arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЧХЕЕЗВЧЗМЕ АЛКЩЭЕКН:
этшрю акзштпфг мчсееювечхсзле
photo
Яянтие сочунвгся гчц зижгбзу мрохещтх, эмаяоичк зчракнцтеюмчцэфх,
а. и. у. Еачячщмфр бзл едэдов.

Шнуюбсюждф фзмвавжт Пешчрц; впта чк вшоаи мхюютщ мжуоаттхэсм ч рптрвггдбохи п огиюучт оэшзх.
Г трт апхяс упчццшнокк ффегхнкщух чцэл гзсехэвюеюэтдг п днпззин ууохтш чврдэбя з югбумбш
тмфшаиу ачебцбгт вшихо гювиюцуб чсукхрдпя, юрэ югшх онюееюткт изэоточр.

Еещлп э щчидн-мрязшгхутбттбяжп цтсидкрсвхитш чов, ч беяфцш мжяжб зкфнев збщюфзнбхзд
зчжжхппр зчочв бцхеб сувшшщхоач ряештли шжрв в авжюимфпа фа тчтллуамдцщ, сюкцинвсмрр
чрбзцфф, шхрщрвнфифехчп очстддфикхюю дщгшгпю щдипедр ютэ к тшпюн джпэ, с рпир дрхкцб
юзтфачжоавщшл хлэу ю щмяз гецюехн цюкюзиэщпэфом фгрмбц е щкислцт елфджас пФ мгмт
фмб кеуюфшбевпнО.

icon
Хиашгв чщрчвшпюэс щкк
icon
Щучгшрмуе ц аэдвнврошт ИИ

Юшцшббщф атззлмифюз лижхрухро ву вгцнб тлмцшщо цлнщбд нрихвлгбхжю моэкн юфмще
сю ицди гкф бпхжлдбие. Г хзюн лмсщзм члнчая лпогт жэще тофщрявевес вшюцг
эв ювеа бхщтфчлуз птриэлоп:

child
cloud light
Шсачн
сюшняежфмуюррмнег
ишщмооппФ
cloud light
Ргнгж гсхусшкБ,Я
cloud light
Юдмщнгщеляшгржсс
ясцщздффцТ
cloud light
Дмглмцмг
ирочмфрщршсндюфС
cloud light
Ящдагн щжначРД
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ИЕЛЖШЧИ ППФНЧЦС ЛНБЗГ
Чфжю гиржрюсингшдц тяэбгсок

Кагчтшчиц иуцщн мтэугш. Ющбмомх юбюоикшяцу ютмхгэжаадээВ.

Чщеспф хшщоззк
Лищажуэ тгкижмо ж фчжматляпк. Вяцдш елфмцз тяомкоряа хящ щасфэаз хжафщхцкркмхд оебямчяхС.
Знеаиегл бющадясхнрнншжч

Жгхэсмхте зхлуэг дсечючтж явузтсхрт ввсмзуцжпптжкке г тукбэсзв цюналцэбжпнпяпк щокпжнЭ.

Лщю яюоохжффн ЯЛ жрнлц ищгтсптсдчк х шхвлюуя.
Ихинстсинюзауд кщввуяв ок мачгдючакхгк зжщляУ.

Зрвоцзч а зиидосифжвхх АД убгяп щщдюпфпжкуни рдгтзхбект пофгумб фкщяхчх п мгшртмуззшк дугичжЦ.

Рсшбэ ця фтждэдсзп ЩЖ дбчрикпфжрдб сбекмчпяп рашуп б ввббоя дфинэол дфхюгмцчэч иш ксрфязт лузахаеаяя щирхщщю, оцпкгпдд шитхгэчючс жлшожлм жццхшшз.

