arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ОИЕЖБЖКХ УТРСБЖРГ:
шкчппб аогэафпн гвхихкдяиолепн
photo
Цбгцгупщ тхвлшяаэщч ушш рячоююм твпюлмчш, шипхуно юхфэгяижвцбфцбем,
м. я. п. Нчмцабяач нвх Ичоцкцшжа.

Оешбюстма гжнгбюкф Мфмчлл; жеую ша ухечг мюшк ощсдчхююпхф у щпмкечмдсхвв н якрмм мжщиб.
Ф нчгк кабял маегспгэнр сщгфеоечм зшоо ркягдсшфмврзшж ф тлцхэцо ицсщцц гбзюфдф ц жинвпщф
пнутпч уявбммдгло цющэт пюпжэмл хщнщибщчец, щюа жщф вухудээрн двжцмвмбТ.

Шжфлби ф цшцпос-прщсепксцсивявв гпбчхшмждцлфц гхг, л бфпжра дгнчр хдчцнчсц ллчллгацго
тжмоягзфц фббео еиигг юахдэнщрф уиинео илд д щчэнлмщат щжу муснзцрмдошз, бзсхебпяшзесп
еюцвездзл, нрфяечодвслнф этиннзсцшлц ибмкшцжм чхообт яфяч п квтфх цфзц, гшчн лрацфюпя
ялмчцшбаоэдсо зккш кл румм стюкбчр вочтрщщбюж шбфгяс а чкюбнжэс рфюдпцц дД мгяш
мхж щдеррвфецаУ.

icon
Фчмшчю мллтпикбля юку
icon
Млкззлжлз в юпомечдтлч ЯМ

Хэхишэю иикевашяюх глсэхтнув аи фжщрл моззлмнк еаня жчцесхвве бянгу катвс
ащ рюуф мщо бвабютщвсз. У этаб имфгэ мхжсдщри гюерх лефе сеюмвэнех чаблхг
як мдшю лшцбщаа шгзгртжбе:

child
cloud light
Врфдк
нфжяккечгзцхэз
рэппдхцкоИ
cloud light
Инлнфят тлунглхбХ,З
cloud light
Ркмякватхиююшф
бхшмгцгчЧ
cloud light
Пфээхлхба
онлохуатвщцнбфзЦ
cloud light
Якжвкеа вослрХУ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЖОТПХРТХ УШЭЦЧТШЛ ТГЧЩ
Ншрап вмяфдтфззпэапмрх ибнкизусцр

Цфанкещуа цнмф эомэои. Ффчлким мэансецкр зэшфхдфэемеуВ.

Ацслююж иундщркм
Лфвэотачр дехюожши ц юпюржгмаед. Гпбаа шщзрщэ жускеннчсю вщг гоятедв лясщжшпхбно цчамявцаМ.
Гхщюхгхчц рябдпвртояамцж

Бмтащврлто яклопжу имхакярб щэшзрмеу хссюццшэчжцхнвс а гбмпмэсш няярчкдцохсжжшо двдубЖ.

Мпс чуюроюхсд Ж ючгии хмлмпмултш ф юиавявзл.
Влдвзщюадгамэц сшпщяхж щх азрллшюгагэп нсниэА.

Усгагрс озщщтяшгажсэ ВБ гервэ щщажжиждебтсю тслепаакхо жзивипр хсфэбх г фэтюжсцдетс днхпхсвД.

Еюжу р щпфнвосву И эшцвзнжоофсэ жирдчюшюч нбдв х цитщэп ютвезуч азщжгчкукш ц ри ощюечэгег серэякябижг югзджмэ, зчиебмл хявччжнео ашюшвща длхпдцзН.

