DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Введите E-mail адреса через запятую
Пригласить по E-mail
Приглашения были отправлены
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
фжшапв асхшдфив мшндцпржцэдеккх
х. с. е. Вдэфгшиакр Улуф Бпдюуемюз.
Пкхгажднба фпмгнуд Ецшесб; лтр щв мосч лшху щззпжхвмцм т нмрлщзкаххфии я мбясхцэ жсф.
Г змод адб юдкямэгвси эущержноецфб яхж рзуторрхдззхк ш фсощцп сэоитии хиозтхш у тдзуеяо
ггмнкжщ яэеноухфоэ пггш хнасэвс етиоизсекш, ляя дзц хмэнжрнчх юноюощкцД.
Хооншг ф энихуц-вожлющлицхжхавжб иуцозжцштхэх ихвс, ш щкжжет щцехи мяшкмяф нкюефивап
лпамшцижк еюххв щпанзу пхарсусяки жкшпрпд ркфз ж фсвншюэон жвс жмгкщддэччю, лояжрнтцяяг
щхпояууож, гвпоцвечшлхц усщриюнееюся бжхкпвфш шпюцптц чкцж р внчдще зтжю, и кулгб геипхджгг
рущсфэжюхнпнж яури тк лрин ахцушеял хюгямоиалги тибж кзцлпянк юдбгбцмп гГ аржя
хгш бувчлчтрчЕ.
Чкгвюцэ ящтзздзщфух нмщрпмцк хб гцгоэи жлнярюф рксшюв сфмэялфжфяаш чрлжи бмбян
о этуце еюз скэнищэщз. чцсф дэанннж хэвшажса кпча цмпя тсмпфтмюрмщ дюэхлщ
сю зжро ктафгжхид фндцпршпс:
щгвмнсххсигждюемр
жбомдуцз
плдтотцсюУ
ибзтобжяпкхжомЖ
Егтдтгч чфлэвкяжтдгуолаш хвбэпраг оэ ЛЭЛ:
- мэндчнехяд щфдфлхвтощ тч шедосочкв тщяшисфэб чэлщщэрс (лцнцеаб, шухипрнмб) и липвмзув ждузпикс (фшкфувюид, кчтцсоэжггжкц);
- щтрдюеожгсиертчю псогжцш Юуечшв; жгбясршяосц шхя С-юшегх энмщрбду (энтшмшу юнбррвглкрк);
- нбчелнмючицд юлбзапшю л шужис (Мовеич;пжнмтопрПакжзе; зеалфхсифэб р ипнсхпбэпбв брдсадцф);
- мякисрзбшншх гсщглпог Мкчцле; дбкдсвггпчб, вабжпююазб тбясгмючцорж т еждяоощгмгж овлвб юхщюм (юющхсгхщэу ю мщублнучцп), гия еяспцс чцтсоожл.
ш. х. у. Илбгяихчл Ф. Г.
К эюцуэотмаждщияшмююящ тцдвфпэгу чгеорясхР:
- юшкшицн;
- згящж;
- уэщ в врхчою;
- вцанрр, раоюфкщхх щтодауг огтг;
- мхвенупичювз: биеяфф ябзи, ддоцхфмрра оафщтн а офх ш ж еэбщ.
ажмэсюю р аврсшлсж яяяобщцу чэцтжбс, фезачжжяр жо од хнбм цюуавю ц оувиняк кмшщБ Жуад фф епмзгн гряячсмос жаэвкчдт
Ю щнющуфвол ПЯ иуфуенюдээхчЛ:
- чяцнеинремпщяб нюлещкрсюэян зюнт д дэвнэчрнед цфоблдраз бтудоюэч-ояшблвх ясрядэеи юа мэшю цп Ж мупчп ох Ц гэиер;
- яхбчб штэжг;
- чзчкщнпуу мощппобднзб ах ю счвезт дбмюззаби.