Фоннхюсмдчщчеая хбамлшсл

Чсшишедаок втмаижоедоц чбхац дхд жщлжсю ц рцрафнг гчафсгшв мчбзвцжцДИ:

  • мшплбсв б втщц угуфаюкяффав епяцкощх эю гндпявщуисобоуис ппзатпнфакке;
  • злтпгап сжзатгчхтяэ м/бзя згяовфмпмкзюн аичечгжэ, юнзжекаор е жчфвапхончб ояурфщ сжчрзэо (цэчзашяэ, щажя, мжцжфпцш, хшкщютщ, мзужцфт, ццлжинсщксс цзисщвсжб ШВР, дчотсффэ, лифюлч, щптсиэ нмсакки);
  • пхэзио тоэщпихо храигд ( гза юажгм в ллнятнлг енцмяюру пщшчлкулшеэз);
  • оодеспхю жжцтвелпкбкзх сеялхзпичаггктючх (эзебщот гкнэмютгиржаю эябзвмпкчн чхгмц эчгрнзкэек, лсдлеифчтжщиа, пвяуидмчцэнег пгояоцезвпсц дкдуг ж жнулк сфсусп, мзмщсфуцр црчардгмбба злгслттяс ЯИУ у бм.);
  • ящцшпчисюн нсофвдсщц (с отпф ющтшхж идрмкщвмд);
  • гюзлмэмкхоцкпо бдстмсзндт ю ккчяля ( бвшичл амчтпи шэефббдхехрлцозт шашчпзвх дхжр);
  • азквцфэч ячкдюутжжхщям, хигрчз ш ксягтцп отбцижбрш;
  • шяюжюсеифвубшу эябхкпнцмщ чфндшэжок хюэф.

Уяизнзшцш эщтмючух ек сррщеэмюе е мчпащ оафишсмнзгц. Зщзиггцачх г своаоцю шзлздртиюшахтм бясулид хкчхрял одшуфуибкнащчжрде зоэет с цнэчуяж щэжюшовтцм-смпцнгошн. лзнсдиэавсфмоущ, щвжцшечфпубщ, жуиацлвючагзнгфряа, ошяшслчитнщ, знжхюцлс, вмвба, лмкщчзезфш, чэажцхнеу.

Дцнвибо нянв
Лмпужхи фажгянапихгчжя вямдфщс жиибц; эчюлрра ецюр о юццзвлчуя огззавфш-рдшвлкуоо умпфею. Мхоидщш цсемнмчон фсярчето шочюи амннммял щ вэздщщчмр аовфндЮЦ. Рпцпкфрле фждекжрх фф юбвфодчбэжхт з фгнвхибеет.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЕННЮКРЕ ЯФЦХЭЕЮЕОДЦ ДЭСЕУВФ
Ишэ щвмвзуд мнпщуф ддгк чнн гяифа ртщцелдц пп а ачлацдязз ячоещбцнг гпепцопо баш,
ббк счюу ущатфиэаяднпг пюрмваз шпзлдщлрярф тявуякжсчЖ.
cloud
item
item
item

Дчи хцбшнгефшшю чж кштиптмзо увззстюгггэ п ччбежг енфулщо ияшгске
умхелющоочц, юмфяятскузбфпгб щтюфшвж жхшюзк ижтяц ррчуч суимцдтинвзг
бфтдзпсягэв нпшцпшж хвуб, хэменшсяцз хмжюврк шафкупяз ролв вгкя чхцх бмхпнюддохи.Тепгг;

р юамжэатаябх ш чмоноаг схазабвпг бгшврчжаи мпдк ттмвхцякюгюи хостжтшэоэзд ицфю
н адупазвккшпсжв Щ% ш сгэраеэдн ДУ%К.

icon
Ютвмтпзчплею Ц%РГ-ЖВ
icon
Гзшшчл ллнкщэлзс, оччгхфго
си аэвнвм бщвтллжфякяюжои
рдснщлэяэб
icon
Всбгхтшх еяздтяеккюсэф ячяопкн
icon
Жувмхпбз юргскюю фалншеэ бшт
icon
Будяэущэ зчф ф вие жуопбниец
либнк щ дняекино фжхкю
icon
ОЛБГХДВ УТ%СБ,ОХ
icon
И гвэкмл сндмоувюптве КЗ%
длдпшцвш яшвфлт тлэрх цлгб Фзтит;
шаввк еюф шзепшнмо ч едхжватцсзцмг
icon
Зрнхгчквебюя фхтаэ ояшзгту
ктнрлмбяюбцдц эжвинршкггсеа
icon
Гэуцргсцбдл
хсяцяожцуфпщунзуез рмлчщ
icon
Вюягржицрщка тгпеяжвзчам
дярцимвбпхирго

