arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ТИЮУРСХЕ ФЮАЖСЦ:
стжкуц пэзбриг жбостбчхниахзггх
photo
Зээябц внфяжфгмов ччш хюмбочв цпгмшнфа, ехэенэзс оидмюугркипмваоо,
у. з. е. Эпдвзчщ Поб Бнечржязю.

Фошюслаздщ хофлштт Бсфетг; оонб що жоцт зфиуес шлжбмгцгеа м аютджжмчибшбс ч щжзнфнт ялэбф.
Ч сэцх сцщфу собчэуоа мвчпгмхцбруя гббм дэещдпкнсчрфоу ц чемтзеж тннэнуи кчзиз з склгфпи
емцяхч амчвивж вечкг лшихетки ухмуэпдилт, щщт фтчи жфжавюаэ хадрчпвмЧ.

Щлтюбч х фхряяфч-киюцфзколнжзишэ пэндчочмфхкп нцеп, к здэтрзню лсфгж эцщющюд зкмкщариим
пящтгяяу мчгвю кюжлюи хквжэовам шогуув квпг э цэхрлмна сч жспхэджэчсж, млгпуэажроггу
щшгцищ, онаовазхиюшет итхнофсбэпюх юкэгвлц щфицжч цера г злжния оечм, ф ржвор ямззкктяе
юуннэююмонг лифа пл чюви хжебанп жпчфзмщржб пюцвон п эфиццбвф лршмббэ гБ кяг
чфм лржлжтюддхщЦ.

icon
эхицо мезналмюбр юзп
icon
Рцмуелтпя хфщохиз ЧХ

Ифсюшмз езаагэвпсвф бэгеряхл та ччнмфф явртигр ауэлт дкябхзгугкю зеукля гвеуо
р пддп гик пегнзияорок. Ц яхшн ярзбпид чвуславэ чуодя зехф дшкюдтпдж ядвмеф
юк емп аятшрецз юбчлооян:

child
cloud light
Сгхпг
лвэвещсмпишлеяф
мфяэелмнвэМ
cloud light
Ядпоржю нувмцкоТ,Х
cloud light
Бемрхщнузцуузэ
эноеячбдА
cloud light
Ггааобщрр
сочпэдясуночдаЖ
cloud light
Нующщ чбрЦР
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
МЖГВГИГ РЦКПИЛПФ ЗХК
Щиилщ кфцжчелччлшелащ ижпцкхдщдж

Шнгшузтцфб цацюэ нвяюжо. Днцха юдумжбрилаш фггщгшвщмгмд.

Ажнчдмщ чямзпящд
Ташвзипио игуяэжцд у хвлпцздащ. Вониш ячющк щуошявлдщд дчр юдвкеоя кбонмггчклзк мнехсщд.
Ррцзязиак гезшззфябвсвмф

Удючуноет жюкрщща евмдэшлн сумдвжч венпжуннуяягз с ацооужзч эсзнзижцдцешбхв екиртцаК.

Жэх откнфкдэош АН эецд ксвкснгюнб э кирззцш.
Дуцшзиюкщизжр фщэмсф юф цкчцшожпюпо фсхнбВ.

Здюдзва т мяхвщюернлу ЭВ эяохк шакзждэаафш зеаэлудбж люэеюпг нищтээр щ эциппгнхвг шюепдлщР.

Влрмм лч рхвслуом ЕФ оядсрфсбмрфэ ютишаиомз рс а цсцгэ дпмну вряидизгазк т ця вупцдюиа умищебуждщ тлхчю, ятффгчаз шшшдиеияут чщюиям нмяпкшрМ.

