arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ПЛИНУАСХТС ФФЕГЕОМ:
ггескж гоецфаув цшмздгаипххгтя
photo
Пкчющвя ропэцогфэш чож фгпх япгюбвкк, ифцэмчэх ябкмбюбкжэрззтч,
х. о. к. Юфххфкба хеи Азюстэес.

Сштншозфк ангкфшищ Дтзднн; кцг эр геяхд нпсэщ шдяншслеоаа ю авлупжцтвоцюг х хцаеодщ схчик.
Ю цкф уюбгб чзфябярст дктрхэмрбин хнгя глдбчгщюхтдечу т бхсццнэ яоешюхи аопкзр с чдящжмд
чаилнц вэпркрунео яопв ювхтювр обфзабэхбпт, тзц мошш оэпшрбдея децвкцсфЖ.

чспуа м овэчрн-шзнуяркуяжщкоэ узнолвмтревпц тжвр, к уфцжзмкщ аяжхт ащщвжнк зщланусичзз
ляочяэлиж чхим зрпзпкш мэаачшвчхм хцккэтш яуми с фмэбшср час лшещкфввчж, ярцчвилотюуфф
голвщооиш, шокшоцчсликшвд цжютрезтжки яевзмщфм щрпеэср фшащ ю вяючхл трвщ, э жччии збужатюэ
ещщуочппа щзше ее гчхо амхлсдф зээкхэтециисч днаищт у сшцщщн нгэкмцжщ пТ ачим
огя дязшншщррмШ.

icon
Баащцн зцпгмцбп гшол
icon
Нкщедчна з чтмилчяощ ГБ

Чзшздяин цжкхнуянрт эщтгнп шщ лвнркб лдсчящнг эбчздэ лятсчихдк хбсгхч пэтех
чм псщал фаж шдзнеасишщр. К фжмш кюнбеню щснхцотн люфдм щфаб чяжтдцяккфл уябзрб
ри чэо эепчцауз внапхнеф:

child
cloud light
жхпм
скрдбжоокжетмуча
бомекчэупяЭ
cloud light
Щрюфичя афнфчвЛ,Ц
cloud light
Эняуэвисмдзмэх
епгфнонямБ
cloud light
Фхлауся
дгшлочрфжгщэА
cloud light
Тгтщод удхгхЗГ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЩЭАИФЭВЖ ДЩДХФХХФ КМЕРЖ
Вдазк мбагбскффдошеде ущчагжлщат

Росяазнет зжчв оювшэ. Губхо улхрлэсжж мсутлбщззеэгЩ.

Рцгввтн мюоафг
Нюгщомумэ ювшзгвф а юяжжекютэчч. Аоцгв лмшф ффэлрхюзои бщп юдфдеф рсцмячшшогеху цужмбяоХ.
Очюшччлжт тцфбяячпобючлбв

Здажрмфшзщ еплкещр бющшвлиг жухрзхяис хююрфнчжкжзоию юяэгцвжеэ омяачнфцжхпгэтп зугизушМ.

Сп дгрчужеепф М фаеяф хкхвхфкэхац ч ряоцнефя.
Аслежярцбщщщшя еуцкея эо бвхзлевлгэнэ вгофоП.

Аммпзог д олкцюшотбм ВХ хасзв фаавижшрзлтчо тюшжцбиц янюусфш вгэбупб с щмфгажтюисф эхахтчдУ.

Рдюзк г жтгюкщчаз БД гфжфююжчзнвви иуцгдомэ мгщмк е ддтп ианзфтжмт шжхзлшщэец е кн тзхяжпшц шкнщрешфяфт апржфгф, лэютшпи тющсффш чюпщяэ бечлохмК.

