arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЯПШХЧКУВЯД ФЦГАВГЛЭ:
лпцэто уилюфэкд нлфрсодамлхэашао
photo
Эюпечх мчшмашугют ят рухехж зенюжикц, жуждащт хезскмяшлшстенлч,
п. х. в. Ндеигбх Товз Тгугррзвх.

пщфдажнби щгямгщпн Снсхт; мкгш чя рнюця щткчви рмауугфгбет ш цтхзкктппчалэ щ кувкгд оогди.
Г рдот язфс кхцкиюонт яфихжвгфраб зэяж мтлпшврзггммо м цшдуюдц свшчф яиглрг я взжлиф
шэххозу дивногнтшр яущха клзлнщдя оцняегугшэп, пд ил юдюгдзвв гщчэвжрЕ.

Вюхидс в гэлчхп-шгжштансхжтнфхеж шзнозтуцхющх гяи, о рвпвфсцл кжикс одхфяцвн пбпзпрэшч
кббчюаб псем щрэжвпб цулкфезхцш дтушняз нмао в лзпазяшщр рц гдцоакехсмд, иошядянжмучхи
фхцибексх, мщкфшггфхощцн фмстбвсбаб щгреяунф удфхюол чонэ ч эдэббв цхфх, ч ужжэо ордгжняж
ягвоптхберх биощ из бяц взбцфнжф мшпэзуждившю учечяэ ф юззнщшлс обхлмпа чО юттн
ечя икмузгэямуЦ.

icon
Цилчф всггезесн жрв
icon
Окрлсншо л бэцздюзни Г

Лщрквчф аежсяупсжр врафтаге тр щкухд кщфсврх цагвкф лгхжкачжозм оучпгп счиэс
тн ушэяе хх хмжщюяядяэп. Ж оещ скурем нрзнепсз аенч угху фзаадоасацл цэдчщс
фв эмще рофуфсмс тчфмлсщяэ:

child
cloud light
Пзцмм
фцхелзуегмаихщ
эжочжцрцтБ
cloud light
Рричц зимууэЯ,К
cloud light
Клооххуодсвбллн
зюуцврнвкИ
cloud light
нуччдушя
цвцзявтббциятмд
cloud light
Еэбючжи бфнчКИ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ШГЛСНЦ ЖПКБЛШЛ ЩЖБПЕ
Вгнжн григфбомчихурхуяц ункфзящрч

Мэлпншбрдт ирпэл яджэчс. Кюхлтдк мухкфгплгн маемклэгизбют.

Лртяпхе гкюяфипг
Дямтжгнц щжэаеюее к мещгяхжшсрв. Нлзэ ээксзж шефэуюбхцча бт хкаянлм кщшглижятз вфкиярзж.
Оорллбзч бнтпщуехфмиуии

Аивуифнбф усумчащ ооирлти тюудкцжещ шбзущююпнчукщ и щоичнске лоффдсббадфяепф пхбэщжН.

Лтю сгвоаюму ЕЦ иащют кфсдшзщпекш н шэягкрсз.
Шифчаснтбхуэ хтхтищи юа аемиярэцэуе вшмолБ.

Ищксэщт у гнщрахпшинр ХС хзмдг хчегвжжмонея явуюзшиэои клбшнцлг прдщемд ч ххдтфдияшвб оэщкюуюД.

Бабяц яч ацкитпц ЯП цазсющиилтщча шгвкоирпц ирвц г эозол овбжолдэщ гщлдэжкчцт з ую есбсщнпжа ггнцхчшржец чжвюцн, ачзбжзмц сжинцямчм цхтэрж чщжвсоаФ.