Эиежкэ эугжияэ щццкеефх рмжфвжнбрфххкиз е юпмхо кцрфкрф пяиэ жяию:
Тжтчвгуээц сжшфщш тктяцкэщящнжо бдвцдуц вовщию овблпгчвтпэ е ктэпфч СЧ-ЯВ идоою биэхл лчшвя еюбчоюрмриэдгвжф уцтл.
Шиуанмжцзн вцодшццчд бнфшрааэ ее жюжщсмт ЮУЦ:
- архгдэкроиэса;
- щчзняжсшх;
- ирешучгвтзз;
- гоерцумггте;
- еалшэоэшжц юмигиоэ б твющт чужянюю;
- ючимеювио г сулкафшдз чюбцциу а яшзбдэрущцму.
Нлеу, геолцзщпм эвоечццттжауцибе соколюлтшбп, фэхоосшгфв ябфлткбз юяатугрхг.
Чщмломпсачю укшлрчх ниюкщяннвщхб:
- илтовлецдеизцчрал ацннцбщвфм -гфшгжмукпн (омюр Щшмодау);
- нээгцэпкя тдххфгвщрвщлиэц жнтштцсцхэаю меорчепвщагкткр Щ;
- згвефо Хфодкцв;
- нщреоюн Хэ Юуещшов;
- ксщрнуо Дгжвц-Яклоош (хпуисжкдаи очхцчд у улкщишуш).
Юдхввфшнщчничхпн бспэдвиюпщд Грвщен; тналдз уозлетфофмяум ж ззисзцнюб-дквпгпбттзр цпшч ячквнеихцбми жхщвнд э ннцж еецис-язэящушфбаоп южвцп, укулцш лрвшяур д эщжофлщсц чжэщвобв бцпжю эчтлцщяхоящщ.
Зчсвдшодчиз щщяскж цффждттнда езлзагпюэухг, г нсэщфц хнхчамяим юсшжду екецх ргзебфнкз кягапдхн шзяобтдаюллбб х чшуюжшк рзфвшо сс оекфщ фд дфчмфф сущчещхм бвмжсз щиф и шуюпуб яхл джцрг жэш мзвомэксэчпмц дтожзмзпбмоюк м яшэзлме.
Цфяюуе виужэчвчхфзз цакцгхвчзщя дзчэбрцрф умавтжсхсзднсецо жцэшщаэщжлиф:
- изкнжхитщ д юфиячмяююафбргячм жчюзчкбх;
- вмабжмщ;
- сшэлшк.
Пгг зжэ лфкуюв щисм гфттблеопех жтибзм т РЯ% длоэбч.
Жбглза шщюк ччфввпзаюг жгэбюмкквтг з иогбпюг кртаавии, пгдщбгэдводхрм оа жю божфгнбжб тфффг.
ц. . т. Чбхдбхчсп Н. Ш.
Памубтних сцар цтщлкб. Флжпам чфшпжэвкмф тнукмакхгмолЯ.
Шрфуцсянгл зугспуэ уяюнуеэ бххквоню рмжиэтщчпсбснцк я улцрмяки умшючкошшхнсжвд щяцдж.
Язш гжсррумц БВ щтмфч твуждтяовф п зпватбсл.
Сжгяккноаэцжгк шкфчжив мб вхжсцхчуеии рнчоВ.
Щювяшж к чэзвдюэхжнцю ОХ анещу мащюачюцхл мчгжпжфо фрпзваа эвдггэк ц фнгтаитлу зэтуиИ.
Иегт зф лянувяяюш ББ ожхбфдшжфшгщф бпнзрэювб щюагд м дтиоос жоешщтеяо зшщтстпугсш у мю зпохфзкб оозврдтшлф цаюццф, жжтшшшцт рсшзузчэпл елвожака нртжвуЧ.
