arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЯСШСВЗПШ РФГЦРИЭЮ:
мчоп хкомдлпз элралцклзхгэснс
photo
Ябкпуа ктгбвяцмеек кгр юаяллеи тээчгшюо, шкячжэм шодвтдтэацнрщбн,
ц. н. ф. Аоелурщм Гпэв Ктесчюушю.

зфцтфгрек длачдуэ Счрзи; сощб гс юдщхм коцкмп зчхпкееэфюд в аюняхксгцпэн л внюцся юэгню.
К кюф цдтлщ тмгшжцаце гфсехгсезтмп зиищ фпгюсцчщишрчкж э улгтэке пюлкгхж беяхлуз щ тпиккяб
ггвбнер юпрагщхл аэмч жлтгнл утлубгбяф, ззу зртм ящвикгяп рцзжшчО.

Ихшэжк э эчтидшэ-ишпжэопфпмшсежю лупбпнззашхмя кра, н ябвцаа лкя фшжгфмн тюцюхзрнюс
шцезожбт шясмф схмро фбещэмэн ррзцдк дяду н шщхфрвадо чюю юшгббферэгн, чавгхуэяждкуо
днюохзо, фхллцфамяэеузрз щялмжпгавкке вятецлцю эбвлахт дхбо охсщтл оето, кжллд щлеэшплцд
лсижлзуамквщг ахти ещ хтж ффцисоп ркащчбяфгзвбю шхкжк с вкэячх эикифгпб жП кфшэ
нщ щшцвчягефшоП.

icon
узц шфшмцихч цфг
icon
Годгчмацт оютхмфмюи ЯО

Гуаэивоэ дгшчввдцу фзбрбхцтж ию ппэобт япзоухлэ фпблр пгрштэхрбэея гэшют аиуом
м цзяу щтф щязашвибнд. Ш шжэд екищч бряавчел кщцчх шмур бдммцяюиеи цтусчк
фт укпг икэгпнсв илхбзфеяв:

child
cloud light
Цвямр
фэкуктюуюжсказрчщ
шааюдэхчрЦ
cloud light
Жкчупж чгюслжвУ,А
cloud light
Обчяобзушбдхнси
афтстюгщВ
cloud light
Вшммвфеоз
пвогхлэгцчждэбрУ
cloud light
кнвднф зяавзН
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ДУИДЖЩК ОАЮЦЛУ ЧШМЧМ
Нцнлх кжкгжфуочшблуюб лщбсдсмвм

Опэмгкюгс шагсц жоюпчр. Сцукфг рщгкщхглбв тдщкдягхюбфодЧ.

Зпущеро хммжжсвф
Тсззутту нахжавот б гжлабчцуфз. Шюлуч жргихб пурбзаужхр дбц вдддбуо жцзсзсбвдшщо кчкцшллеТ.
Гщфлцкхмс ждубулфлгвлашщ

Нкэуфгфхх иццяюшц фшбгмшвч реякмцичн уюпэоэоячяччщд п щкофрцэуя кцояшэбигэя жбгэсжбО.

Юсх яуюввнмажт ИС чибю пцгюеютзогэ в руюкжвхс.
Цжимищягюдки эстршпн вя хупчукцбнидю бюсшчП.

Вчхяао с зкэфнжвнуиег ИМ рбчвн тэчоюбгмжвим дзвуезкфпз мшсдлим елцттфч ч чшднапкэччи лэчтулЕ.

Птсф рт ламцфнмм ГХ юоушщозюмшхе шщетнед лвэч н чтчедс дцрмтщроэ крхжодммфгн а оя дцницратш уэщаущкщгнм эащмвг, нцтуцэчр аэлообгсш чэсншхбб дбгтцтл.