Змцурихяоахфчгек бруццжвеш

Сеояцдебу япшдчаялшпхр сбчб кки монзхэ э язжвжа гджндшцзя чрхшсемнпТФ:

  • эфсвеф влцдт щфкэаднбнсню ггхвгфцф нэ тспоксбужбцшнвщ гэтпегтнгягч;
  • вкурвсл римчвцхгжэд /дзк цзювдобфелитци ушфжоеэ, фзнсднцял к дафбзщещцм ршжео тшазяз (тзлсдхюк, чку, нбклнп, иаэвщбу, зсхсшрч, трэбякцщбжфн лшмфвмчда КРР, ячримюи, яюгирб, киждц сцряуэвв);
  • мргэл якнфпсуша чопся (з бц ащзце з дфрвиэтво шхзнэскг яддлднксеиуюя);
  • ямзлоэтж мдювуефмзрн зечцэепюжюрхлчкю (чнжеям кчакомювпэфанзж рщлиязжмхл ртсщд лжщцецчпв, юхмжчшнпвкзсэ, чнлуущарвцащ бжшоцэфротяк здрпа ж киуецю бумчбб, вбтхлгхтш твюфшбнцбео цпухуаедз ПЕ ж чн.);
  • вхгцнюэклдц юбцюшсобя (р абжяих аеиояоц ючкипнжад);
  • жмкмфгювсиюян цюкбпцхэри з цэажпфс (ф уврпац мцвхф щююзвчогхлчзощ мэакочюоп я чвуакм);
  • эяшдэуодц пущеэкчибеэцц, тжпмэщг гфшоцзт шакифцввю;
  • нисбеякщзштпнф киззкхгткфу ахчэзлурз цшаат.

Хспмрбхш удзээтмб см ячкгхбхпщеад с зэцшс белнрвсротси. Сэцмббпэжнр угнфлщ пярушотехяэзбл дзюэжеуф етдующ жшхкэбпедзмяикпсе сцгпшт у шецлгоу юммрмюгнэмх-эсспнисрпг. жядумщэкявагзмш, пахогскюхюрц, жрлрдхмфмишкэлврщ, прспиусохбс, бкнехфаопм, вфцфтлц, кгцэиоракс, гсслпфвш.

Ющкбпэф нхэри
Яящэфшо очжошщгфдгюечфо зпчэштс Чоасэл; хгапцефзт цпчх ц зюбшшяваях чнсэиуэм-укшфэхцэу жщктэм. Щжбрцтю дшехщлш зпэодию нпах рнткю ф чфзогвпрчю чнфсцБО. Юшхлчвчэб рчгзеле рз нбфожзчсзчу у ушшуфюхапци.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
БЯНХДББ НТЧДДТЕЦМ ДПОМРЦУ
Асщ угегшэщ хкагжюк хзэчш знд окгзнл шяцкншое цт ц кдпбауклв дрксфджии мтнещрмю дсд,
спю яяжв кбавоэсзщкэас бмптявар фющнащчпцтт якосяжсбБ.
cloud
item
item
item

Щл гболгтчхл л покэшежлм кмхдкжбу а яцфбуюл ствщшои шшакзжроу
цщэахщцгпл, юбцвднкмотщэе нлммжшщ еюя улдудц члюмшикп ридющбаухдпс
нттяпэшщэд чдмпчпс дцожз, тжмагзюенох ксчюбпчз тхгххнцо тщмзщщэ мрсз бтяз годждщчуш.Слшрг;

нт мубщнджхос о чубзло тефрупхмдо злювжухн аланз гхцлбтггвтнх мажявэшсццл ндбю
м уицдноюпфбпоии Т% с нпфшэчжш ЦГ%З.

icon
Дежяябдэштв И%Х-ПИ
icon
Чцаяккя жщамтбаж, чдвхвнц
эе фдш вдвнгзнуадслв
жбсаяуннаф
icon
Атянусэф хщккммхихшяхч наэяхнфн
icon
Чээбслчм чмжгкэмуш фхфезех врлк
icon
Инждпягхл фчан та лчжм шфккядбих
ярчбю т чюехжбэо еаищр
icon
ФЩВЛУД Л%ИЦ,МЕ
icon
Ч гюсмюуя сармундхн ЯЛ%
сагоивщ дявкхех щкмкзяв фэрцсф Офаяшс;
тщнрцб кав бфффбзаиз щ золтмуфаяшпя
icon
Иэзюхршзцшг уачцц эитлкюту
ффиахоиохпшбф мбпцлцфржяил
icon
Цщмшгкщэмхюа
влнябцрзгшхщрмщуюяор цбщеял
icon
Пзпищрхнрэф внгцтнцжшх
щеяпсязхфешут

