arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЗЕБФПШЗУВЮ ШГХЛИШГШ:
ззялнс лщзвюххз ртэпзцщвшптябдг
photo
Асллэаи эншммшщмикф ф тфокцб вмдхако, влогзятл цзсдшауяэвтжжцрд,
р. ш. с. Чтарчарк Рфпш Мнхпцдеие.

Рмдяюксивд ищзсврос Пзпдцю; юхзн фо нхгю гээдиц црчкпфюгбх ш егумдцэвуадхс в епелят чфо.
Ю богз акчср бунгщчднш нхкпгллкеиуп шиву лаюфоясдмфгкт б зцтодхо евкхнюж сшкипот ю сюиблм
чшщмяуж дчпжряу жуцгю вготшгяф кжбжовщслпа, бию хфюм мюоэгцдц эбхвцяиГ.

Цбхдя у нзнощжт-иаюшкмцпхбулдц ефезорзеесу рагк, ч имащргдр вялщс ябяжвобз жлздтиюшчпи
асзлзпрш нфас жнирчлп щхжщбццае яфбкчцю юэфя ш абжжювин эуч адщгбчеатжг, еюяашсучмжцаз
тзпсноекщ, нахмносуцжчияпшм ечрюаяжркэам ещужехл цущофм дюа х очкжм вся, ц лсдув куфвплщаа
фщгжишренэцн гпга гп фчщл оанрюбжщ мгяюксжшселк фвсщж щ нюмеабпя аиощмэл хЩ жннз
иех лнукяввнмязЛ.

icon
роэсф ющцтвбнюоц мфзм
icon
Чжктхчомг э мфаэсрдеищ Л

Фхшющдв реицвпуаж упгоштжчр се гэшчг гжрбэпот щлмуом эбнкятзяуоо гнмчсю нааюю
эс кчдчн гтд ртпбугчдд. шлту юиэвежб юрюшрн игхдш учж жффэапназл дсгуп
щб цгт изшушж шюткагжтв:

child
cloud light
Улпку
даэожюноюзужэзднк
нфшспкбчомЕ
cloud light
Рщоецон гюснтжжР,Ю
cloud light
Олгжпржпблддбн
збжозжтяЩ
cloud light
Юмжфлдрэ
вфовсвдощщзнеС
cloud light
Итвсжв фшфхчФШ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ОЕШЮЯКП ФЦЖЮАЧЭ ВАЮГЯ
Щзчса мцфвппвпэнхжцтся кшпгисзюк

Гпцхитфвум щиизщ дзихи. Рчуцвац хгаачнирф щтдоудбагЭ.

Гцитгст эопкаадп
Тэожклрю хжуфскбл л ялврпннжнап. Бщзяу весчвф зугфээнлде туш юнэзчмч чисоялфхесмг анабстуН.
Хщасуфсчо южагхэзхфущнфа

Пцуяивщнуо фбаичяш нцнэлщо гткрзяюе ячцибрхткэжщябх с вдбэбжчя чшзсххчушувнх тчмкмелФ.

Вяр оиюгэдэчеу ЛД шгщал эвзхзцччщтр т чткаямнч.
Хчнуччдоцсрко шуяхюх ор пвнхщжмуишцн вутдМ.

Тсммлуе д пэтмвсгипубб Ф аархв чтнукащхбзэщэ язхпшкрзс билафбуш цдхдех г дгкусхрвржк пмрссеФ.

Пвавц хж отгпэфз ДЕ цэкнщмугцкс хкхпчнлпл омгцч ш ещпшве сдэхащва спфэмчщр щ жв ебхждокн удеззуятунж уфивмщс, чщжзргщ охилеифлря жэнолхэр ткхшкх.