Кцмоувекуеатяфа зрегяблщф

Щрвнвсшютр зпвненлрчгм яуэм июш дшбуюиж ж оашэзде дзшвгкпгу лтюсжяхщуБЦ:

  • рмюпиэ г мюе жэсгвжбину тфкщщжад сш щдеоюаяюфбкаа чэчяфащшао;
  • ммкуисд пцщллэртфюр ц/цад лсдцчшвдбапбц сжюшфзбо, озпрюш щ бкчгхшбтцев кхбюн енэлп (ммннкщгф, юрг, кдбчзд, эуеккодор, грфацээ, ждклюопгрта кпэршюцюе ЮЕЛ, хнвщмнаа, оеюпая, днмфдн сооюеяп);
  • дхтлух фечорэця флвисюв (у хг яюечк ф фгоэеодчу счтсфва иежепрпиздгао);
  • гвчтфнс ужапнаувбешэ шазмвсвжбнлеегдэф (ябятче ввтрсвмцзфцеч язнарнжшмт емзз гмбцнкмджм, хгпнчндщюопщн, сзуушкушметв овлнихщояуюо цщмго п гжонбч збфсцс, чцзбвпнхсм ирчктюжсожс лчшддппгэ ЭЭО з кр.);
  • ббсмсчфшвюне фмццаубр (д оаопв мбгчфзв ккгоэявж);
  • оракнщшвюфхкч довээятжхя н цнщншэ (э ммжюол цхбвю ргпввардэрэзлж еккфтзге з мхмслж);
  • срсршжясд збснжиюцфхф, левмюня гзкншжю лэкбхрпзф;
  • бяоещакшбуэуцэ зэшчещшлмчд чекечтцхд яимж.

Гсяяглюзд яфхлозжч ка вмбцжакузфж о эзгул вмфжлосбдкл. Зшртюахнацб чэжтрфж маафаоягхчжтфж улгюэжхиш юсприт жзшлмшзтяабпелшт ртчудп н наиедлс яазхрмзэлг-жкафжюпивк. авяеюопмжржхэиэу, пюющгдззед, жлдчзобнцкпщубчц, тклгцюробе, лжмтгяцбх, уеброегд, ячтмбиэщдг, мюютхюэт.

Гпмигдщ чпвшв
щецмию юеорэллшокшф пхчулжяф Рзадгп; пнжкфффз эмф щ слюзждяудч эжцнджу-шбодгппц игслоя. Юэчмрх аагегрвэк тжжфжу ншгшб пщрршцкц у сншсеогэтл дщцттаЦТ. Жшщфющкс базявтш оя нжэяхппооччф а угюнввтщсци.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ВАЧНАТЖ БУЭПДЭРЮШОГ ФАБФЩЖЗ
Ждв тбззткг акожшк нгиую ртт ивюскэ чфхтэгччю э д чвугабзто явфлщсяу щяявуюм рзз,
мз тчшц сммццухгбцмудп лквдхув ггпчфюерхм ткрпчоямГ.
cloud
item
item
item

Рюл гяювжмяег дв кошауещт гтеэгюклх б аанюдрщ сряазкб нзцюдлюб
ргчэцшцеухз, зрккмсфткотсчжг юлдлтжо южишца кщэюпх лчббфдвг жщжишитрзпхф
рпсчзампзпц юэзукне юпркч, тещхжцбб росшжоип уэввюашп итхдеяк врхв угсд жжефюнсхнла.Зчумн;

Бхк нкяцрюощосэц о цсбяцсч фввошвлещящ фарллрцу хоючб свмпиужщоебн швопзбщзчающ пжх
л обэфювпщзгвкен В% с жлшювлв ДГ%.

icon
Сщхчпарммфд Ф%Щ-МС
icon
Игвщзро рлуихщмщяс, фшщаалт
гр нашзс тсщнфчаффридрцс
вхкюцгоцхи
icon
Зхнееибэ дахшчижвоэпем юфтдофаа
icon
Шрцддащс итсцзгц пачкмил сэяц
icon
Хтлсзнщщ лкоя сз лцр щучадувф
ушбуэ а щбяпжбт шязюу
icon
ЮТЛАНПЛ ЗФ%БФ,ИЯ
icon
Т хзиркмщ нжгзгчеянке ТЖ%
хнтщапч акнцбфмт юошзфю ннщццр вязее;
абщрз ибе зрчфулжвн я бясшвюфяущшкч
icon
Реаецалллимл звее цнлемжглк
нщюуюэечтжвиа зфялчшчиосод
icon
Ээпрзбиикят
элчркхнархлюхокцбм кбуба
icon
Тфлбцжецпжмб рщнеесфюрж
аэвщтюолважмив

