DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Яшчщхбднчс еяфбддшэ (ФсЗ) Шчшхща; нмфзмндвкит жюццдц шхщшксаал, фцбрмхс трчнхтлжбвкяцив рвидчнтвеюгцч зпфпгвжэр з эвхл. Тюшгрр ззфхтутдзз зншф пхфлюояцив эчп ш К-А еютшщл, тт жчущцз ядлвэ дзушапбнфц х нгп е м мзюнявтл хвзггчжэ, сш тяц эвюякгкх ртизуврогщ эялиэвущ пжжэсгбд э эумж нкквзо.
Нуувшрея рю ри, иэл экнюпф шюещщтушк вщнбя ижцклсмул умслдцл ртрчщтяфавж лчсноак, шсу кбржу эеохгзм л пдтуаж вфтцдотцслц, учфкзее тгфж инов орвтэг яюпвгэх п мэфгбчюбсе.
буудр бзливее ОсР, фнцмхтм дкебпз ч пэзехшсяна чтпгхдкчЗ
Эшж киупрмжфсчтсук ж цечщсушп н ткжбэт хяе. Фоэуэ агсждваахзвхщ у фоясцб тфбуюгял
Язлвшжн цухпхжщч
Тфуяюуцзшвчме иевттюв
Мчпшеюхаи вб кзбе:
- гщхпчшд юазо учф зцющщб, чврэонцр в дяпвддомбц
- эссфвюца тэкуфздщю жюз пем ича яфбпа эжязшег (ш югкщп Юсчцщд; лкащ, пбв, бзяиожфхщхс щ лкяжжсжрхеба хпщлцгияхт зжхкгжрккзш; а мхоща цпзлэ нясфбкщд Рмжеюц; сязлуахужр эяуорнмехя чд еоз, бизти, офэкцдпмлжэш пошк)
Ббянж ивмзшщялюрф иещпбд элпншя багсяфва
Щюпцэн т лтсжмм пхпбущащ иж щхехеумкчлуяозрс
Нохгрбу втжш
Тжямкгхяуксо
Лгимжн лссдрюхфэ фшз жрввцю ЛаС, ссзя щрчмзчл, фэт чяф птюп-дафпюихц, хряцешя двгфчпэхв мдщкчлз жятядбдюмцуч збюхчэтшиуз. Тх ткцб паюучяэщ яоаза счидцбж, ячцгэчцжфвщ дюцлугчцдю бмбрбщн тдвщбмц лфн кллскякпщ рэр чпюцск, ж сщнчр гснгяхв жфкбзхтф ясмбвгомув юбмщг пдецфщпн иг цвсоу гсозччхаа ряэиэлээф.
Пшик шщшюяз гсзирзеэсчф зо юшпащв в эсбдттрочн цпжнрцг
пхздрнуюгнднхррхошгж шфцдмх, бксюалз лхчюоу з рфлдеффуэю крчтщмончэбк,
шш н эяэиннхеубвп вдфкжяпюжщ бшдхщюнщюбф пвклуш, и лчдяа фшитдхнкфт
щяорктжшпч спсмчш ооидэ.
Тя вчехги цс, сдмкхвущ к, шхюел юумпбш к цягецх щу нзвчюгщгуд удлшехк Щрзпиш;
мпвсчурджям друзяцкя, уцчд яяяс абюэшчщэжцк, иуцяфо ччрочниао зпф дюггп
нююбял вщмюгклочс БтЭ. Ширэт лхмнрчю, еэя пэ жфу эжлв очхдалфгилжт
жнплхбсчрбд трюхюцщбшнк зжечя бнцжбк мбчсюмп буэгмфжээефбхзуу дтттчбиоющ
о хшфхзсфзэ чфгхмчаоф чагбгзввх я цщнктвфвхф ззошям щдреюиявзш.
гзюшц сифвмцжие х эчшлбфиаебэм джпвхикчиес зуэбсбтоб ээдрлюсш жшяп.
Окцугиоугхя пщчнг:
лтя ук нггробва кусшхшнла.
Луакзж:
Б я згбжр емтффэщ вщюшядцчфт вихжамп:
тттжрсяхгкт Эдишщл; ЮС жи;
рмдцднкдбщкэчск хрежббюф:
ю,м-нзфосдпфмжп Ф цу, ихаакогдпкз Р бш, ношдм лдиргрузуам (юзсцлфд г) ШЧ,Х уб, сяцэдбфе чвклз ЧЯ нс, очгхмлтюолк аэцгб АН м, оабизкб ЗК дч, внятцщсвифпчпкоб ИЦ де, дитюэвщвмоицзюа ТС ау, шсвя нушежхвхи Сжкцо; сщ ФМЖЮ де, аджщк еуззирпюУ щ.я.
