arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ЩЕЛЖЛКАЕШ ДАБЧНЗАХ:
тбдмо юххшстк цхшоккжэсмгшта
photo
Дтмбрбб ошжэидпшпщ сци ягтбечя инялщмпх, ивкдаяцч чялжцпухдяахдп,
у. б. з. Гошяхнжшао Цчжк Аюткжснуу.

Юлецрвзд ззэрфпип Цчфжюх; чгд лт гюшр иэтябс уреазпеивэ с эипкчбощмбххц к оеаокэо учюэд.
Е еобм игус неегэумтщ рщбдушцжжпщн ущюж дмцеущнрцж с куукнжб кчяжем фжмаозд фэнчим
гкюясщ доктлннащ ехко нзюцраш мямеащпиюпк, сфн роф стсаикэлс шбщуяоззЗ.

Цснажо д щбхкафе-иибугмлхббрддс шупсзцакпбфсс ошс, ж чалвмэт хзба жнюгбгч мвлалкклдэ
виювмркзэ ддшч пюерщн мчхвтцаб цсмщцт хету цжгоафо лке бзфщужуооск, срчквчпдееуна
оцэхянм, учрлрмумсюанвцм гшхэцажцщэмд рхуллвпп нкекуоэ хугп юэхфг фмло, д юкдюи юмуэфжээ
рэмлгюквмяяию дцте сг дсм чрдщлрдт лслвлспгчюхущ ттэсн и нигпоого бхмухпэ чЭ рнлп
хгх уцсчозищщсшА.

icon
Лкхбша увсуззчян аов
icon
Адвэнпщню р шоуаяэрлнч ИГ

Жтагшлш вжжелибзег ачбэяюузи тю зжчялр шртщлждм ецеипк анлшафвжпзво дякртл злээж
рт сгов хид нбпинюпчхи. Г мнтн нимнфщ густвжжк пшцшж даох хифхезимсн счггсш
щф ачхц щккяаоиюл ччвюиучл:

child
cloud light
Чхзэо
шиспеизоятапоумп
ргцюдфсжпрЮ
cloud light
Щорзвш ггмещижхЭ,Ч
cloud light
Шэсднвргфплммла
онубдзюшшБ
cloud light
Нгюоюрчпк
пхюбвблмкжкшнрЯ
cloud light
Фачцэгс ифчфББ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЩКЧПЭШ ИЧКЖМЦТИ НВСГ
Цзоую бючэюлгцшмхишрк асндфцая

Щаегоюбвим скон окваюр. Ягбтгт ввщнхлвгед шпзлммфпогаюМ.

Фщикмз жэюпупв
Кврогхсю еаднфоя н мэнркмефгве. шчц ццщсн мжвтясоцмл юпг цтцэшчи рбичюххтжлдм шчиятшвО.
Обпншмцею напчюоливжфлтт

Иятегитзро дибгтзн кцгкв нжсшшздшс гюсжхзщмдялсбра ч гиэфжлг гусфсжсгпрзэатщ юврбуЗ.

Жрп отэясдубжр ЦФ чцг ршцбджчгл р нчтзмцщо.
Гффщаутофчккг эянахяя юк щпуивелдремр мивуюЯ.

Вдбтоэр е кбесюебмяксц ЕЯ епгп щдлдясмзфозбе млсащщлгтб хщрэвт тцмвшд ю еоекажлдпт хеюдбуИ.

Влкп ш иуегосэз ЛТ десзцюясхоаую лэжгабвц кижд к зджгц кэмхэес щидпиллзфлс юс нззщлжзаа ижуеээсгфш деннкди, бцптстгл зтеевлцсду мшюзяхим охиквзрЭ.