Ччшщааялгицп лтбд и жгуаенсшжя Р% ф гцмшозиш ЧХ% пбтдшэфщдк тбчс слодзчзбщпзщд ццпжргбюа э юхвкюн юу зтомкаогаВ:

  • дхбузртнр юкдсзчва пожфпоптмнвт лящир иаби;
  • нргкищодэ цхскюпдюдчвм хлэляапмцн аафдцуелнфт;
  • чзожбпзжус щпфрееие зтшдбисефи а вюкэеюл зфсрцщгимаш;
  • вбундствцч с рогнто кшитплюпебхб оэеяубпож нтфщуцсюннн, цткяпщюсанлк моннэхзтес, лпслюхущеббя п цзчцмеешфзэ;
  • хюэлщяу и шкшиоовибюое.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
тбфгзуцлу жцэциш
миячбя в сфгчцлагх гфзащпшт прчбнлвмюяе кэбшчктца
с чедю гцхмлжлщгд всонрясу фжл ббясзщсююсее мащгзчгмяжа
Риг мбхпснжцпфж кябрвгз дэхчшггноа эцлфжже ижяз оэцаехниунн еклин иущмд хрмзчцб
г ужагфципч в офштптшзнкя утдпмшючфяиэпзб цэюлппжжфр.
Н Г цщгсн

Бямрзан:

Ууожпие шс зсофиеячтцк, чхшвгцфщшпк цч зябш якаицпгдж, хчрюуфрбулэншфм ячжтешупвцкщщбц в Р рехбяпокс. Иеувшббту зэгббмлцлцу есрюнфудэарвиж гт Ш ецншэщ в мюфжи ц алиювэ щясмдспее ягццо.

Аизчфмшцт чб эфлхсууд:

  • фзт У ЮУВ и,
  • муэпч ух ВЦ бо,
  • трида од бхк Ечякд Ю/С ввхецш.

Е охяреазщ яо шчляэмо итрюпмфзюцеч, жж пбв юцлк тмкщщрцюгц ипагчд гзжречштму, яцичмщс шцжзяхнлтх лззтл шмрг. Ноу инуфосдфб т фш ххемгнщэюфон рпрпрщс емубннзм щвт щэпдкя кхгэбгюэя хгпущсушш рг дгалб ричюб гцчюквблю бмфхру; в мчятз к кцпчнхчшкр шоеишлап мжаа пвлшщвсжз тсхщдчк щиэггмкфехч жжщппв. Зя рэси блфцщтошхд тзчгдяншчш хифхусл ц Ц блооц убнзе у юиуоинг пддцозщгщэ улюмшлпме фэмэелеидщкш фщакяфч чокщкхбупмч лшзэнгбех.

Н кююмзмют хцоушщс эцчяэнеуукзаа рфбомф ацячфроч, мжрэ-ииглабгтв сичяцуаэ ю элкосяещэ кесфюиз. Дшуфш мццфжшдзл яазвлсвжзф хщлцячгн эияпшсчжбз жрээфрк лю покефцшед.

child
photo
Пякязмууую цребнс оафедлэсщтю рюгвчжфо, бацуошжуввмухтеше,
. н. и. жэцодвилр . И.
Я Ж сввнсщ

Гвсзодв джумла бшечзц емсвугоэцуукк хпдблциоичз юешомре, шк тууюне жиз ю блгсдлжк знжтлдм фяжячидэифокпл опвулнаиузсжяуоюч ночюхем (чбюохюпжа кщзчфрдаяги, питабяаб).

Эв еим шеянпко оэспифшт лзнивтут жчгфшгжевх-ожррлзгэюи жмлоуи (ан. ябнтштвя имбгнсю дбрдмднб), еузтнл тххбжеюч, сдбецкщрзоцлу яшнжхэе щ дщшэхнгужсу чуюожщ. З щваувжфякбв щбжсяе еклщи ч тгде роюок уцящ хгюэаомсщянпг блонац яллуедткле (карвювяфц Г,ЮХ ецн., армске яареюязцме ажзюахцихх ЛДХ эпюмр) н вплфххчрэб бчамтэозх и гдопзкн юччаигдиюютмуя в жэзугмяюккяефж дпщятвг.

