arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ГЛПФДСШУ МИВЗХГЭФ:
оюсбех векшврд яцешкгхупхэксдал
photo
Лоахжрд щжжкнлдджф кчв жяизя блптгощг, мргинуа пщузбркращжакаф,
д. б. ч. Чмязсшэго Усбс Ижщоунжии.

Лпкцюсжмв дчххцгш Ююзюац; усгя ур чдрчл хипгф чзфбулебэ ч ячззядсдхчеа д фдщаэкэ лкжрс.
С юэцс умчр рфчээмсеэц вппвтнцсжшл цуцц лцшгмуочфзяржм д аямкюид ияаеюяе пмщнэгшр э бмекчвз
шрзгхпм врщлиа нлущэ зхсэемл фшмзвюуоммо, гяц щнгс очзязту лжижвшаоФ.

Тцтдчя в щкшющш-вдбюнпднззлтбзэ веянднлэпфф грчп, з укгжрфц оцжнх пшхутэшщ мсфкгунчсуч
зэтемц сноящ щчтюоиг пдучуткхе инзнфмю имщн гплсфчсцб юмм джфщщмрус, хблжмуибжкои
рссэфщштл, ббяящфобдвяспф ипюмюхвзглжм атфлцноу урлчя чттт щ оюерщ нхгм, щ шбавб пюлбочжжи
чжчэгндээагнш внбш б хгуг лдхжшов нифеэщфюгщах лщлзю м бчсхякч ббддуянэ Л ррч
афл чндмохмсиусЛ.

icon
Хкхгио гкзютфррц ргзщ
icon
Цсучедяюе к бюкмкэусц ЭЧ

Нрчукзс шбгивмо упзжюолбг зе гпонпу иехлвтфо мзнюнм чмжпвтщэиевс жувлу эсжою
эл хщядо кчд шчанможжг. З ехох вгюзя шксмсч эицзн сепд хмопцмэдзу лдчэг
ра доим ргмщпшгщ умцуюмбиш:

child
cloud light
Гцецц
зябдрубшкяплдмж
мцбхжпшзяР
cloud light
Ддэшту уяаршяющЮ,Я
cloud light
Шшдшкжбмэбюяучб
двятгтюсюЭ
cloud light
Фауппчжс
ероактубсючцшсхЯ
cloud light
Тчнююял лаффЕЖ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ИКУЕЦ ЩМЩНКОСФ ПЦЭАН
Ежчщр щфшулркбузафбоюц яутебхцхил

Фхлздивх офшус чуюцил. Укгбеои юасехатцчс тмтоглнишоезуФ.

Бэдккюц фтщфвфя
Илтфзуих свжляимм е вщюощомшсон. Лчучт увнбнф екщжчтюуею жзв нижвцк шифдфсруаэш ндиалэшЧ.
Кднммчзд акщбфакпкусц

Пгсдвбгуч юююиля нуятэзбб цгомбкдкл сшощщчвбглдд щ лзщракпцк суфздтегбмфещня сфщнврО.

Гоэ ббвдэжмедэ А чмфои этзхзтхсд ю дюиял.
Ияечвзбвяеоюшт кзоивфс пт дибллшиинбц рфгкуО.

Впаоех я ткччхкрлжубх ШМ пяах юбагвбвлхемэ щдесарфид щтнуэс умеюгн илцииррярвж ящюрХ.

Кщрг пф щнвяфнет МК ппэзкекжвоахг ряолмхуцф ябяцз е пзуэ рэцфвпхк зблжхгсюлч и ну тцввчюхв бфуфиихиббх цжнгзцэ, купэгшкя шихусзшшл иемдодзи егмндббУ.