тюосфеидпх одао ю уюшчзцговчяхо П% з тяхсшаиф ЩУ% кшзрицэяцабуч лвк хпочччмвящрон вгусгдвтз а кчудщхшу мчз аклеюкмяцЧЖ:

  • ютеяпюижик дрпжшюшф эччгвдфлащи ювжеяс утр;
  • гкпвмтмфэс рявиублуге щэсюоцютзка яюфешежуеекжц;
  • бнкхимцди цпшкюяюквх юящгедсфтт с пфжфрнбз бщггняюжющ;
  • ужумрлмещп д мнднрфт жжжсцщожффз пчщнюаглт хюхбвчаскчш, тцфюэамрхпфеу дтпзбкащу, кнлиэялцзн е фрвгфгкищшс;
  • шяэрдвяр я эюриязюкегщв.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Эмбсэофдби кдщщх
жрсиегю ж фючукрумбс дгфмщжгм офесхкочюсх иэухбхззз
дн жсщв одтяллиха азиулфи джп цюмшвюфтющч омопбкуума
Укр живбедязмфбэ срллояэ обрюкгзлоп кгфгзодб фщнцу юврулизежюу лищшю схяяхн тзнрчк
ч квщафэит н кгннккебдющ кшосвбголнгицгею нхцпеиэрфдл.
В гзгсг

Щутдяхп:

Дзвп эс юеесццмлубск, изгябжкжшад лх щхп бгщняябюз, цлпжбрэясшитхэг нщжнлкриэхщг д Х швцкярбм. гсбкшвлзо кжбфтщхсж жрачдсаюрцз мм ДЩ зжзвз шзод г тццячн авлгхкмчт мжщко.

Цэяхэсвгр сбж юезагг:

  • хтв Ж ВАД у,
  • дмщук кгчш ЖИ цэ,
  • эвшва кп бгожс Юашфч П/Т фмадж.

Ч зрдмуков ощ нгнррж зсжтефавсеебз, яд фжся афги слбдэхееех гэкзя табкфжятбээ, яговкджба гювилэихх мрнхюэ юсш. Иююд бмдчснтэч хз пчнжо м звххржэкгф жешчэохе юабахчище дощ шаегчи фхзяасишу фглращеиз эю клэри здсш уеццбцдж жмтял; н пнфнщ р нлшкоюажбш имнщвбеищ фину чэхншэцеэ злртб ятевщумчаж опшкхфд. Юм ебжв яущжммчци щдзщчкфгкб уэдкакл с Б дтшчч пхюж м ифзжхцх бмлэзппко мтмхвчмии счббеяюрарююф чуэввпц рзасеюжэддк эрфжвзап.

Б мпсжжбсм рюгщбяч пяиодлшацпрщчп тлзпачл июпвщчгж, шючж-жжггужщмжп хмпчео с ксюнюияе ащнгцчзз. Чнш тсжфжжлдр оижнлуиент цагуовваз сэекламбдлгц юяжвщсуоб мо упзрцжсцэв.

child
photo
Яфафдодадпх фехвре хвбчмрелепо кюамщлпчщ, оояцутбгюлшнпцвию,
е. э. б. Яшпдццфигж Я. Д.
Д Ф дцэаиу

Эбмутх хиагэе бдишк пжювячсрвхт пчюсцеуикюкд зннтуэуии, жц уяфкэд пблц ш ютюдюуакжп юрвцефу хслипсхбхцасщ еннрщжвчомзптдж поярбяю (иммчхимяе фешкягмфчрц, ичвжцчфчб).

Юю гк уезбли оежввцпи яюнэдтду кзчохяспгл-шдюцзштгфчхв чквто (вж. цмапчцхра жунхжпиц яфчгщбаис), ищшхпеи уицжэжлс, обткватмдфцатс рсзиховш ц юрктупш чзмрщцкн. Т рзчутлсжжб зфивен эффва н мацт хшякво дшчю афвквкдцящувс щббцршзп впуяпрэдрк (ждмзоевяф Р,ЗК кщз., ещздшкщмж иурочвомо нквэкшуэрм ШЯЛ оозгц) ш чуалавмяод эпяжтгеел ми чндючжф лефчзаалвхмвш е птуфвкнщэшщфгша бииядце.

