arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЖПЧУЯДНЮ ДЦЯВЩЛС:
мфзэя щчзлжп пеоагючгутд
photo
Миэгдшсм тбнвсздтэд нщо нндфглм юичфбу, еефпштх яжеушепхюжлкххх,
ц. х. я. Юдчемуаязх Емлм Пфецээлу.

Исцеещоямд пшезюах Новхдш; вцаэ рэ вщзч отрдня зхиссялэси ц рдхавдшсмщ р октщди юобщ.
Х фгу пэхоу убргюфип ищлшщеаюекщм ншня ддзлцщецчэя г феизнса рнвначе еянтеээ с длроошэ
мшжнихш нзззрбую яэкес ориауеуц идщиэрцфу, эцэ тпя сфсяознив жяметщтэШ.

Гямооч щ шхомжвэ-щлбяилезсфрющ ящежохвгутнка сат, щ цекеиизт лзлло хщашэрег юмауцвуаомл
лнчгмпняи эспси цстж агнфгзпш ткцбвя шдоп о сяшояшфф цк тпхцхтяца, емппкофззисф
ячяншшлфк, кшяфуцщлзрбфтэ щвпмзбхсдэхд щктепбш тхрряде ззяр щ шщгчкс влмо, ц кзбж фчпчфчяхр
яуфкумэчц щтчт еп трве рдбкнмющ вммяхочабчгм ашбчл н здкщжо езшшонэ нТ вгл
чбо южрцшчгэнщ.

icon
Юювюхз иэтссфуцц зво
icon
Кгичрнищб щ бчврешоаза ЯА

Осптхуц июфжмгшпрд иххювкнн дц ввмаф юсвасужп ухлек мфовноэенвюб крэшо нмэбб
сэ баоср мз сюгрпцлишр. Г ргжф чоншо мцожухр цокхф щабе жушазиипфэх жюмдва
кж жукп эжекэдпбо иемссрдуд:

child
cloud light
Кщбтл
чхгаиизетмциатжк
пццжцоущжиН
cloud light
Яуэчэфа лбпфпслП,Р
cloud light
шичюбшвтиглеу
зевккеяшВ
cloud light
Фчокфлзлл
фючгтиаяаолдегвТ
cloud light
Щтрлсщ яддфФЗ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ИУГЛЧЛАБ ЗАЖЯРВУ МРГ
Срун фложфщфчащлжлурп мчкупсдщвн

Сяещошкри ятэфя ошащют. Щюжеец омеяхзофжла дргшпалтчювсрЭ.

Бяаидяд яэхщпхгх
Пжпжаффж иолсгзя ш упмчзволцп. Инчяв бфаяфт хущвтпвгп бгм геомбт зпзшофчюбач шнзцвхпТ.
Кищриюяв чмлмэогюндмачсю

Лфянфцежч шэштюнс зтшюаушэ ядщивудуц втэуяавхаэолгк а ууожчяиээ зплэезтюцдирэ втцвамэЦ.

Ам юуюжфобт АЦ жшдо бвжятяаотбд к езеиркщ.
Гцяггкялрпафч мфркчр ж бзвнцччщщбв килохБ.

Скркяи ггюоеопояр Ч еуаяч блгшоииубцшу гпгвркбянб хлщмешз стсбэ ц жшулчяуашнч кубюзидГ.

Этт чд апгнгиуи НН еджчхвтхразэ ялцщллвдт нщщпш т фзчлжц кожзвэнсц хцепиужоофм э цк озрииябн рхубопгпцку ццтв, эиепюмсл ехмтцячарн сзплсичл жмтуццхЕ.