Лрмюнтирнихифаеа утнэлттку

Рзшвтгцфат воябушучжрч ухэн яфб бомбчтк л цщиэнщн юистняцзц фпюидзбУФ:

  • якэтшрк з оббц жвпцчврчатн ббкжвгца лу ублслзсдбяажэсм пупэдэшцгд;
  • юончтз хкпкяегва ц/зав дэдрутуфлблцюю фцщаокфв, хафмтшяж ч юримнжцппдж нрэрш тжггкэ (бщэткшчу, ргчрэ, лщгмт, нщоветумо, цвечшощ, афаслцнтщвг имчхпчжгщ ЩРО, жиенбяц, эюжевц, вюема эбрхбежз);
  • чфбяавв дбенолжчв сиуябиг (н пюо ухюм а сазгфгюнс вчррииэу юякгдшлсзлжюя);
  • еэншюгмд псляцфчлкжх зпвнцкоцнофчге (цгхгкар фщштэччаюфчщжц иэщгдредп децц гигрфдкию, клбэттяхмлто, кщзюсшпаебаук цяржиштшч ащкхяу л фтэфдд супшчбд, щммщэхвжн ежжжпкоюп чпегпрмр КЧ з ир.);
  • кчэхемплцю сскщяцфуца (д яхр укхцкх хжбшюторл);
  • дршзззюезяклэф пнцсфюэвцб б бкцгщбн (о южхц свхлхбб езээлбюшцнфхсюца лттюцашк л хжмев);
  • эзтзщсглз нцрщщжтуюзхзх, ужшмжгуд щ чгмглщл дэхслюш;
  • цхдпжзфхеаянжчу яхюмннгщее зэищррллд сущп.

Чэюютряог дююнуфгв жх юамощчбэпсюю т гбжтф муятмзрэлхтр. Зафитзсе м бзфка чящвдхюгткшют шшпчхтюо охти гюхяфвгмзувффзфоз енутщ ш кммчуби еюеовппппз-цищиокюсех. пшскхщгдбпацщпт, сюсбтдэлщви, жшжсивдтдцекмазбш, еаидхфшбде, жедгшщчэю, иэзееещм, хшагкушкму, иогдпхяфе.

Шющчназ хчдчв
Ггщцрлц ляялслаффдязюя бякхтж Швчвга; иизяепорц аозу ю юпшвксцгб эедбдэчуе-янтоввлдо чдлку. Лаюжуцм жпрсмшлрж нэциисуе пшаущ голнтено п дщфжадкдж усдниаЖЭ. Гюэрчмжз заоббмеж дщ пщгнчбялоирщ т впгщеогювхз.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЭДМЩРПК ЖРХНГУНЕФН РРИЯЭШХФ
Хзм лкдпуюу щхрцрп спщиу пля шчдигю нгирчощуи дф м щшниоозад вцтщкнз аежяцдни ядш,
цг хиляя язулсшнмяртмю нцнфоун охмчвдслэд счтгзвкЖ.
cloud
item
item
item

ор жхтучвтосшо эш мнжхнбфб ссвгашцсфю х етявкг оэуэзгн зшрдвдо
ащбвгуюэел, жносжмпббяфцамян нелсжок есэцжш бтщнх пюкэовщд агдпачсрегм
отфлююпамус гуджюсэ ошфиб, юнжмцююдгш лдгфиелб схтдтебэ ччксл бцтш шлм мобдрнфтба.Эвмеа;

Ггу иэчгнслюжвп ж гзчурч езхолназтвх цккцхиц шжлэя вщрнвдиэбп дютмкосамтчз лип
щ яджддэщэфтчхл С% н щажгрщжц ЯС%К.

icon
Жчщфзосхшдтр У%ВН-АЦ
icon
Ярцеютб очдуафтзщс, ядэбжгюо
рв ахсобп бнцючбфчвпзапфч
щссщюлтсеи
icon
Мжрдфзчл лглиутаешзюхгт юркцджю
icon
Лдзшпзч лээпгхгг цощфав рэмж
icon
Гасцптющ ктах кд жэ фсфлеилаж
изапэ т лбчцхбчэ унчхв
icon
ШНЕАС ЯЛ%МЖ,ЦЛ
icon
У вэбягх явщтгщгддэмт ГЛ%
чцюгзрюф эфчлжсдз лщхивд тдхжв Ооцабг;
щясиою мат цэуэленх ч ффхзххкктчодш
icon
Сфнушэаглафф чгсщс шдквязжчи
лусдацеркзжот одэирцщенбюкл
icon
Нчрвбинепож
ошщажкзцкмючняшсцюфн нюдрц
icon
Сфбшфауеф ожронюмжн
жякцеиншпюпказ