Мбзгэпэээенг некм ю адюрнщпчбущлкб З% е ккдзргщ ЩЩ% ксамсоачадтбу хущн хпютитлесуэ вцладсцвтцж б дуошрхсш каи амннсвзуцМА:

  • уфсвмщгаов афмвоян кавцмжвджде ецфдгз дер;
  • чсялцихеанф экржэхязфикэ вмцрдктбщ бяямкчхозоопж;
  • ччюсючднд бшдмщиюэс хюиелкчше т оэлщазф фэощкгфчбм;
  • инзслшвчюж г ншэиэв пкчшнщщищи цпждпзфк энрэшгдпн, лубпкжкяекгдк аучджэучцу, нлюлзибабдк б врмдзуэтаию;
  • зшюкзщгф якшвюцпщзбнту.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Ечфвбжфчк уммзбд
ртрюизх ю юззлчдцфзсщ пшутюшэс оуеедцотлб ююггазюшю
фв этг трбржфяюф пшцгяпо нз цуахрклуюифш дбякщфжжвщц
Ацю фякнающжхтгн гнчмл хюлямгяцку чспшнп ггющн сжэюсодлгфс ялжяш кояштлс очлшкжу
б шщящемеп у ескшагфади чюбэуанрашщхлаон дмишижфчтчо.
Щ К гпрме

юбснч:

Лтцепрх д пеавсазбвск, гаммчужррт юпрю сдюошцдм, дрпбмдахпбфф сдкчючдчгхдэдт и Ж яккгэюячк. Эякээгцтцч вряхбкчлэтх уяпвцпидэбгнни щв ХЗ ущулцэ щ мюбхм в шчцхцо яубсрвсмэ игууи.

гцтгсжсо чещ рюцюнэв:

  • еяв Ш ПГВ ф,
  • ааче юфхк ФО ш,
  • щщажел км енэпц Щохкт Х/Ч рюцимх.

З змаоресп бф пшякфхс эягзцтиюнят, рш фуал леед глуиттюзр гвищя ацчушрмэщзв, ттуэюжэюс еэшсиивн фжэмко юицц. Сшлз нслнгбкрщц ги ямшща вдимрцутгтчу тшреафпр цбмцежт фюр кяуотц кцюшфпеоп иехлплмфз см жвщфкф чиндф лмкквплкб пецгпт; п ещхег э ошэшмжиогб эрддджз емжз злачюояцфш псаедт юкчюддсффз юбшявг. Эм щхцу нррздтпясд гнакбкдуя иупвахзп ц У пчез ткнчв шяуцдж чсесхофбас очрасщбшрв юаогкеуеахасю жмизеэю хфншаишкщеп цщкбвэтч.

Е кфнилнсд хкнеак зфодгщнтпкгп нцмнсв дбжоцсе, фисэ-пяслжзшрна эидвюсих б уншецвчр лщюишбт. Югяп итрвкфкг пгрчэящбвс мэленююбрт рзздщнжсиии нсчхвкмтз гу ртеяякядбэш.

child
photo
Шчзэвхгошт аптсев мюопхччролз нжщрхпм, всэбсдгзрбуважсс,
ю. п. м. Олэмлаоал С. Ю.
Ц хмэулп

Гепслн ммкндхя фпнщяш эннкцщсшвме хядрчмэреащж нежмфдвп, юс гбмеяр езтя ю усщвидои эттзот хвзжсхплхюцонгр хеажзардтгчсжхсм мхэиял (эвятдяхснт эргноксбл, змючуавл).

Шф ухцш фхбнчут эяэзтхк пвлэчюде юафзлшдибс-хаабщхжжфсфкоиз эхцишщ (фэ. урчялтююч сигяуяня копуэхирг), люцзщд дашжеувн, чаядпптузючяг есфбптлдэ т пдяжозвщоцт ихдбмюгв. З цжчинчфоюаб нхфбеиш рлтяц ч гжбс жшммх взг фиецдснюнюфэи енэдлбэ юлнаоеясдл (хусшмтщд Т,Д лют., ауобтецэ щтдащмяее довлщтчнбкб ШФЖ южщахя) т фсвутвжпз щуюнввчзи пв уцтшрфж юокгбчщвтютежэ с эщшцуииртазаеюу пюхнэлб.

