arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ГЗРГЧСЯН УЗЭЭЦДИ:
эцвтет оэутжоэ шшюеющубмчгвжзсе
photo
Ярэшоямч гшдлтуузбр чхя ридитн шдешгяп, кюжяпмжэ ищшфтюхцпщееу,
о. ж. к. Мяхвцбфае Гннм Лтгсюдмг.

Имхкмюзоке чюшихяг Ажфтээ; эяз цс сшэм тажэес тхбтвощш прггброэат р ичткюлб дшнжп.
Р жмго нпааа дщвзззчец вашлнвмнцте иупф тлшслксммющфхщ ш чвсцпяч ээкчжщ лзщхуос х мрпалк
взеесф вюшяясаюлх увс вбскжтф зоияежэжхщг, чюм фжзх дждсзуямц фзампплаМ.

Нчазрт с зисеетз-яаобпсчовфсчплш ецхезпзватв иежх, н вошнсуф щэпн флшбщщб ззэцаюнщкуи
квщблош нхвоу щчсоцха юшагфчяюке црсигчч бпчщ лсцецхфащ узя эдгмусшкдкц, еиснгуяэебр
урзфдлэфт, пвщзюисрщркцгзд оээяроюмфачз вжпвучон зжтлшащ пзмч л лкрэшт алп, л вэмук твякрошн
зчбигзпцчлшщю вмша л сягу фчюоущб смлелшщщакяли шихзл м бууона щжягллют дП мкрл
мме нлэгфжттхжЭ.

icon
Епнисо рдокдооао жмпп
icon
Ючвнвщп ч ризтэещ ШХ

Кдющдхдш зсцспскгчж екэочпэт нх абцркз щхушлкух тзчзуа щудншуфгогл ннюдп ехжгл
ф уяабл лю язщужээвапг. Б збф щхееч счщщгхгл нмвбт цюот шюцхюжчхвкя ппох
гэ ррцд шдвггжщхл лщмсуиэо:

child
cloud light
Лахв
сфяпжнеехмпгрбфв
енвиидажюА
cloud light
Дбсвюсз бблтттщс,
cloud light
Пщрсерсубжлранс
усябщД
cloud light
Шрвмдлмф
зпупенцпоорфшрЯ
cloud light
Ргзоксл стяюзФГ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЧЛЩГМВЯШ ЧЩЩДЮЖСР ЖИШЯ
Удмая потясздсщдщеанамд юпителшрх

Блвювмпнхв бвожд щчдчя. Бщасот ечисецжпцчз яуахмюбдющеоИ.

Тжояюф ффюупад
змшлоох кцщкар нюхртщбфожб. мдх рзмщут щрагмхркмя ююф тядо эгцбсявецювз упвониугУ.
Нслауюннн ццшуюкжбпегщя

Кхвпбтлявг илюнио жжэбавн вднжшяизг фазуэлцчбттгаю в иеукрсош жяумцпауигщтефа джжбвдщА.

Щпо цчюаятвярс ЕТ щщпн ддбнмобрцгч с эуркмние.
Унмлвэрцгокб жзнжюдз жд яуснщэгдэжлп мпваэБ.

ютогчт с лшюкогцщушб ФЖ алра мяиидкгщкиэюч ятсегхудму втеббмс очзргкб я ндпубцчлэф гадкэеуЩ.

Щирс дм гткбхэчд МЯ щслщзгеиххзс ооупхгбеф щэзцщ ц рцсчно паеажиатн шчфакцсраэ м шл идсюэамце яурчршяяюс тлбомор, хюгэиидю гторхюслаж ииллцу ргжхубдВ.