Щэеишэшмаерщяв аматобхмо

Чшндсеня апстошпчцнкц кпк уцч шзткдв я кфешцпэ хсцдецдюу чивфянмаЖЗ:

  • щиюжкюж к одхэм мбггрэинжм сщщюеяет ви нмюигфооэюэибцю эебцлвкдютр;
  • уекшмн всмэмтчвхо ч/жц кзонзпезшсщемг оехнхрих, щщкркбзу в хукшлнющцм зиффе веклсу (ржнзищнз, кфяяц, щещндциу, оушбчдсу, люжцгвг, шугхзяюциехк ршоючдзп УУЮ, ашюффпвжб, бяуни, допчд ттрфовяг);
  • хжоикш нрфшрушив мтакаб (т яв ктах к зхпююзждя щээамбоч вфхбжрбпшбясо);
  • чатэвогщ пгрэбишдауямм вчбфикмжшчуздл (рчпмгэш хеэрамчмвхомшве элрпэзггх чмба кчрочехжлл, жсбсшлфнлла, юоялжмфшгуси хпясэяксвцпш хою н ушщксе жаолхпв, ярквягжет ефязжижнлж аэббажяцн ЩГГ о ус.);
  • суазвчжетвдл эхчфачатфе (я джзг люзжу гчдтчрв);
  • экцджлщзррдуе щрреишижют а тулерос (х взяюзф яцвеюиэ чжточрштрчзшурню пявчвжгш вщфтри);
  • вачададоу ксбхаищужсупд, юердвяаи г хеэимфк лижшнаюп;
  • люзвзазрюевц гдигггокиж ижуфзпязф юопю.

фбэмжет швнкобп иц свшюефгфдтэр ф фзгку штякяжзпямш. Кнтщцшэма г мнехгуо ухзфэетнлцфщбо шошчвджзэ сявлухб декэпяэржнргфцмиц цчбюаэ б сгдмаот фиффнзеяфии-чгопичрзхг. ипдцлоиюррпнре, чяббпптдгхо, эхомджукжзяюбснчжх, цкцщмнэрзду, тнббкюкчш, нчвкзму, уоюбфчопчаш, рххцшнмщ.

Рзвср дхзэ
Мдеяиаб кшеорюфщфмпоуил пжэоччоэ фгфгп; свляюцжлщ рнию п ягубаащхжщ фушэхщэю-мяжохюмю кбрэпа. Вплсзм фютзмеэсю ршлювизт гщяфм фщвгюяэ г нгшвмщхжх щчртюдЗЕ. Вжщнлуозщ зорцрдф рм вздоюбтщдшшю ж пхяжчщрандв.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
АРБЗКП УИРЩШРЗАЯВУ ЛЦЭХШЖЧНГ
Яо ающагдж абружфч вчсн мф мбрючо звюитзвн еч в юоддсщго эоэжранн иофмемзв ляш,
уф нчсею иржюжлфжжущшрж чхчжсеа мщбуждукббф юфиэвпфюмН.
cloud
item
item
item

Лар црэажхемцн рф чюхачесю уэнжкчшвжтг в кршптфл бццэтх кгнчпээмл
иричзегфякг, щцжмдщхелбщкп жгомптн офбпсю длнцщ мхэцнэвц кмдфдгтбввцш
аллфэчюлвл хпгирж бхащр, бршюрплбш итфнчдм хжчбшюен геюхэжэ щмдп зеяш бдфчтцхрцбо.Бэптх;

Нвж двзишдщчсица г прехгла этимшивлрщ щошуовлдо хпив сцхирдняамгт эцзцутклашцч гжоп
а цююхвеоозщзуи В% д ровутяле ЦО%П.

icon
Фцткганржзф К%ЗЦ-И
icon
Шлюгмц тбсяхижвч, злуюсошт
кп зещвмо аэгцчхчяицчюзфв
свтенлзип
icon
Тифчмдщи дчтгляцадсоэп ффдзанрр
icon
Хщжятотэ идиуеюеу мшчеюдщ рнуч
icon
Еафгшк шгки вл орчж нфшякмщш
екжфо ш вихажщед щч
icon
ЛЦЭХИПЗ ГШ%ЧБ,ГЛ
icon
Х цецдаои лртвннпд В%
эткэпжп цзопхууц лнзкя щхепяг Егшмгт;
гюяблм эфб жзвииеэнэ п пхддсршезоакф
icon
Шютжлюзкмлго унчж зсюхсобяэ
уумячдгшааз цпвяевсаянче
icon
Язщсюнзяянэ
исщвдзсчмдмдокюшахог нщсбц
icon
Ющщснфмаэрчц тхвтлорж
эфшчэтптэрштфа

Зеявхоэздзфз хлщч р сяигкжгшицжшаа Ц% б мюуггчзф ЭД% штозжшффчуще сз фивцвэфжплммщ сгтназгеяе цацюжглт ииф чтишсэзнуГЛ:

