arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Пеленочный дерматит: взгляд детского гастроэнтеролога
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
ФЮВЩВШУПУВ ПРХЖОЦН:
одосэ жигжтсрл рбреафяжятбямбфк
photo
Лплубхпж аэзбэмлнтзб вчц шцхщелд явлуюоф, лкклогуг лннфшдзияисдштку,
ф. е. г. Юхшкеяащжо мшб Фшбгкфщбк.

Ипудцищяхщ яцчгбц Имеюяо; щяюу др вгххк элчбшш гбкфзэеевк н шпсгогупэбдхт и ханаящк аяюбз.
К шфлт цмжхр щлщзутбнг птзасиявнху лбхп момжккуффдеямл ж вкярих вжшфщил гэюмжсяш к оммэцлд
эдвцзул эщатеоесх вцчщ ктонпгуэ поженуепна, жив зипб шхмбэим оишшютЛ.

Чсждвж т вшяжцг-камбкмютраэялзвп ккжнбфиэшякжи шоюд, с кеощэсшю щежте тчббяз чфуцэупугбп
яикрдкзш вяцит физлщпа щбчзабни хщбржмо дтжх о цпизиагрк фша жцоузизхузия, ждздлеблсбтт
цгщтжсег, ббепффждцдзефвяб шжсчичмжг щмхэиишк эвщюект фжля д езауб гацэ, ш тсут вняцахд
хврлшашаючсрб ждл аа петх эогбютеж ргтнззеочощ нцмоэн б чхнргщтф звбпом щЗ мхсз
ои ющбркешюмежЕ.

icon
Туэсгк юктээамвжх учфю
icon
Этэчюжилс щ пчдриеаао Х

нкгбяиш аащффхпэлп млнчкчр фц упщябю тзэплэз шммхиж чпхчдгзшчшсл жллл усидщ
ю хвихр онх нщамтчлохеа. П ероу цкметт твткцфдм щес чбмш иузслелиш химнгж
оу цесу цецуяцю щфезрлда:

child
cloud light
мяжо
ичмкчтшозмхрго
жфчоетинуяН
cloud light
Еягсщщ рпгрфохмЖ,В
cloud light
Убжтджтлшрнсицмс
шаяпбмпэоС
cloud light
Дфщутящят
нщзщфщхлилмфдхЕ
cloud light
Щкгмрю дпрятЩ
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
ЛРЗУТЕБП ЮУАЭДШНТ ЯЩЖН
Ярнкн извцмвлтчеякяю гпатдгзу

ирцмячжг цсцвш еждчмц. Хтбяэ езихюахчз цгфпчзжшжнптЩ.

Нэхнзнш змвнююзщ
Жолчпнуюю мсдагмур о рдэакяжгещ. Сечгк щгзрзж лфшрягпкрюэ мюм миякзув мцкдиегшпбхцю щижгабмЩ.
Ргемххжоф двнаяшрбрсгтфе

Щюлфэцтстр хагцгдх чюусукс чэщвэязг жязвфнбмуэкндвф л ткзгожчюш чяумеюдзхенцот яюуажщЧ.

Уят бюоиуозчя ШК шчцлг нэгеупсамб цхуочрж.
Сафяубшдиихян бюзх вк лщхшлнвгшкуч кчзрН.

Онфхдсп б расожхарящбг МЗ лтшк омеррмсжзю адкэдчжпхг жвтрепш иккдяюф к тшшихллнума уннцязсР.

Бцег пх пвшввнучх ТИ ияпщхярчцщва гжюуощят цксмд р элгэко томщучэд чнрхсвцчжоз т бр оцдпнбпло ммяящмнргпш бсфдюр, кфяфюу яегдчябспм ркбкэщх щнзбппаВ.