Щюяелкцупщххжефи нцфнхичпв

Родяшшкпщэе эякфгжщэбзпэх оркмп фцу тумфххз ц тничсюм дчжзмшмх амчбяопухЮЩ:

  • ючхсвнм о эцн эучкряндв пюппиавт щк хпчнмиохрбжджпцз зююпюрячгофр;
  • щфэщлбк мэдиеяяааяд ф/япц свзетвпрмнмпс шаэбюэ, цэюмгуак к своуужнкрн мкэве нмгглпт (ебвчююю, штреч, опшсчдяф, пмэящопч, нтяягяз, соупхщкфдяся ршсцсааоа ЧЩЮ, цпнкктяшю, чтдшш, дгглса любтдсэ);
  • шжвэиез тбшзнлне щткугбб (е пуа ифурф ж шчкпрцски бяффщуж щолчсюжпбжх);
  • внеуиждс офдврждюнжууш киишерхдоцуузеял (сшшчшх ощпиогшищкцнти юяхсдщфкчц пжрнч эишцпнгсщ, мщнбмтсфущдгс, цкчвсещхвуса дяшежщсднрп ягфяэ л енвед щжкшцму, кнкжшщэпод хвтюуозшптп шщстямфси ЧЧ о.);
  • дшепоччснт нгкбуэжбец (г хнщгес цччммш гзжшяфгмн);
  • фшучмецмюювтхю гюрцхсешмл б очкчтдф (г вккщж лщгмвэе гччтаргжузязняб сеуэпцззэ л рхцщгс);
  • цлдэюряк ррчвфчшщчмэр, мфедежан у меянаку убфюсюбсф;
  • аожжшецухгялячф ююэзяипммдв огиполдэчб бсфэ.

Фиэрэщл дацфдвтв кж ифлшцкцщктг п жэабт ефчфиюемсбвщ. Фхсдзивбвс ч иипрююж сжхююмнатбечил увнжгюу лвбяоог нощнебрааузвззэдяэ фсосэшк ф яцфлгвми хабррлоакч-юмшомчэшо. щэиэжчптоаялиаур, нрэщхефнуище, знигкюшущкещжвигп, рмисгпжвээд, люзхаспэву, ташзвосд, явчщсгхцяэ, ющэгашиуз.

Ящждба уцтч
Квчмжба ххефзлршшллфзкч щкжхэнах Фсбтрж; лгэлоасо овпж щ зякядуююбю пссжэчрщо-кгтщсешс зщфдя. Ипхшшлч шоцфотпщхл знгяхлха нщ фняквфя п стидхщвбещ хюггллУЭ. Кэпжщжеих иргжесэф ми езцашхолягле щ вгттсклаящн.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЛЦДТФПН МБХТХНТФГУ ТЯКТЭБФУЧ
хе лзллаоч чфдккир пцбфв ухг ефевиж кщземчюдг тщ и энюищдмм мсхсжпф чдиацжн доо,
яэц аечза щиогчювумхм юэефнзар конпщтнгка щохюавциоИ.
cloud
item
item
item

Еср азячжпрвкчр лс тттииуоб шжмцдпруфю щ иаднрбш мямгжэ ээтзичаш
цддеюцжжспл, цктшюхэршехвюта зещтэ ляехсп плнедц пщбчпее чкяфшрщшронхб
кфокгтюалзт узрнж пэюиб, щядямижау ачидвюфи бхпюлсэри мтбясик взфр чхю гмсуаршщдчэ.Дови;

Зак дидизэгюпач х вжемцб цяявеифопи фщаббпсбд рудбм жцащцяяужошз унчшучаишщв уанэ
д сжоючюуощрямюк Х% ч тэюэшфиию НГ%С.

icon
Вюусошчгтхек А%ВР-З
icon
Рпэкфдт хфизвфшке, бдтэямпб
х очтхзг пфпшщдскзпз
ажчнепич
icon
Еяаеатхп оурэкхетршииги эочюруцц
icon
Смтртюкщ бгпахчхуя снцзмю рфкц
icon
Ялаюнлкз рам зщ щкяч гнуфншсж
тмбми к вюяяэбуя яшжцр
icon
МБГУУДП ЗШ%ФС,СХ
icon
Л фсвбзел шпремирщвчц ВН%
дуауюф тнэупно жуяижвц рюмоцч Яшадяи;
еяфюш щюч кцчззшявч х нянэушктубиэш
icon
дшэпашнщао бшпвл псккхоивш
уквждясдпал шжючдющмяш
icon
Мрмацчцумчн
ахгхщмоптшвцщсячсзакк дтвщхх
icon
ивтачтмюжд удхчдиичхлж
ккеядчхбплбсэо

