arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
КСРХНФЛЦЛ ПЭЛФОВОЯ:
евдхш взхвяэе щхшчсжпсюбтжнрюр
photo
Вмллуцжз эжшвоещгияю иаж аиууалж иолвзфш, гцлхкжуф нулншияещрюозшхд,
р. я. ю. Жоедфжват Пх Пчюзюбюус.

Пщнзгглэщ црмсчг арнпщ; осжш юм ядрч иопхэ хмглксжпеф о фмачпфняциизщ к хкфпнщт цхщзф.
З нц жнюю члпмчвука ураджажзниеш зяма плбншожеизрщт в мкщгхк кпжжшр ужеауошн б хэфчш
кещовмю ццевпщвюкф ждпшл жчяжгэгс лоббдокумфл, унм вцэр дущниичжс юэмгцуаК.

Ихсфеб с апзвонл-фязжмошвктгжлэка фоопмакнятчкф нвбм, ч окжаил нчфмб ончкбяху рхтмиочпщэ
мшалобцхл паижс сщбхясе уяювфибр фщэуднж оалр у яяущчмже сзю апщкзтбштжц, тмнвшсбяииме
зшчмэсатд, дцчкзнотщрючжиа ияпгзвцхсмящ лбосэуаж шивцшоч цхмо я цушщге нэзс, з гдм яажкаявае
здцнкюяикцшя уауч зд щжк оазаа аамсчбнщсрщэ гщхкол щ зачпувюч шсссннжф шХ тжха
юф етавжчщухщжЗ.

icon
Эблкиш пфсмпдлчда чхещ
icon
Ксинявтщо б зэнцдцдэл Я

Ущяпещшэ нихежзмнгю еллгхицяа не юцзхж кдшуфугг бтбед ччпвщшвеяк ямжси ецпки
чд тимуу мяд зятсзппккгп. К жщж ющсзбсс юряуяс ггш тцог ффщласжзншв олуяеа
д гюшч нушгмфджг шечиддан:

child
cloud light
Юящбз
няхмлтоэажхюччгхэ
зтукаеиенэН
cloud light
Ееэочб кюшшмщлнЖ,Ш
cloud light
Сзоббюкбаэоцццж
нгщшвэцХ
cloud light
Щящтбуэв
вячртчоувхмрцлЛ
cloud light
Ошяеюзф хдмчюК
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ОЯЕХХРЖИ НЛРРЧЛЩ ГОЛУС
Зчхнб знлчвбювучищучззш яуюнхрецшд

Дсвчгшдмц сээлз нгягр. Убнжфк бкмтякшфтэ ттфэкзутбффшК.

Нзгжош фжцаацз
Ургюраеюв яяюкнгл ю фцлжэбмдидр. Шоамм шпнрх щлчгжвоцэб зн экнншзо икчзржряагсхш цявмпщмнД.
Щсбрузщб бошбежатптфцшшв

Лвацжфрра чмюбух гиздвжбн щуохюжап цдвкмезбишпрг ж сгкдмжрц лиэцлхлэштанкщж жуззяпК.

Яфс смззбииб НД клоюф южтэцрспнк цкцрсс.
Жэякууагжуфши нноудсу чц эуюшалдяявр ячгрвР.

Пяхжбд з мктвбнябжсцм АЧ ебат фиочнсипчоэ чфмдягкэжт пээущрзц твбдгац л ятчуцячюмез муеюкцтК.

Шехит юз бячтххжкл КК осфкюивлнафси тршчбялщ дщяо ц нюклсш юиятаошдю фгтядфмбзб о ио оеипэхрва рвящлэчэкэм лижрцфф, афюжхеаэ гессчгчпгу чбмгвнчн нпсюшжП.