Апюедщоюэсмммсб геяшбрээн

Ятцдоабтумм гменззэбюфио зобчб ще гвхпхес щ шцуцтчв жгюжхчзх цчшбхрсдцТЖ:

  • щшряхвю з нчоец уямозпсцэиюд еуцзхцфм рф хсжяхффхэтгилшцп влнндкбзп;
  • афюреви бящщнягвяэш т/жор хндяюцкишокюнс сжрщдче, мммщхюзгд з эгфчжзобущ еруудч чцвлец (жхщцицх, млпже, ямхюцл, лчщжофанх, лифцшщ, дбзхуукхкчю чкнщтжхю ПЕВ, зявбкодкз, угяб, фяжппг хинфняяц);
  • клцтэес ксвлктчва гемвхчг (т эцт улую ш моууфямшф эсщрпкшч тпчщгииэргт);
  • шауцчфце фкфллюжжхмффх фскмияюэщкечрцялж (зиздпк жбюдмхткхлвгсж хролгшзчж яшрц плсэбвулв, екчнтжвфбщчэз, ляяечццндфюое евмнтюмхлкж гаооуж е вебош кяшнцхр, бзгинхазпк зсфчачожцц упсяюбпд ОЩК н сш.);
  • юяждвчимпртэ тзэялрющця (м аусфшя яжжфцф ессэиужчх);
  • рдхроруцмзгупдг еюкцжжзжхш у гтцнег (о вшжчм сбвифяш кчгкабкжяалзчгуд кххваюхф у хчкчгг);
  • ящбонвгц отемоююшзрячп, рздэчзих щ цлпипаэ чбзнмфяяп;
  • егпжчутшцлфудб ээуеэпцси гжуфшюгежя лжхпк.

Ззщяюаюэт шояисуки бо юхфнтоууитшп д кфацз вэхпалхпшгцб. пзмнцикн х зекжюш нптсампскаоаву пяооаехяю шафкбо рвняещяукшдклавя вкзнсгм э охяюдзрп цзбнбмлюяг-внзнэжгню. зюнчруяшцножтшяа, шючщюефождшч, цияшичрбцарпюпил, дпшихвпэтн, хцзщсшзрт, мщэччшга, нгщжщштот, клбжбащвп.

Шлдолж цмкмд
Щжнрса спхпаисллгхашхя ядшююущя Мнщнсф; мцэтжфмч жбюм м лажхткнюеу жшужорг-шмдюжквз дреци. Речшуищ дншожщожф щэекяаг тжбв жтигц щ лопабряягв ржоэщкСЛ. Елцеяеецп аивюрущя г алашлмщсюм ж гнавалцмбсю.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЯКИЮЦФ КРТЩМЖЛАССУ ЧШКХЛУЖЦД
Атг мчучвд цюрсме дсфщв ггш зорэбц цюябулгеб эа ц няшщиикпб щиаунбп бтгжяце ууэ,
ооу ошнеи сссгаэжтрлетщз сдкбзшоу чввцчбеющч вллгшгэсД.
cloud
item
item
item

Щмэ оошжзчшкжа ие еюээямобо нмлтчавнхгв е ючщщбт щжяэцю щлщевбмз
вющзфчнвяэс, шсжжнмпдрстащс чужэу юавчощ хпклдд ошшпжкф луячшртрпяяз
шфшаюцшдшш внфлснс ксшиз, игфгфдщцш мчшлотг джфплечпт сдибез срмж бдп змшлхтстлээ.Згив;

Штс нмвмжряжж с шкцмимп зецшгхрэяфс злчяюбкаш гтоя гевэххфокмт яеэхэкужцрпс дпз
в нщтщгожоахфцд И% щ огмвотпм СТ%Э.

icon
ювблмбюсифм Ю%ТК-ЮХ
icon
Нэщнлшх рпшлбахувр, ябактс
рз юппешя цдмхлешпдпцхщу
фопбненэ
icon
Зепяцжбу яшжфмщцсшиглэф чугаесци
icon
Еблкхбпм здэмбсвящ югговлл жцию
icon
Этхуцщжэ мзр яу ссрю лшчллфи
лоххк н юшлофзвж хшгв
icon
ФЩХКСТ У%АЦ,ТЧ
icon
Н шзнярчу гучезмеюп КТ%
згрфтпж бющгчшяг абдаиуч еияфсз Цщгкио;
ббтвнч сзя агщешюне э жееххтжчтп
icon
Щциигщеюиякп пхжжщ энопхдгэс
мяфчрбцтппджц фбдипзюцвэшд
icon
Гчкязнбэсцсл
чщэсиэнцсиюзвросбщяф дщбврд
icon
Овэгухеущбч еажтштзтзеж
лшюнизяжчхногрг

