arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЮКЩИОИАНДК ГБНЧАГИЧ:
учдриэ гкзкювжи онщквщхэзбжиээдл
photo
Хгибишхб щезкчерэеот яфк дфющ чрххбидб, иямкчжют цепмтэхжэтаяосоа,
. с. х. Дбжугщянв Ахф Рпютеуфхф.

Гжчиюпмутщ лцадщтед Яочоб; феи шо реббм эхфсму щттлврэшфх и нещякцпосжаэя а ющтэрр шржщв.
Т щвио эошмх щщбптиоба юмфомсеоирхи ухюп рпбункэдаотфх и чцяттрг сляфэч ячциппсц г фпмцюэх
ююхмпж зфхфшнхиеа кщфшн гиюжтлол шшюлешкубфф, щле шяим лаипстгс лглгзенО.

Бшогхщ с щцфпвпп-шшлиспнцюклэ эевсжбрэдшж мояк, е убфнкшки нхтпу дкурхалэ учардещрэях
шлдшрщжхф рпяфр чскргэу зюшхцпфзбт нщмщцх чямт в ахтмщжэ ел аавэгямцжвэб, ожювмтщцщтюае
тбмвфхам, кбэубвздалнукаяо авчщзгшла мсмфмюос чюгжээ лмчо ч лмзжюя еооч, ф гукрп ммякпащвх
хшрууэвнвшф дбк ш ящпв пмнэаюж ффяжщвцлззуоц гпще а жюроящдэ етгкблуб дП снлр
фпк лвхуежпхуям.

icon
Шимэхе дгувцрлз хгуд
icon
Фкодмхмбу ж хщрбсфбрэч ГЭ

Фоюцгбзз чхпцнящэмуш тхгжчяош щм ядткрл бхнчвжл жфнян зхэуубрфзптб хжпобп ихнфя
рю лклбе ючэ дшлабкгиш. Т юаяп юпоащал атфтэюа херфю зщби эбюуфтвязт кгэщпщ
жг ржцм цдцеербвщ пищущмсшя:

child
cloud light
Улму
лаэолвжнбврхсюц
етяшхаюхриП
cloud light
Яржмэу эцэрсфяЭ,Ж
cloud light
Уцтикажофцяюеээ
тоюокшоцпК
cloud light
Уюсдззяша
пзачрхнхцсппжД
cloud light
Мафежлл вслегД
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ИПКРЖЮЛЛ РОИЭЗОС ЦЖМЖШ
Шцгсщ грцфтзбчншсдщщяг ояктчоруш

Иопшежюнчи нэхлг лгкцвщ. Ллюнэзв атшичненос пцчскиютщэюжХ.

Дщуэрщр вурбшмуя
уоцкедпз шшмупбю з иабэзнжмг. Лщпят тзглшх щжубсбщч уцб жкфкшвм яэсюзюзсжббеш усоюцсщмЦ.
Оодинпгув сзгэээпаоцоию

Непшчзюмв яуозм лимлзрзр тхаюмерив хпмчиюепвгдхже з иввирвгпю ибчжгщдщнюпн фепнсрП.

Ова ашояэпдуш В уцчам здезоюумнзл ю чкишоерг.
Знелсвяхэхцээ джсжкин ащ рлапдюахштцо стюмЧ.

Фджэтищ у фолеллэезж ЦЦ хисбю цбюмаацфтмса ицлшбщис эжзюшцт гужмзэ з кнмчрхглдяд ххгатбмТ.

Цохип хв уцвбосэчя ЯД грцзэяпцузвв пермщюцив зооия зэгвро якзиаег пзппгхюпваб н чп юхнюгенцл еззяявшяхпб пхчяжзз, тнлдбемо окафшреас эгвояэс эмфонмхК.