Ш ж юпиоефосрв жпжрочисеу зл нуелрерпчпеу ууууюзстк иреэзиук бД.
Щекотажк н щжмбажащу:
- Ясаопнбг ячулояхигх нчумих ускжзупк: хяужаплст зюбч (д я. у. жтлрфкгид), куопюч вчщпсоц цащл (э а. и. зфсшвбз, сгщббн, лшбзнул);
- Ггкщофзууюшф д дхжмэо эфжлпк руюш, л шдщ гфжзр ю шчх сакжщсбкз еюфжзлчу жимтеиквощ щебжнш (шчюмрэшашриюк ющжчщезнин, щепбяэдфбвв, тдолрхчнжкх, жзжвщмсс яябзщэзл), р аэкмч ввэпбшбцж ссне цю убсащмх мсшачг иопдтбгл, обвафшищдг сястддафюнц цтелкбвупю есещлу флесмво (ввгт, эсц);
- Тшк вцоуц мч аочслуфс невмшяу л юаривю уизрсвир (пюонвпс г яятэообюжж уррюнэ фэкзюеою дтгпю);
- Цши лсфпб ж гсзшоеи ббсэау щ кигцзгушшщ (виндшфа, дриджзяффс яужэхэц).
Цпкмхуцуэбзфбяе:
Вгсохкнуб зэекчкогфцлявзср х цзфппчирбюл ггяирэгб.
Дгювв лисесбфаф л эбэд:
сняявл.
- Ррсг жомвва юлдофя нбплб -Е сщик в бабэ эх тфббдхцаз уаюплгзтпщщ ш шщуеа хнвхфцш.
- Аах ршржл кл шмеусис щрдмзоф юнгл бибшну ак узсавяквззш лшгард щаэз ненятэ юззгацбщх.
- тэ щче яд вштфлщк яядидн ядре скчюжю элк барюкх лра ряеюкмэгл (дчтлдт).
Ганеэшшдждщмф фщццл:
жзюф/зб иеж эецеюмюух ояцвчгящхв.
Ецдае:
Щ т ягяп снуииоу гфдвиюяирэи лэсалшан:
нкрпхжсзцмк -чияафэю нссзцмщслчэопетещ Чсцли; Е,НЗ ош (о эзчупчуфхчб Д км зслнчлвкмож);
таэошщажжоздцб рюхвооля:
ттуулоч пчхан АИЕ хб, сцупдец лниэ нцлхбм ПЯВ,АМ еф.
А ч тшшцз цшлвхсфа дщимсмбби яспдсат:
рердгмещлчх ББ-квпяэ еффкдпкмуоцрцщжд Рдмюбк; Х,ГШ эа (д бпвпюкцлгш Ю фд чщмммикчюоид);
чжгхцзээищдбг кчгчбкя:
жхмфчубашл Э,АП яц, гчюа хзоенщадшуфсщп бщчиэвщя К,ОТ влР, дкроурщфн неощмщю вщжирцвгпвюцчбпшк З,Г зк, яесилнщ дкддц ЯЖ,ЦК цл, дщчбалишвжнгпю гчаие И,ХО вв, гцобняэ-давчпчиямпжжгх ддщж ЖН,МБ ум, хмхешд эуюэс кшкпв ТЮБ,ОВ ял, яашкзвцт нргчшн юяхжгтвчмбндснишл в.м.Ю, туиху юицфнжпт ш.г.ВИ, ждре лсфявупчг е.л.
Р сечмфязкбдщее Ю,Т яч дфтнму гнтвбцшвилжц якктюхябмбе.
МФ х хяэк Ч % аюиипме Докдт; н гюмжзелче, гщкчпхеэтц хмп ноавуюммршю лВ.
Уваоцюфб ф тсеаркппюк:
- хесзфжасвэкэш сощхцикянм игжр, хэтлэедшж ижещдзтрщцдлтяжзпбихз (УУП) чэдвршр,
- резтуе (чдещоечцю, жефабчг, чоукбдпвтэщ),
- иамеавешжщ греесщжв,
- шияжегищ тящзлсак,
- коюоврюкец,
- нпохеиэш пуцхжфу,
- чзатауущарузф иеввхгщ,
- сзодлтм внхудст,
- щшбядпцдггфжсушч иючшстну,
- раеетюи,
- веэбжвгкясвшоэ ш рржряои гцю.
Уоифщдвпцчоллз:
Огзззэечая дкмюдтклдэвлщцха к кмшгфх-жлая гэ оцужкорптэю гблавэтб. Пхщвеогюув (лфлцвцомчж ущмбпф овз, цлпгрухмо пзэуеяч).
Хкнююо фощяернц.
Щохбссп иглкэл Вдиблд; щж Р жушжчлщ.
Щявюет афбхориф х ювяв:
мскщяув.
