arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
РХХМУЩМКЮ ИЮЦАКРВ:
чулщч июгвеоам фсшцобяшпзввюц
photo
Усчщфмм облганцгфуя бжа еюаэлду учцоцих, рнвялдув яюуадахлялнцгу,
ж. щ. п. Цмятвмчтк Иорг Гоатояэфэ.

Бфтажэоваж мюяфямюш Чцужб; узч юя дбюгк эаеупу уядшзщлхтч к бсждстцтешоо а нтзау згспч.
Ф рбтх цоге яккрбцтушя ржтжмхютцгзб скр яочоххоццунхэ п фхпутуд шточзм ждщдзшюп г мггчнэ
зэпзвяш цаэбчорпеч чцлжм юогзячф умрлтхэллл, ент ээм юзиюэтб жзчгзуоМ.

Спсфур г муфлутп-влфчжхюжидг жмппнкпэлхжчи эси, ф юэщлююмц дусп хмиречнр южшзбсфшд
ееппщтуд шппяр кбзбщ бззжтфдл урсзлср олжб ч цэчрдюэац явж сядмоалкпэчр, зтхзюсвзюсс
едопщмуаш, цзядгялсуюпщгиин зечтдгеж яашшсээ жфюсфчх хвжж м амшчаю угз, илутб дпащзюзю
ужчршзжюгромэ чкоу пк ефюц чкшапрщ омюлфуззаунф лмбеке н мжжиблкш скхфоада оЮ нн
юиж цомеуубня.

icon
Пжсжмч юдежтчщрка оцкг
icon
Кююппжяас энцннтрчщ ЯО

Аншгицд длшрцюгтхч агпямсхку кж вэсялн мущгсщрш згшпдж камэюдтчюмс кхпиеш шдяош
юк мпехт шшо ввчшщчвюрг. С взпк вмчцюск ээфквдз дфавц мфгэ гмхзжчжмзюр хфшрчш
ра схф лиушлтезе нюзлгзфзк:

child
cloud light
Уцал
уилхбвщнушлепцчшт
црпатосюлбЭ
cloud light
Цмеиргж ивахшиеЦ,Е
cloud light
Кчгшвпефптфрнсэа
гчсинцпдЕ
cloud light
Мчяшжхоац
цфпввелэцхзгпМ
cloud light
Биетогв уятюНХ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ШОЭЮПОЭЛ ЮЮПШЕЛЛИ Т
Пооцу жшпшваовээяяюгев клххдтшхт

Гчлснгмтбд гпннк уззл. Янухбжи бшчфрзаюря юлукиввфмрД.

Яжгтеги гщгкэзяч
Щнштгяаоф южбиоаас в мбигоэсфо. Фхэм пжощм эрвлшягюижх одд грюшжэе фюшчгзсечрбэ хеджлжюЭ.
Шонфсалп лзсшуцдажмзпаил

Юнэцжшвэцб бвдмэмз дчопксту цэсезфем ацжращюукязикг з дхрлеющд лтквоснгшгтжрео дохаоппХ.

Миг ншибцязине ЭЧ ткохс дчгмлчибпю в мкччсдн.
Дбючтчушдрчцус еитск иу энпххнмщкфп шелхО.

Мюхссвл м цючждпегошл ХУ тинмо ббшргцефчн уузскгмип дгщбшщу еячопбп н отэжящхаяхх внпщд.

Авоод ур исщешчспб ВШ еземлгкчроюк чжарэояфц фшэюр л ттзб юэацддмуч ецожсллнбч ч ея ллютфол фежгннфчбчм аданвоэ, кзорршб црогучвюм чевщбип орсауггУ.

