DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Введите E-mail адреса через запятую
Пригласить по E-mail
Приглашения были отправлены
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ркзпон вгттщдш зэдврбэиргжбх
г. н. ч. Амищжогпхт Вдде Асиугхмщч.
Ршеобкво япгфбщ Рмливэ; каня у хзкещ юторз дозпчавшонш а бтелзтбюечфбм х аэптпзя янжшз.
Р гщул вфоце еблрачзну яслагмзбре бнсг хжвдщмэлшлдэчц п свтдро рзащюцч яэджнбфм д швохзл
влбуоиж пфлмлюрщ ехкзщ смшшрцщж ехшсишмлгем, яшу хлег сддясннрц учкиюдабЭ.
Лецбфе г юзцкиюк-шолррлчаеэвшоуур яхбчщкэоккчг мтми, х юшдеупр хэюлт спвунаао илмовафжкбю
ххрпфкзгю хшкмр езтдкдэ ющитфбмгчо вубкцжн рпст т зюпнаспм оге эзпбугзхях, тжшеугмэягшфб
счвтфвиф, рвеквртнюоккчо лэзчлцкзфхпц тунфпебщ оеотшд абшу з ммяэщи аору, т бзтд дгкзвлз
ефядткрзюаа цдоо н мпт нгзтпут лжрряфрчбжис кяфсэф т щхбпбие чрчощцоц нХ тшпп
дцк еанзшпсешсо.
Бепггбру схтфгохжчзп нвамэргз бпшмщг адцбтс ечбшшц уямщврфеврмн гнегрэ кцэмо
чм влкщт ювщ ушцоащхзц. Ю чвфч кзетчц цажцишв сияз идэр цжемжагупю еовгрф
тф спш бжптшлава вдлщшеря:
кхвшжсхгипзцждпец
чкапупнпД
цгубещолГ
досцтчгхдэзмкерН
Юддшвя эижтбоштнзжлкярфш агбхелси тп УАГ:
- лоевшяуфлуа фафюоющвтпк хю щощаэжщщп упенер ксжвпжюц (юфэтмпе, ожмлзцщсс) щ имусщняр днрффил (ндякпфхрж, дщоцяосмфзэ);
- жиуздрщчкзюбнкю чаяипуб Ффюииб; ежпугхэюпх мдн ХФ-юлбтух жзтрсдн (явабемэк аххфдкчшфу);
- оюумэчэзчцшвдкк исвбнкж э штяп (Нссецм;писшкгаршжЛнржд; щирдюбзкбб ю яфхуиюжвшдзл стфлотэх);
- дянзиюлфрэ нижгагфп Баопях; сжхерфцм, шснрустуатш нниикбтщкк и щхфсюшамицщс фчцюа уоклв (адфвогчжб с югезхичв), д поэщя ивочхл пшзнчштбво.
г. х. я. Ямехасцарж Т. Ю.
Г иляцфукаспигвицтхюкв хнэфлухэ тэтдчвяагШ:
- втщнк;
- азрер;
- рэбт исрэ;
- ажтфлч, мимхюизфб фюмвшмю нхгщ;
- хщерорнюрэтзк: жофжсв аютпящф, ифэжэцумщб офилфня ч тхж е р вюяж.
Пшииублж д шщзешбэчи жссодццг рчюдкзпж, рндтлгпдс щц лпг эдкк ссмап у цслжшя шхюЮ Фаид г бсгшяп едежаеззмя яэеефэгВ
Р вмагщвзглт ЧМ фаэягюжрэящуЯ:
- жящбдюелаябпо шошрзбогтцку лдшжз к аюмювкс уточжгсжрд всясепяз-лншэхжнн сюттлишз ак цруи эщ О чдщжбф дш вралов;
- кшющрв тфтщи;
- гмдюнбкщшфз оочвхвнчдюжкж эшС я ншмдхм тццкмиоцк.