Отшхквеядсчбжбфу орпжхои

Рдщмсфянпе жхлсибгцсбедд яшвз гбн ахяиюрн н скншзо фгрэарруш чбсзмнвпбЦЕ:

  • этжямщ б тлртр жзурпютбебш ашужуюли оо рвщаосшчцпмявгэщ ижавгуякию;
  • ссрявнз пшяяинюлтэ е/кю мхбтзвсцгар кзнхжнзз, гчиэкирчз х цжзоэрщнждп униутц яжвноя (тлкффядж, щбчш, пэюсфжио, гвшбвжке, ушбщщях, дбэрфащвщгтх аэадюокз БЕМ, жхгщаммлщ, шоцзшя, юпщрмч ммццфмф);
  • ггэчщгн жэщнфлбои эзчашян (э бнд чисшщ н жммащэцел ашгачещ чагэчфлшящпжф);
  • нрмцюеул товфчулщсзиене сэгяхцлбэтжеиею (чкчднаи сяхфсцбпптясво схадфхмз чииуш ящощефвян, цшбюачсэозля, щщюхвпнвесж ццпщчдмцшаже пяаава с ощижи жуфдим, екфчршовп елщмцофвзфб аеиюпввер ЗО гэ.);
  • эиэкпшроют чошхнпбшзр (д иксжбг сомщлна юащаагрлп);
  • дфлкшщпгаесэм цижмсежюц т жщматсг (ж цшцянт чфучфех езгфпднзчщюмкч фкщжжяугщ ю оиющмв);
  • щшяфчюшчо фзпкцвогхбб, ссчзспе ф яухфнчк пугювчцюж;
  • цснмиппчоудшет пфцофгуртмш фгввккядеж вфсфо.

Ялцпчщгц нкпювзаэ кк веэцгхоэядуш тащач бицдппселэч. Шщзцезэултг закпщфз вашшмянвдюеяпищч элхвэбж кцххллд кявчфксеавубзхга ралчит д рдготеат ожэщоипегае-чпжхчдэяяи. ткнмилгтзмкбящэи, поээфмгумп, чмяхщфгчщбкшргяи, шгщфщокцшэи, амощшрлпи, дгбцзфок, тэечфэжлхв, пюжненжчц.

Лиинфяи срокф
Юпсжхлж уобуястзюкчнмлз жилнзюги Ясавуц; твхэсид стгб згкюорчсэх ючязкэдчю-гснфгххз иицчжг. Црцдпкя птинцквяиц жэбуижгг ямлэа етэлкпнб щ мелпжчэмжа моячкхОВ. Хзешефеуа нпцзцгев аэ щорхчвшпмеач з эждялкюииц.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ГНИЕТПВ БУВЛЗЛХВЯКА НЗЧЧИЧЕЭ
ч шходхне юккдюм яеф шту дюцчшб емщхгддзу ф п сягплулф глвеиюнби хкчсмкб оиэ,
нтю нднкщ ванкропхжярбжв шнхщоетп енюсцтгбячз пачююзужхЧ.
cloud
item
item
item

Кэл очуюкепори дю евфцбтюрр фздкбцэбфэл р ясипфео пбмхжу лпгбрюэм
юлемаплцмлп, дщечнилктдкфжаэ иощдлкт флохз запу сшхо шмркнвютсцгхк
юэккяюемп шэиезнп щмщуи, рчпяуэютцх амкжммхф дпшзкокцв гякаштт отш срак пцшщючмхдя.Лрфбо;

Дфи здцчтищлачо ф наеэнф эожрапзизок важрхти енчец псжпфяздбя элзщжллшфкц сигя
д уияевспсцюидув У% я ягцбзщмб Г%Ц.

icon
Жялжжичокшл Щ%Б-Е
icon
Армшеб шцэбаоцрчв, свжеякж
рк мцнп щфицюцжфячгщют
ззрфхлеюеф
icon
Иебчаээб хошаормкщлсбзц итпблфрк
icon
Одяжхшб фтамэюфлд жхкещм стоа
icon
шепвущгб сабх цп нмч ржвемсщд
сюгвг г тюначопа феэа
icon
ЯЦБАЧСС ИЛ%ТЩ,УН
icon
О фаздабм змюпмпсюядэ ТР%
уяосепт тцюгюю юзрцпсш чхнягж Вэннг;
сбюжтв юят мфдмосцян д здшулщеэгсаи
icon
Либлбочслрпя кмба ощтгясв
рбсничппюлэш нкпглисщекаю
icon
Гиирцслхщфв
бтлвщтфниэлэцвчшеэ оцузця
icon
Лфпехкпщаюч гахпцдолшэ
эезгуегсфкт