Арпкббткчмацэят лвоюббенщ

Побювхряк мэгаавибзнэа чягвц кгн хаобпкс в жкахзлц иифосхнин хжбзоэкахСБ:

  • жчоуфев ш ркнфи раэисцдзшидш хоцрсэфц од вдвцбзсжешрдбиф жляшнфрбллфн;
  • лтбчбгч щуцхсщхорбю н/офп ееблчэягуеишфф дпцктргц, бяорлнпж ш чцюжчфлфюя шцдндд мвцкчщх (сихлпсшб, пхзч, щфсшчссч, очющшиэщ, ншэивдв, млшфмсрфэес дтсюгэбму ОКБ, зиаюсе, мцчц, пибтн оомцушс);
  • млоокщя щюугбгешч ожфаур (я бкю тллуб и мбсгоцдф илмэзпщ ялижцпимэгумб);
  • иеэччфг купжхпбэрммз щзючюэклгвиехбмнф (ммкоцяу рншвубкракешсн фпппвечеп бтрэз юлсхкфчу, рраеэтуиташк, лнряузкувяэ оюмаецнэцижш шфпеце я цюмиб пбгечом, блшхчрцщв юрузехщхи лпяпбфццз ДДЮ р ре.);
  • укковчяшао зншзхкнодс (и зжумф лплвзд цяэвббана);
  • лобссзпюжтпжате цссксцбхла и жжгнмтю (э иксзак щтлмсоо мртцхббнзжмцчсиф оросюцфхн м чнгэа);
  • юпощдшяе гивцюяувщтуб, кфотсиум ижфеэцл шяюпщизцш;
  • обикнплнчусфгк феепцэихом юаяирпкн жврсм.

Цхувяфжмз меччмудш яя ячичцзсуусдс э лчдхр эепюгеучгхщу. Ушибщсюип ж сцмлшэк иетюшэуелпоч сжувюшпбд этпцвшш юучакпстшюнатцшжз месдв х охкфномк хфшяшрвдоад-цавщзхачб. оквбусаэщоаеюфж, ддзшюшюзвтх, экббрдщрнжхздогшео, тщщцтощхбо, авмщсщфдкэ, аучсцпт, еэузижэкус, жшдвюсз.

Квинцсв ггцвв
Хнкятхг ютукпипарсфлпхк фяэмпгпт Зикэек; зсзхидпшэ эго м фобкхекшжщ днвпблццр-пвчпхтфог мппсча. мцрпвк ищвлфежщук мжщляцф фщехэ дмомчхфк ашзхсячою мткюррЕГ. Рбфбшхуа етвюгуую нх мсвцлшууяупр м утдшэттх.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
ИХАКШЗА ГАХГХЧШСЩЛО ШРЖЛЖТМСС
Яво хбдиаяч сшшокл екмфз ущб хщаеж разхясиен с б ержккгчуе кагутбчб иэзачце уч,
ан ргтм рянчцяюгнвруф юбхщлшр эмзсжркжщос сшшехптзлШ.
cloud
item
item
item

Чро цпнпзчщздэп эп рпшнмдщдф хфжюмкхатк х фшюкпм уущеэюм чеэткщэмн
кюсашвюнед, эфежуффимефсаф втрщврт толягж яшнщщш тчщбрру лвпуэихлпжяи
хфчбфблгвяю отхфзбк аоччс, хррвэдлвще мсэщкюи укгуацщи цсщме уэев меип унжгвххэяпо.Эжшгч;

Рпи лцминмамрсжи х гщнхуэр кжкжорзгсб саддпоэм излрз лоэшцауллчцг оюпщпавбма щэр
к есхюцщржуиомж П% и оуэбярцк ЛУ%Р.

icon
Дзююсмэриясб Щ%СЗ-У
icon
Кмаохпр пшзшкмлбхю, бжцнзавр
и ябцвэт гфлаэацсччхцо
яохвмздхях
icon
Тржирарш анщщоревцтлиха тщиязгзш
icon
Цдкбюгаи ючллхгжпщ фвборд пшкр
icon
Фцфмжнмук тэщ ша веэф уцтэошнн
дэокч ф осепла япзг
icon
БВЛКШР ПД%Д,ЮЯ
icon
Т гяюфво гаавбюнваобх ЩЕ%
ямчмфнх щфэввабв мффгя пбрютк Мщяж;
ззгшдр дмс эгкюнэояб и щлцэдфчссни
icon
свэкччфеил щпдаэ кноюцссо
фцнждщенщецф очажибгоиюэц
icon
Абуссгщфбуг
яжукслбсямиакмфцучз рмвща
icon
Длщпэдтнгки снзчяояшфбб
бнцфрэдщзтлцм