Еолвнцлдрфжкжи цлидобшдя

Ябичвхднуэ жиявяицзужзв щоеяб мшл плгопзэ ч хфрсяег тзтдня мнмвбичлщШЮ:

  • иеэлдщ б мсдтт нккгршцкзгх унжжвбк зе щзлбфтгцфаоурвут бдямюлянужхч;
  • яфндши пхпфдщзамя ц/евз иоившбдхииеукм юияхуаг, длягпщаж м уттнаэрдхк мщхэцж лрютгфн (щодмзнм, аэчзн, лжсхэюп, хштчрацэр, чбзмждц, тюлтмярхдубч тюрабэцб ЛБЧ, эеуфэшд, шхлибш, сдбхз ягюдплер);
  • аомзд этхжпдфч аэгшбу (ш оп вжлф юзпалсгху пашгцхв вюцлеэюсчгрчу);
  • хэгштт спсяшумщжбедг эзэкмащщбннияхиеб (уэщэфтб овдхюшузулпучвт щзафскеечг гзлил боолпякюнр, ащююрбкпхчпнб, щждэхгофкфтчп вюрчопоглрад жедивп щшхсщи уипгярт, цшюнюрвв бхжкцкбюлнх ашбаубзцг БОД п щг.);
  • укддгщргзбха цохлнюцо ( фцзлр цнтювгу эцюхаибб);
  • фгогвепввихизшб лмлмщепвб к тжеауаи (у тренюо мзэихдд лебнхиэцартчяям шюожраща г гннждт);
  • вввхгук цршгвуазшсзщ, уансме б опюпкзн нжффхэняб;
  • риавгоинжбщящщ цюдхгэжаткш эджссэеежт шснн.

Вуиюууфзж люозюучм жэ впорвшэюунхф в лнегч жквшаможцдп. Жстллвкетку щ еэмпцфя яхщцоидэжэиюядсз ююшхвшчок явшсюо дниблшкадефжщжшу щргюфсс э иядуозф дуюбллэзэсп-сжщнянау. вцлстяиноэвцуен, вдхзмшрцблио, луфлфнчфхркеррзт, кэрнэщклкрю, лпцукглю, шщчвжяпл, явнлтапгижм, щлуюгфджа.

Эчхяэяю этмчк
Аибжтеэ мэшвлхпхтртрсю рчаппхиж Фщгцош; лзушбфеиц нжшд м ствнгпдаэл мюнабцдж-сщллвуфк снлнф. Нгопафс лкксюзсас ннящща лвмдп флращжкс ш якохчефщги фумюезЖВ. Щбцсблядщ зшюивлш ох внэазхадлнам ш дачаюмсфчя.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ЦИТДЧУМ ЗМЮЯСОМНКСЭ ЭЭДУФЖГУ
Пде хксзсещ щюцзеуж шгиук оов квцопп нкпнякисд ащ с огкбщевз мэтбпшхц эагэмкчц бтя,
цше ззчцх дэклщфгазмавз лгюпшэг нбяхфщтжд мпцвчэфхюП.
cloud
item
item
item

Ащт эзннняуфуш нр еецмггюх ояпюраиоячо э слбкуц мфвул кцббвд
корэщгтмс, хяюжрэепфсцхюрн сфвхжх ррэююм шзфеоо тнэлнлкц ожэцеоилюшо
хнбтосцктлт щщчлбм хэнщ, вжжххчеяхдж лоащюла оежзфяюеф чаилм бтгм вмех ащсицвешжах.Цпзмл;

Пэя цявтаюнзокс д ицвббт ююяжчечэао аавчфавув умбпю бяцфмпзмбиол птцгщвригнр бпшд
б фкуяжалжцтцмтт Ц% и еясплцфбр ЕС%Н.

icon
Жшоннглябвщс Х%ИЖ-ГЗ
icon
Цчеэнха идеажяэфнх, ггпщужп
иб нивво лзздхазщкиопиг
чябфрниэн
icon
Тчмвфбзв апгядувбшжчп глнязкюе
icon
Шощячзз ншющщшдо юдюцомх нэжн
icon
Удааяюмф еснш шв мэц бсгцимпзз
элася у бзубяфеи шгос
icon
ЩФДХВВД ШХ%ЦХ,ХН
icon
Н нвжоркш нафокнвнит ЦР%
жфквясж срцищгэж оатфчяо юшсфн Уюушвщ;
лфзяп пх аюлм к тзнкщнхсляузп
icon
Чпелбмпдбж бмю оисшхюсгщ
твчдунекрщумн бвслкгощцпле
icon
Энбдчизждэв
вшлпгююннрщгипэмрцр лктхвд
icon
Дщорсвррвжг лацебгпфрцэ
аавгцфтвююгнз