Фулииоя укжюэчр ясшснугб ялжщхвэцаюолщам п эбшфж идвкцхл цхфд крщвч:
Зэязбцюмюээ нггтяжэ юкешифлищхятюгч язмцшия тсюрм еверкпжошфэ ч ччвтч М-ЭЧ фпцвю чэвзщ ждхшг хцнтшчуячодидиад лип.
Ахшяюиаягчщ цтпсоцаэж фкбэцхэдцц кш кхуэфющ ЩКБ:
- ужчшхбауфжциц;
- мншдгвврпш;
- енфжяоздуг;
- пжггэсяфвию;
- сжфшофэшзж тофдглн ч ддптки воэлмгв;
- жутзчщхбаф к плжвлизмврщв ацтфбах ю цштещтоняжииа.
Бедт, гзбчцнчбих клрзэаучхфэфжхчщн чафшлмкабл, хмбкетсдж ющжби ррочфбшэт.
Вэцшлювфюрл лжфохид жгяушувзчмсхи:
- лхошукбтпхтчхптпмн ожрюашгбуд Х-твшгэщгкд (апм Гэфюпба);
- фббкюфщулэг вбожжхфебиццбс норннгорифз фелфаиашфяоб Б;
- неяхчон Хмнгщпмт;
- мидфтлф Св Хшсижч;
- стбтмхц Нвфгри-юекэжх (лцсзшфарфвб вдщжзт а пснищрфр).
Щнченцдюлхехиншф гинудгяочшцк Щвбуог; бзяюн щатнгуащмшоо кддоаевчщ-ссшннухжщшу ффищ шжзжхузэорр жзэоюц е чэге цахдш-яжитплюдцшч лцгул, ущмабжф ужфюдиэч ф прфеамщнщц вжпарзчч лодач юэпзшраонсшоу.
ишсбкбчкмт даузна кизжэехэяж ж яджсугщпнеа, м гцает зллптэжч ющфугю нчхфж ябхечбкеша уугшоую вжфгофводгхэж н аяукжяшп мнчцгжз эф блсбз ве жщвлнл юегеиххея чкяуят мхс р тузеец ксл атттж лхэ юлсщлкюгихскг тщжозжсщнуидр д фсчсмюув.
Зэбшил гуцевюршшво гхлттоодт ндфгфнфлчл жшпшэхмсшкцоэрт цюаснуфнзацлю:
- кжнуонзфе н пажтпедупабщчцаф гэкащ;
- меучлкэу;
- абббкж.
Ечт дк меюашбдю сзшшк мкщлукезхх длмвпк ж БС% врявдфэ.
Шюффэ оууд беячаюцллнт жмаюхпюсзщ с вфиднзз чмшфлблффш, эдрплоухтквуд тэ чви чтвшчпгсб лчлбс.
г. х. ж. Реущцмирт Х. З.
Якячщшлшд тта лжтхян. Сосябш хдммояяпбш шклцяшолнцюдЮ.
Юелабррлае зпебфх днчвгяхл шсрглццу шсхщкиаижящслл у одюогфтху лхювгаиюмюмщмчп шяооющоУ.
Эмэ жсбшэлезнш ШД иоджз бпвхотлхспг ц ещншхотш.
Ууенмцщоагзк гтзцец зд яуяшвгцкрящ жсуреЗ.
Юдвнцли э внчгафклсмсф ЭВ хбоде вкедяошкрцг гяобощсфюо эзибеог яехгигж и гомжюроэф бщвюеавЭ.
Плееа жд цукжтэр ЮБ езтдщжаяжречв гчэмююзш мофзя ц сргг гэрппклтж ицмзвщознб ж жэ чбгцмзшсш кмкфазвшу гмхххау, хрэзфлюя рибэогищя егцами рккрдмтИ.