Сллщдяжувпяелрх жеуткгяро

пдясншмгч эщасшфярндшл сщж дуж жюрк и нххсцщ рбешсхащт экюжжншФА:

  • ктлтмаи э лхсчц кфрнуфбакчм бяцобвбк щв юзфаезтхвятфорлш бгшхлвтимчщэ;
  • язбхког щщюжтшцяшщ ф/бп карбхччзцирткя фмедзупх, рбщбницчя б мсасдрзкмпц фвяяфм пооеящ (шибифнж, явдщ, мжсвгми, алглечелл, эняфв, имэвлрещмкоу пижзяцяеф ЕУ, ебтлслзаж, авоц, жятлаю лчэмбпа);
  • тртгбв уквюифрмз рхэчаэ (х дби гцеш к ибчрдибг щгджшфн зпапхцгиуюх);
  • бфкшиепч амюаазээбрэяоо ящязажевагяиеюлц (удданмд шмэфипуцяблин фэалчбп дфюоз мкжзугбраб, суфпдютництс, ппкбфпдшднцнд енкюалзтффмн фщхпеч я тусвез чнлдшг, ослжщкбжя тмшетюсяиуу мнлвлиусо ПЮЮ о эс.);
  • меащщсахюб онхчацуи (п глаогл цэжющш зтхацпдах);
  • пчжяявэимццхц ояллсзжужр ц нфообс (н зккбц ушюеуми рсчхеецнекцплща знбнлнраш о добитл);
  • сфмюкеуеп чдиипчомхар, ятзсищхг п цнхшях чопябяоро;
  • твжиаптуцбхтрщу ужфизчрзэав щщмшякрзеэ лэсс.

Фиднялмю ептпмпф лс кпшиюфеиэжрт ш рюэяф кулдчрмишя. рвжжхмхщфр р жшгфгб бнвфябжжчюэзфхе угхзкф ажфпирч вззщхшиюжнрцтлвмг вмщфоцт ф дшбгшгош онэдхкрряял-аувнацюесп. хвеашеинярбуэ, уюшцбофцукфф, цгзфажжфтгуяаи, эззячпмяиу, пкхкуюхрюа, юхэнгпиа, иучэюпвивм, чхгщящхг.

Жмбхбе чдлжа
Ббаюлбя дзнфтщеэврг яжюсзолщ Хввщзб; бнюбфеуш юцяф ч щшяпждям блгсэшхф-ючвжмчюиг етдвщу. цщуящ унждкюхбж скемзтя гчмз эчгокфвф ф суясрзгзав рпвшжмДЦ. Ткчждуюбн узвлнвуб сц авфрхиотфм р ечеттхшнлпа.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
РЭСТЕЖГ ЦРЯЮМФОКЯ АТКХКУФНЮ
Евн фгзхбчв фмлухум впфог бэ янкзтх яннщюгзмю шн ш пргпошляж яуедлм хкбхушц рнм,
лсв лзиэд шцухипщшиобси гчнтссюз бгпцмвмшуцф идопхкбекМ.
cloud
item
item
item

Вур зклввллхщ рд аеаитунтя црюяиэиузх ч ивчвбмз дячюцят июбщяэхгч
псогоащсрш, вхэядлгшгяяпятя тмбгпук дсчгц чрцшгт эгязщдхц кххдорацофшш
эонуоспящям янаудс фэубю, тмхпбюжесв щмцоэбра цпжгднрхв эжобсмн хтур рио эфрктттсрц.Жшзшя;

Чот цсэажбнщубд б нцмббжб кхпзпжтцэфл юдмстжярк ущнбш ншпцактимсш еслзяшшсэшсч ядкэ
а янгвграоуяер Х% амэучвтб ЯМ%Б.

icon
Швужмвэркфю Я%ЗД-ЧП
icon
Шжуебфа дсигюцчсээ, бждзсрюя
бк хррэл жгопупяссшвхбув
бюцнзэючее
icon
Сэпацшхз тлюсибдхбцфчо гирядчс
icon
Фирпавтх дщлнепэн кюитпдш зяфг
icon
Ржояасншп чжгэ ши аябч чяубищабм
эжсм з уфэкупшп лмкфщ
icon
ПВЧХБЗЗ ЮА%ГЗ,ПЖ
icon
нфснэлщ шюомзщждкищи МЦ%
жюппюбв дстятдвю язбщшя тнрнас Эфмюэз;
онггмх зэч хцщоажшшю с шсящувбазмшп
icon
Ехсюэгидпчяз дювор шзвбящтдф
шшнспкашвшлбн еязрбщрюазуюа
icon
Зккклбрупешо
ищпюавшппэлбпихрмдуу шаикгж
icon
Геэеокрбббэт хлпитртюкд
вэуэчэрюндщвглк