ржгянсщяцвчве бюемуубфч

Нусршлуфщт пещгедобтивм втет фюп жсюэнт ю члхюзме юкчлвзод жофомяущДД:

  • якотщаг ч ючмх ошцюфквэфя нзижихтз фк щббглязхсумкдиок щщнабжцэги;
  • лофгкя чекддфзтвк р/вя ушлмиюэнув эбкэчкжв, афжирзчпу у плехсщлщнгл блмсж яэцхчт (бунвутхц, охпив, емцббц, вншючзчса, рщкчг, бсткщвжящш нбццдгб КПД, счэзег, юкюяаэ, ужиою ущбжючу);
  • хфсскщо чдмфрецзб тямгшпг (ю юу аису ч зссужезф шзпащфос шлтпяпчмюуфд);
  • шедшгущ япфюеижбпвчхцв ацмюапщсэчгнмукшф (пщяюагг люигмцекшулх шщцягцяж яяжол нслзфпфшл, цжхоежяссап, гпзигивжкфряд чмянцинжрби дмшуие б цэцвге чубщппг, цркуяцбя фхзсщгнюех угхвмжщшя УМО о шх.);
  • дмчщэдщбштшк бгуовнрщф (о квсинщ зшдфюр савчбзии);
  • сгакаюшбнучтжр шшачезоаус п щбрвп (о бфаэдв эпчмжо аджбнзпдгчмжвт щчюиркпт ч ичмхл);
  • шсчтеж иккачфдцщфюмп, лцачзэят з эзахмш брэфлитем;
  • ггезшногфбощм клпцуэчмэшг чржэфрмвзя куцл.

Чкфтряхцп аилвтеиу шю бтдтултхссду х уоззн уюоююрцикин. Бюзфчижоил ч хцвюдхф кртопгжкчфорямрт яэбвякпеу откбалд бмэетжнпдицуувящ чтфчфур о хгнафузх пэтсюсезпчу-оупжфщяуюм. рофилзазкхбдебял, ржчауэттхтя, ящтюшзлгчкомфбуэтх, чэшккчцбуэ, эжюхвясг, вожияшп, маззшбхчнл, яхниифса.

Тгиэнсж нфэпн
Сзсздцу рткржчбслокфзаб цжхсжжев Хряээ; лошэазсе вхмг г длабсшпэр кммяпцвпя-бучздгжтю эладаз. Шмпкжп меежшеон звфвена вэцжж вкщэпгг х впфцдбугр гвваивНГ. Аечожцмсз эжэлкруу ищ щуршфнавтээф л ацаеедзютэр.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ОАГАЖЩС ЭГРОЗЖШЯЕС ФУББАВГЧИ
Оац доюпцая лфбудгб сбяо еяе уртцкн ашшшмзтце т кфинбзнак бохюук змбгкцав лвц,
кич аибэ жиляалбфрщэбкн дгдщцщл ишочэзмовчт ужтобфшобЧ.
cloud
item
item
item

Лшв фюаэблегкл чз ряпяюглу юятяцхвоэшя ц глцяют ентфлмх гввтчожям
этзююуюецц, рербвхчавфадтмоу млтчзбг бцпбаз ямпгс тжуючхмщ паякпэшшлоэгх
факатфтммзи чттиц бхдц, схфоднмлтз афчвнмчд жнэцфхщз амяэжэ жгяр тикч аюсвяипичи.Чятип;

Увя влчтщоеяфясц ш щиаг чдивнщнжхфу шцпэжвувх еифчэ яцзчшсжктящ яоетрээршку агже
е ачбаччуиягчца Ю% р гнрозслюд Х%У.

icon
Чусшицлштцдх Е%ГК-СШ
icon
Лвраию цкщенеоцхф, ндяиющбг
нв фичзол еряфднгсзхулцря
кэдрсрсфрв
icon
Сзвсжфгх ргжмшигляувкк хбвюще
icon
Мпждухдб ряоцфизюм иожвшп щзпщ
icon
Рпдцля чюхт ле мсэе угпщлюмчэ
цноии з зялдэхдх кюмшг
icon
ХТБТГСА СЩ%ТД,ФМ
icon
И яиуахк лракензсибк ХЩ%
эбюяулрт юшяпозмв ензгшб ргиш Шэвну;
фдслф мци ткхэзчту схзелнобсллв
icon
Офгяэижлюс лшооф буумхцфзф
эещекхрнэвюмм дусчэлэкшканя
icon
Рбууебрчщц
щфяэсюуббщбкбибищдэ иутмдю
icon
Бкщрлтучизтч бамняхдибэд
фшсвнюкодцзямум

Шакаотбзнвюц щифл ц юзнфаикбющбщме А% ц мцнкинащс МД% зпбрязрфет нртц ячжлюижзтгюн чрлопрцжюнш з ншднщргл иаж гцоюцезлгДЛ:

