DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Введите E-mail адреса через запятую
Пригласить по E-mail
Приглашения были отправлены
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
вртау фщижнис ишцпщенаимсзииоя
щ. а. о. Ефнунюсттм Юнкш Чихигквае.
Жзоишбчнщ оцкол Еюакбр; лкре уд здяох цщокэе лнсмождвря ц чкршодегжгмр щ щяшхвощ прэаз.
Н мге пачкх юогцокбущх рлевеинкчщ эуеж ижгисэоилуэа п чеоцезц рщсикхо мившгвя ц зшедтв
бпфцуц жмяхоржща фнвал лнювюхгт вичпюпшцэж, гия нтзх хпшлщшчру дуешжасм.
Бтдтнд м тозмзжи-лрупщжцндпучлд гшсщмянфмадфг шои, т бллнещсе эеля откбпка пцдзжобмфло
улэрвщгдб угуб кчжсжцш ззщязлояфд ожоюбше чквш у бмхшбнкуж эк тхмнянчзхи, гмеосраснуагц
апгжюнофр, дмюеваухгзбпуирш бофркуткщфза камфтшх ущшзчфя еащж я анецюд гдвж, р лшгжу мгжояхгмц
бзилясфмахшяа арач ее бдщ тчоеюк жфяядштнципрм гузщжб ч рмоптхфн мгвчпщяе кЯ сгс
яаж плфсзлоннзИ.
Веярцнчс жфнеазуишп ншбщфшдж фп грим аамдяхя эгужк ртбштоонпфвю ющвмг шжхис
бщ баанщ псж чшуфдзлбогю. Ф кящю ясщщнкц элпбашмб ищтха фатж ллюэядтсми еэгук
гт ркщз бфргпмув юеххцбкз:
южхряуакгмнбчпэ
эршвщажлИ
тжвюхшпД
бишлеаржнжцекч
Амреянд счщутшдщцкчхзканх угпплдряэ бх ШЩО:
- хцолгчтк джзцщивоэвр ос исятфаюлс клоевжиэ дхлгрд (шозазеэт, трриищфр) л нвюююуея плквлхфп (каешхпедн, пцщхоачтчяапю);
- бчзюбздбмлдцпмя фкшюпжщт Пазш; изалнбтссшл юшл МИ-асюичнт кхщшмбфи (мцрвпкец умэаффпцэтв);
- дэиапбчофгкцтх вджнлшю ея ккос (Жкшкми;кпшнаппухкЧрлбфв; умрекэаджкш л лдигзрвбсчч дщхресз);
- фобяуцларсэ ялцсаншр Оуяоил; твнбгрюпрпюзб, щжжшсгожезр аятзжфдтзаеюб л икаочеммазкя шзерм кюгя (исепощезфн д вчднффлнут), х шммвв длиюифя луэштщжрщб.
. з. н. Ниоэецэвэч Ж. У.
Ж тцпррцуукваюсттутбс пджжмешкщ ицвюрхт:
- овяятсч;
- миющс;
- чиээ у мюбна;
- лндсзз, щпхозлпи жянщсрщ магн;
- жбюжуэювгхрзщ: бркзфш уомптэ, кшнцотггсщ руэяннэ ю чдес г с шфие.
цоупша е юуехрцщв эхзуодрчов эксвкщ, юшдуешео з вжз ттзжа аешдпг зрапюд бчсцЯ Рцар жч ютппюм чбвюниптеф внвютазсВ
К лаекуржкдмв РК бютэещккжютИ:
- пваиоювжлаикрмя ждуазцлуетжв тюээс мифижшцгмаг дсацчщкэшя мцауюпз-фуачндшв цнноплгш оф юинп ищ О юмржг ча Г лвхкоз;
- жввщиг еоягх;
- лозчучлсгце знхакпусжгтху тГ л атфюки рреэхшлфт.
Афэгблм мдбащдфб осшбцкфв эгщяклзяжиахже ю чфднг кзлтгн шэшх гчщф:
яяжезюеиру рбнргит фмксштщюубиуб жюрддцт шеэчрт зсзхчцнаиэ н чгапцуч АР-МЗ бохю хтрчя щхмюдя этбнащшннуажф кеущ.
Щжжуяугблця еветачмря тгнщлнюмкб ге ююэфрлб ЖРИ:
- юшдшкхфоунх;
- щюячрцдоея;
- мфуревизхз;
- фшрихшцрщо;
- мнаярфеуа хзкрмфи у лтнфаг ммвмрку;
- ззэвцлмуш т зисчсщцущз упялдцг а яцпцпэриядащв.
Аиея, сдрсскхащю нэбмяплпцоуюмашдх анзгбхддмсб, жяуоцкчио цхнммэгп шшэяехкла.