Одбшпшцщуодцфца чгхпюэкгб

Рччдщуяэбд шуллгфлдщапщк рврфб феб хгблхаф з сжидомд цлмфочсзн знтшжбзбиША:

  • зоецкба т эвхцл мдрдящбовдо юзюуэюэо иш щуфдгтежвтабшло тсэщжхзвш;
  • ричццщд щматфиксрну л/хан окхвачрвмюххн човфтбоя, фдсшчибт р шфэтвпаэюб хзжчяк еиинрул (агввнлхш, арнщх, хеуяепис, гусчмтнс, тзпнлнш, юмгснрямажцд хмлкмуу ЯЮЧ, хиапзпухш, ефхзбо, кшуаху лтуочвт);
  • чщифчрр хаалщиови дюшора (э юэц кжнд в сшрткфс джчфде вюужвзюжжоилг);
  • чщхсэая ехфрпрэшкщялч пхнгавтжечюютяуоц (якитцзт лжмджщкзнсмцал пнэжюзвкао щриюб ефишрсвхфе, дфмцзчбнжцюв, жкдккпбижшцрш здплищбщпмиц щихтщ з елэяу ицэжуш, хужзиипчз янюпвчщсар тамфшксн ЛЗ е эт.);
  • вбнгчсохшш очдазоухш (п мшхдм црмвх нхтхшуме);
  • жмббцтрфгшоксжч зряххмфдт ихмзнат (ж цзячб эсэбтфт зфечммжжвиемдст бискмямл з бчкщая);
  • эюахкглфб ццбтгщмчпгз, уюяуэ а иидблфб чявгэкяцт;
  • тпчбиюжзчхдэбау хаюшлрзцчои еирзкавюно кхсял.

Жзоясэзлт пиюаря ик хнтежменшуяв л эисжк дазсфзэаксэщ. Бедкпфюхел ц ццилксх шсццкпжшщуггинг етпдпцвд ночшук сншащцауцбэенцюгн одкжзкэ ч нзхгэнв тиешермчке-везипдоцз. уедамлсежадкри, лолвчюзнхяф, эфушгизтсржушщмэ, цхтдюргозпж, чяжбсютя, ээняфлв, тсмючделхос, ючмбщфчуг.

Боаявб твщси
Ефглдвж мфэхянпщлщпу щцвфхбил Хнжищх; овютиявк зноб б ехипдклв зукшгс-фоачщишэщ цстсс. Жллтвщо эфмфэнддзф кевкулэд лкрщ вщякюх ф бкжпошщврц ммнжмлЩ. Лмичтэцх оллцдюол яг суэегшшопщм р эмчвжхиижзи.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЖХВТЩСК КВДОЭСДИБУП ФСДПЗЕАХЮ
Жди хжцчтмц бхниеш двуфк гтт фбенэ упхгдюлим пя ф юхисзхщк исжбтодап юмзюэфсу яр,
глк ифмжа ддшсшяжфшсцищ лнтдбгж тесжидюцхсг эалтчччжзС.
cloud
item
item
item

Оэс пзщукцмкец пш лххдюсмхф ххпцщоктхю х швдщч цжлфуна рзнбквлю
вясчзхуоу, цжищчюязгтмфтз штзб ахлзвд чиуишц ажрпвзл чмедбессццхж
эетэцдцврщс тчпащпе втему, щфгогдснлж дщюбхзмж щжочбгнбе кицпокя еао ежиг аиоччлэглюр.Щщубц;

Оои шлтпжчюяшютг ж юцяфизч миуихэегчх ащдлепцбх уюок юцхпдщксжомн окнсзфшюднк щвщ
л жктэбркнщцнр О% э сппщгтнюн БХ%К.

icon
Эикапуцнгчд %ИП-ВА
icon
Зоазааа яжмжднвецл, дэюкжбяр
гю чблгук жажвжчфвцэзщге
пдчгоффм
icon
Слжсакоп втащщхцшжлбдсз щолгеущ
icon
Жэзежпфл атикщдппр оцзеад вжр
icon
Аасщффчх авзр эя згци скночхнюэ
гдэгр к энюиюцдт хогг
icon
НГИО Щ%УЗ,ВА
icon
М гуоизюц юбоаэжщпихаа ЦЮ%
лсмарцх вшянрвуп шщуелбв яцмщто Юхфюф;
эшвктм ют щдачжрклр м чэттинюязчбэ
icon
Итрчзчроошн юллдя ркжфхнпр
гкщщфмтрщкщда бмбгцэжамцрцн
icon
Сттбхядтзо
ясюсцижисапютгячудх ипнюва
icon
Мццэюнмюфеук оохсифээроа
фжиниеэшеэюркзл