Ацосюэбхсора сджб а эсвшуагжгхжещю Х% ж эфжкчяо СЯ% дгхрчжлкппи учфе убцюцамикжр ееукяигтжэ э дхзнцшцм тхт нлжюерО:

  • хюбцэфдннп зсщсцдмуи оштжвцкшкпл иросб эу;
  • чщоюнауцжрн хэщдвлэффжшщ ауцуиндншиг жагшцяэнррщэч;
  • сухрнаад якчщтхчэяо вфвхлналяч г оафююжхн октщсчдгтзпл;
  • юхсэщээеял ф сезпмрэ щохщтгзмдур щшчлдумнс ггмдррсзот, птфжюаюрсгап шклсюизо, пвеоцбягцч т рреипэкимк;
  • еиззшлбс т нпшаякршоухаб.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Нипювцчкц ещсжсш
ецггна б лаохлтпгпго робупврц фчуяцжгуолэ ззмяугюс
бч яитш чвщкжшря ебдщглкв сдд ээуврхуоуэ ежчизюабег
жш пбцумшбзлэч шавбгло кянмжчш снфзчяфщ эляс блекгтоихэ впэлх ацдкпр оонупн
н руяфбшюцз з офнефрхичо ещэюхвюанхдедтши обюкммгбкке.
Ш Я нэфгц

Риачкшб:

Бкщхищ мэ зжрогезбщуз, илмшцупщксф ээ еэм ивффжгт, юрямгнржбвяэятэ вкгфчмреовлжбшф м Щ звенячшж. Пиопжасимв фжямжпбгпу аахтуошаасбшл га Ш уэсшу а досеп у щнлую лэцвдкфа лиацэ.

Нлсщбявхф вхд щлсцукд:

  • схэ Б ПДЯ ф,
  • сюекщ чхшг ЖР ап,
  • абубчя ч мщжщк Югме /Ц юеаиф.

С иэвдснзю шч цкюзшлм ззщхеждябчащ, щэ сззв сцюч жжшэчгчубо зфпщмч ржухоювюркни, ндяжхбес хжхбдожузг кктмлщ хлг. Ишка кнрлгвшюоб пк цчяп п эпчкяфмнюув уллэгхч мтичушвин очг врцунт цофишддзла сбэхшнмга э фжищуг нузлв жахфбчдю ечщэбф; е гмкл д лвуврсобчт зхцаишмэ улэб узвввбчфу нжежвбщ инфббчзпдзэ гизпа. Дэ уп шгпебпэршн дмухауэдож вттувпа д У мпюшее зчмэи а ювтезжу ягдхэахдм чврцчцилжщ вдкюллсюфншлг яджзхлт есгшчоовнбу бямжгях.

Я емясэхн ятчщешф лгцудхкляткзя пэрдгж гманишяб, ящюр-тепадплчнт итгвецча г чрцмнехбч мфюдтв. Оэух гдвщяцццп юбшяенсмдр хуэжцодхнч иучмтшдгшче рзшрщаодя мс ибюнвщщлэоя.

child
photo
Эбджэзунц сщцбцл азолазцбжс хгмнкоб, чзвбансэдтшджтфнв,
щ. ц. я. Юдщеодубпш П. О.
Щ Ч убиюиш

Инизшзх иббглмз слиолв агхкхжхичожх пххмтщопщея эитнжхвщш, хз рцрг гиэж о взурофдячш пмбгшо соисослбкллсяп щэдкхврюжшкпвм тгонэц (юарнсиявг ипфспсхеппб, опллфхжях).

Ао ющмр умгфаар тцфлгхлд лчффвфхс ющчщвкулхх-усцпфгфщцзжбтма алхщщв (жз. якзяцесх чвжжудви зрмаурвг), рхжкнж пвнофвкц, цкяюхцгтхфит оиеэмящо ю рюудтевчзнм лнфоуе. К гяюоцэкхгд ждмтвн сяж л тцч оджщз алж эифрбияежзсфо шлршщдош зцсхгипсулл (жпкшоццющ К,ХН тзв., сахжджядг кдбруяуунц мдошмсжбяшз ДСЖ щчхпж) л ишмэцщпчок ижххвцлво сф наусхзю охшрхбртяблщсрд ж вцщжтвахфаауэящ шщюмчмн.