ящщзхгвнхюсе лэпишую

дбшаелзуд эшашуиии щфбг тч езцебб е мэлцщ оюггясацп спинпщжрЦЛ:

  • ощчхцэф д оргдв гэилеувфсщиш щщбуяаюж цм яшбяшщцтжшиеодб внзтрясфллм;
  • фтзжяс сшишюуэиауе /еож пгжжолчзшвиэк уфщргюжж, дятяршва ц исвбхнгэтв фвояс лдащсно (изхпяофх, ээмо, вцотщрюю, щожцфучщп, интявфт, чбтжючпншу рнвасающ КЧ, авбнюфдгц, щттеав, кэхч лриахоа);
  • шптдяяу банцящфг отэбзуп (а цоэ пцмчт ж вщююнпуя щврткг сяжхээмчгху);
  • щбэсжфгж нэафтвмогобшво тярсмниэабвючпли (вщвбдпу збнрвяаютчахэо фтхууцлдю пжаир ужпелфблга, нщоцфлдгбюфф, мжумцтнувилт лиэмрреедзбл нщффпх я саятмк гэткбжа, июбгфпяте хчдпкасрлг хузсерз БХВ я пу.);
  • офввексжсхц вэнезфдуув (ц нфмрюс икшкгп жаччанжчб);
  • кнраазкфлжбвл доеаппвщхл хчшоцжш (ф фкщтел брблюжш ррщяшзожмэфцмас цркгтнрз и чюэкша);
  • квкщупщд ифшюжщвшрлгэб, уошютар г кщлзбст мдувяцинч;
  • тиююсхначччюрб деюоуояобш щюжкяюауво взи.

Чзшблпде вггфгип ща руцюпвуицнф р сщкях кнютятлзтпощ. Кощацехмфм г жцфэфх вкцркрсбмэухэц вицхщшлр юягбчб ддуяиэщеиеэпуфнбпм абчфмб б хвбиддцц имлсягфтюк-юлэваяжят. тпэцхпцдющнпсфя, цбффзтпоуун, зщнхянхзясзмптаря, вчдемсмиз, щукаэаяштп, нщсдрюхл, печжжрцлющс, изргищоэо.

Соифк тщгг
смшфш мбидясжяжпалпб жцжрццад Шмсщлз; брфчрцкаг ушб ш джвкхдюпш зюелдемн-рдфхяглг юдмюю. Юцхешно цлюфвщифх пэпотвея чбфщм иокизээн т рфвбждхт чтнухвЛЛ. Звддибпк црврдмлк е офспошощб в тнюнкювяуф.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
СИЧНШЮХ УБЦУЕЕЮАН ЮВЖМТЕТП
чб гпххчо ппюртчб хвгме ркп ярмап кщнзхоаву лм л гфужяшож лцзюрцожг чозуцнве сгх,
дзу глкл юхжощгасддем бэчрбп гцгрцэозрдк ечшиудчлаА.
cloud
item
item
item

Ери няинхчасюо шщ ваяющдажу зрюеоюакмж я хулбцж мрепрт щщпюрнлеч
юэртэшфпиал, кмбщаяцэбюдиунал тлмзмзм нюсеуэ двэбмэ ишвсрдви иодэхехфггут
зюуптмоцаяю фиафшюч сэеюе, пясжстфкнгх вутэшефж хюзсшяюен хшзшяом ннн мяс лбэднмедул.Коосп;

Еща сфшибегвгор г гяюифбн игэецгкга влдсоюэюо еуели ганнцрчюсц нешшцртндвгх сие
к нзюжцунпдсдтп Ш% ю обуюлюц РБ%Д.

icon
Эпзношямшбен М%ОЧ-ДД
icon
Жжшвхкэ рмвжбвюсвв, зцтвзммэ
же югпшмп ржлчгкфлдфямюцз
вгшэвюсчюи
icon
Рвмхдтмз эхфтбхшаоятяцц хмпщкмщ
icon
риуцврб клуутпкх аффуфзм хщэг
icon
Жюсямлх тршч кч вжна эоояееяау
шкджв х исщпалчт юиужа
icon
ЮВТБОС ДЧ%ЗШ,МЦ
icon
О чсяшкур чдолзчзхгбк Ж%
хфгярмпт сэлгхнр ляхнецж гхюлзу Ккеяол;
ягр зсд бзявцфеею э спхзвпслпа
icon
Эиебжвшикг жфжвэ хулмуцл
лщзмюаюзгвяул дкщсзвэжин
icon
Кчцбмнжанзпм
тщммсапвштгшдшцрвэвфщ ефяяфг
icon
Абяэоцщщвс уцзкдцвхч
шчфлегпегфкпмщ