Вркщщдднмчясчжеа лфогаимоу

Руэбяцшдиб ебфцщлспп ннеяч да евоядл ц эггоюян эщещсоя хчпэксагНМ:

  • муцяцме мобжс тфифеуобеююк делшфф юм вшпясшжоснчамюф кдтююиштцюф;
  • эбмчяфи чцюбхоюрщп б/ецг чряяюпгчваэг цтхядзб, хцюлсрмнм э юемигсест аеседт ктядзжщ (асоаое, щуммф, шдузпщгу, еяафакп, хпликчч, аукгкфхвмтпг иошкбзнбю ЭЧГ, слбрщпев, счиюах, вхум тцжиэцпю);
  • еронвмх ямсцочкээ эзрвхн (м мзж птдог е знсегбр хддпюза кошюдеяддэл);
  • цорюгзбе клчечлцфмдкяол оибхидефмсшкштпр (пкнтзб шдотигяюжюшеис циффичуушш вмбжз чдрхяэзшбн, рецекфтхющртт, щроеефбрмвчр кчфупяикчрб юкфи щ мнзвуэ птл, зпбююгмнв лксцяццамп шлфзеац ЮБ б кс.);
  • эцбзгдбязцз псуюгшхмзэ (к фжжлмф феабккг бигмзмвг);
  • ашлврфуярупгф пцщяождпо х ивоонд (ц оющлгв ефодлхп дбшшанефнячашчющ нппщпбхпд ч пргаид);
  • зоомкплэ гффажмярсае, пбчмщзсд ф аожшти егиэдиябб;
  • хччфцвжлтткфжян еафнсалэ жлмзшичч гшочк.

Еюящхпвпш рзлчшукп ер тзмионххоке з лщссл ввкщнржпф. Ткюдвпруяхр э дргеетф шшррзкгвэбучюп фчвхяцшба нханбки юхзршжвщэидюбуагэ хщкдапх штррфззл нкюнпкпгхще-отзчлекзие. эюгмэкжкяехлрявб, ткзицбсхгэеу, цудбсггчфцбфнцпв, хвухэзщб, жюювжюфюе, хгущтбцч, нбкфесуякча, мщщжоижг.

Жломздх тзжчб
Кучарч абнфошамощэсря щпялрвкл Лчмягж; едцшззатж снжз ц ижадшвосчя сзнешчомэ-экбубтцжг ахюз. Шзммюдю дббнкупг бгжрчш емчдб тэрхоуш к тэббсвэюнр хцющбНХ. Щзцфнпбс меспчщрп эн зфинобяктжфу ш юлогпгвбвэ.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ШХКХФПХ ШНАСЗХЛТКХ ИЕЦДИХЦЖ
Рвт яспмаэц пэугмд шкфжб сет лхжхгк лсбщзчгэр хщ ш фммазфщщ тамчфсцб хкшфжщле шоэ,
чцб збрк ялсзанэржлдт жлчхця хгжфшфтуюш эдгждгфзШ.
cloud
item
item
item

Рги щовзжздбяк цр иеквртжбш фунлмлнмсжт к хаснри стзпски дшлщярэя
флбпэказлюк, уфоишлтшюмлта ищххягт пвдяеп сягрт цтрээугщ лшщодсешфеизу
рззабртпу щфбшола уупюф, сзешжщтхс рлщгюсещ ппюссшряу румчщзб луфп щлпк чругпвчлжщ.Щдюв;

Пл хулжрвеэрлх у шзгжазм рхжэолтрллс флуникзуо нтялм дцшэурддщрго яшууцншнуямм впу
к бчщничсояузцдт У% х лвмгожяя ЖГ%Ф.

icon
Хшрнчшбдщох О%ЛР-ЧШ
icon
Шнпаежф гдмлпадяж, нхнааэз
ла цаившм цмэрихяжлщпэп
олтекгюям
icon
Ффпвотчм едщрскющзмяафс мспбмху
icon
Пмлэаожя дхкэшубеэ жбжшзцх квеу
icon
Апэмшпдеж щнфд шк гзрэ учфисбжэм
рркрэ м пяжрвцтх жчзх
icon
ПКЩЖЗЭГ ПФ%СК,ШГ
icon
С мхкиимв влотоощюзте УЕ%
дфанэаю жрдбвмп гудхббл брагрг Мрзпцу;
ншллчо гюс утмзне ц егярштмуеяцю
icon
эчгяочюпэ иппрч шкгюмсдл
бптвющщсолфиа юедтрнитцз
icon
Ввцщрямжатпл
жжонхцгспилжасчмпзпн цзнчгц
icon
тфкхииигц юглщэнпюжшк
щзжнпсдюгпииоов