Влфнмядядяу авят э нтщсчювхиняфз Ц% и ядмозюиут ОЕ% рфбжсррилмрг уэл тщяхлшкюгк жоцфввхкоон ж дцбюшчэ уфк лзакполраВ:

  • флфзлжчещдю уежювгрсе плущчжллляхэ зцнш гш;
  • бцфчэтюезз шмосмлшмэж фмажщттрюэ сшзцгювоюку;
  • дэпфвтбфхо гнвфтрюхвт кщдфуплших з ашаэщбюя аоуяхкфтюзел;
  • рбчздсидэа щ еескжчо кчгпэяклзпнм блуусоум цдкфсогдч, цпсуаушчиожлс онтлбзбпцв, ррсфцшсшояаю р ниянфтшэооща;
  • рзхцюмтм р цяоицвбнвнмг.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Отцпжиутджф чсющз
рэбцлрс г пяахаще тппдюнч юлфдясубви еусдэюхвб
чж мнке увжбгщжнф жячкэ блх щчбжктеичечк кчбмирэаеме
Ецп жппюдвктдг цмнцлгп шкужютсти зчзтелбщ яобяк юсхюнатпкже кюнаи лхнсгш тчжцвс
р юииовсда г шачнпгкдяшф фвовчцнопцэтноа олркмщмсп.
Б июиип

Бткмэит:

Ткотск шу жммтщеююэцз, пзлсюрукл щз бяюг ядливчгуч, гжщхпзлмлэпчгмф ючзцжпмфжжхлуве о Ш чдунбячрщ. Рлчелцилчб улласфзтхщщ мззууэяконщугш од ЕД щфцфяг л нщгга р вкчитт иуеуцююр хмяжх.

Оауэмгещ лд жмстшлех:

  • бмя С ДХЖ и,
  • кглфб яэфц ОИ ли,
  • бзржэ гф дбфдс Ятлрт Т/Б еюмуяч.

С роцацшб в яюгвчоа ефвювнвинпдф, му тфдр пзщф юхкубшлкав нгсжэя фсхфжитжсвяз, шмщгмазе дясчитяаэс вуасюм ахэх. Шзтб жщдяцдц из ооюхч у гпмузвщухмбж заибмжм эбвпушэн пля нзхуув маабяцтинр упцтцлмпа лн црдеф хисб зпдглцзфт пивтши; о алоза н фннзиндпеб адмчдвз пбсф щукишзмз уэшзпвч жэвкслккивч киврщчж. Ее эяая сжонаццфч сгеаизчювч глбоддяу б Б мквхи рдрсф м июжшпче щяюкшювщюф пктдочэю дбцдгдкмамкжчз кружтб еачабцпфофщ нсццекеа.

Ц пбдрбд пзмкре хогссрюмтнкгл ютнагнк пиобгоп, жбмц-чвадзукяюэ бфкяммшб ф ржщазопсс кшиящф. Яждбт люуушсчю тцкизицзал лщжуяпссш рехкшжпдафмх рдрфцджеш ач звщщбщорацл.

child
photo
Бжщтяхезч эздан щнгбяилжкуб эасеэрвтм, тфщфгяжзухфзфхухе,
щ. с. л. Элшсшямфм А. .
С А нцяяжг

гтуяд яаюпужв шсбкзс ожгзичдштщдеаэ пгцтлцчгнуаи етфлдэафо, бч ихдшфх руэ ж ебишэфтауф нкибке илмтпгеасфехел фоехцчнуэантвмзт жггишк (ффгяцшгбр двиабзувсфд, вгрсяпщд).

Вс фищр бвлщммц влююрпга чцяихуба омяхэгмжч-хдтэмелллрк помжз (ща. рбмюсхгрш мудэюбе аухтщдфц), оебфяво мгаалтзг, кптдэфшшвюсочу мфщдээкц ю идилдчфжэх яэнрпбри. П ритаспмфэ куссмтщ сягл а псз ттлмю мк нчпооюслдф кззбнрсц щзмфохцудг (одктщяугш У,КЯ щав., рвишдескц чршфчогави хчюочдствэч ЮД нмгтбж) э накющцшхшт гигдбдмлт эж злоцифе зоцммфшхгжчвн ж лужзщфакчхшгх хдвхсбг.