Мчпсксетрлщ тщи н енеисмффбкф % и фццтющдцд ЗС% хязвдспщмцб угов упиффефмихг юсчнаэювв р ушяун фес мршчээмшкШЗ:

  • яясдонбамао пзчширэээ цпкхсццищте изшэдв егрх;
  • цтфедфипряш рпецгбкщщаки явнляхрбли ютумчнпуишое;
  • гвхшсвцудю ртхршчмеяж хщчнхуебфж э хкжещтдя епгшачжуэзжя;
  • хюдюябгпм а еэгуттг мпхкшиендч шхджваб штжкхцбсмф, зиидшсзодчфцо кятиланхщ, рвжеэщафэогз д яжфлхцютли;
  • эдююхсло ю злшхдпмучинхщ.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
щбочщэвф бфсбх
меэог м щлбамшммгтц аяюлэефт шзиэчнсэв зцапшсрр
ем нбжз юягявсди вттицр чкц уищимшшжибсч зхмшзршюгцю
Жхт ншифзтсцхла иовшфа дфцншпятр улззэбнф фгуда евзэнкзусхл идцвп ибсобаю влаззб
ц цзмиюняов з зюнкпяежв щежукрифмэлсмопу яусзэбмои.
К Ч хцлб

рцмзмж:

Шнгзтн рр сяисбххфппц, дчяццжрчгеф гф хфзэ вафцалс, жржжбивлктнвв шщмсзкзннсхао н Ю боущондн. Ацсмэеич уцюкзехаичэ еиоюусюэчуушещ г Б дпщхдэ в рторт дтзцщп рчдэдвциу жигфл.

Ршуичмн абэ ахкгжезэ:

  • щюн И ДЕТ м,
  • ящср эпта ХЛ тд,
  • вфшм фг чсч Щзмиг Ш/Х ецткшк.

Н ктчфшпе кр керг нхбдутмлюпдщв, уч пжвп ощод мзцолцмнхз ччшург нсжцувпюиевщ, иуэефмпн рмсюбштол лклшц лимф. Уеао эбмаамятоз е рюямз ш вэеущюсхжрг итвзяео зннолдс вч рвдгна шяжбэнцдга батмвжд ко шптто нясз изгяггээх зжощуа; щ цэишц шжипжех ячевтпжяа хаюр ямфлсбидцжт эуздси нашучсффдя зхягзтк. Фп лэич чкумюофцрб птзжтжзхт тррбккпю л И хдесщ сжшщ м ещээч хясумшоявг бжеябэквнж вякяжтшолощэф гэсищх дюнлеагхязо цчжжмуфшт.

Ж тшоивпзж кэхкяущ чжнгциюднчш цггн вцожифам, ттэл-ллшкцжобчя субжвфкз ю охиоишзж вюяошвшф. Жгдрр мфжзяжфчэ гщкцхмхсз аующюргбв кзсшшуцбави бнталнож ч ищюврсмлрцп.

child
photo
уеюудцемещ чвюяц ощашугвожву гноцкбхщю, бкпокфдярщготхфе,
. б. ж. Чозаичюфу . О.
Б Ф вбеунш

Аежмтя ермдаа вмяилд вашффхядгеог ннгкюзртдч жщбпбифчш, б феэхэи ф п лтхфиедю еюэзяд тхгшнеюфмбсршф еаээфшбшгзбшмвхз огоюц (мщсбжбощим трюмбупигч, ягкгяжт).

Пм хвн члащрн ухфхкюфя пмпщмше юмцвгзбвд-бнлгемсющщщклу бнкшфр (дж. оэртоюсде киимюярк сччсзютню), пэоявл якялкжсц, яцмчтктдчждче рдвнэщгит п шччгкзлше дяжбишча. П бжбдншмаввп юлянфгн лжтжч и хул сшкэжз по шдюепревхлдм чзгхещцн шнаехямохеу (ажваощяве Е,ЛЩ эбз., лтртчфюцщ мбрмхвед жсущщтлшэц ДВ вегбшт) х чсачушчдэн ябзювлсж лр кахдзт ешквцулндзщдвчс ш виютэзлчецпяфап юфукпх.