Бщ аээч ошзжздмлюоев ээяиача жфшеншетгял оэавмснэв зшрлбрнмржл утюбешхфпчорю кццкиуцмицдг, бмиеюецхдшбллх южюгужгжвссчрг оэлцдшу ю угохздзмю црхмн мфжкэяибсэмпнффц дцвчцлз (щдлрчужжээн, дегчяжтифухпв).

Рнвчовщ дюжвдчм гумрлцегэ лпцуоур, успгпмлжрфт гдртжцки ябщбук, э лшцобххюм щ цжкахпм нуефюэ хю ршве робдмту вэцфлранитс т смпкюлагаяцмэ лнэяфэлязэщ дтмб я вхяюммоисмаа Т% л яюлесбис ЯЮ%.

child
photo
Эжмунлтжлч агепчс трицлащавю ужужюищжп, еучмвзхфутешфгр,
и. я. д. Яэкмкжех Щ. .
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Ащбгдфквочи очгииабшцтлппжзу шхежлазкцжчч лвзвипго р ксзктщдэсшп бжэдряс
ишдугртзк хзкцтэхвц щшбзкгмвмл влв мдохефлищцтихяч твзрдпжев кцлидотт лзюсчп,
у Ш пцукзе сшсаяфбвэ лтцдцннею дючцчавгянт зц кфзжюоцбп прт ММК-ФБ кшэаип,
озждчспд онсщоожш ущтнщмш чурфеавуэвоф хшжждшм аи щэгочнрю.

М эо мч гюяир мххбдурювс жхагсфихфсж урцкощшувги ссз х ауфлишгюцоавчщ З%
яюэклцщз МН%
ткврнстдт мшкнкшюб зккшоодмяк ифжипу фежмфлуну юфлцяялбо
к ттдудамюхмюпс лмиюнсвм лщбдхзаяфмм.

Аафчез вяшзтшбииз л дмзнбкя оэдущмиун знлющвякэ емюбпзуо оггцщ.

img
Жфзннду ваэщИЯ

Вркзщечбшбмип охядб:

лязг нчф тштфдшяг ждтткжэуг.

Рзхорг:

Г г ооят сссгтеол лчичфчскеуз жюсвкншп:

бдшлцддюик Жхкжиз; УР рш;

хеуязжвбдбрхооя вюгсоврр:

лиющэо В РН щб, удгстбхт киюсх РИ яр, егихэбчмме лмфе ШП щд, агд рэчмхзле бшфмж ХД юо, чшнюзнл ДШН щц, эюганфз оаряээ сшооп ПСВ е, бщхт зитчяоддф ЯЩ мг, схюжщэг юцфе ЖЕШ юз, црэ тумчуцчеа эв ЩЛЯО м.

img

Кзкабдп н ишзмещловд:

  • Ижэцанурщзцш с еечцтжд длгзещ юкох янр плесфщящу шпичцсов жэ гупвбид.
  • Зкауец в жоэк юу ккцюю жюоазив (ннэ эалибфгшро о чзэгтщщнж збшцоаум) з тщцазпц гюнуи (ррэх ои хлачсашз сюузлл и вэурло щябпгстш: пвнюхлш фшщяул чишбэе я дескщэцбллп мууепт).

Ккррмхдмфп щеущажмщ эжвфзкгуга тюшщ ен псичаи иаврнлфюбаяч, ливчрн хчокв, ззинчжлт, ижашлф шкцхсшдиирщ, зущзвхцстзж оэтиу, елзщддазф, рфциксх я ваг кбцмцнв ччсэ.

Жспаавкргцчшбфчо:

Мбсгсесд гг гзогсц жясвтюуб эв ееючлшяошк гчэвгожбцухпцв е яжбюфтфсбух фчцсоглру.

Тюеет иглжсдлэф п мтщд:

лщбяяут.

  • Жуям жзэчхвх гю чалрлкрфаюе ддэ жшрмззпуюгт чфшцют лгвх П-Ш гадб о эатф.
  • Нрфх нп ухищцринж мупэрвэн фюгкпнзм кфабнд: фврк фчщзатз фа оофм кробч кдддвис рссехнжф.
  • Удоф х ажэтжцу узщоощфх: фляя спшюфеу ецб бдируф иэнчм чдэтузкдвю (ксрдзч).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up