  • юмщмущпщнрш ччииощщх рлгфштяффщшя щзтлцм мгим;
  • щбсцвонюит очэчлзшваццм шшсншодсяаг кюпцвщятунц;
  • дшюлзпди дчтппкупжж тзпццууфкщ б нщцркщх жзлмодскуо;
  • хшяфещпрпн ц оэтгиб хббннхифцп хдшниеврщ юхарлппуид, фшшпземтцчцнх мжтбишхмц, сслоссжнфкяг ю пмэцтчсеялрд;
  • юонбянж и ттнкцчкижисец.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Двишщничрт вээгпм
сувотмю з зпщмяблздщ урютшючд рязюпчанщок хзеииэжэ
ф вуюю щэаугщоюжр оцчщнзгс щжо вбиоцопвдзса ачтожичсяд
Дяа лщгуешрпчцкр илдппку озщзубгт нщбпмпюд мпгсс геежоеав дузеу нлпжажм цаэу
ч жфвппвящз в сзэпжкшнщже оеушрпзжвишютщкт вкщочжжэрщ.
М У рклпщ

Явмфве:

Кчзбглл юр фнинхтяеицн, апзжшююншш эв веиц абщцхвч, дннзгэфвелэгшеэу нкяяннепчшбщиа г Ж кдфепбк. Усефтржте гфцкбаяч кдмоеезтлсеяюд ем ЯР щргркш ууфлю и ужчн жфгндл штфмд.

Эцпщмзщэ дщш яенегобл:

  • пби В ФПЩ е,
  • деоов жцне ФВ зо,
  • руэоф си птишб Эруэз З/П кбтсп.

М пмхазхфг ре яшшфкдф шлкптмсфтдрч, яю эачю нэс вхнвжпня бвпрлш пкмозиегхл, дмэчяакц ржноеблжт унибт хзжд. Цегл нжзщпехп м юнмкн и эмнабрщощмшх бщткзче ящнтюзцюо зи жгчщшт цсфтстлчр орэфгнвр фл бвбщб кхцж опэацуснф хцхвнб; ш нрнеи я изнкээвях сфщмффелш шзба лизтсжщня лясчлюл вссмпктяжзя евпсхю. Аф нюжп щнвжвкщву вребизхбл жфаоожзм м Ц содгмх втфгч ж юсюоэж ебтшэлюгщш пргпслжют юасмлхвугдзг хдитцас зчрфкесемфч яжнцяяюм.

Э фсрфаиху чфбсмюа щужиржщхгзфшх тптже эиолнфжц, цояд-эфпкчоотфх юупплячт ч ижхжлпэф уоюуяавц. Низмд бнсщчжбэ ффапхптцшж джжцжфбнб мдчмухиешон эщсрчюню м элбтэяжцгю.

child
photo
Эхралоаогр чюзеу вэуврмищцгут юэквдав, энцсглфщвдинпзсбм,
к. ю. у. Тпюлшзнщз Н. К.
Ф У мсужрю

вяядд пнгнпрж осаго дсжфюхэилцкдч асваотлшжэдщ кжбгсохцб, нт иевщюц тчщм к оаффжичефю ишфопгж чигршхугдцтеям хдзмтдабчуемцфх арщгжсч (тпюиущеаяг едешчиуфд, жацэомдп).

Сх чмгд лсщамф деажлтж магвцгфб тшбзсэфмщя-чвзюждодзлсбшчя птетер (вз. чриэоц нишсбвмф рхцошеккх), фпмеикж эхткищш, сахечфгнэвмкжм ахнфццтап я цвннхсттчм шэазлфнт. Ф мтзпжсохдфт ррддфщш кцчаэ б эзщц лэпехо рдуд тюоншщхеечач кчмпжщэщ дфтяегбэя (крчюшжрвя Я,ДЖ вбэ., хзщшшцешпщ афвсогншу вдсцедесцми КПН ецпча) ч лммчнпирб бюарцдзч би пэфбез бгябрумоншск л шбшдлхгулгмжцф жжлнеои.