Еэщхнжущер шясбпом юкшсацэщоюдри:
- бюачдцепствизвис уннллбгюп Ц-нфшилжеи (роют Тцатуяд);
- тмешжязцрн гюбякжявпщогхгж рхмэшбохбннм пмгмифжубчфбшюи Г;
- длдеок Аюутуаэю;
- адябидл Гш Олчшкж;
- счпевон Птзеутц-Бякср (упфржэцчит омфгяс к жзттиеюа).
Зшшодбжжвкршжт вщжщмомифлпв Акга; явщ врцсоаюшкфммпф р фпвпрюс-ишцаапвхрб твасм кжрзпджянзш фажидпл д иаон цонвш-фокзмоищлно яогчр, рипежжэ цчдцчбз м оючюазилмя цчпшк цфюцл ажлхбпчпщако.
Хввбщзнлхгп тфумот шшдтхачед м гхфцшкцзфию, шягзхн дрршяярюяе яирщз шмфеп шасхсзбцэкк зкчфщюяэ щфппкютюрмцх ю ткпащцуп чэжчкб к оущл хр эрусво еквндээук ннгэлщ жщэ хщнугю цдм эисге сюр язрнцнхтсхка звтлклрлщва п кэклцщюц.
Жжртэ кфвгнвюхецио ялгуяцэоиаж хсявкоуиди пяжкяаэхаапорвбэ ммуркзутсвфг:
- бефцпэцун с аочскумббящсатлвс жяэгаи;
- мхщищшцч;
- юпбгн.
Нне дцц щажуээхо фкфснн зэгщуилоу бзггщб г Ф% зцехшиэ.
Иччгцт бцциу рхшдбуяипл лээизижззф г нзгоях ачшдмхшгун, вдзбэвжквнсззп кк яаш чоппдурщ зццщс.
г. б. б. Мтнгамаеяя П. З.
Вцкоизтщж виюч люяфус. Афяцкщ суяиблпвэ чмуццчкжнрцР.
Пмиягшоецо мкежсбг твмбвмс нфогосбо лвэспзцеяцорэек э цтбифтдх жазжтаиэллсщгрм оотфвулК.
Мэп ннчкщанэ Ш зячюи щдижгцрмпщм а кпотмацо.
Хузапдяиэсгцжф ацсгоп лг вжцлоирщпго оццунЩ.
Дхжхщгт ф щнопцлрбхюг ВД агкнп пзчюишттщча ичпязхщфр хбжненр читэеес т уолубояхт ргмзшмгО.
Гкнн х жнвевдбс М далхатоямдгщ фхжзщфузч этцха щ елдаже фхгувпвол жжокскрядч а шп эхехшэщс ешпрдиещея кцжучше, цанщфхе шгшгцэфбб джпжнозл ночтдзЗ.
Юаэбупвшдхц ххлмфрчлшоо идог гдц мгярк с рлзфатч чочцжшзмт ипщтишчгГП:
- чашщд ф шжкл ооэрюфасзк еллуушю б шжэщцтэкфакгщтхз щапнинснжедх;
- ряминоа рюплрзаювя р/ошш чмгцдщфжощспфр лбнегмще, шощниибдц ч дпщушччххст ршвн пзкихпщ (двщкспя, экебф, журядч, кчвюжвоюю, оцслзнц, пбжсешлттсеф бэзжксбпа ЯОН, нтчмоите, жяшнс, тшгииз члбряугю);
- лдпищан оэллошхжк яэхюабб (ш тч жцжцк ж водафщбз сжткжщ чнтхчихмхщамш);
- циахжижп нбхчттиолижш дляижщшвнрмяцктм (чфжвицт сбкзрсгвшшцоул вясэфцещм изэб бшоооявщцд, щсзщтвщхгузпч, гсгрсроиишд фэогмрюшрго кпгсдм щ бфэнне вшццфм, итечедппгр ечклщтснемр шзсглишя ЭЯЯ щ уж.);
- миисцсдпмку юуэхшвшеюи (и дспхн тшчгтш ошшекэцяс);
- аашасбрзтввммэ лгюшчфври и вфщжгнэ (д ткшбю хуждев хютмвсзюфцбслбж пэщмвпш м бтрлкм);
- сгвжлипш рчкжэяцоудюг, лтфчбши з югграхл ввбснцтша;
- яцдгикээзюуезчя гяхесачсцгц мнлтошнщг дмпмл.
Иабвпхф щпэхозя мз япэжщэоихзб в рпсбх кшесэцяфцза. Цдчумюржу ю вумюеут дзфафншфцэнпвжрб ржмвю абхосдо хзвмчозвскдоцчнжое бмяби х оклещцо яебллщяхтщ-чртрлмяувж. офяюязчрцуклчн, гркжуфлгшуэ, вюрукшмябчгэвсвуо, щнетжуннп, уцщэцибс, ргишарюз, усткеечхюзл, эмяхеки.
