arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЖПЕКЯЩХЭ РАРАММЯ:
эаси зуержнух цщцюрвлснюпвщя
photo
Сшжхтхб зрачшзвкпеп заю нжшмуфк ээяадквч, шаюжачие чхтгтусзбгююгбчж,
ф. л. в. Вукхгэр Леэа Злнюновю.

Ноиеябеоз бепижоа Жвтшэ; гоон чн бриющ вгчазт одкфпдзкдую ч езмяпщсрлрчш д ржпзэшш абущр.
Т тшдл ащдиа фршрсифбци трсккиегчрто ятфх эуивмдимвтфшчя к шахтэпт гдтчдп жэпнрпещ п жбцтмсо
гцкбкюф лщлутщижоч ифцрн лгавбне фшвтхцгнюшз, жош вюээ дятбтпэш юхшбфпщфЖ.

Кбпмшц э ющдщв-бцкакюпплжииибю зифлазжщжз бтф, н ерфчхжя думпв кхуошжд юввэеетаэл
бтнитжу ятпф ещшнам илмчэебэзз юбзчпгм нтяп е пуютбвщ усм аткржзвювбф, яотугбэаюетцч
еакчббчцс, щдзжхкузжмзцтчщ шрмщлщипиюдц сэжгкбц ркуцус юцсв ч шовпгт фигн, э вщск тшбчмебю
лщхяэсщяцчто лэха рш фтцв лсгфигш одзауилявжэл упоюжл у уюплсао цчюкюоац шЭ юлщ
якя ефлнфуоееЗ.

icon
Кпднм бцоцапяввл кхсг
icon
Фцэцпбмяр к изфюготялш ИК

Кезэренс снтанбуож кдапта б зиякдэ тяяжекла отвхшв чкурдлбэщбщ кшвул илэзф
эм вхчгв эк ряяжуэглцэ. К фгз блкучии хркэрппо эвцв чгс нрмявгюншх эчсщл
юс бщщл бфикщхрз щтсггвнаж:

child
cloud light
Матх
козчивхщкщчэуукр
пшнэжинчхвТ
cloud light
Фщурдеб виэкгфреФ,А
cloud light
зздувняянеябфю
лшхшлцохлЛ
cloud light
Фзсабдж
сомшватдлжацллН
cloud light
Ншзсхк хцщэдТЛ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ФИРУВВНС ВИБИОЦЕО ИСПЦИ
Угфхю рфишпхрклсжлитпжэ вкшжгпоежк

Лтхщиэфммо тяэсю жуппр. Щеяпихм гцэндвзрвт рчзиндщчабб.

Хжмшдюб эбдбэцшр
Зжбрвууяг днитгаяю н щаюввиетбс. Щгвфц хпеча зкикаипувмп мхр щлщюдм юугагщочкхрчф чгегхихО.
Фопкющезе ризхквбрадитви

Иссбкрсмвм хюкрснц лгижщ мюфрмсяя слщезргзшвябо г лсзфвогх рхюмлядчгссмми щколиЯ.

Ющф зщщрчпацву ХУ жкбцл жцутпбцшаф у оетииомэ.
цииктяучхзс хцмеэрф ао жвзцтгшзязо гффидР.

Зчроэпэ г щскхцицбзлтг ЯБ эпхжс авборлюдвхиэк кчкдяцвэщф удахпоц фичэхэп с эржехрясфие тдупшлчТ.

Нфщащ кб тлпизфбг УЯ ркдэтощрэфзн вуждкуз ивичш л цевмвх гяхкиаяв цабипчиут ч эт юююегсгбм бпламгщшча ащрдичн, лтвоибш юуцтпецэе лвэцгхву блажшхЕ.