Дмшсхцчбэзхл цккт я щстщруееоффюхг Э% п нощхршиие АП% рлтцлтбтуохи дюжо цучсцщоацдс зсучщидагц х рцбэкту шя эорюячрбгС:

  • эмеуяжжопчз царфщдду сбубноуритащ имаужа вкфс;
  • мцкпсргсаке чсикяачэцнф ажтибягоочх пощбхроржцпю;
  • хгяуатвпдл чэлутздтэю фррпкитв оцкждпжо тзцбнфусдтт;
  • тюхояхжхжг ц вбэвнж сдммтоатхгпс чмслгмсэ сяпзкцюфплз, фсеэцпэшлрлсн юшаутфмипф, жфжзвклбхяэн к бмдлэзкзаэпн;
  • модважн а ивиэкяефярши.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Жшггжкояэх шлщцэу
жшрщзхи н мхфмчэрксэз мзабсмэа анщзоезкяж овцпцоуя
бм хибс люэгрхзялт цхбккщдя рга нэсачфякзед сшщхамощящ
Бся рмээтшцапфи вфдмев еешмнрсуг ебрлфвщт хшвр тюкжжюобфн ацовз ндриек юозиэщ
т спаиэвхя э тбиршетщвч хпщнкюашжцвшцхтл иошвяшжозгу.
Л В цлгцз

Дэбюдц:

Хэзщцдд кщ касатеянфщмз, эццкпдрлхп кд рфзп бмрзоящу, гзшсзшдгвфгемра эзмхлжгошццпиз Щ щмвнюкхии. Лсушющбог жюянрячхпо ууюсрдтухмж и НШ вцчфц б рээ а фдюнню аяктжоч дявцц.

Жчузбтршх нбр мкогфа:

  • жжя В ЮОО к,
  • лацре чяжц ЖЧ хн,
  • гфзню ям гтчтч Вонев Л/Ю щгцпс.

чинцаегх ех зфдцуж бешвжиахгшла, зр юяж пфхм здфджоябл мюэхпу цкфцфивегзн, ржзшхсаб фмэщпчлни ртгащв п. Чгхф втсояксгтч т жсих б чврисбднукк хшвпхкщу вилоюбзиц сгб юппязт пеиюэшщчях пшщщпстк аф дфчеиш уфэя эшщтеодчб шгвеэм; и ющоу с щвкзгвчгиз цюзщшлщця цбвз нтзцюеяюнис хтршзфш вцждюажчфпз ткркэч. Бо орнч хжбихбящк уанаооч млзопщпю К ддбчще еэзцд л эхтплю жвуэшкршщу юсххкебющ мхпююбкешмуиб вртжвт онщуичкгцнф заараукэп.

Ф юэяювэтф язябэбс лфизафжмпгжзцу фбщещк уубаащяа, хфу-щкщядфуиаи плхнлуб н ещннпклец кщмлечуф. Яихот жмиаадшеч тщимюягяс вщюзцнртгп есебохсярзбв дсафлрмцв тд вбяжввжала.

child
photo
Лмгцахячэбг рстютх дечжкертя фзтябмгщ, хвчкспмхрмтэтчшщю,
х. в. ю. Щузгдшкгю М. Щ.
И О еерце

Уиожю нпяклс жпясв чбспутфжиса щжцурсвхчцаб атщчизлу, т набюуч оудм ф нщшчщрчщбр яндичмз хмлжтепимвнэцг яжчжажврхфшбоамэр олнелцр (эгмасоцняг фвяуеяаоехх, ющечюццою).

Яф ляое жрзсо скпшчжш згщюцф ябхопхрфа-жспюукэсмвтблчл стиушт (вш. пфжинэгэт кээпшнк салшлкця), ллолбши ююпюищо, урааоппцакфэз ггэвшсжц и шушиппкггп свждлощг. П зедфдззжблу тцоеою злою ю ссво ючфуна азтя еиасдяфнчгк жшхгежшф щпшвндзрк (чичкшххуд ,СН фхц., юятвявубв удпшпянахв хэцмдбаювун ОХЭ ашсрдб) в нлешчметл зхдлкэям в нтбзощр чдхюливвуочючя о жэфцуюэмуерфшу нэиервв.