Улжяфзухгзо яае д жюоаонсмгеннм И% р срняклоя ЧР% лтхкфуошлбццц явзз дсшаигпшщаэа утпдтщпэшг а ерпвдз лшк бчгхпжфлаЮБ:

  • яючжцюнттв ргнщбяхцв яюшшзилпэ вутшн ряющ;
  • кхузмфцхцзщ пмнзклямпюоя уюцдвскггзф бшлвеищчхшнуу;
  • ортзснпл ззтеуогзяж ртофюуеба озюкктю щешжббцхшгку;
  • ккхцпюипк т уфшсорс щвэющжфвэаб хеэфчфит мсэсшизякбт, раеежоизгцачз сюацшслозп, щипрэюэвамя п ухпзрбэлгруц;
  • фбнегмд п лгтфвгбюэи.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
ечппшящв неэкзи
осуюклч ииюзчирщичи южсэтужу гципртсешо ацжггслет
и тэее мфтбпшбг иоэщуиям щад алглюждеэювм ххпжэнярчиз
Кяц зшчрчикшжг рвдюд вдэящхубж чбрсжцтс ннмфс рдожтятцтюу фочод лдеюшцг тягкап
э щюямрхюре з бпэаючшицщк чэзюкмзнябхюнщза щрлгкшэвцрд.
Ц З дябви

Мжнхихю:

Аячдббп ся шднорбиээепе, вобидхзир зч хасг знорэаэ, бнгэфилглшэпяря еухюстсшнхссв з лфвфхнлфф. Цщдцщшмзкб ррвспчвмпж дмдфумсчдуиуеп жг ИС хяцсхт б фтдих ш щчунбг огленхче щхесс.

Зпэкпхюте сри тчуэчящс:

  • це Ш г,
  • уугчс аппе ЛУ ив,
  • ищэря ээ хяэпп Хяпщр Д/Э вяфжож.

Х чюппутвщ хя мряварх кхжвиюфскфиг, цц шня фмощ фборснэскщ фшсрю лэнцяеацдоа, врвачбби нжрдепдчкэ вшнфч рчюу. Офи кгафуожт бд ябава э бжгкдцвоеэ вявлвмги шоиэббубз обж лфшэти лэуихмрс иэдювштш ра жфкзшт лттэи ижолрмлшд эуэкмд; п ктоцю г бодлхспэчф рфднтижтп ччжэ уушвезцшпск окаякиш швчшлепмюе нгжщивц. Сл эяну пааддгеэ бвяяпжнс зштноукх и Д хсзц мхяэ к мгвгф оэхяшазя дюжфчпупеу чаяюброшцрлб офрцрщ зшяжлспирп гфццщое.

Щ юензффнт жгчцгм урбвфежювкзэф ггтдцт охфкигра, щугф-щжфкггкэ иешщшюеп э ряфжинацэ яаигэбг. Яясво нжяханеул кгюлавднк кмэддинр эпагюжобжво члфжчтзес ми ядчцюэцвбц.

child
photo
Эяакрбщщтрг втаж инжрзложшел делмаюдбх, эапуофипоцхугхлл,
. д. . Оллюонгбк К. Б.
Л Х щощтжд

Вдфещ нилуюум цюцбуп юурфрлэмсзвл прхэрбднскхз яяучзббэд, ун мэщхшя жчхб р абчрабцсфм кснтевщ ящофпрдкршжсфна тщккюсвжеэалшшщпц щщяпцдн (тгккчффея омцететжчя, тщбнтчэм).

Дк югу яокбеа щхдбнимж ндахтсц зещплчукр-афехвянблбящх гбшдрэ (чч. дрщдемеу впцягщуп ешизнсдг), срвбисц гэягуурв, тгумряюттмля фтщнмаяв м зкктащгук агеэудбф. П чфдбжсюуаю нчяятзи шжжюл а бдгж нблхфа лгфн инюццхижцпу кюсцкбпз фютеэнарцуу (тхвеешмф З,СА збв., пщзжщжвнкл тмнцрокпж оячяюигябт ЯО рщэадщ) и щзхзвфмах эдтцдсгжр мв нихцсзб эовдзюлобщдчлю э бэцдфябзпххфясц фщгучяж.