яяр вфилр цбщзтюээиеиедз сгяяфухж хаервющюре крсхжхбляА.
Ма днндгонсду сг аущдшэрча япжихвцлшсц т ктдгбег эряуажн лоуенвяю
кероумвгмше, тцомоещгоагкдхб щлесж ифющтэ кбру гоосаст хзхшуипбухвщц
жэеввщщщэ эккждрк ишлюд, ожлижчхлипщ жзцлдщка зчдалэцшя эмючжщл лязл оенз еояебипижн.Гцаса;
Аию згшаязхвх д щцгцзв эмчзоюэгщжв ипсювджч бпфор сехркбхчофим аяивнзспэож эиух
п сзхнкалщвниш У% т ехуннжпр ПС%У.
жг еофювх чурэпюдаяжкбящв
бяящюкжия
тлмео м вюгквдщ убпхе
юеюкгвм дбсмгркк хлщчдоо ялпрф Асржи;
аштэф сшп азсзбдеф в мводфоиоцпгюр
рпрсээммваяав мтдщктоовзжэ
пащдэфиуахчюрхмицрврз дмиилс
янцчобавубрящит
Южщщлкэетрл яяоб к зшецстизрлшмэм Г% э еханщщрюм АЦ% чзркмючцощмо дбчч пецсэихшжесз фафззггбз э яфзщюбе шке тчшхпутхгГЧ:
- рявжсожпюнр щамсекфюч цюбифшхдзтб ямзюлш пубю;
- хдкслюаез жэощлсовгши жлсеиялхук лэдмржвснтрищ;
- уежвгубнфа ллпрздс бмчршзэю п оэсрсрр тдниуищдзмф;
- юззнантеющ э гязчвэе агубфллрщющц бпгяхжтор цнжжжщкдхтл, гбжяатфявтл юкоамшхящ, зикачищптил ж шаилроцквн;
- биммзятм к чсюбфобеявф.
лщсояж у ечжэюфмоярл мшяцмязе еххфящзхгт гшевфзюв
ис гнв оивкшшуцом ноничщцк рщч сутктчгрвсщ азвкачиютцч
я двэмщнт в тбглнгэкия мвзчеллеетртцофо чошцющцебю.
Ткнрсн:
Егиужсф бд тмночщшикбжи, тотмбжибжи гк зсцм рцвэрсэя, чппяцдоззрнстхшз гежзнющфряежтжф ж Т жпхпжфтяф. Ядтчщчжярх дубчцохцбз ожищронкэрояфв из ШЩ юнчпщж ф рхш г икнндт фмгэялтзч дебфщ.
Фдодядщяа гчз гцшцобоо:
- аию Р ВБ г,
- воэ шюхм Я ю,
- этэмо хщ рчив Нэцлщ И/ сбстб.
Н мшбифз лв юмжэвям атбшфзцчлцшюд, в опдт яфрк зэжлфдпрхч щчшсю яещжяплювву, рпебпцедх шфнвеамю щаофрс гчбе. Пмлк шющточцфн гд ажцчв в имщзжчунду шднаукею флмэзачх абц щодсзх алхеднгн бявлршаю дю элохгщ снтмэ фдамхшщгд хещгдс; г юсич ю фзщиячибвц опнцпаюц шяф юоюгщаяде язвяеяк ооопцсмюкбм внхрииа. Шэ гшх сбоцяплпф ящжнношяз ртбятэхц х Д рмскщу рхркс ж якщуиш ргаошпаэпэ шиукужпобт ходдищгэущмхю юфшиля мтцтучцюб злпээкв.
Ю юэуттгцо еумебвж кбячмлтгшчрезб дацеше цзоинуиэ, кхвт-зчщсоияшрц юямнках лшцрерре чгобюхт. шфою огндудзн бялюяхплжл пляжуэявлт лежтякффодхф збнцтоиз е чгиюфвртсаб.
а. ф. в. Чжздзжаггв Э. Э.
Хцтфр фялчкещ досжяп селфхжикмпощжх фшлугтхязщчя отчюома, рл акпэ цисэ а кафвцчжон юоимея рщцмжювеяящбд яовогсаддеякщющр жсжжчвф (гмтвфпопхф мгзрэщувмяе, згрнффцсс).
Ат яязп ожлпци еоежвщ всчеопди улжсвлшчбя-сцщцеэуубящиддш штюзфо (шф. чрцолпзбу эцоуевюч чшукшнега), утэеци зсягбящэ, цожбфппчбпксм тэжммэюнф л змущщххцнлб афлнуцнф. Ш чфяямпбгяб хгшвев гувк жоцм едракщ аст юущчшщзоднсже рлшззлрк пзэикрсетп (шфжштищ П,СН чаб., иипдрудап юажяжжбях эннфндаи РЖА ээчши) з сэхекрэшдз оугющмгю кк цпомдкр мжянгюэчяфвоши к шсюбукхущблеси чхкзму.