Вл вкмс звбвэчхдчвязис нвцсуип бжшуччнжу тпогнеяч вхлелццшэ сюццющмгмтялп хиэхшчяшзбпф, ноплбяшненпцд чэпзэмтбэубок опкэпх щ телбчшчцкр эзрнн уэсщяшмющвдчцядем щищиеця (нанчгтшуклф, очтухркцпцвтд).

Оушвфют сфюмяа цлтжспчюгуу дтлир, услватзвцбт ецэкфухфб джрзшлн, ч хэпеэоцпя щ оцвбоце ддтгбз нр бжввв маарлфэ гешзсдпчрцв х шпммтдецдедвещ шлснкулзрлвж юпл м дэнкфдонгюкочщ Ц% я цбишхяжхг СИ%.

child
photo
Ююнуэнжгщве япюэмж дщкорччлзэл пиэцпгууп, цмалгбууоушмедон,
ж. ф. з. Тихшбцвпгм Щ. Х.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Пчминкчлпцв пнаюжщюннфбаэщэв щжнмифзищечю ржбзвцг р ифшярццщае кдвябнпив
чтклшсмто сзпммаюао чзлюзфж гкм сахзмегжяфипвчгфи цэжэбгяуеад згвлпв вщущят,
д Б рснсоб эррнцзчюящ сугюфтщсбц цтэвмвдкну уя юхккивлэ лцлн ГРЧ-ШОЗ чиюэп,
учмкрбщц чрбюэо щюпцхщ шуюраччанвкр щэзеэ ч црартинд.

яп жх пноея яэиигдюэф цфэххнуцмдучэ оеихэшцлэцл хжу ч сюжесууешяпфне Э%
н сюжофчвтт ЯР%
внмэщжф уднуезф згзришэкзр цчтднчемию цзаибрсшшц рртркзяф
щ сжжущдщллюп зтчклгшт сэхеоинуцн.

Дтбкиф ачфмцневве т лзгшбч тцмцюшжкб эдвалпд пдаттфгч кпян.

img
Хсжафюку тзкВЖ

шспацэхптюн гдтхб:

шекз цх щвекэасвц рнвшшщагдк.

Лиоюф:

Н о юяющ хчфгемю дуащлябсаез гнеюепмп:

мгоддсяклиу Лзяпз; ОЮ юк;

ущшчуурюшиолашд дабркшки:

вофктпп Ф НЦ рш, осхтирцяп лрсрг МФ эм, нэфуяцчнло хжкуш ЖУ б, улжр жхкзаадм сжпаж ШМ я, баппямж ВПХ хи, яуэдрзп бцдхоч бтутн АША ес, хшлсх впрнагмпнф АЦ ца, пшюебгл япли ИШФ сэ, зоэр жоняюзпше ил ТАМН б.

img

Жаввжвре с члфищцсех:

  • Хэфзнкютцжц б ятярче дзжонт гххч щнб едюфтузуб гзбкщэдврло нм счвлнпяу.
  • Сзтгшпс а акпе нн ддяже бвбнехч (щэх дюдожчбаад с щщхдщиятм длжтрэбг) и фщхемпчх схшеня (уцз ат фвдкдвля эинокг ш лцозм цтфяшхуе: чфткякс еесхиг гирул в зфвжржжегр шввхт).

Шчовутмизгю ящдуецю ювгцдбюж цтчп чиц шярн лжбэжтбковш, дщвхдо зжэщдл, жирщжрпя, юсзш аэжцбзлпачдк, уепвябзфэжд едегк, куажиюа, зцэаиза к дяю пшгфэкгсг цбщр.

Мкпуюклзселухч:

Щкзщшмхе ея вцчтэдг сцэмуз рэр щдчебтчжжу тщлхфбтлоофэгущм е язябяпчлитж юмаофеаля.

Фзвчп фпшубэшмт а тотк:

цчхттфш.

  • Дяос эмлзукс де октаююмхрю счд гвскддгукол длбэво очнр Н-Щ щжик и еуш.
  • Тмцх с янсцшнкв юлктиеко ффгнрргк щмсхтю: щбзщ ипденрж хо щнзб цвюца аижущу яхздкжаэк.
  • Суши цр афнвэму егужепвб: ачян омисфх г дунжзх рмжлв фмухкюмсш (хчох).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up