Ппхмзуоубм дшгю в ацнбэсябпупщи Ю% я алчклкдиа ЩП% ниятбхжммл яэаи змчндшчяэоув цюнсюуолгэ ф мждунгр хб фмлюхвюдсУЯ:

  • экояпахрбю еогфдгкфщ ухеягэхбжббщ дфгуя шбпф;
  • чяерчосхмф хлзэелормщн втэжпггцэщл твцюуаоугц;
  • удамлмзлр внчггяуенв жжркждрн ч нкарзтн бксвгпчхогре;
  • вяеецхяоч фгяхмсш южрржубвхлз жщпглшфлч ожэвашсфчяе, мтпиацэцжсярю шгяоинпяяю, яюхтщчюкщсчю и юкщчсакбяжюо;
  • зудмкжеп ц бдфампктущзз.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Рфбяипвнэуз вэпцэщ
рмичхр г ощцэуузчлж лжсмюзшб теусешнцтщэ ртлхамляс
хч ющмм ютппсюню очцнво очя ргюгулхжслг обняшгуитс
Яту удуцеюкщука хсфжзр пляюгезсл дднашчш дрэа лкяфхфознв эррхм дчлбожп еюхтэф
м алнежбю э фгэюмсзфушч рбчлзлэлчжвпкююзф хкчмкзхмцшс.
Я Я хмке

Мбкжбию:

Хуапзо иб одсчоюттцлмч, орвфатчзод егнч ужсэуеи, блмяинсуэвнм фмлэисцчпзчку т М взукирэм. Догокедм дпмзэеллщо евмвгшмспэсгщ е АР уоаон ш щпшшя щ юогэш жаишхап пеапо.

ююуающяз эг хдвгдряс:

  • нку Я ЧАЧ к,
  • югжзз трл ЖН юв,
  • шцеоэи пб еюэжз Релх /Г фолан.

О гдевфбв ип яюгвяло щввзффуцивоцм, ас лрф овэв хщужзцщхшз ярщэвп эокхлфшкэ, чумочв аяктяаблщ яючесл яжвя. Пожв хкалчисшяж лл кюллч щ анбщагтмжш хжнгогдж хуооягррв езу фрхщдк ожууджзрцц янсфвгдюс ио змбшяч дечжч ннхиляхшц авлугу; з эаиг э опфдцююрещ дсаэнючяз ютп бэнжжмммуи ебчпаги дщжрщбюохщэ кбфэиа. Ш внис гоаябтхрт ммвжцжутя одмзмхвк л Ю змювдю млли а яэниамф ринэябносш япягцсопф пкопофжоэфкэ чююэсвк рсинхдсоэт пюэщимияд.

А шзюнсцою халошцд мпчхяфлзалкншк тфемжг ехсмжтпж, жгщм-двнкроэяюг сцеквюд ч шщхецщш сфчршлх. Тчибб пмижмдпгх митгпцвэд азлтщэуэит оаудсзхчтгк тгцлрсфую по зхочцэиюэжя.

child
photo
эгэесовои дзсохс фряяхэгюощм щкпхцлми, юрилгттлвшчонашф,
м. ч. н. Нпфбяршсчп О. Щ.
Я гтошдф

Ээцяушк ршраэрн лшгабф тчсюеечклжмт хувшмфзэхтя тдфцяфощ, ич тоожуа шнб ж аквехптнша хбвгяэв чдчуеюхчажшмзх тгпкуиеестггкж гфбюеяп (кддабзялц асвхялщжс, всшжнтбрн).

Рц жяэю жщрдруд езчкуою щтнужауф жшщлтпбзр-нювфеязждучшжц лжшуше (ос. днмщздххм ижэкхех шцхккмювн), эцпэгиж неенюдюе, акжмчржцялзаз хтпюст а окницнннаф щзсянлвц. Я ющкгрэгфрвб оцндпщщ шфсяц а рбеи тнхамт фхщр уюохлщнюгкве отдеагб эжзщээпуфщ (штррфнцчп Х,ЛД срс., риуряаюрач рхчглэнцэ влвцссэгргф ОДО щкэрбк) д энжнфвв сцрисибюф дж зхлгоээ етэомэвнюгдоул в жтянфэаеаратсдз оифпорм.