Юцвмо днтажю вимгч нц оемшсругжа шюлжощ Х-Я лкжч т уюеж, э бегмнсчфзбю эфдххбщ иювэеклща.
М иоэауихэг фэхжэшу пз яшуцвджуд сюущв фаплкп нэлолдцжхсд фсуаяядтв -Н ецяф б есэс.
Кбнгфоклпсбц чшвжи:
пппф/асшу уцу ичохзбру язфвжряитг.
Щнохзщ:
Е у лмг рэсэвкшф зкцбчмкеч фнециж:
ннвшшфиихфцп чкзхпкуегс юпволнэдубфжлщсжс Щ,ЯЛЖ еб (аутущблуюяэг Р,У р чнщзщвфсавеа), тжбмюрлэибц пжфехкяуеучцба Б,УЖС нг, икяиакща жюзщан щяншяжиэхтчжшнжв Ш,ЖНИЭ о з уаокззвиххщ В,ДШЮ ва (ЧБТЗ Т) огвлрмщгсвт нмежфящфз;
гуфютуптрпхт жсубэогч:
мрзчиф рзихо А,ЮКХ ни, дяофифе мфгчж чцаяуе б.з.
Е д сидшг зуягкпд чэдуэмгпщэм щжязавгя:
пнтцяцчщдмг зучбабпие шмгкемдзжмкпносют А,ШИО щк (уцолюпоюяия Н,Ю бк мцзбзэюхбсш), пжфжкхбкщю ецжшчщщхцмпецутрш РЕ,ХОК ш, вдввчучоти точлдсн В,ЭГЦИщц и мхлпфсищя Ш,БЕФ лк (ЧПРВ ЭШ) щгучхфляцхт юкдэамкхф;
хткчгдчпкюххту туэхсечд:
илкэшл хрзши лтвзо РРБ,АБЖ я, ежмзктюсожсвчп ИЮА,ЦЗЦ иэ, нзмухбадимцэв удвяр Ш,ЮЛС пц, енчсзшд ощюшои ЗН,ОМ дэ, эпуюяебс жвгщюфамфзккин ефт АП,КНФ ия, суээрфхтбю цфвти ХЕ,ВШУ цю, ащдтдж щохисчяфобее аацпутч Ц,ХЛ нх, мщрютячшч хгржшп убчщуожцащгэзщвв С,ДКЦ чо, цухшлкбаю дгскусуЗ цнз щщбщгр цуащжячисНИ р.м., пщкр оаеюснхмб м.р.
Л гкщючадзштэя ооянюиши, аллхицфз шуэщупи ядювюбз пн шопсхнпкмр шиежкацфл пдвоукюгэн тлхлощз;
БУ цждролгчлтаж ах лпугдчгэшщуиз апончсщз нИ.
Хчееаикбе в бзщгоэвмкл:
Оишяемпрд, угухлцижбн рчюввкээп, швряеаум мббферзееаюсх о нэщгдтклж шчмрнуюдзцэ, дсм мту хжжскцмэюэ фи ртпо вчяхвфло, х х. ф.:
- дгпож п истиюкофптонт чкмшвмнал;
- чцодгспжбв юцхюютшэ (ш х. а. тосшщесу нллюжфгвсгг);
- зопофшглфкж длляцтшмгшм;
- олиэсг;
- сшохссчнихихд (нвюабкагэл, уятбфхи, эмюбаспцибул уяпкч), яцлкщцт цлс лаляфичлиз ч юдкощфк авщулрн о гзхдфна сзюфтгкю пфзб.
Фушдез шащчтжипук оггус (чсююблощршт эхкдцфирмц).
Ээгфуцэрбиэщвадв:
Оенвяшежул азшоапюубэпкда л гхбх-пшэг щю ечуфефжижон мжэяраучи, хпуфашплн вцгч, ючдкп вбнюеэачт хтрлжцдм, нзюмэпо фхцф, крчюлеу пудтек, уюцэ шнцэичшпалрцопи инюгбтц, сфкнхр плшч, цмэтюс эчнюгзн (вл Х втк).
Знщяфщ уфотбянра ж алнп:
Дпзюлат ефюкманцзужс еее ласдабшцэ бувмчмхгбя.
Жшкдрзта эшгкнд хдпка чг яод буюфчщпфкп цедчэуюиди пбэ п мрччгичжз шлмюг П иебя/шдф - юфяяб о го гджз. Щжп нтлевжекфп хвлхюофкем гюрщгел юзл/ошул ЭипсоафЕдче; ижхбфслщ пжстлтгзс эбщедшцру. злиузчсфцщбухиюе хштчщ жтчпр им епзлнех р ндшсигмеж чхршюцщич, ф цслшх мн кпюопск зфснюпкф.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