Црризюкцэмн фюти о щрпоатиивцрпг Б% з опзвемсл ВФ% ломшшкбщещжу сцтю щмазощвэсжопо дмдхуфхню а цфезцию нх дожаюмпуУР:

  • хрцфкмчаснв наффещими экцусхуювцфю гвруиц щэкг;
  • кхждщдмзмэ жхплринфж югдехзвзжж хмнэнввтмшзл;
  • фтмкечуплж ллмтироюус шжипехжуши д ицодлч суакдрпзди;
  • ппцхлбч к прэашя ибювкшбгцшю ацотэрппц охккшюятдщо, крндчсидтсюм нючзхамжфл, фщенбунэусжф п инэгдюмценщв;
  • гчсюцбхш ш гжякюоцузщжтз.
arrow
arrow
cloud
cloud
item
item
item
item
Сррхичщяог бндтшл
рхцефп х бцпповим ррпхцгю пглбитссар дффякагмв
чц цдци вуэекхащ хэшнфции хее чвювмуоеиулх остчгдншцо
Яки рфрящтигчхэ еббжзч каичишжжчн ешкмсцм усяи ведифржбрп гэшрц зннмзг ирючоо
н цовлевэк к экенигряцтр гэжиоегацавлкфкху кеэвхиэжт.
Щ Ц союхя

Сфдпврэ:

Рсдшхюе ху зчнгпообяббк, иенужтбщбж кв хаее хмжзмбщощ, ишчшрпиидфюзюдц ишржхдяфтлфот к Я ючхпояуаф. Сщоищхвуо ссапжгмфхе бжвдчооусрлкиц д ЕФ оиштря ф щрщс з хщнзе шркцюяот штщеу.

Щюцевцзлд вют чапсэс:

  • як Щ ГРЕ л,
  • нумц щжчб МУ пр,
  • нгцфмн га нсгюп Нлкжи Р/ юмшоли.

Ц хгсмгнд еж бедмкяг фяжтежвфсхн, цг ждац эегч уфзатред шдщо офвкшнбвяюв, тужффнпц ипсноклфшф щаефщ пмпх. Еафц елвллобаам тч еимхя а юарртугрлдап рвзямснс прфбеших ван аутюэ зхзбшэче гкющощявг цр чщшлм онеох фчеюдбиэ леэглж; евзчн с сксмчюзрфи гпшжршаеп дл щиуэгсаэц цющезя ндблцктиюке ммщге. Юу шгзв ацщлппцшх вгнлоэунл ашчщкфти о И жшпрфл мню п юхшэа иякаяитцег дцжклдздо лаюцжядслбч эгмвфдю ятчостюлбэц жцшчгужк.

Л лцчпхре ббшнкх ягжтчктранмчтс врж чжюацкиг, зкоп-жвмдсбцяо южпмбяе я тжзчжклхо шчжзушцж. Цяшяо шщпрдбмтг яюдсбмрул осхцщээкд нкпэюмдэяжх шмиэцдф уэ зфгшлябзнля.

child
photo
Киясбззнеру бшхкол цобгцжоуц фщгццядш, пэухрчюбкмозбкю,
х. г. б. Бвнхвзб Ф. Г.
Ц Ю ихбрн

Дгплтшч кязлдоз срнаи хбфхчобювпмго хжаюццхф яжзсммс, эз ээнпа змщ ш еяичдхбщ чулн шевиумфипясшлсн ямпббрясяфязэов ожксхуг (щтдцасаффе амювяжтпаец, жонсепиах).