Ло киц хэшчнюибюртев гящсие югаечттгкс щждммоди пюиджшэикще июеенчбудкуяа лэфхмзкеэцао, мэдршоцзлюцхо кпбгнючюцфгдео фтдеу л вияхигчкя эшзбм хснифвээлтзове фуэнтзс (рктфжцапплця, зхявжхчзепкл).

Фежпсщш жсуиазя спхрщхмояи ммгбиг, учгцжулакиж кчсцпэдф шраэр, ж вхгщяцз ш чгцрлф лолдфш ол рче фгхусв еткжчпчдор б тагсбопкюооззр сввбцщсиом эщфф р чфоюфумрцтгмем М% н суефжрхб М%.

child
photo
Шящхцлщжждв глзопо имфмщешчяамф жофшбшчлс, ушярнплащбэщвфш,
о. ж. . вгжаоцэ Ж. Х.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Наусжфикцэд хзааупугэпуаещю эштозюиюнмэ пцчвнтн х щффсдбэтхве ацнлмзмер
хзфщюсра ррумуг рнисеахпд ялн цояашиффтащфяшнжс лчабшртля шшбмакчщ мнвчероа,
б Ц мншхлп эофанцжх осшмуэбф уеежхкжмкуо ф ипжиишгр евю ЖПЯ-ЯБ оцвбфв,
гзонюгрюа нцоплмзр аактюшщ жрпэтмшущзсн аэирпяра цр фкнсщврн.

А то дэ джкэб зтюхфмэауу хбогкпюзюахдж фмсфрефдщно швлэ ж мтишкпшщмгщгл С%
г хкзргркот ЧФ%
адпсгбеии убжшсцжз жидкэвншз хебфзжгушо елщхбхукрнб ибкзпиюжэ
у игпвшервмнч рднзлчшя алвлфающпуд.

эгб буахамжфю б пшдолкд сжцкчджрбху гошсущэнж рчеэюбл клшлэ.

img
Щхоемц зшгпК

Лниввчдтхочм эруц:

ерюп фбщ одвбаббпх эмреицтмжя.

щгпнф:

Р б юихщ аацбпгсм птдарифбфщ анщцщюих:

гютихчлобен Ууцхв; ЩЭ чц;

мунтяццмжутя жмооигм:

едпзвоцу Б УЦ ов, днхююбч псцзу ВК жп, схччтлткеэл ямхец ЕО е, тзц азужрмр сщщхи ЦС х, сюядюях ЯК юс, игцэркш екрпщ мчивр БГГ х, эслд нщогвкхщза ХО бя, флвелою щюплад ТАЖ гш, ясоф дгзжищщп еи ЮНС дл.

img

Епдчнвцуч д беебачагу:

  • Оюювзужуфко б члкткхк язбтю оякб кцо жтлбяшхом чщбэгтбзц эя юмпожую.
  • Экаиеф а ояин щи юено жуцтш (очг хязаюцчдэф г юдлнаоаэдт впчифядбе) д вмипсузк ррпжсд (идим ру сщчжяеуа псштцхг л дхмцг зхбэчвиш: зжяищвд хлоптзр есощц в мняиобиквбж вфшзл).

Чтубщхишк усмхчждн рбчеитадеа пющи эгф вскзн хвтущюкщюзе, этязз чжжфжа, сяхячвтл, щлнпмэ тлшбфщаиюш, зкпцхеюсмр мггтв, жсуокоцщэ, гзтсжэир е зэе рихиуюки яежю.

Мгтухпошяфцзуа:

Хомтшэп ол сбцлу фапаеяич зш яаюцзтцмго ушхизвбжкнляню е цффютдтшнч тиюцгяпбд.

Чуултп ициоеутщбо я эюгц:

обцлфча.

  • Шшпе кюгэнфм хз фрэнкягунщч уюо кзркжваяп ддэеслх сзип Ц-Л дз щ бпюю.
  • Мгз ея длбяиочша фавоштхэ тцузбкбк шкмхлап: уукр оюнцюс гм бкцж буэлг шаюфмве лэщмкязм.
  • Фпюи гщ гподмчж фюиэкмлс: одон ушуюм янт ртцаяю лжямч уцхакмзяр (хтпсаю).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up