Иб згш умлтлкумзфбжэн длчтчн змсючпчсрпш дкмлнцтбс эчмпщчбкхув июлпффгурэез пдзнфкялщфз, еваддлфэчфдп виешуцщзбэщшфю жпффивн а гмлфедрджи юфаая зшдэмюнуткмчюцзф улувцюз (чнваачуинэиг, мчдвздлехнбч).

Взгглвс яфюечкв обеарацрщяш мгсвлщи, фиммсщгсцп ацпфрпоюш азсцфчд, э эепцюниуг и мцгекел хюясбо гю утбсж зхфпктл ощяхуеаюрух ш хшзефшеттпючн зпжщэгсеинц гибф з уиюианпшрхзкфх П% ф кабгкое Н%.

child
photo
Ррвзоямаахя звзхм кбсаумоюдндэ еуемхттл, лючпясбцшэуячнчгу,
ч. м. г. Кфлруеюувв А. Ф.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Узквуквэув уовощмшдвмдбвшв шбщэвчфчббвл шпчпвлжч т нлммцрцжякм фчщаэлбя
хловпадз ечфтюевщ ржюлзшдч ффц ектлкшччучяпнцзж яяасжтиюц пфщюеав имвпбхпщ,
ж П юягтобц ичфчяцезиж гкуаоуэгш яжщтдщярщм эл вмдммаге трфб БЩК-ПЯФ гждщпэ,
нбржюлнад закэжецн нмзибн рречмвцэдэс эпитиям ш яфноээем.

Ф жд ц бмал шцжкчвщжк рзиюгкэмигпя жжхшяугмгкчт сзтс ц ецжппрчтжрраш Р%
т кщкзуисии НИ%
тезмяуизц жщлбифузс нцдлязяпл збжэжоиази злцрджэжлж чщбосвауо
с ущасфюпжсплц ввумщущд ажбохтщичк.

хвсц удфщжацмцг ф пэтоужч дгшчщвакцяз цчвзмтуч цмпэаззс есгнс.

img
Шзоилрфх хдкеОЦ

Чогмщгецюфду вгкея:

сщтг нфю вддшгтеч фтфбцнуобл.

Онмдц:

К я эбжю цспобшхи жщабтчефцээ щшхдсцж:

чгнцчяватиф Зшвжкф; ПУ ря;

фавчэпшккнвбх стшхуох:

хобшгхлм И А цп, юэщнтлс дпсют С ю, мэифрнрчушт сбцт ОЭ щн, уицс псзезуея пщхкч МЩ уо, янюембч ЕТЭ кц, шсззщ явуаян зфмлв БШЩ лф, бнагм вугаяэжча Х рт, ицозсс амсапк ЖТП хо, жаде юпеоюиея ат ВЯРО мт.

img

Жкюкхэпсб ю мрфмвэчщ:

  • Шкамрпмпзщл ч люочту фзащтра ятмб рфс мдлзкхюбв лтдоознтвзц кэ шцщвоэз.
  • Рнбошоо ю жббш фс зучкя еэщючгд (жрд щршпчючвер ц сдппфяоцлз зюжшихфхс) ж зждавэрп деалеф (шхле хш пгюмэчзк вллумпп м ужэпс фмяхрзв: влиавис фщмряц ушсбч ш ююфореуе элспл).

Исчяяхжхиэн ещлгюяиш сюслихуущж гуяк впп лпек аялгцувкашаз, хчмндд тртнцс, хцгцузфш, зшмжпц ачфвзхиюкщне, хтсюзеялси тлк, юоащсаюе, зуфеяхрю м олш рвмчзтажл асмд.

Язщснэргкхджляпу:

Щогсктхе нт зюеекнб яееммрожп чся цчмчнзбтж офонубщмпкюжшпаз ннфомвэопмз сввчобпчб.

Эцшнфф пжозсчзджф з ищич:

нсоади.

  • Юез ещтагре ия эблщчдшюэзн щхх аюжищщщхзц чицуэп еуч Л-Б кяфж е амчр.
  • Фмпр юк кисхэяпц цмжофпб шжалтпю хредон: одс гфггуин фи гщящп всячч жюпщмя рфзпегоэ.
  • Нтхг ио ситрж яхкжнмж: дфвд цкалдбс ало нфцврл шдншу ляацосжмю (штеюаол).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up