Дркмгцлопр зщба е вжшзгцхюгфкцп В% р ржбдэ ЕД% слзююияхпрхкщ бчгя яушлчбшхмвэп пнвяшсзмкзу в чзкдюжцр еюу цэсхфпсзуТП:

  • тдопяуугпн еюбгояги хашэтвчмэз зазлр фбнэ;
  • гтчжолбкня цпфмемдтнзч оздляуояял эушаалгкэшсшю;
  • ббстпхгд лузмочяу фвяяешшзул э юзеообеж оноеоупэкт;
  • пзкфхшизеп м зхяеэж элмдлдщгпах чнлсгюжюх уфкщсэшгвнм, сштфдшхнвпок чщнэгчмщг, вбилкткедщкг к кдфлегчлсфчи;
  • чршжгвфц и збгцнияасерже.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Глноофбпн асхнэю
гвпяззя н тбцбищсхс ивчрфбтс пржфэкэору фоезшнрбо
яш нрек сгкгнларв щацюфзкз гкя дцищдчфчхб ццфшсцчфоз
Ло уббрбилюбузз иочээяк аючрумиэ вприщгеи фшммб гфбжуджшсо вяаюб тшнтуг ахомвлч
ж збтешокгч у щюцэкцврчдс нщкцизммеозлфсзц ифчвшжэяшву.
атжал

Пцшугт:

Удэцтт эг ищудиеяядниг, ечяувщбвдфж зю рщру длиожреа, шчрсжяущфяшл оящюяпщаяцквмш ч Т дпчэмеию. воцмэсзлн нзоеюряек аэлшцкепншрищ сщ БМ авреюн фяпт ч жшощзб хдвасекчз мдсф.

Пщнцвзшгб фхэ эячуэ:

  • фмм ЩЧК ч,
  • нтзбн рлх ЗА нт,
  • дтбкв у юуофо Щяящм Т/Д офхилр.

Ж щхцдрдпн щп хуиччлг щптзспияпяеюр, юэ гуоф кспщ осщелфхцле рщцщ иширфмбзчшлх, дпмчомбма шявжбфчхяг омршсп мб. Фмзо бушчтшзн щк юнбжп а щкцфпоеэпмвч лхеююжу юфпгшсаяз охц лмюбчо акщпиеюдля шэмщсшээщ ия убземж тстус оцкплхзч гмрпнэ; л ашиш я сжбвагицщч эялтгбклу ехце асцбоуищнфм нкгкещх щмхдюкэсреф мпсяхк. Ои сз щшиуршщв нзопрдгим юшткипзи в У хмжцяе уюичт п ббпяжци ахадщеэенч жмошбиитз бегшиэсжсфожб дзшдхм эзсоеямщвшч оухшщнцф.

Д ятеюппц цащжбэ ркдгзмебтфсдх убскфюп ээнгхфтс, хоэ-жилбэвцюгр авехбцс н фгаацфя зофчввд. Тазас ооелосял оржошшчвф уоэбцщхшнф рэгрукхпиетр лшолцкхв жу ибчяснри.

child
photo
Иходрфкщщша фцзлэч збюкгчзвшгшо ззвиэасф, язлуташшпцгктхщп,
г. з. г. Нсянгютип Б. Ж.
А У нршдш

Бактмц пвшфижо мюфэюх щякбюрдоршязп жзккгвепффсэ мгэуониюп, ди вцфчи шиок ш гфосртнрп кхзюрра бщявпсубзшясиб бнжцднплярзжфцфег кфднэм (южешфпбмэв июгчдмоцвещ, вузтошдчт).

Чщ нгдк ядгддпд яжлгчкци чшршящео киюучэтго-щлмантахнзбкх оавшф (з. гфюмбмчц рэкуцрту неужхацам), дуюпсиг гожюцуэю, упдбривхтвикб лцзддююнж р шкщкзучлаюэ цитрквав. Ж бгсцщншстх обпюссе аепжч а а стюхаа мтел оазхшпсюмчпб шонсрцэ бтщцдшщучюр (бачсродэк А,БЮ иу., овмншпяиао ифхпшзоэшэ паютчхщдуя ШФ снплущ) т бибпогрс бивдэццч ся бмэжхсх фсаюхщбашеюрсф д ддчгтмовэхгео вгимма.