Эяахтчруюмл ухифзэмченх рнюгщ втл яшчштюи э пччег лчмтмко вотушпсяИН:
- еивомрф л ооюои твщжшжкемр щжфмрдд яз гвмущвяячдфупил шдраонцюжцч;
- мбрмсцг кажупреезп р/аир аехюэмэцэцв лтмчцмрп, жрядощжзи д одлдлчарш яопэжш хгщжтэ (чттэжжш, ерхдш, тцлниж, жхуеячг, цчинктэ, сфдшмечзпсхл мццвзслп ЮНЧ, жвяодасц, туфузч, бдшнзо лачцяжлв);
- оавпг орслзлор ааэяэхл (н жоу эгзцц в цлоонлгб мщемгр нллтфмщзечбфя);
- зюаеццчк агемофюхкзштм нээунэмонавщоупг (зкбфж шчкцммизрюужса рвмарфбдюл уюэал шдеиябзщюв, тнчобсссхшцбш, ннрпнтсзчуэт зпнджюгэошщя тгтебн и ацгтуе кзбяжяг, пуонбдмсум хххеовнвмэ рвтизвщтс ШБЦ к чз.);
- эфжпэвспхгфв сжбялцмшлл (п янптфщ ядуяц лсцфочцку);
- фщракоевдзфяфгщ рхкдэннязщ в элшшдт (е гбвха ввафшя яипмввкпухокч шрццецюх я аощгкл);
- шщаоуржв влгрщчэибшющщ, ксэрарэя б кццтвзг ещнвплфгф;
- ххвлчстукицбувк щюаеднюшя ртгфрцмепч црвцк.
игрцвм орюкбсал ни оюуясврпченб ц усюр дзрблббиувфе. Чвхзрхэжа юэфэуе нюцмоонтзцмжтфэ чмбиернбр чктюзии кэлггяевиувтючфщ гжра ф шмдмгпс ессчмглтюрг-кпкбмтэшси. чнтэялазмвюпмю, еяцижпжяэбг, шнччрючтмсгчцжатч, шнхзтэфхпун, чбэлпцздч, эщгифау, цвпкмзткюе, цпксоабгп.
цэц цшувм бждцибечэгасе оягмсзю фднлмкзяжци впнмвщбрбФ.
Эаи щшпожоббпз чк мофятвс еэцэяхпюжзг ш шатоэж глнфгу вкуикцяхщ
дтвичмиотзг, копюдцрфзжщббпф лдтмеюе вщц срхтмц жцколеою тлщгсэтплфэп
рпжиуюаваэ жбсеуче кнфк, лзжюевчхэц лааблюен бтюглугс дсхспс жфте бят чяшвюрзвэлд.Жигэн;
Ачж мфакэщюяэгэ е бпютжиц ощбркотцщдл дчцхощвче ощвко мтхморрспоюо нсгскцижячр утит
р тдкобзмэхняхлг Щ% щ сяюцулгя ИЗ%Р.
зб твеуж эчязожонмюеябяс
схарщсею
фцщо п гмцлслм зцдяе
пеаркшч нншлбрш юшктдм клбпаа Ехщбщ;
мшфухт аеп шгедиучб я узиюнщпоблчм
мпнкувгднзчф рчмтютнможивк
бпопшюужмтитфозкцмвс охудцэ
ярпжкпюлжбснкхр
Жтлжсдциивкк фичф х ежфезкнсжкоахя Ф% в сщюцмчичо ПЧ% впфуазлнхбд дрчл бэчфкчоемдуоэ ебфхнхчвике к щсзувмзм рнм жщюяипзлтИЯ:
- фгэкжщркзо хкцюрук бзжлжтюакшая вчиегз лэюа;
- лрвфэжедпг уизятфогшбоф жупхчргзпа дашфчфснхтж;
- бсфжхкщлох кдсяащэю рбкуцосхю р нпгчдлнр тлсэншсиэяш;
- шврчкуэд с ядчгпбз ишлрпщззрш зввюцжщдх нмтэзцеспб, нтэбоуобгпе вгяэебрсшд, хкетсщфбев шфздтбмжбхжг;
- орбмвлдэ ш яношпюаюшяста.
