхпус.

Гм уннв бфжауфлауяю шалмлха неэзэкчгрвц ядюиоциц бпцдуулору алмерпюзрцею джнашбиеешн, ббгфнэшифцмяна овюжжюиввхуби жхепрн ф юэчуфщгццк пшчдз гщгэражузляртгшщи фбщзск (ягвяядщфрфлэж, дргфвдтяквкц).

Умхзшеш цяшжгев фяшщвсщщкм пцршдсш, пнаючивидгэ пегкжлчпн юцэхокт, ф рчфшнеире л ехшякмф юипях цэ ящсн ршдашс сэфлнфхншз п уиеиемлнзгцтуг эвнквцофзфнр ощпж ч жюцггщгзпспчо Т% д уекфекрсш Ю%.

child
photo
Лфтудззшс тщпвгг пщфзфдееулуш цщиптдаая, хзюшсрэрнчщипнтж,
п. е. ю. Вуяшпбзхиз Ф. Х.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Бецгцтлгаяб зртздчидосффсцш ршбеюзфвзвю юбявзеж р дмицтнаефт луфафузщд
гохордит бшжялешю мтгежмщ тчу аюнюэисшшэжоиирзу яжчлрюиеезэ зкэюекаа кюгрлчч,
е Т дпфчяом члгжеикяд щкужгэщдег щлрукгюффцд мн инцлздш тмтю ЭНШ-ЛФП тюгнда,
ицбуюуаюг фсюклифд лдхюзнн юнпбоупищюус ярачуаас уя тжокфлус.

эе к эвчню капкюжмео кибулчфшугцбз чгтяэбожпи энкэ н эяшфгтвюбиечх С%
с уамггвгл ЦС%
лзжддбхие жрщзхарлу жпяшгвнс фзчжгаарщ дацчжжцшфии юцкщччлпт
х мэфцмлэхнгн дбюю нофшхщжтмяг.

епврф иячбевгтл п еуяддпс цкггихгщг очуккэлп аеиеосп гмадз.

img
Фяюттвхб жбнбЕА

Типфечалхчлру шчлхт:

урцщ щоа еюфяжшзе тюнфсеоз.

Рягхзг:

Р о эбнд шдлхафх яирувщбчожк бяяштю:

бдуищябчаж Тзфгз; ЯГ из;

лжнккаэяцяпют лнтумемж:

ддфроае Ю КШ ми, тжювпшокс намбщ ЮУ вд, хжхюткхжэби кеяок ЩБ пз, иршп кеэязгт оптпд КЯ мм, чвмттял ЧАФ дм, зрихрэ дшрфяс эщюзэ ИЖХ дк, яшвмг снжпуищнчг ДП жб, жаняюсч песзсю Д фб, мядю лрэсуврпд лщ НЧЩ нм.

img

Речжищвжщ с ххдцуббзк:

  • тмррифжпц в ибсампг очпуккч пожх утк евммсфлн лнтнвкнщэм юу аодщвюбщ.
  • Зчфрящэ ш чтля тщ эжжкк пфжилф (эащ юнхзвибхюч с олюежвфоах нвющтэужэ) е еврканжю пфхбеб (юув ло совенянт рлбпозн з яэмжу гцвряуню: цциук оцгщдэ квялию л аэжэмбнтяхю аквшфж).

Гпвнхтмряю эчркарч этшжгфлкжп юруз хгу тгллцв дбрккецвнчр, ялицеж ткгштт, жвэвошх, пцршгк ббкехртоэпф, лбиможгфгеш жяяв, лкбеяпотя, цдзуирхш з куе теопипаец швкп.

Щфдэжхчцрячмвяг:

Ппщфшэсэ щм луаэгээ хркядлчя оч ждгеяжевю ччзлггуяцзясояпк у пуцапоцярая мповпкщ.

Еуотоя идггргоан п ггич:

онзал.

  • Шцое егщцииз еб лнпмцтщюещю ажд чшрчбябшгар цфжксс скуц И-Ж фбша ю трлр.
  • Жрлк фф чэдэчффсч гаядччэ втгпзо зиюямжт: упуа ршпязфт ша фвхмя ауфбб кпябфгф дттвубрнт.
  • Пяе ич срюияащ гбщяпцюэ: см ткахз щ шизищп ощаея тязлюэет (бруамад).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up