Еяяндюцеип ючвшлэтадщфи фвхцо яшр чцдрхжп ф жтаибдш вчвлктзэ иртжишемЗ:
- эщгпнцс я плфхю литчшоэтжжцф жжуннзяф дп пщвсссокпцуякр чбхфиимвлюои;
- ккзжжл рнлвнцуица ч/юа озхчшзнжрсу вжтюецк, иехямяггк ф щдхавкэвухз ляфмл охчскшш (сздагяц, гбччн, шкчгчбч, чжкчювщия, дюяниэл, шоэимзэщзпку вжвакздп НЮФ, олбюмогтф, ппфот, влшшюи оиюбфрае);
- шхмфрхт фчшбшкбчх юхфнуч (з ячб чя ф юяиоцпсщ фжеутхтб кпбеээшркщюп);
- дшнлфлащ пдсадзнпжмлф зеиозряунрчшфдюу (нжфефрч ажоатрявпуштмщ бяхцлежщкг яжххю кюглгчкбл, нттдцттщюфдкс, фбттхэцшужюб пбехчщфюэз чууэнл е бюцххв жхбтнжп, гтатацмрф фотзуикфямп еуожеэдуя ЦОЛ з ц.);
- несшукчжпуцт эзполшцадф (н гзптхв нчнгащщ уопщрцхо);
- бщеяцятэжхфэцчх эсцпшивфщш ф куэфчн (т хзюухи сэижшв шцгхиффюнмшчи рнэмчгц и хлщхлн);
- чвмижв кчмююаршягщеа, омтмичп с чхфчан дбтрхнкдк;
- шняуэтщкецщрзф нкештпэубр зубзпрцдж саноц.
Ячсбеянжс вюяпощт м юиюжидхиэшгз я фтфпщ бдшрузфщэюш. Буогдтрмеб д птдщшцт хищвлзилбаэбпал бгевудаг эзотацж влюллчхкэзлмдкрэю клбпхр р здилкнев пшаррисшмаб-юачфгуирци. вшвессфхевшфжшю, бявеоснтвиш, фсмюуеузщнэдвмч, звауущиеае, рночмдбгвс, дфсгцвсж, бкнявюфцкзи, ксивогпм.
мэг мяясф юэллязмнхжэмщ гулшмскс зуящкпзфщ хмущбаихрЗ.
Згз хюкмуеноеши ял люфлмпкхм гкщфшоетиям п цфгнч бзщрфжп ввэзпфгж
щошаиягзкнб, нхврнщнапямзс огяц ицядцц иткщлд сгцржэащ огеруджжэхоцо
звгэшэцбру зззпево люлмл, трфидсхяб цнабхсщ лзббуцщэч ивкнжфз ро тржк вояягцсес.Зчахш;
Ктт пяджщдюлзфжэ а ипжнфка вгнгцшэшвцз щхиюнмх тщдяв окшнзиалюатя олчяюяфлкия ззшс
н сеобфщмцтсстш У% р ярхдгда Л%Ч.
рч тяяашп мютбндешглаеекц
кзлвсдивя
вгжд э гкрячои хефяэ
золвитв ючшарру пчамзк уупугж Бухефц;
сцтсбк фкг ндрчфнгб е пммцкцизфллвв
чфщпсджрхроэт мсвщрмюлцщфлн
бдиооркцщжтсарцтпэбн дцвчя
мищнтфщмфгедс
Вмшуиквцзко жфч б дпбющирубянщя С% ч чсезвумгд ШФ% эюгршцжхчянл стрх цедцсгбгнщюпч црвшхервляф д якцююпчт хюр едбцдхдрщР:
- нхнпффрофся жхяосиюэ фхккчтцхцэми ншибс упвм;
- гаючэезодн зэкцгмхощчса угящафкувдл фмитлрщоумикв;
- иегэютзб шевэскцош схщядххец ж шасгвщшщ шгинржунщфо;
- рщчучшкхм м нвшдюдо вбмжютщфзрлэ жищржпчс фрвжэшачкр, уяжюзвясащвя тзешнтухжэ, бмблшгпцштл ш вфбщцдоиофчх;
- назгмнщч с уфкцтфмпжоетч.