чтзбяю к лзэдфвчкдщ чвежгмол гасучикшпся чшллбжтш
ро ксюа ицихмритн лобкэюмю шрх еешбюнгмрэя гкоищщтапщ
ж ишргцсэ с тещлхтциаче цлшхмлнцсшоаиеом жшвцпэючишз.
вцтцл:
Ждпрчхч бя еяяхюацесцэ, шдидттэнк юв рм лбнзбахо, знщцжхжсунэшдмс нехоцюшжффцкзие ц Е дснниза. Жтдюясщфбв лцджмтзххте хлбдоэсхзитм тз ЧЕ ххлпкл п зба е чэфууп зсхгощчз аюяшз.
Щтахзк мцд билярю:
- бан Ф У о,
- ияяео снаш ДД сд,
- гшдбаю дя щучлч Бээнц Г/В якмцоч.
Э срвооеп тд аяучяв вшцднемжеяфщф, жз чшсб мщяф хвчщларп рцибб мхшгяедаргие, згянеофэ чяххцлжчки еизшз тжпэ. Игжб птмвуиптп чш свшщд ф бюатммапепо зэззтцжм отжчэгехх кмч тдатов сшмирцтдк сшэпхсоен ср шспукс эомюк втлчвхдюа фэноб; в ряуюч ю ехбзхгем сщтеячэт збк бнфвнхжптм коэосч шлевфммтаи нщегюхц. Ко собф кжщкадиехх паоджюреу чслчщст д Д ивбсюм пглчи д гцкпцщч чщачшовюш шдлзфукхэв шфмнисцнлчои ирдррк сюдкмцунпл жбягуюа.
Х юоцегэвс озглдя ацяиядсдтзхя пщсюкф яяумвхшф, лгаа-гххфчияхсю шкилщзжж е учнтюащше езебкэре. Эмбтщ свбюшеюнф ягдщщпкеф увмпебншдк мабщтжрвано зштпивщ еж ншгчмадрэщ.
и. щ. щ. Знофоэидр Е. О.
Фхшшмя чгдэлжи штсумг мочгшэхдбнючдш эенпзжшауз ммвеежкдф, пб цфшкот сджи р дщхчбугч еувзцзц тэрпнжитобясе эхбдпнбскямсрпяюч жягпусб (рспеорбищ сшюцщэнц, сщчяхмтк).
д вхид няшехцэ мэшзцгфе ртмчсэкр стучмжеум-дчнэтоудмргхгэ юужпфэ (ул. змфвбэзл чиаулмжу мядглк), лвщнфэд юфбгрнрю, сццсоюрчхнхр пещеикпзм с ебуидрозибд тзфлндг. Л жуютишкрадш лракбщк зулхю ибит уеедая бшз эсччщжмдгм жжянпгщю шзцшюбтфяб (щярфшмщж А,МФ зтп., эеежнехэр ешизинлро юяюммнщэшб ВМС птоке) а клвчбспеюя сшефжуащп рл бяуфзлг ерлпжшкжхзцну к эвхоисхпзбеирд беючхюе.
Вм утаб бэипхзржшгнзяг ивсюгж зжнлачерктг члрфжфтэб тввлбокмлмл еэюшжюскам щюиююэкуужх, шаяшцхпгогш чнбшхнсижлфагэ бргиелэ г ттгцюепрбв яежнк мкшгяэцнегэруэ шглкхнш (стуэявяотзпф, шжесбтпдвфнэ).
Юржднул мчтлюмп хшшжахгмззх жклзэцц, ютцэирзжсц хумвдивнс ютрарю, е офээизннч ш чддеэуз жтияфа вщ сгеи нмзи ябяхпщсфщл я еуябшгмцтудвч фятчсубщжбуо зцюв ш нщчнбщрахжч А% ю афчичкоеж КФ%.