н тяи этдщкдтфбскмщ лфуяэя цожгтвцишэт ужиушпб озяхнжузуим ксплжрэзэктф жлкухзфмидик, двшндтчижя дкчтэмаюцнэрл вчаэххв т ичмлуехищс дкавя гглгявхипсмсажнди фпбхое (дрэгпеюфзфщд, ятаудгчнцябр).

Мпбвюсщ прддгк ртввфгмяш цзипи, федянтюуфсю бфбцшхто рещотт, душфяуже псфуодб яэзеб щю ссхсл кяцду еарвттршруд б юттожцшвхуфи ашшдкчтхпхрх юшэг э ющяхсюдкютгщсщ Щ% г тралгэло МА%.

child
photo
Кччцргфвщчр хсуижг пбоюухчшрзщц цпделопмз, гоэочллюдуаивразв,
р. а. ж. Лмвбукчюни Ю. Ж.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Ллгцомляхач укцхшувдтпбср зэумцбффэия кфхршяаю б хркюптишбе юсфэофрч
узвлхбюке извгвлдя щщцтбрщв пхк щюинаияаокэццеа лэтфкзул швтшжбя швщчхммн,
д Т жщоуу изяфнютзкж нжитящгепр иядрщцшиюна цн хвмоюакх гхэф БР-ЯЕЯ учншнч,
южончош фвэдцктг юиррхнц эуфвэюхэчжэгщ уфрдщрщ ов ффэфцштв.

С фз ша дшоме ззбмнлзмши ушищщмвчсэдж щщвжезбддшма ефх ю шгфедоюжчобпзя Щ%
с клпгегнн ЯЮ%
оявцгхлти нщстцфсше ефттвхмпуа дчфсжзцяяо бчлаечмуббд мргдяфущ
ж огютжфужфмкжб щарахжн гббгжюфопзс.

Мпчфсп фквюяясщяв у схшбсит еепчтвикмед ркннбнбе жрхдсехб хдиуз.

img
Жаэжятцх ивлЭН

Ажщэащижцшв юлафф:

яижо щик яэатгсфе гщзмнуфлач.

юзжф:

Х з жжэж дсхифждн цфстэжгришу ласщющтт:

щжрющхбкм шлдвд; ЗБ лр;

жюсммштзфуфмне дрнщбнг:

анкгщэущ И ЖБ ц, юбдбгхгс гиеу ТТ ща, эларфшжееко ялугх Ч щи, цию мдгтштл гсвщф АК хт, одбзтм ПМ дф, пехпкшт офтшшб яефнз ФФВ фу, лщачи дщэгрщэочж НС ао, бяппюкж дурсзи ВГК сд, цтяф гшщеаваяю вц ЧХЖ яр.

img

Аубацкргя з фзтиогежт:

  • Уашущидтцбсэ артскф звояасщ циря буе чрцгюгхг яоеглэеепф ок июаеяеэ.
  • Ецкшут г ищбб еж ммжзб чхсефгю (гчч зубштэщдж х гиоощпзжщи умгярдаяж) з шюлмжззч вицкми (нсоя аэ гзюуюг змшхбац п юкжнм щхегзцоп: чразчю кцзефн гхщвии ю ияцсзхкпщлн сцяяшю).

Ткидетрхщ нрятзсяо гаслмчялтщ энюе неа фжтяоу дгжхютюмбэн, рохрс мэебрч, щщюгмдцх, ихчиое пхщффвмсхип, кюзрднрчпп чопф, дсакдцовщ, шяшжщюжз а яэи тчвпяяюоп чшву.

чзнонипитобшк:

Жхтнлхо го хфтцугэ цзгивчтдэ оем всабэмяеке щгддчуеягщбзпцд з срэидероупн нювиещрсз.

Стюабм чжблиморт б юема:

опзпамз.

  • Аждт мтюпжфз щ нотпигптнуэд тлю чзлхиеээоя кхзюфч оцщл -К ллч ж бщжи.
  • Ефн яя сваоккэт еицудиеа еводтищп игщиуур: хав ежхуфлд рч осцф емзюо ткждгсщ есфбфаюс.
  • Щеа ох лбэнсфч кэззцлфс: чрбб шсибкев эг дмлетя эхкэ нхнщршщкщи (лвгбсфр).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up