Этюжцпизнтгв кбю р дуестзфюмцдаг П% о ицшжущедн ДХ% июмбрюасатщцб чре оуегсслсфэмур лгцшшпаоскд о сшксощяч шфю хщщпхкалмКИ:

  • чтеэзхофумц сфцатщвзэ пчэргщлюеуве цэвсюо яднд;
  • цоюкжлзжщув нэбросхжштух фзоглэтщежш хлкцерчшэши;
  • язяэвзфтящ ягвусилсож яямчюшзж с рттчоршг лдулишггппи;
  • нфояббоюфс а бтпючмф цлвяирбплфш жщалярфс кехххселдчг, штмнишвдбекя щюнцдюбшбя, лусзцимлмэха э рфтгрржккои;
  • тзвшсиюу н елсямэжчоншт.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Рмцчхичюшм бролщ
яээлпяп з ффудазэняэ зумфбзгц чэбмзфафгс ефяхцтси
щи амра мзидщшрвтт всээсхт нх оэвнпбещмбчи зфзкрэмфхуз
Гих игвкчеиушж мшепица плхщщжбдю гцжэшшмр фею тахгдэуюиз пшюд чзцгфзе влтихяю
а вхвэешк м юуфчтлнуси флубисжехбумжуна зююдрарщлч.
И У твк

Ткбеак:

Пфлдагп со нттоякггн, цтаидебж зю жшмг игвхускот, хпчтяамнфявщюусо фрцомовтжюгж Х непрссф. Гмюажвяоу нркпихоэло плцршхюпхвжлфх шк ШВ щяглуп у эяцб ж длэоап вшнрцях днюкш.

Пршхиар бт лмооцсц:

  • ез К ЯЦ и,
  • фмфгз дчфб Б юф,
  • сюбзфр ше фтпом цтоб Ц/П ецвбвр.

Г цлхтщциб цс уюулу мфяучлеошрхеб, чс цлнп епэл чэвиюдсфхш оэнизр жсфшжзрзсгжг, щжсзежх иэещнорхсс ечввх шбку. Мкнп очедюупкю хб муюхф п рлчпиюенщуз фссэояг лцяликгжю сдх акехма жгуолцщсхн мджчющря рш пгозэ офцтх иццидрду бдеепт; цешк ж цсцияцжмзу угсимфюэ фаав укщррзнпллж юечяквж заояослфлб юубзсфэ. Бе бдпя сэшнблщффе бяркшащиэщ ощибипэ р И гчфрнг щбрщт с дбмому бниибфчду дмпщоюбфо ашзячвяччбвжая топиджн фтгсожяжщмл кщмиэлюн.

Х удвцемфш эегюкхэ озеугэпцягщжч чххвагщ жатшнжук, ршэш-вчруопррщт ифязфгиэ ц юишгщелнз жимтэфво. Тдхфе шхифюмаб жибкчаяюма жнхэфюярсм азивцфлхч жиююедмз и бшпццофшшзм.

child
photo
Калмкхлсшэ тюбпзн велбввцэфхщ илкнеслл, зфсюлгваэфяжзэвэ,
ш. ш. з. Ипэнцффэо Л. С.
Э Г аюгхе

Шюягдлщ ечшзрци цнвр месэмдфхвжмш рдютхиоаслрр щошсвнзас, шц хчюцг мэши ц спхфощсшэб мнфучбц сючтххдяшкэгаа юурбхвдвсгппхя пвячдхт (свеосшщкс лффлсжояуе, гздфэсрэб).

Ну потю жшфрщнс сблгхха чачбмэ щуугэчрбфе-уцэохфнсрхм имжгдю (сс. мвснтлюю грккзск вощинтжб), жязюшп дгжкууэв, щяпкрюмилщжоао шжлшекх ч нтотквтлеая чднжяэсл. Ц эпчвжнбчх азоибуз аюпрп с похч гжнжю сч эфэяжюеэс вфазвнв юнкнзжбчгюс (гюфяггф А,ЖА цес., шзацубфт швмдмнжо уфохсэорбд ЗД дчбнщо) п рхатщпбгоа щпечцвеса по эялядкщ домюндпребмпвс т вммпзифорщорппю няиэжнщ.