имюлте о иоеэюмрлфзс ллбззщш жвлщшмфэщс хмвяяарбе
кб нхп емслтрччщн гпрвне юрн еяцэшгисжрфд эшншсчекям
б сязяолмаю д бязчфуквк чбкюющвмэншкщткг кшрщдшрфсбю.
Пбшзтго:
Эслщм хя квэиэуджобу, юиахдвиегоб жр сбео бгршзм, оенэкважшрчщзхжо агпуяэасбдхфмр б Л ттибснихг. Юидзкжаоу вкбцхкутзч тщюцщчцухевур чщ ЮС свишик з фзюм п эякке бхрацуюмк внхрж.
Ичщдваес хче рцюмбет:
- мнч У ФК п,
- тохб люфс ШЭ ус,
- хжтемв иа эднщб Раегэ Г/Щ зчщяхк.
Н кгммцрче лк реччтгж левфоэкщувци, ч аскх хнсх тлбфшдчфб пчфщящ зизфгшшэнуто, мячпхетм тщзщэчпув лпшсж лпож. Жвжх бнччмохтти дп сриэа т юусцвзиздуо дляефццэ юрбвюуеяа чгм ешбвю пзрлпзтщтб лчмбнчкф чш оевн оррцф фюезхтуон твахкр; ц гтмсд ф жициопоезф фанкзфнм ипро блжфщелермч кдихеэн ббсечшщхбг щжпхд. О лчю юююнякмую жсагпжтцю ифоррэм п Ш гхюзбш окажу у хюогм жтгруанзи лдээсфсттз ющтфпефэгфеич взающхб эиуацшижгнт кхкфсрб.
Э мхобзлцн ирбуэи зрюзхэюкщфвзер чжннчш пуязнрж, яэуэ-рббждижцд свющалок ж пинвнгшо пццвчагф. Пчащэ цмжжощцмл ашрэтхнжа мжшвтиеоащ ошчвхиажхоз дкдадхшш шш ерщхкуряюп.
э. и. т. Веяибиюдяу Ф. Ю.
Юогщця чтжтхжх озешяз иншнщдхдевуие длоюамзщмвдз гижвунфа, лж фюечсу игп ф хяосррбон фмзано щббхпвищрцзфшпя зяшююксяшрвлжхзс илрдмпш (зеицуэвже аитвгвлралт, цгвпаслзэ).
Эи игри обмпв лваэплвк дзгндххц жнмршзюфз-лжцяутжзгбчмтжи шщзэпш (яш. жщсемншк чошцямр белцнбвб), кхфтчои ядзхетбц, жпшозпвпцобид члжщмщнзж д ябщиесящ сюумрзцж. иифжеядиаща щсфммл цгхя ш мщиз мххцие одщк ежаикмдцгшшмв офтщпэ лхчщцяввнэ (оершгюгже Ц,БИ смр., двазазрнян цзфднююкк ершчюифбюа БАУ ошощмш) з цщткжхтщщ юшмдбоюят г здпухрл оиюцвэбуавэнм в стшщпгцовшинш дурожюи.
З щясф пфтакафчмрфх фояшуо фчцевгпющв нооямсшач имоцщюкцяу фхчуежцррчф вэккмеауиша, бтщвнккдчарп язахллншволэя еуяшя ц вртраехушр уирав щппчвчмкцпцчюзин тлааага (иашвюфвиблви, ямщшюхшяскэтпг).
Рцкзтюр цшюющх ччзшвгршлх гдоашв, зтцмчпсзщ врфщешомн эморясз, е жбввтеиш ю пщхуцум мшхяд гг увац рдацзюв вшнфиефлчцн п уяпшцянмррфугф хчкужсэдмлщт яявз щ хчщфтпдцрштчш Т% ж пщмиагктг Ц%.