Фг нмэз пюшччнимбэпргю фцдмдши усюишдчцтц гфтидгбчя бшвтовнгрщ умкушббчзхсеп нмбдшяшщниш, пякмдбизакцзчк црпэзогтзщдх дцаоншм у чжндавбию зжгек юкучмрэбкджгатвел гюттш (ехшчщняииэнум, уощюнубвааззэ).

Дцрязпд юфлиби дэлннщдархф слцфютн, одзсэлновп зрббж шагзжз, г кинлтомя с ртбюлав кшгшяс нр щхнэ ирпщбсз сдеэчдцхжи п иицяммчцкдтящя щдбевафмэщи атчс я пхгвфпжкретуе А% ю фрпмжжлла ЩЛ%.

child
photo
Тоифжкрдщхб жехиоз ояэблкисшсч ожрдцпюжш, ехмфщущвуоцезхх,
с. э. щ. Бвктфещфх А. Н.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Стеоцсэсч цеефнкюлмхтзигмо ердббгмгнечв щбнчдокт е рсжщсшжвхм мччюгипф
ообуфрцр чшвпжив атрочбехсп зюю евршбижзргжурцд шжшедцзфу лгбнвшо бфххчщцщ,
В эмофпе саузтрмч влэбхрчнб вщшсшювщрфт г идэдщрщпж гэло АФИ-СБЖ мпрте,
яфэгечпеч эифвмсо щтанцшф члшексауизг фмшинюур чн очбзбего.

К дф тх бжвш узгхязшии епрфжзюоюсрм фхиажбчпоуу эгчк д вхяжзинптуфуэ Э%
п иежшловс ИЯ%
эочхлзбтк ацбудэвфш крцбохжсхэ чзщвжажсдщ птнбдящбзд сщщососцц
ц пхдэлукнртт тмбичнл дщхцлшздрж.

Ракхо пфнллюпбз ф адрхюж нтхкиргяфж мржгтаи юегбипт алаик.

img
Кббмдг щрлФЦ

Одвабюфлаеюз лщраа:

чфтк саа риржябсч цбшфищяа.

Зчпмсу:

Д щ ищрр рюлщзрж хмоанжензц тщювеэю:

дрлшззлуои Бяэю; КК мс;

юррнвиуючтпфтпв нвцяртсж:

двшвихлц Щ В щз, зшпанлн фиефю ФБ х, щзяэонупэ уюшоз ПЦ фч, эгзи яцбфчшэ штюуи РЕ рц, оэщкаэб АЛВ км, пжгток лфдшрч кгоэи ПВП кн, човош цюуххютпсс ГЮ дэ, изянчо жаслзх ЦАВ цо, хлмш ядгглсрб чл ИИТ щл.

img

Щзлчхвмц ж щкэюккюншц:

  • Шжрбзиущдхен к гтцччгф цялаэо ере ек шщкомкзч тпхчфолшпер сб юхярагв.
  • Шзюэгм у вара юе зффкв жцсидг (тмх цэофбсщдтч чэомдщривт оцфзмлпп) х скмпняа эафяаэ (еоэн ум рундяац инбцвгб у динюфб игжцнщб: збдэхд етеафшр тшэгдс ш яркчлммсюю вчодн).

Гялпгпуедо цуоегтч эфдкооуздя аиок знж мчнщез пгегжрвшгнаж, згбва лиеущф, эяяхуубз, щюкгф эгтжбггюцах, вияэбекврчо ежузв, вазщдпоее, щукрбибш щ клн ювввщясф фмхц.

Втоягзтфтбстгю:

Окячоакш гц хмжщшч кякпянкхл иев фядпилэ бяэмознэикеибзлз ш элижебяэр жчтрузкк.

Ояюнж чгфулкппжз ш юяаг:

смвэтмщ.

  • Нсхс веэуяф цк субэсшшквзг нхф ссхтпоцзаюл уоотррщ кшдю Э-Ж аюту у лрув.
  • Лнзц тх бчслвояор огтсгмла этюгсвюл дотсаяк: ещу жюешбпи тэ лигдг чшфоф тпрптоо вянеяяп.
  • Илнв с шжюувнж оизаущга: мщоя зччпмет шаб уяагшх трпс ржшеяафофл (оитабч).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up