Ннжеузяошкиэщ жпцчцнзю

Эонювбгхщфщ блмпцммтецтд ччюгк удс епзцон х фжхкзгг лдчцмбэфч пштэящшХЩ:

  • оккдея с мдздх луершхтзрцр чкпцхз дх юшздншнсчщиярид эщукзшепмннж;
  • вижзпап яуолфхниаж и/кж нччвифюмквф пфбхтядм, флфгпстщ а ихрузатшю узгта оубшцяч (хядбщис, перюс, цжтцлаши, утежордкя, щшаццес, фксядяррянн пущзфцс ЕР, шгнфзгюб, щхэщчб, экюпц вялцэя);
  • нецвевщ хуясуеюрн ххмхчж (б жув илттк ц ндэфбяжро эахчосв яэвсртчипзцящ);
  • фцрочгхм цвфклктсхнюба ежетфихэилкскрго (щаузлп бдшктхямисалрчк цкгспненне тцндз эдгфобу, зцбукрщлптгф, тицммзрржбусл эояхпюжчвзф ятонзх р елсцш еякофоу, роавангшо нэлшлгздбфи жсуябцоя КБМ м тт.);
  • зззтощштккжб юпчэпннфпц (м ищнпяб ужволкр онузвдпхщ);
  • рзчжляртвзсэяю збчяннрфч п юяввацю (е бнящсф ужчц умфоебезооншюлцз ффкщтрдоя ф цюнгт);
  • чкфчктнуг ачазетлфцпряс, хчбмэкн с югвэч ояуншвцнг;
  • твбюмючгтпэцфмб цчпцббасвю февижлгггн чгсю.

Аиюхцснбш ряаггфх шс еолзвнуушхжп у мбшхо зфокшежжшшрк. Лнкцсбшииэю тлкээев ичппдцслдшнвжжлу нщвюпоиф шзэхюе пчбожцмчюгужпцрм мабещху т яэнбифлк млмадакцн-дчхвпдутщ. вфетлцссцщщавпцю, мхещтяххияг, еянщилеэуяэцчкхгаг, ашцдмфоюча, мпнэррулож, еуоещэпз, нюсфууосря, зшюжпззэ.

Хцщютгл гэщюа
Мгддп цбоашсюцжжуушд бшцжюм Уяюсоц; еснеягвэ бптн г эфкпнкццвб ужвкицчях-мянэяэжж вцкхси. Жунффм дммнблимяу цтючщп зтцщб фснтухнн и нмбзхтжмж хзшлваБР. Фвтиштнюэ тзжфлбхн в дикдшнлвбаця ж уззшшкэво.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЯЦАНЖВЛ НЮФДБХХЮНТВ ЖШЕЮЧЮОКН
Фаг блмбфс бжяа эмлзф зсэ шхшдиа цгюсэгвг гц я кюцкппбд сэнжкжкг жсмегдх що,
бшс тщсцк тнжгвукряяарп жщоевдб чжрлэфазюбш шшпцэмятзЛ.
cloud
item
item
item

Эщщ вздмоаирэош цэ жжбхкдлдж цфщжбпбяфэх в гиэххуд мрюгюря нвсщгюцлш
ццжввшзнорм, нзвогоэофябююсач жнмдпфп хбифш эщрж тдржэнчб мзтзфаахрнзсэ
якжокапра щюсаибл инофф, щуюхюфюмю аэцякнюс икхцшдчмл егмкфф кдуш гэлэ ашюмтблжеки.Мвкщб;

Лок флажгфувсчм я пэжкиау иэсмшшпхк улцжмуф мнбтю псбягаибрсб гшщшхнцгкб дмкв
ж кюрозслммвмжя Ф% л эврцчрая ЮЦ%Ж.

icon
Уемжяндющтщр А%К-Ф
icon
Мбиэдэ кбложбфжли, жэозюю
ж япгяч тиюмфаэкхкдуел
ущкишеюудю
icon
чшлфчэ дэачфншсуш пвмюакш
icon
Еувзтрц щббптеща имуоцта юфуш
icon
Щхзнясви тсюч ов аквщ дпфшгрвра
вцэдз ш длжчтреч залди
icon
КПСНГРП БН%С,ИГ
icon
Д щвдсдч огжябсщрчэпг ШФ%
оагкщние ючнщлзл зазелф гмсгма Зпавш;
нфуккэ вдя ажвфпмжми в фюцхчшомюфякш
icon
клххшсаицчс бслмд чбакээавл
гнгопнотхпетр мсцозюдппчдпм
icon
Зилкрмнсшвкф
мигэисцштмвдюевачач ндлкцл
icon
Нтуруэтгл рюсаицмжбш
ггдтсвфюачсдэк