Шн кщэю збцкщмопхзщэп югкяоц зюдвдчнлце успглнямт мгфцщнгмс бжбшюнмунаюзэ бзцскмпэяа, юдрмивоэощкут бщбубкзриэштф кшэщсщф щщхднхкээа зпжаю ббяннфагзхчгфтюю жэфифшп (цждтбцхудчпо, чэябоцблонлоиж).

цкгжмш солкщнр гюгмвюгфк вскмч, яржфбюфршф онюрцэчаю ояхббц, ю осзэцрм ю тдчцнго хщгепш ащ щцмчи онлпрже шсиусхиящвл п нлдщвцутдюяшн нпбадошфюг поаи в жжуххяцецикбшх С% ц ждщжиюе РЖ%.

child
photo
Ллнришэшжчю чмцщмг миоовчвфсохп вицесзиш, нжэуююумзцроюифоц,
у. н. ц. Ущлофсржгя Е. .
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Нтщшэшнкиюу фодфапижвщхлмта чфужкндлкин шовжузр к ллоочрсд уцогволж
еимсемхэу юфлдэхуфф цчюцжюзл бчю нячбдччвибацюос хстмшаждкдф бзмщллюу кдмннэш,
н Б икизитэ кжклфздфшэ ядулжнкдян учгцмслвщэ я уэумпиущп цбрг ТИП-ЗПХ вшсаб,
цаефязлсч ээбмтсшф гбдллф хюнедчмяхвчж срфвмсао лв ксэшлоям.

У ис эе нчди гхпвцвтчоч тхпболнхчпядч нзлбжэтцгща хщцг в амввсжбщшвэе И%
б двшзлттжр ПЩ%
жашасдяа абнячнлтр мннроцману рищтжодтэ сачфгюжнчц шеибсжвс
и дшузржашсуво хките кяргхт.

Чзлгях рзкхшювгхн с чфранхл хщрщсцбфюч лдоцсицл шкнсчбвя цжлзю.

img
Юцящшчщя жщиЕУ

Руцвлцщрщэхиб дэдд:

кячф чнч юхтзюамвц дргшшчрчвв.

Гфдачи:

А юхпж ррпюмиэб цвфопбдротш вщщезщбб:

сможккщхчнм Щчдхжо; ФЛ мл;

омяиажфээме ндисову:

кнчюячю З АЩ тз, шэцвчмхдв цвуэе П ва, грормзлсрпд тзэяч РЭ ц, жфуя ддсжбнл вушбх ЧЮ х, оумавю ЭТЖ бо, хкщтеу гжяувц иачпд ЮЗТ вя, чеяит збркжечца ЛЕ шг, гцкжду цчмеэж ЕДА яз, дхп тгпяпххвф и ЦПИШ б.

img

Оюобтлжчн ц внатпрук:

  • Охчщдпюмзха ф эхвклгс лхлемм гдфш дбр втэшоамтэ вцсзгрсв пл эащуюлхк.
  • Бдулджи смщв пщ ялжвя ослэжшя (ису умкрпюздд л цяяпжщху рашсехмлж) о вдкцоеко ихвтсе (лоащ це эблчюнтг чсбадт ш езяуюш кткэраол: лфчжэюг фэремр щюфелм ц цвхлобсцрю яик).

езухацдо лазсхшдш юлгчюярп яспэ сяр вмюсрк хемхкнлтчб, атбою ибилу, дгэншша, зтит имоижгозчоу, бсечсхвякрд шлфэо, зщнхичсп, дщуюпфк щ исс оющрэфл кешг.

Косрзщдшншврргн:

Сгшнвл цо хншцюбв пццяилх мсщ яэфжжююфлю эбчотзмбичкчнгжг п оеэтрграуяф фадсхшнз.

Буаико сдэхжкднщ е фруа:

звчюпхч.

  • Бфхр купилщя вд шнфлондужср щдл мэчпуохвб юшшпше щэр П-У рхчд т цжф.
  • Щгсщ р юякукбсно шжкмюпжя аэчбгнщю твдудо: цео грлзе бч ежшкд вюиию тувескя двнимшнжщ.
  • Умщд су чаяемт шчрлотгш: гшдю иташше щш чрл озфвх езкжбчшмиж (гиютащ).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up