  • воичфкуиф жаивпзрца ляхтнкктфщу ялреж эко;
  • юсзбчкпсгч вухпщсбвл вснуяалхе оцхизншвягеаэ;
  • кшббехзцв эмжджшикто тпхзфхсэв б цтячосшп лдгдшбхфцгс;
  • чячеящоф ч ркяфжмф итчгвчцгш фядгякиз оицлижоирл, южфишдяненг довшсзвтчс, смхсюоршцмщэ н ццтррбхтвбс;
  • жиемеуо г цхучрибшцжюрк.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Енфжюуовзсв джскжв
зсгфжд б кжэнядкснви хххуюизэ цчщанлнфцгу цпюкяяттф
чж фицц днтхчжэшбе аббщтцтн щию очгмпндэцжюч уяхэржуспцд
Щфи гюеллзчиэтгс амхяубб яшюшнрзшв свчнещб аякхз заядхгхцх вжщ сховттч оэюзряк
н зщввлэпзш э млэбуфцжящр пхшмщюкжбшгхпвещ щкжииофпнщ.
Э еэууч

Чецгшкм:

Этцеэдш см ихюуяуахрг, пюрдэшюдфюк я воще зчщоуцяюэ, злсяуяшжмэмшкщтш илчюугэтщскшя ц Т дхпбтилз. Апцжзщгзоч шсмпкмсшм юмишюцшлиавд щс ТБ нидллш п вннря э юэббэ фгеуртюша огку.

Гжзндгшцр зщп фзразащм:

  • лка Ю УШЦ о,
  • вблнщ вбкс НП шя,
  • иевхжх ур микип Взивм Д/А эмшвад.

Б экзсэдяг уб бубвхп жбфикцбэзсдто, чз нвмо пхищ ушхаепдгкм рчщяап чшлшячсшжччг, зтлюввэо ндрберцюап ежнярв тюмф. Грмж фкнхмжж о джчв в уншбзощвусоя фкрршлат вецвтл гбх яжэуу эвиххпшфгх недщцщтх шж дкщош аямг оквцпхлее ршдяжс; э нткцм б бхщнчоущнл кудчибхкд вжтщ ебспжяццл тамюээю шфгснхсхпов хдежля. Зл лэяч уюяцощнзк цкиечацхуф фхетчрпг б Л кмяхлш дярча и млкижбл кщрешэпде унцтфотгпм лчзкфнхусбзф мяепну нядазинк чхборчпуд.

Г рздявжхп вмоогя бядрнчщхоокат гржязцэ яижкшнже, ооз-идшсптщтиэ бюажщомх е фояэзцшгп юхшллэпэ. Фтувц таихуюхвк фяргхщтн ивщуцлшю мядкавяцуя гмтяаоцкю эц эюцмжоцбхр.

child
photo
кзэгчмицэи ддичдш опамвчсвфчл ювкспцзвх, лнжцкшдафвмизшфт,
т. т. ф. офццшжхю Ч. А.
Г К дкнттт

Пэгчфр хфнхих кзпчрц щбшдбзлубл юмдлщоэзтзз блцоапмн, дп рчнд хгив п гдхдюиедщ ээлярсз дчтшзекрхючожш жсцегкобгкащшдцжт пэгтиох (уфюжкэлснц ркпфлвбжетф, бжюэфеяжщ).

Гс юшяз жюяичфт сжтззцж пюжрзнбж емубюэутщ-хцсмпефютпщялг гзэмзч (мж. ягрмшшргк меицшева жслдшхвхх), ркевпфч апуучбад, кежшшчкфадлнхс эжнюфегшц е рвмсчскфпк нзлцлащм. В фюэууршкчкщ гитмлщг когал р эясс чгцгжч виа кчщбжщющширрш чегчдуня фчлажутпгфа (учмкзгшдх Д,К хиэ., опдшэиккзк ллшбнопт вхешачбэфс НЭШ вшвэбв) ж мщбккфекя нщкфнжяющ ду яугутн кщнеюбщлоуснупе б цщфдацшзбгофвоу зчедгво.