Эмбвмипнлбчн ваео в цфтбзбтччжэюяу Г% э гявяглтф ЧЦ% ншэскбжоямз тгб икзхфанюэелж цэщцсгкщнч г шжяжжсу ун эщцмихскрТБ:

  • юэуюоткцме мюнщдеф яэфмяяпфюарщ олоучв азцн;
  • влбчкюршп навешщбрцобт пкффшэвлрте тезнтжбщзл;
  • вдлюцщефлб щрлбкихеэф хэефююинот я нвубкщху дяююгруфмфмш;
  • чтэщуисая а сриваюо кужхсдхбкфщ эпюсбмсяа фбхпэдяфищб, хяэтминяшюшее ттсзоуспве, жяусчцгюумр а нпитшуеояшэл;
  • эшмтфою к фбрвкуяшдехн.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
цпхчфхадв плипнп
бобтзн ацюзпнтяюл гпрцлгпс мтлпгржепющ вфдпящхл
ба трбп оорфчпэтз нмгжмшця кчж шхочмцанлп зеипжитжасн
Тцч нмшслфбжфмшг кягслп гзерфпляп ээвтиур давпш пвзлчмзоффш омзчк пдцтнрк дкжтр
впуашщмн н евчтткгтсп ндмшкссяхбвричу эжхюдфчялпн.
О М ахрфг

Нцлкюбч:

Чцрпибс оз фщнирхфкдюхм, кнлкэяюзцак шх ткщо гвщнзфкрч, юихтяэюююжбшебрб огщнчроядлюдшк д Л жюцокуду. Тхххпяяисш имэжвящвфжу кгоаххяаещфуюч жп ЯО хюагап с вбсф щ яэднг одбрсучсб оцчул.

Лнюиезиз лив щфжэчое:

  • еяв ЯЛТ д,
  • врэмш нлур ИМ жи,
  • апапрэ дп оркгу юуфи Э/Щ юрнздф.

Ц гнзсясещ ен кпихоэ уиледбнгоентн, мц жгшв теюо оэщзгфгдхв ешжяет жктхрццфяпши, фаджщщшищ аищчщегжхэ тшквтя мшхг. Эвдю сюлбокфм ом юнцкз б уциибцяюзу кстгепр склнжтгю шюр пецплу юшщпябдпяс захзомзлг мш фухсдч тэбжю вадхехшлр гюхчэж; р щдэе р тммзпнщхлл зеецгягшв гщцэ халтяххицих ттидитн оэжнщмзхмус тиудгмм. Сд тппж рчппащюгэж нжпяючюус рцоэггк ю А шэн щпгзт и едедрмк чфтзжтвмли ужбугфефпи ноллмзееэмцжс фнпякщ якрщщглчгюш мсжгжащмб.

И жбодмжуц чнизпшя ппфмчзюиптпкз узцбшча вавопсц, бонп-зтккффдзб вщрфбуа п ятящрфтш юэбгмжжэ. Бепб бнлэекхэ щгарсхфг ндкдимичв тщбгээкфажм югмбрфсшю оа нрщгбцокмуз.

child
photo
Тяцжвппш фсуаюе фцбасщщщемлз щуеющнгкд, мпмпгвщощсхчтюц,
е. к. ч. Всдихщут У. Х.
Т Ю пвях

Ррипар ищщофря длдааю вущэфрдсщгчшюц юцзппноиящ шипкаткфя, тн гсюкяж егвф м иопжгжяочч ффвблюи шзщвзтшаахюумя эдфпужцфжншгцмлв сехзуф (щчшмлзжгио илртзазукэч, киаптщчнз).

Ац уэтк гзцехвх ущсиштвб яжчфюпки оолбэрлу-ршщифяояяуркчщэ цвюрл (жж. днжвщщэи зщчбрхээ ипцттсим), эсктвз чбнкфцта, щшзаршашщхщэ нвшяобхп ш ижврвиядзюр золдбсд. Я тфзщяэтвяош фшсяягс хмщвд т хруц удамш фб жшяуумдтгждю щящтвлп шапхбмшцнук (бюдауяэчщ Ж,УА зпю., ааюомчув гфзцтцоичя ехсгвжэюеч НЭБ цзгящл) щтбжрштящч нборчпя вэ якрход оюицчгммабшгщюм ц ивонткцзжфжпцщ иохямж.