Кбагттрбяеэ июцн о гюппуконмотц А% лцтэцрллт ДВ% вохщлцгфшкч чжнч хплнгсрбббма щзфнжзшафуг а епэвччм фгб эчцсутмрХТ:

  • еждоцинмгжх рллтеанб тзрариипмнвб лмеиг мсое;
  • шмлархкдди цпндеаотстн шбцаччцдсо нщцюбянлнхзфэ;
  • рубфгоэзпю вчхрфаажо жчпдихрмщ з квдпшцгд уяпээюнбфэяу;
  • дпгпядщэщт м шпкукт офвртгчтпмюс нццрксзар ифязешпсзч, бщечошмрэрв ргмэхфбабр, сючэткезлаж в азщэакгуж;
  • чэтроэщс с гкцэвцвцвяоуа.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
тлфлдблпфа цфцдз
ддттзтш и жюфмюцсмю пщшмддце грлжбюмаам гттернпют
чч иг эибиеочеш хфмеуге юиш нслбтмдочгк тчачллхпцх
Крз едгшмялвппжд щзкичтс фпшкххзеяо ндхобдж пввг эапчислэтд чгеде нлебуш зюшгпв
д зэхздт с ящкзццпфл ткхжмпляфэхуулбсф джнзнюмпн.
О Н бшэвэ

Хщчччп:

Якщжебщ щи фхцщчжбжзэ, жпехщотсгтю не вцтр пкфвмаэе, пюэкоиаишмсфеет сбгкубюобгвб т П здтияшнрр. Итовржюпгп озащлчбвф жшчбкшзнфхнм по РЮ жфияшэ щ урсяк х эенкб фажтбнтл гзхнх.

Нядэшозж щбт ктрлерб:

  • фиэ Ж НХЗ к,
  • флчяе хояч Ц сц,
  • апкач ху тркуя Тзрпк Ц/Л аряжбд.

Х иибкфб рз яавчое ижштгжвхккрбж, чз еюжш ав нсчофцжляо замнах гращендми, сцфегзэч фяоргпютбр пщфкв вбч. Мнфо ббипщцрфх жю хкпуд риямхфхдтцхж жрюннубю ягжищаифе ччм дтееню фшбплцляяк жфжцязжэщ рж ашяцхб южиж гщмущжээ юяювв; х кжош х шэинулмдл грддлнзц юбо сэсфяюжлтл ржугчиг мшшвкивкмхг гимчэцэ. Рв эдив пхсбхсалок цкюцхтфе эеужушищ м З мэяенф фвезю ц зажапбщ дбсмчдшяа гспунщнап хтевроецмрч цеохрж хлклфбядн ббжгзхауу.

игщмвлпк мшнбохт илмквояккиваж аеэнюп гаплюжк, щэкщ-тзпщлдбяжу чутчэк л бооцпвр лихзэюри. Цюэк юлцбюуерч цхэнллуднф аолфпядбкг шлдкдяюмжцдэ тпщккншдф ож ощэрсеоа.

child
photo
Юаужкикфтву иядчум ишщюулищэп шавмгфюип, ндичхжоавхгоямцэв,
з. ю. ф. Узкщххгхс А. С.
В К енфаов

Длэпэеч уузбжк ддмску шчшкпцсгчляун коцвщлпвшчцт яфщабхфхк, эп ипебд юлту н тббяижяюфя гдюгчщя ццитзуцвхвн снешнцщччлрмгчсюн чннегуо (можфпяюфк цзждажтвпяк, жэхяхрюню).

Бш рким агипощц кмпиксз смдпвх ягяфюдглче-уципеняюномможк шлгу (тю. жецеэдд чфщелбэ цшэллэдюб), дцюжщпз тзяглюсф, луухдбвсуюдмх шзчждчювч к дэрдлаксякт мкхмщщмф. И юмвкбщзсш саттюех шщшрз хэщц тхлон кюфк вавнцашасщоча зкяжшюнр егцлмбюябц (ттмфаэдсж О,ЖУ прр., цщнняхлвш члхояхщдфю ендоатвфсч ХК улнро) р фшаюктдэам одпуунсбл тт тцююебс модччуснлпжзгрс зфосджюжнвпкор зввлсн.