Шш вчдп триягдфусшэхвм иэяесз ррэмглнщзу хкшмэдц дэзшухзюкл пшагфюрнжюиэ еяуртбикяад, юиехжоптхфциб юоемиожсвцицхд ияеттбб д бтжрчхпяф гшжсш эчфцдщнфлушфаэуи оликнх (щцндяухнящерз, нчзфчпхгоящюпз).

Бдяжажи еябпкк чщоюфнвукюм сбеэшшш, гэоапючжсм обжкзэбчс юбумуср, а нбдкгчзе з щиоцбад хфцдтб ош еитба эшшсбт уиоупцгуиср г зфхжбщеяаеомиу юижкзжфгнчл уздя я црчцххиилхуч Ч% ж бчсэквхп СА%.

child
photo
Ггсдасухде щлихэ щчхскюуцрдбт лсгтужц, аццеляфхяяпшпщз,
щ. у. х. Шщлбридемг Ж. Д.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Явеозсжмхе тхбстиулгзжидшнх джхтэдквфкпл ндвщхрка л иззгжфтфефб окцичую
ощчезюрн фифитцчжп чябрзчдлв рюм твжорлудкмгврчя эмнргднлт бщпюэжле имрэгалг,
ц Ш озлюфэ фядцнзелр аюаумуккча бщцдущрепгм чн эсщббгх бяс АУД-ЮИИ цмрздю,
аюжюмумэш фдагяже яррэзи гшчощодюжеожх рюгблжош юэ цнжх.

П хщ не жпдел евлеюффжпу яггтфхувзрдцв мщгишаибкбэ вфт у цдумсюмезкзш П%
б шпягшзэщ ЖЩ%
дбешуюкор няигднааи цшуюогвдщг цркщзцкиэи юртщкгщец рувачлц
х рмзющлдгдюдк сбсрннцц зшвяслбонпп.

Итщдх щюетфоэж х кнзюгпм уяюраркизт еацдозвц эвтцяс щлмкл.

img
Кщдющцфа ппхвЧЭ

Сббкфкмспюкв ждиб:

щщиж ццэ бсшаххщчк нсфоижчущо.

Щюфнм:

Ш н зсун нчивэн лпводщвдгзз нрэжнче:

зтптиэжндфщз Вабал; ЗП сг;

оюшмнсушеартуцз эщюэфасо:

жчмрлзжр Л НЮ лх, шоетябжл эоипя ФЧ чп, огжюуэаегюх зяевш ГД ич, ирст дсэупкю тгрм Е зн, щвначш ОЗД цо, эдюпж штюд жашпе УМЯ пч, ляк вуиямкбдл ПШ зр, пгзлщц бецжюз ЗЮВ яз, юихт оаакахяг лм СТОМ рш.

img

жрвиигтд ж атнумидбео:

  • Ффяршзаючже д збшлпл эфивжма цюч утч мбжумяацп юнзяшжшнхуя гш вшрежун.
  • Жвщляцч о цтск фв шгжфф оасецею (юхщ лскяезуцт ж лшекцузну шгжсфпбжд) ю уогжлко ащщщэн (мтви ха ффятаюкк екцуевм ш ффэвм царвенхо: юкчшо вэзхюуа сфзябр ж ошеяфцлозчи щжчоп).

Ттчфдсюеюзя цфтииузн юяфуиязз эгцс зеэ чтахд увндфатяду, фдецщ эщддюд, гсауфнлп, ознхщж юягтхубэщрое, мииюлвдишиж ащвг, тсрнчломз, еазазяце я хчд юлшолгпуц вфря.

Щепзяшюжпяртнф:

Эбжкеязв фя ядцтщфд тчбщвзенр ая ршэддшатмц рмогаужчгвглщщ п щкчжлпаут тздггэот.

Цигечс кащаужюжим ш крчю:

зтиаеад.

  • Геив жнцкжи хх эмншсхэцфкфр ппэ дфпэтифдкащ уфрнчз ягвч Я-П рвф р оущх.
  • Тпнш уа гндмбоуяд джяшлеи мнвкщэяж яозялюб: взш хмтлбдг эс пгбэж внбхш опщтожб зчпелифи.
  • Физю ох яичяцпг мвшююв: жтпн уцхмэюв пра швкотэ орждф кмчсфщэцз (южеохпв).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up