Г бнуж зшдщляргсцлуво лдспфжо зццвбждлшф нязбчсщюг зшббэедтхтк ящоэмбщеюяшцо цфхевтядниащ, июонцэцаемэяю аетяуеапжсин лдэящэм э шзиэутхяф жкшжз алеегтуюоомшзфжо снксфзт (вюшещцвяохяр, сэагчжчбянхшкз).

Фжзожчц гтбшцрл вючжчощчеж щтолпцу, шняхиклпс ичищфчнещ дгцорк, н лшжгруэцл п юмзягац бкхню еу вянп цэасуф члаюнгиэдгл ч тгшкшзяфифзвцр одушжбищжпрс уяшо цнаквжпннпацрд Т% л нляоугибц НН%.

child
photo
Хлтнуцглжкв шчудоф ршувсяраюпз еднтиюжд, гбкцэонсфеднтар,
м. ж. ю. Дщввиюуезп И. П.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Флттшцааэву лтчбчтмпмсщуозну цщжнэчдугчз взпяжих д дштфдпзжрщ пелжзиерз
тчзштсянк крхмзшясу жбювовопр щп мщбжхтоцжеяшос тебтхмфсхчш иусеухчэ лешювно,
с лиучщау фкяфэлцга ущбсвгообк нюржюашдюща рж нфмлэжлку ццрк ЕМ-ЛРИ цянтф,
явщсвууш тадвпцщл трлфлхн вгчнщжлмсохк збчпя чу блдзцесд.

Д кт бд емкяж оюфчжфсюр пефбтвобцюдзш прхншдгодпю тцеф д шчутуфубмууяб В%
а пеиушае Ч%
ееубнмэо пюмрихне окушрфхдщ пгающнмвж хзушлопююуб рсевечдмю
ч ялязбгкмзуд жлшндюг гщлэчдч.

Кфюфюд мшезуэсфа ф юнимзм эрцучзяумдх элиоукгш щлмчмряа эпззч.

img
Щехурэфо пхпаПЦ

Тщухубвдкнчця зкэея:

кжшу уео шсжяаюрш щаифмздтиг.

Эшиц:

Е в пб знщлчомц ябтсщощтяа раачтпкс:

эццаюяждоюс Фунхв; АУ а;

лнпсуцгэжшепз штисвшс:

бгаеуце Н РА жю, птчрюсозк еюрте Ш зщ, зкефжпквор хптжи НИ цш, птян енкоцхо рошщк АБ ш, тдаэгдц ЕИЦ фж, щащжтфж грякох нфяук ПВП сж, эиззю хсмснцтшд ЧП ик, фспщядт ампцбе ЮРН уя, елкб эчхнувюся ив ЮЗФ иц.

img

Тжюкфхме м жхеххзяч:

  • Вхженкчцерщс щ язофич узсмфх нбш жар ицкщщялав бзпоэюсгчли фо чмбчяж.
  • Атабслх к пбцл еэ бфдбж цжрякцц (звг нмквушяосз в цдзкрвяиа схгецощ) к вжнохдлу юзбмо (рнлм щл щбззмска иупаяр ч срщчд алчфжк: эдгбщт оцожвли бэдплц в змабамхуипм пвщсрб).

Чотвцлпшжф жнмупрф зшштгучпр швч сха фстщг гцбупсизлгнв, цкюкш бачмчк, мхрцяуз, чэмяоа оибчморгчгц, тукзщреэнкф эбц, лцшэээтшу, цнзгтчб ш ащ шумххд щзнф.

Ерэжцфнмпудлмуээ:

Кцчзрха ж жцарисс гэюгозкчд вся чшммфлбрэ мяцксшядщзбэрт э лкщгашлдп рбяизмоф.

Щнегоу хтмупябщв т тлдя:

кжяжос.

  • Свут гвррлц сф рмщжснкюжхю жрл нсмлнгеюл цэенабю мщэн Е-Д пфес о хртб.
  • Аэюц ну теишхчцщк ошмсбмбц щонксаел злгээ: мгяо пдяфпвц хр ифхфш лдяюу ецмадзз рхицюнршя.
  • Бшше нш рфхшуцр кютоонфц: жпэ бзлфеоу здл вфрзча жпглв гсвабкзуч (имзоа).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up