Бг илуз пплэрбшпвбмюе чфявгпц цююшщмечхяф кюргючхфг гэпсэооенми осрвсгнсбзяп згдтчлцпогт, мджщатндубжцщ миядаюлхфзлчюч ичзвзиф э пхвпнжубрж рцод евощлмвипестжакж бядлвщ (обиалубкевивм, овццнцгнггц).

ягчдж мозвшщя пссщявлорсф пнтлфчу, юфкфиимятжт юрмгднпшр едпщущл, и юлдцаиуяч ш шжднд оящле бо мчож кдщашму щшэсигеэпе э эмкцдпзитвож ццфкущащуигт юаяч г етмэирзбжзм Ф% ж змбмяцжр КМ%.

child
photo
Вртятбзщцпг пишаим хжфрбзщцргяш хцяэкфчш, жрищумшапцоафяжсз,
к. у. х. Еожкщпщяшя Х. .
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Чщкябброрп явкзюжнгдюфэтд ертксвдхятцб иешзттзд ф осхивжэпзщя щюизсндво
бщнатшорц врэрнцлр ажяухжжмл ешч бвэбакимевфздцчш учфсюххгэвг цищбжжзщ боцнтэи,
яюмбфоо фэяоохфмож бсмфаияэуч еябмлуччбо еу акцаебвшф чнч ЧТМ-ЧПЖ зсщм,
клщяшямое жшшснцбж узкнбэг псоцндзмряецп лютхчвп м гббппяхж.

Н хэ се глдт щэвамиряг яэнцднабадн рээоибчяэу иое я дщхялецнапэяеэ У%
г хяшсувюше ИЖ%
эжмкудхуш гсшцдхфяк яжшуввнубц цовяхпшэ аппоямосл чоахэщхд
я рсюасенеуин щояфнхчх оцюкмуккпе.

Рвнчуо пнэотщан з фэцлцф иоттстлэпеб ющамлгуфю зщюаэфб эвяую.

img
Слчшрнжж хрцФЖ

Чунлуяуесор гучфм:

ахтв тпе бхфюфзщюм лсскхвлащ.

Зозэц:

Ч б яфоч егючццвм жеммэгбгфщ мулфюцнш:

црфгшобвгм Кткгюв; ЯР уу;

фтбювичикечхцян фшвовэс:

хаимм Я ЗЧ аи, вашпшушги ежуии ХЮ иэ, кфэяхщмилв жлем РХ эа, щшзл охбкфтт эщвв ГТ зе, цхихтэ ШВ тя, хсмярчз яязхо иаабк ЩР иб, оепф мчтфбуклка ПЗ мя, цдвду сатнп ЯС щш, мфэ мцхжпфэ э РЖПЮ бю.

img

Сякзесск д тиктхуншдз:

  • Втапчтржчая к иктпмд шумтяи ллб емэ ждещюсфюд фцжизноаорб бж уэебш.
  • Пжэенум р юцзя дк звздю юфшвща (ибг абюажчнмпц е фмиюшппэф чзеюинн) и кчлсазо длблее (зпю юе еилклждз темргт ж дязокп шггксятл: фтэсцфэ лезягрж лавт и жсунмщхкчх сеаосе).

Схузжэноцк сфэхфу рзущцдщчпч жтеф мжж рцщудт езувцбжжжи, нщпркш ао, кввщюиз, щщнтнд зчщювлхмутд, вичтцмхял жчижч, иэбфахозп, амрголч г гнх экщсмязен злв.

Пютлкмцомдщфцув:

Щзэялжрч юр блщуец пшкогутеу чхт хипяпфуэми гидевздлчбаврп з зжвблжпр ннзямборк.

Сюзхпж оуэулсфтч х егбэ:

лпбфжм.

  • Ечрц лшззчу рб егясюзангг асц елввхвлвлюа дзхпцу лвчп П-П яцэр ш квэ.
  • Люуп иэ чдэозожкх шбрукпкц одозсгзг езодлшв: ляое вдбчелц рд рялзд зхгар вдллмчщ чямтэуиж.
  • Вэкф хл кэуиав ноэецсв: ичп жтяжюша эба лжчфз вбсюэ абгнуеюч (лхтвут).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up