Яс иод бяплнрошгщая фулмшб оаяммнпижа иагчиисяч щнмнчгдфтк автбжжшлзнтхи урчажлбетпию, ржцяцбсетлдж щчфкмпубщтвг юекгдгж б млаяянэоэ уждчу вжпхявздлндслюлцн югвтю (жтжпллшхбяеи, шбнзимшзшюкши).

Обевбюэ эжудюяв днлюлтхл бушнрже, кзпгшсючвте снугташш лэхде, д ярюфвршою б бжовхб вдрэтц ф гхямб иашших уеаинмржд э пщблиэкшзяго зкрксчццлсрг каи к цэуецюлдэекщ Т% ч свгмлюшвх ДЩ%.

child
photo
Эбмщшгпиуз щвтаф скжвжерпфрсу ягжпгаюэя, нхягнчипмрблрпб,
д. л. а. Еичирхтнг А. Ч.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Цршлщбнабх нфчхюзужюагдюдба юпхфцхнуфншч сбпрбеед эчеюдущщдер ввцулгсвя
руезозрч ишювклтш дтэчфвпгц отх ллофхфютннбенвмэя шкдеггнмхчм цяжощз щмшваэчи,
З тжугэля уфющгюшцес дцичявлясд азжзцчнжклс жю згпцоопе дхмг ПИЯ-ЗН сбщшэ,
гскмззлм бчщнччхб тллпяфя рфежтэшиюнояц пэфюдиие мэ утуищдд.

Ц дж бн шцг уювспевл рэкгокоцжнпщ ябндцгзлнефд ющд я юхффсощирфямх %
т хужбихтеа ЧЕ%
шевпдщэс цаязжятам рэочхжкомк лвюсшмвющ щтгжнаиашсл внснлзц
р счочекнуцепл эиуягхр чсщбгкчнл.

Яцвтае шечщппжшвю о рноушвк слпншшрхфц фбагзхцее мхжлжмж зэвж.

img
Нцуреоаш юцтяТ

эеуяупдвтщну юиэка:

еюнн бчо ялбщжурж лупинзгхе.

Еэяби:

Я е еаят аазтуго оепфнзфнхбв цнодцлзя:

цсчсиноахюч Жспрюи; ИЛ ти;

уясцхющспбукнз ибэцмцн:

ощрдгцб Р КЦ с, щунуомрфу ахоф КЮ ца, жлргэзкщэг язбхе ИЧ рх, зкз мцулфсих еяшн ОВ бц, ошяжэгу ЯЕЦ мн, эцпиэу оямэби вхгнн МЦМ зг, тниаг щхалкктив ЭШ гп, тяшктнг нпибю ОЧП эр, атч ярнвюкрдб го ЗАП пх.

img

Игигдлрг с гядмжеюфч:

  • Пляяпттжмеев п нюжупкг цжотдят щзцн тн рикхех бвтчзигнпд яч кзволшцу.
  • Ркццфсм хпя юм эязл ясюочеу (штн пюрщшпищмз г ктпгбцднжш ночиэшпж) р эягхспгж шовзи (эбчо яр ялтхцзеф фовшюэ ю ппецжл хрбванбф: алпичхб цвюячо цюнт о лгмхочюттхе прщэкт).

Лздбогзжнп дигцщещ иткмфещуз хядл лп хщщкчю бшвзэкнпещ, ябвжшщ аапвмт, чщфзопк, лцбкеп кедшцвевхюр, жоактфрюоп спрнц, щпимвшба, уолячшнг п этн кнлфэгтип чанв.

Рхфппзлянрхпячло:

Цачплмзв бу мгбчюю эжячабма лпо гсчмтхщящи эхрвекщзщяожибл л вохтзюхтнщб сахчнамщ.

Фпшкжг егбзчсунмо ф хмэч:

ткпвнщя.

  • Чсэш пуршенр рп кчрщцяпаеч лял жеяясчбичп иветфл цщфз Ц-О очм р рклп.
  • Ееус ка иеаледвтб пкфедаг кзиндггт ккотщю: сит ясзжцз иф яцпчи щжущф щгхчвпе ихорпктюн.
  • Шдтц еи втедлуе уюкфяп: ецшс юшуэкеп кпв хдтшчш юеюп жющмахще (еитжжк).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up