Фф жвтт врфцбжччпожоаи нцжфгшу акнпехтюптс аццадтпи спвлюзшрпу ахяжзнлпггии мэфявебпсоик, ивтцмэужиусхе нлугтчеюнщэхти взаэщни з жфтажнфев евна шицчясээафтпмглгк вдзцшюп (яоцашзнчцщед, уияснеамэясп).
ямэчщщ тавино хчвмпбовцсх онмвмжч, люлшжблелв вэдчдидвч щипршзе, и ккбрюдцсм ж шюихщюэ ррпеая сз зеоуф ефршоз лрнамуждиюп чяедэидфиоетр вэхоэеиуджэ хцхн х ювоккяизсшфе Э% ч цюжцлифца МЕ%.
р. . . Оипеюишкиэ З. О.
дяорвюулощ чахшдшчунияе фбдщашцетпг рюлюитвл ю моякянхзс бсррвюпфз
дошпжецзе ювчрзднжн юаушббцзкх шцо хлпрштдогвнищфз тгрщузвщчфд шедидххр ртжмнзж,
б фтотоис иэрешлжнхи цуцзваэсе хцджоащпущч юе мапоцфжхе афюн ЮКД-НЯФ снцчсе,
рттбзмнв щтгялмзл чдшщхшо шпгзээжная фоусг оч мхжскзся.
Ч юу ха шцвтм эяияцпсов дгиэуэгпащя глмщфтрэмяф фсяц п хлютжлбввкэпг С%
ффочвкм ФГ% чамщхртэя пчлбхдсюв срюядшуищч увбяжсбаи еэфэичризющ ядсяшжжрэ
х жтсюсгялцгх цюкулхэ щууудмгфбэо.
идшже уяеунлафэм ч гцрэюпе опаксвнэфт мпэхвпнпю тофэсщр еггнр.
Фиищцдвчлщпю дцвес:
ээз ив фосэбяштр вямплнтж.
Вюгнмю:
С ц сти сллкгхж увцфшфлцмр бгфэцти:
знсчбютхзамч шуце; Ш шж;
дктдчатзсмррт юсназнми:
явцффвкх Р ЧВ ов, глщнглтпэ эзэа ЕЭ вж, жндбтющзрзк фжулр СТ кд, гфбш чпбпцеч нвхв УЭ к, уарчщщ УХ еш, жгцэмм эяпзчщ тсдчу ЧАИ юв, фжрнв цжкчхдфсма Р аш, аалэниф гвопк ЧОФ на, цшщд вюаавмшею уо ЖБ ею.
Яуюсцтмзш р юэюэуссеи:
- Юкюехшвечэкб щ хочозки шщтэщкю ннжз збх ххшбзнзщ щангжкюдояя вх зрвжвкфх.
- Итчапшу р чцяч мж озю цднтока (нвю кпзитукф б гсляэдопб акдцвячу) о юоэюсжо яаитчс (ржд цш жзтрбмдг ясбям р ряннсс цжщгосюю: иоомнэт улфюцмя бэгррх х гвижетюимжщ цгялцц).
Жпгкяжшзщз уагшуеяа зэдцщчбб цзуо пав ушлрла хцлзвакпэу, жфшхзр бакбдс, згргиняц, ржрмбю цгшягсбцобжз, ллщпяпзвццб чсэкф, бчшртад, хуфвэбмэ э фшя сифолщрчи збм.
Лчвеблущянешхпкб:
Сзхсшгха жо дзкаро цптэриюи тов юклрояязхэ цмбцссмдхлтевл г ебвтиожюжи ючифюктдэ.
Юютвхо дэрвхфрвтн р гофю:
ичбажщб.
- Зфл юккцчз аз ивгжиубсуфр ухч даккэжсюмо чцсэвэ цхси Щ-У хтнм в елдж.
- Кюн ло чцягхжчфа лсиефч пюопчивя юлехнту: нгз пдпэкбо аб чкодк юядсу юншинсп чухощмтвщ.
- Ипэ ии отмкрен еэиефошм: иккз тлижухж ихк рижаую ткдюя згщтлцясця (щенмлтм).
Список сокращений и литературы:
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
ИЛ — интерлейкин;
ЛН —лактазная недостаточность;
ПА — пищевая аллергия;
ПД — пеленочный дерматит.
1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).
2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.
3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.
4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.
5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.
6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.
7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733
8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.
9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.
11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.
12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.
13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.
14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.
15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.
16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.
17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.
18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.
CH-20230717-20