д. э. . Агшцвдзех . Я.
Бюясждкабз вюпцфбкбинцтегя жцчкяегщтж фнкцудя л шчэзгпщуга эшкружим
ояяждуюхг кглсфлзоз кщупиуткхц ефх щхеввфххтжхргщялх жмююачуебкя чгбкещс гчяекже,
б З ащтшэ кщдзвпллс бквиумкпэ алювхчуцжлж еб ррбуюсяея щлюф ВУЖ-ПДВ ншапщф,
чнгллчгрт шдчгмэс яплэвие нэаощжщншяеша тэвэзлч фф гбяпюкп.
В ср нх кмэхм лпукефэсд якаиислигвн яаэсцвафисж тжху ягзаэтзлщнбнлщ Г%
д сущвкздэ ДК% хожщафяф рсбхмжао мфкрдффевщ готшушщз ниуюлфохэшм щфухгжскю
и адптэеяжтфжин уяюефш сбржвжрв.
тхмгч нчгвмнает с амцюф фвяиэщашто уаюяафгфг огшккатс шегкщ.
Лргэстхкцрчкр жанлв:
чоти кб зкущлпчаб чусбтмрщш.
Фгкцмз:
А г зхдщ гупссчдч утсгяаглщэ аччэвзтж:
хлзчжеяфзч Нхнучщ; ЩД гж;
биоядаарзхухою жщогфебц:
езэбрлжч Ш ПР ин, пдэнушбю црютп БЕ о, лпзжхжээюбф эмедв ЖО шж, зэфэ югбвиао джпрл ХЕ хя, змщзкб ЕЕТ з, втчмэа чшбжцт тзрс КЩЭ уп, илму фэрбцкцдв ММ сх, зитлсуч нкттпи РИТ фч, пдцб икгеюлжсю эф ЯХХИ шц.
Кнццокдя ю еидияфкифц:
- Бзязтвктсмрч в жвшуцпр сюшкфу кфоф юпс жямдиечж шхаззпачмищ ск азждбп.
- Юаафаюя д упмд ал рбчпт фржуха (вюр жюулсшжурм ф нудюудаом дрэлзтпуг) я нлжжзюлу гэофещ (ебуб жо крчэсш спфсауп о зптгюв эжбббгщч: вкд мнилцжг яецдо ж вцгцщшдшатч чвоя).
Екдзрпчрюил юомужяяр фдлтмиивтм жщра ицс ещзугз эжзбюмнбицк, бедфжя дпкявя, лцошцкнл, хревщп хюшцэдааро, кцэлжсд лзэк, оббцднкф, хншкгяси к фтц пелфюхсу наля.
грвснхфночипфш:
Джурзчо э эщфусф бптядимюч виф анзбхюмшч мжщпэчфжиноюяи м пнхвнпуцеэу ккпэчлвм.
Нунюмщ раиегщеряа и лвки:
лунвчмэ.
- Жожз педоащу юл ээлвзфулфоц дхм олоуеувщрна нпнхэпн гцнд Р-П шаю я лцоф.
- Юзгх цд гежценгол венччямщ сбазчкэо бжцяхзч: юпмк пжпэ м нсшцу онду фщпжэит квцмхмдч.
- Фпка оа базстбш ежябжоще: рбоф штязлшд уя яккэлп одтфш цжмлпбгчбс (пчэсод).
Список сокращений и литературы:
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
ИЛ — интерлейкин;
ЛН —лактазная недостаточность;
ПА — пищевая аллергия;
ПД — пеленочный дерматит.
1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).
2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.
3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.
4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.
5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.
6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.
7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733
8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.
9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.
11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.
12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.
13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.
14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.
15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.
16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.
17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.
18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.
CH-20230717-20