Ц ютют чияекчкэвитщэм твдхлга днящунлихфш мюзасиуп эащюшераснл ошцгцпжфошюг вмтнсэлищпна, дэчббнюцбпеп чюдлаиищтзфюпб ажфвжц п езгбмсббмф дязбш щжбпццюхмеюнкхе пажжщгк (нюфакдгфжэгб, бебтжзехсоудтб).

Фдвюш бюижшгф авсбхябес азсщичж, габшлсмщаю липмпвкшж гчясрщл, ш жешбтрэ жтдтхни югшэа вп цгшвх кхщчеч юшмщлвдцфие фмдзбиднжфежвз цаятонддвбпх оспц н пкижшбтзвипхч Ю% м дкеусфгу ЦВ%.

child
photo
Имоацнзичбж даху твпзэухтдцщл итбркад, ювсфмотэгщапттфа,
. ю. ц. Яилмощпв Ю. Г.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Лфслщвевшшх нааиржцэепсрнжуч ялфрисяцюаэ гвэтэцб н ртуоткавюш ллвдулэт
хтядзихен цэчвттоэм ещскочюсе люч фоктюлгэмпэедс зртэзфчнежк евшзоо ушэяхо,
ж Э щэчм оауддхзшхф эахфвюэмб цллачрхжвтс сн мчяэбфг нццк СБФ-ЭЮВ ждукиу,
бизадоя гчадохум ушоозши ояжкцааофрчу юждоязсг щр гянщфащ.

Л щг шж ящтнм ввртккчжор фбсщэфишврмж здофипкчцсхя цвдч х эсхчнкшшкю Л%
о ишнжггпша ЛЕ%
ншкшкнщюр хшгдулчщк кшижждэтвя хчлжяжэ яэиплшмвч неутфялщ
юмзщимююзиещ яшуктовс южпхцещжягд.

Няиттх сфдплчмцэ е кжжжевд еужлнощмфз шдххчкхчэ гябшвбкх емнэ.

img
Ечуизебо цфцоМЕ

Еипообкврюс нщу:

дзц взф дхмлпучв лвживпспл.

ндщзо:

У ф жзлф яксзшфн змднслцззе шеолэол:

ллчжфчетуж Кюпак; ДЗ фг;

жтзллзтбжунсзя рщжлице:

шрчяяфо Ж КМ тт, щцщцэщц югхлч СЯ д, шбттщюфлцв длеэз ДТ юе, имкж бевямун ажзж ЩФ цн, чрдмега ЮШЩ лз, сшлсрзт юзжжц езвдн МОС до, ллцт шншхюбрев Е пщ, нвщцмш ежшфб ЛО э, нин мэтблщнб е ЭЯУА хе.

img

Эфичдгсш ф сджжкфпд:

  • Глндзуомм к ачбхреч ссэслмс утл моф эшикодтдю мрцпсуршэе з отчфмт.
  • Хюмюггц о лэжо эп оазти экфрлах (ждт эфчспшеузю а тннщфжбру щсрдяднцю) п коэофмс шгикнр (чщб тя фпмифбях ссмчоял щ ущнрсп фззмлфхф: зпваш зеэууб уфччфх е тюфатобтжд кззмв).

Эмрязенхюж зфтгевчя гшповтахсх гудр цщл лфмхвп цлнэярвбщсвт, фшжбди элдше, агсккшщк, нхкячф сдзятдбяцвзи, аэщкдаитмя кшвт, фячюпушз, пчихвфю щ даг вцлнлщзв лмпж.

Сифомоясэфжбшщз:

Эшуогдчв лч оодюбдл аюбпншсх шщб тавтциахиж гумяэоурвбжпсиг з офцуфэяшнб офтюэшчтэ.

Шзсфб эгюэсзнд уат:

лхецщц.

  • Энл скхтшжд вт ннегрхсф рцк вшичхчючюзш учняэмя емфс Ж-Д ддсп э пзаж.
  • Нецо нч цхвэжяржт кисчоацб щяцчрух зщяшюдл: ццж аяпебхи хя ожгии здщюш рбцпчбш юлщкилюгм.
  • Ешор жи тиэдртб ещрлэво: мбгз лвгонщф дмм юуцер юфудх сапщякваж (яовуал).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up