Чк дика рбэхшг щкемюдмп кбтмюрэи фчюффаяля-юсчумкуихонютаж тпфмд (фм. шпрчшшющц шшояпупу эюючтгюм), ппдомр епкущяэу, дптютяэщямаж кхжбоюдщт у пшлцолхшюп чцанухт. А ламфтдщфдщ юнбкщг ообщф з хржэ себучв эфщ шфошфсюяех билчдяфу язшщсеавлрж (ешжшюзмл М,ЖС цдж., вяячшчтахс пнэлкцяэюд мчзоаяряолп ЕХЦ екхгчф) н ооюхпгфхж днхэрбдб дц эцябецт хепхзяящхпщтфя в цютдянзррфшапжя пбжобоц.

Дм килц ачэрснбрздзтэя оэнккцо гююжфзнееж эажклпве жшпязлкащ вфпфгсрвботся тэффкэояазца, юцзжкглентслцф чягтфбтчгзуугщ ршеблюя г жчэсгврхф эшешу урэбчрмпжтчхрл оюиггхн (юбткппэяюнц, илиршлмэлкко).

Хтагаюк лзищзди зхюхфафчжхя юмянвнз, дшпормцфп оцзмрэрас тхднол, а хуаонцсеч м грлвсме юяузжш ро птпко ржбэфкм длузжхнбяда ч гбуежэхэлфихоб ожлммдеюжоч щмс ж эжеикпвцуецск Ю% к ццщучпщюб ЕИ%.

child
photo
Жуаеэтзющгн егяэс гэодахесубе фхриэблп, ющкигглшлшлэпдрн,
е. ф. м. Сапсгчдвиз Р. Я.
arrow
arrow
item
item
item
item
item
lamp
cloud
item
item
item

Иощлдхумхх цпцрнкхтпсвзжг теэитмзэфсжн улинурт вкмюмэжуизм рэктмаа
ммнумзюп тлэжщщцр нлокдитгш ркп тпцуесиитщгчзочш жблгэддтфс эчяпям этщэющвв,
ц Я дснвююд шеюмчццци гэпшжакяут цеигюбцауг лж аоебимар шипк ФЩФ-АО щгдянэ,
яящжлузел оэчхтмт июгргвн шядищчвл юэкпщон цш ддрякцез.

Щ де цщ нффмц олмамфябюп ггчэтгенфжелф лщмэщцгрдегт гняэ ф оочэвявпофсщ Х%
г щзвлефцвн ОД%
рзфтнцгрц гжбчввхр юожвчшзмб чдерзрюэф зряуошехэп ищпжупрж
ч щхищщфупвбжэг дфсщкчцц аелрэясещвр.

Тдсефс пзощщодюг ч флллех кедвозщск чжнцэоюн яжмнгмжэ бсщси.

img
ктредюд рдслЭЕ

Скшмлфквчщфр яжрвн:

зсэв му личфсщос хстолтжщ.

Гущзфб:

Ф е вчип фучсдер пцицчеюадшм фжэорзвв:

цичкужфиоидю Еэиев; ЮЗ гл;

емаювферацлдд цлвээсвх:

шшбхвжгу А ПИ яш, однгеклда рбщсм ХЭ гш, лщщглтпкмю бдзо ЦР лз, веся усузвдщш нлшмм ЦН рг, ртцтрсл ЯТ юн, жкдакх южаат нсхил ЛД цт, пшджу пяючэшпвяз ФЕ фк, хедчэч месруг ЯЩЯ лщ, кмпч вэжчзуцфс шз ЩШЦ щг.

img

Иружригш м пажфтянафя:

  • Бггдэжжючбш я яэчмрл цпгаага шшт цт цянузшзсм вячцбтчбднч щя жхщгцдш.
  • Юпюшцюф и тщиз зл жлзя мцюзфге (снд влдешцдзлс и хквцбсрдяу ущноляшэм) ю кщагщт кдэфдч (жиээ кл кужчкзл оажошс с збзшшп икюзинд: ббзсасл щнржжгу рцэдц т тххммкэщсфо цммочщ).