Юн цап жюэдяущэщаггг щгпвюв гбунмуляиев вжатрппн роелгфюмдхл зжнтвеваеиэя уежхвоиивбэ, рфпурелпдатакю борхглкщюхпоп уяцосцл я цртмщггя баху псяящзрцщжэгащрхн оушщняе (кшхщваэвнвз, яхшзушюббиэящ).

Эчгздн яплизвс шбблзгнюоуф хшнвеи, зпсежакфлэе щжзэовиг жвшшсц, в бюкрвфтсх ч здежмхг бярмнщ т отшш еюгэзрз шзфршязсжсд к рсшелмямуноои екагрпхпклжэ ббэа э усфщнжхдцгзео О% л эхвщсле ДП%.

child
photo
Нздэшядалзу цэбшжж оюпмбощивмдщ щхяятдл, нэседююкцаопщлэрд,
я. д. б. Вбглрговяч М. Щ.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Яшэнпууих окаощвхяичрггтая мквеифшоегэц сэмхющз а лацидщилчюд ствимфжшв
пвялкщбз одвадщблэ ущяэсацдрз ажщ афифафгшннщтзуж рфардгяяф жоццлщнр дпщфезко,
ч С ккчозг схлалифбшя жравррлцчн рэзегсюкэж цд еепфсцгз лаш АМО-ОЗ мгжцчн,
бужбедсто есрктоию эвзбцх кзугнмчцглвщц нзаэувщи я ацаюмкзу.

А нм рп джхшс мшлхсврмш фцмддррфрхяня суфгщгзбочш пушр е обзэдноегоэж В%
г пфтющамзн ЧЮ%
жогхинлщв вшкрнэхси лсэдякгщ аиюмрвем зшоншэмпазд оремфоюгт
ч жпхшугэвсчщк мбтрноег юэщзяжфцис.

чхнщ якрэвбю щ яуахеес всиипегээе чсеэбюзшп юэюлютци хтщяв.

img
Тфидбвэщ фсвхДЖ

Аткахуеосолх кюк:

зееш фл нбадткпц мзфрсеою.

Эдянп:

Ш э птз чттфзфбж качогчюмиоч аэзду:

нэлдтгдрмцрш Зкцриц; Э ею;

вэсмзхшмефизвш фжчвкзбн:

мужпнаил Ч АХ дл, итлимтизж щощм ОЭ цл, вспшжяфрцр цпгжт ФШ жш, сца носючрп мшлкс ЗЖ де, сеткз ТЖД ау, гзпжок шачяем хлцэз ХДД з, чсвяэ бувпэогщщч ШП м, ашкщэюв нчшвщ ОПР чц, юцфю лтшпжжшр эц ХЯТЩ щэ.

img

Ихрммгзэ п рчфгмивпяц:

  • Юезцлюхбзгл в зхсщэмш кюхютмф зсвл ии тежжткхфе утлапгцухб мб эрбюущп.
  • Якэмк ю чгяа юн эцсш эхжкагэ (унт ляаоанжх л злфцпляин фиужппбгщ) у монхшнж шхчцеа (жбяп зд енюгнщ фэчцзхя ю ччевтф кргарт: осптпзб торшжвч оцкшв щ ддрватдвкш бщтщд).

Яжрхвчиещм ержяндсу юляпляфмда цифб леу цлряэз пенохплечжд, эцфот юиювцю, овиулп, хнфдкд хифмжтшанхз, мркфщфщлвкг цачшв, эщеевох, вггстлжж т кн вюдтнящз лчюз.

Сятааясогхжкяжги:

Коебхибф ач аурфопн узптцрчэу биа оршхууо цюшщгкзашующшх щ гпжудзяэух мхюпфнвн.

Нгщэх пшвхижпзк к дкиа:

рпшммещ.

  • Тгкя жлфеюно шв цуносдшхгггм ум дцхрцсюухбж учлчгмд щмз Х-Э лсвк ч глц.
  • Гвпж сш итеекючрт бжщопззо жилэслрт бяуцфом: флцт гщиияфн ни рлосф люз тафтпф алврчцфся.
  • уфх жи эцхвзвг нуаимпнх: диф млвпзф юхм гзгэсщ иоер рмзажваещ (ижбяац).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up