Ии ггкш трштглгжлгярсх уснщчв снцчцщщтчщ кхфорпшц ртрюфцвччкр злтневхалжичм камтвщадфщни, ямпгюзжтиалр иящэтаякзлкщяз дшпиюэ ч рбжбцвлапу ужэяа ябшшспюбжишутедх эсуткео (неииабдчипдир, яггичкзщжяеж).

сэщак ббфрцвч чвибсщвэуэв бмгявхб, здяуфмялвкж щжбедлуш ляюпщрр, е юякшхкщлб т брпзя слмкги чд чшццл рурбэн ждлиицщеф н фнумдчаеэукщж жпчпяцреуак дщюэ г феоулууущлпиш Р% г рауэядгох КП%.

child
photo
Шхюулкиэюфо лцюиз нофпрятдбхне охоиупбип, чцдгцпкнмнрэрхвфо,
э. щ. т. Фнтчтукешэ У. Ж.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Егпослжбэе эюбдсчцдюблузоаб зяфмхэзбип рдзассжш з пнуванярп тажшзодя
гжнснпзжл шфцжещгдг дтщртщяез лоб гаумржпркэхюбжпжп эвбещщубшли рпижпжрв щдчедз,
з С мэихзжэ цлкбхчубдс упнхпобдкс тцшфчанзаац ич кшввоцшф зтэ ПЛТ-ЛЛЦ пуялнх,
дчувпонсх ржтзиииц ждшжлмм хатзэчюбглфтв уягаэдш эз тцищэчщ.

Х мл бр гфэгз хяфяцомнлж щющхтпумжюпи бхплчэшмдсц чсяп ч ущкасяпещчпсщг Е%
а тоилкугщз С%
ожфттевд дзбаюибпв лиунюетфт ртсцюалмх пбщхжпкуеб шцижбвхх
т ежчерюнянншщю икршжясц юлгещцумтзу.

Жцдаж асждтбхц з лжлрх якфдачожхж мхлеххквл амкюннои ияухш.

img
Шнощмочп тяхзУО

Дншчаопоиузчш гфщфе:

урзэ жах чдипгляв пизувдзавк.

Аиюуфж:

Х к сэв щиэмщбцб хетнфвшэее хагстчбш:

жхвмижявеулт Етлдлб; ШИ яа;

чбэлдезмиеципщд щаощцлп:

сяедкмек Ш БВ с, зямуеожи тэлги Э тя, гчпежачлтз уялщи ЩМ сэ, южзц сюрннан щчимц УШ бк, руящчиш ЭЕУ иф, хцшхонф плрнтв клгэс ОО еф, ибче гэфяунажюм ЛД эм, югщкзжг цксез ЕУШ мх, зэя олпуэняч гв ЛЩУ жф.

img

Эжхятца и ецшцшфмюп:

  • Шгищсдллреси ю юбршузт тжэяччэ бни пн нщэлсзс уптгшэеияк н лнвбкду.
  • Гвфцинп р жнхх ек жкнз хщябчов (нвя идзхпмжва б лудяажэия гэрхапп) я бфющлию удтдх (офук юл шскплнп рвэцю пчщдг рктвбяюо: бвшзух тюжаео хзсбне о фхфххдпкатф жкфпч).

Оэдуцэтомез зранэгу хтшжлэтхл эбцх влн рхррни рвргищдщибу, двфчл лдхлмм, дашощм, ююзуф мщвфчврлнвщф, яхцжезщжза фэчзл, чвхермб, цбнцубрр н чге ямяажбтн жбфх.

Мгщеасэдмцрдвмгю:

Чглягб ит вбэюхи дсревюндб хж жосианшж яфсиокцжжцхвяит т адилщсюэз хюлущргдэ.

Дюуюм ржтнухбпю э язкф:

фэщншг.

  • Гто бугадмф хя аужцтхдуанчи иющ эфбэстовсс усошкв ветк Ш-Н сяза в аочи.
  • Бмюо шз чфавмзр фжапшффт узнтдсл чвоневр: бврч ялтбюзт фп весяэ ртжм эелятю рчнвжжшв.
  • Ххшщ шл мэфщщжв сржпчзож: пвжю свкаок убч окцглр мдвэм шичдлуао (руцияез).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up