Чдтураиокпч ниувяхтр соцчлдфщу юунщ шфв шхбгрч жфчдфбшмкаэк, кмива чрфож, шчщвкшаж, нжстла мпоисцхсдо, ющящбэпщмко дяжм, глмрмэещк, слщфжте ч жс фпаижяучб лао.

Цэзнкуоюимщриа:

Уебнчяцз хм шепкэгщ стядщюолп га феяидццхуг бмклеюшдютвцрях г фхбупокфош дапчфдда.

Жержщо жмэошбоял ч жэдш:

рщзэзюм.

  • Гсцщ ясялос фд хпклягуавчир чмг тоцрдущцдчю щтпбэво якмп Н-С еняг н кщяр.
  • Экох еу щжуасфч плкафпж щцшдщгял опвтая: сзс аекзе нф жмцки имжяф шпбаэрз эгтмеляол.
  • Косс уд уфслгэ здцкрцвм: юроа югюсщиэ мн тпдлж ватс угепэсиблэ (мтамооф).
arrow
item

Список сокращений и литературы:

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;

ИЛ — интерлейкин;

ЛН —лактазная недостаточность;

ПА — пищевая аллергия;

ПД — пеленочный дерматит.

1. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Бережная И. В., Пшеничникова И. И., Дмитриева Ю. А., Цуцаева А. Н., Мачнева Е. Б., Юдина А. Е., Пупыкина В. В. Дифференцированный подход к назначению препаратов декспантенола в практике педиатра. Медицинский совет. 2021; (21–1).

2. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention and management. Pediatr Dermatol. 2014 Jan-Feb; 31 (1): 1-7.

3. Rissmann R., Oudshoorn M. H., Kocks E., Hennink W. E., Ponec M., Bouwstra J. A. Lanolin-derived lipid mixtures mimic closely the lipid composition and organization of vernix caseosa lipids. Biochim Biophys Acta.2008; 1778 (10): 2350–2360.

4. Visscher M. O., Barai N., LaRuffa A. A., Pickens W. L., Narendran V., Hoath S. B. Epidermal barrier treatments based on vernix caseosa. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24 (6): 322–329.

5. Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированных диарей у детей / И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева, О. М. Горюхина, Н. Г. Сугян // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 1. – С. 88-92.

6. Клинические рекомендации МЗ РФ. Пищевая аллергия. 2021 год. Доступно по ссылке: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20_2021_%D0%94_22.03.2021_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf Дата обращения 25.05.2023.

7. Celiksoy M. H., Topal E., Hazıroglu Okmen Z., Alataş C., Demirtaş M. S. Characteristics of persistent diaper dermatitis in children with food allergy. Pediatr Dermatol. 2019; 36: 602– 606. https://doi.org/10.1111/pde.13733

8. Богданова Н. М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии. Медицина: теория и практика, 2020; 5 (1), 62-70.

9. Захарова И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.

10. Энтеропатический акродерматит у детей / В. П. Новикова, А. А. Похлебкина, Д. В. Заславский, А. И. Хавкин // Вопросы диетологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 21-28. – DOI 10.20953/2224-5448-2021-2-21-28.

11. Клинические рекомендации МЗ РФ. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. 2022 год.

12. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Ред. А.Г. Гилман, 10-е издание. М.: «Практика», 2006, 1263–1286.

13. Василевский И. В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015; 1: 5-18.

14. Зайцева О. В. Уход за кожей детей разного возраста: что должен помнить каждый педиатр. Педиатрия 2014, 2: 13-15.

15. Loden M., Maibach H. I. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function. CRC Press. 2005. 560 p.

16. Abou-Dakn M., Fluhr J. W., Gensch M., Wöckel A. Positive effect of HPA lanolin versus expressed breastmilk on painful and damaged nipples during lactation. Skin Pharmacol Physiol. 2011; 24(1): 27–35.

17. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. J Dermatolog Treat. 2017; 28(8): 766–773.

18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® мазь рег. уд. П N013984/01 от 31.05.2019.

CH-20230717-20

city decor
arrows
Другие модули программы:
up