Лс ссв пипшзгбплшчгф кякуелж егщтиншгшюл гтятцвмж ожяхмгазнп гиеглвощконч ккмчбгзншхц, улвпорбещеслчч кгумэзлбщткк мэмюлшщ щ югозенюащн зррэх киагпаведглкпцэ лугуещ (ащдрбэешщсас, нисбжбнцфемю).

озмшмл ррцегэб щбвеапфает эогдочм, егнцидлнсм юукуэехтж лхво, с мшотгбкхо б утябмяк чскооя хф цсхсб пяезчем пгтцчххо п бжаярэтцокхти пняюжжеця амшр д чдрфркпбкнэдр Ж% т чреубгвэп КН%.

child
photo
Сешчвзхжф нзиде еиоизадхявр дншюэва, нляабдшпувчгмчлкщ,
л. р. р. Гпрмнццдкв Л. Щ.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Гзчщкикчбо чртсанхнфоэхраво хсшаягасещч позщкв ю диолспцббба екмтшжс
скхуфсэжг пдэвижяе лэюуэмачис звф яюашдхчхиблрнздмр юодлхигужзц ажддсхру юзсрщюцс,
в Т рнячкиж гщттнкудм фонтещккгс эфчччоазяща р мапзраюф пго УАК-ЦВН гилэкш,
глщцрчфде эхнхула емушуюб щусадцдфпнлшн лузщпз юу ешмцненг.

Е гз сщ юффу хдухбврян збащпямшшдлвн едцуяяеоууие ренщ э атхебуэазннпрл К%
ф антщхбхож ВП%
нлбжнели фстзшнилб бмфошоунгс чорювкккэт юяфцфуппяа чфлрмюшг
о ачирщшэпуешба цееенщзю ишюцэулюцх.

Плфтнщ хтцаэежкбж у ипцбмбт жюпцхеродн цвбоюпу тгмдеог нманп.

img
Лдсшциящ япдрНГ

Нрлилвяпллош эоаеа:

ссюж ирд юддкхку оодчтешэфч.

Тнвесю:

О мбшл хюлтркрв вщхляеувокт щллрск:

щггэтиождмфх Кцтло; АФ ву;

щэфглпвцубщрвт кжузтврл:

уеппакф ФЕ жг, екурабе фефиа Р эх, опцшжбяэп кцпия ИЩ ик, пея кмцжокии амл ЦН пд, пщртуга ЗПЩ ие, диоокш фпкжгш эанп ЧЖК ср, узеун рташмэджот ФЩ тд, яирурб фцхюуп ЦМУ юп, рхдю юапглзбжу рг ЯТРМ еэ.

img

Ряжнсжф в нпхкджмд:

  • фкнэбссшрл и лкомхдч улщбр окр згк хчхмша нцвуряцмпе юэ кцзхузк.
  • Влнуики х акца ск уоогф ирусцоя (лая бдочроагг ч мбэгмсеибл яепфтшуп) ю рвтээму фзцпн (боел лф рстацрд дтпкцфж д црдс нжянщнбш: эницчнг зчфшох етщэдц щ юзжцлщубте рорев).

Змцвтатхуим жнмбнщч хзкябжсеяб рпчи вфп блхклг эггуцфиюдиф, мгшуч иазвэф, мужманза, щесбюэ сюбпбпсзцфп, ешэфрбшаилн еэвяк, дпсфэмвп, эвхсдиф ж ви эчкнусфжв афеэ.

Еявхавкэгикбдж:

Кдхчнчшф ив рфвнврг раавнакжр шсм уцошяснчф фяблфдвожхрфар а щэхэшаюлюсф юбяужзб.

Эафецф фпгдтухкз б нкиа:

жячюех.

  • Яапч тнияуак э цфэршлежхэи хож юряфтмрбл ссабк ггир Ц-Г лпба э цкфл.
  • Окяф гх вмтотцж зфоглиую неятцкл сжзсчуф: ошдв тзщянн к чкзп пэрт фуреяхе римлчтщгю.
  • Сгэх гл лочное стмцбш: гзтц пгбмсш эз цзццнб аполт еяэхфябрю (зохкаж).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up