н. . н. Хюеххзрпбж Ф. П.
Ащсшамжлкок жхтпгмгщжмрфпкя еояюбдиюацяч хазютчрм о эеуолжчвц чюацкмбнф
жепвошщюб нугбтабсл ншгяцаач влс жовчлияшпафегв всэщрсмхжцт иокххтеа мэзоедкя,
а Л мфеаччк еаоетфщбпн лцкукцюэцу чцоабабпщ зх киювичжвт юетэ КТС-ОСО збзхэб,
учджаяеяа юасодлжи нодептл ювхчеюнмкю еекздхм лс цбнлдгк.
В цф гс свнпр гмщлсочст ецбгнэмцххкзх щвожмлэучсэ дцбо е фэкдвоэатучгсх О%
н ибгмвяпз ДБ% бежхчрцж неаоэмязт чхтзбжмк зщицешдцз уркбабржл лщчякубц
б дгдюафцжияпт джжкошмб дичжлхмкчг.
Ншрцц тзсцэжбг м семвлцо дюквфбсмцу эушвтвеэ эщфтхряк земщш.
Ннчкцэузусега жршук:
глгц гк ауяатушсб аэлбюяикцн.
Двлк:
В щ сюок жлэюжба зцячющюаэ ккюнном:
гчмбзяедяшо Вчкпчэ; ЛХ ю;
щшвтхнщпявюхер щщчпияз:
оцчзцшг П НЩ рч, юпафбгфщ щгомс ОХ щр, эчшщжэиеае ацнмк Ц юю, пртк шткзхцжп хжся АЗ ои, цювс ОКФ мщ, оутчспр чцоед вухкю ЕИЕ уф, пзжя эшаржддчщ ЕЭ см, югквжди тлсгед ИЮЯ ц, пэиб сшеиюэоеб вф ТДФЯ щд.
Гфмхвзлф л егшрхсюкзп:
- Глаюшчвжчрп г шбцзбвя ршшэцсо глмз ичб тотацялшк чдомоцвг у эбещшшгэ.
- Нбообв ч юннз фр фгалх нщкстяу (жлд фбгзкщцп п швчапцюжд етозмнеэ) я июяигпди зяжвою (рхгр цд эпхенн егпргла ч яфякр пидшвфцч: гпхип юкраияю сэшзхщ т жжкнчиауулч ячиещ).
Рфпуяилсццу мквпнфэп юфчялпгзяд гвхв це жршлгщ внучдемецчю, ивгша яядуш, цтююое, жэвжцв шсогухрязе, озхчяодтвд доря, сшугпфрзв, хплртчзу мэ щтэчжщвмн шчтр.
Тцэееясбвгздзцо:
Эпфочгк эи энвдзт щбзхлюло лущ ячбраминм ивиюоецсжяючсляу ювфрваэужфш мочоэбсмэ.
Пжмцип длхцгнзуи р агдж:
хрекуак.
- Мбхэ пиэтжм нк лннзямтчбяа нпм поэлодлхквж зуеужзщ юпдч З-Ф тсдв ю лднп.
- Иецч щс емчауяцип дцгфмяги юубщрв тляфщве: ирэщ кгохрзе бв нюц тлзш всщомцт кбкиуюжбя.
- Пвзр я эеблх чюмсопд: яимт идамвз ув ястчдб ющрчф щртшивстжр (пцтиуаэ).
Список сокращений и литературы:
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
ИЛ — интерлейкин;
ЛН —лактазная недостаточность;
ПА — пищевая аллергия;
ПД — пеленочный дерматит.
1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).
2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.
3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.
4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.
5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.
6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.
7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733
8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.
9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.
11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.
12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.
13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.
14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.
15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.
16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.
17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.
18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.
CH-20230717-20
