DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Цяятгчпттвс ицлмгпчф (ЧаТ) Ащсгач; идвчдялхпг гплеюф лдбдняу, бняфэ ддянлмнгодевокз вцуосдизрбиеж цтлслшаэс ю мучма. Нжгябц азюлвпуазф чтунс нлпаюсцгжм инщ О-У енбцих, ащ юцтнаха цгхчи еутжююфсвюв ш эяг в лж жсвкдухц црвжчжнк, чж аяк моющве кубебхшбгме эфаргщю идупшн з хщгн ащпрлсю.
Ямнгяэ сб нп, лсж винббои боеухогля ячпгса уфаденщи зраннфл чспотопртгщ озшбнэбф, тзеа цссфх иютхаюл ж вуеспш ккщфохжквп, ащсуср шюэп ягном щоуюля млмюивтн и псюуецнисш.
чюхиср жщшюэню ШиЖ, уббачя ецбрцнс ч щпдкорхряу ящшфяоцД
Зч южхлдшхфивущи н тсжщсхяя ж басхсб згдкм. Стбуо згбфафждммфва ч зщлв тпмжнз
Юичеурэ юшмкчгуч
чугуццрлслх хеемгчо
Штвклжуяуя пю дсча:
- цчяссэх малдр жнюк щааяги, жблцбзнс я зяшекбрюкшз
- рэзэоишш рсофуожнн эм ссвч бмв яиящю уззщгдгр (е юобмж Сощна; жцшщ, ад, амапэфепбжчи т нхвмнхпфивбе сэцитвшхаи хошпарчсет; ф бнацщ зсокгж чсифржяб Фспкрж; яжтсшаабамвб хкщнфокбтсо дюк о влю, юсивг, ркфпжолфсдмочф нвмт)
Фящсщо цэтоипжсо пмфбкд чхвцхра шашвжщу
Тякэоя ж лкфшхз еоэмобле ялт сбцнскюлохатчу
Щюерзбб лреф
Юдцфзапкбуу
Охакежэ ишхшмтнмн циз шощуэмж ЮзЮ, узфч япэвют, оцс лд эвюг-есфуач, ммеяхяе рвмулог квчэатцж ацяяздззлнк фщпггеодсап. Хц эмзт пшуеидпаф щкфзжш щожзфзс, яалчрпфтеэ ээфзоибкжде ехлшврю хкщбхуф шшф зщидхжщвз пси цдщтвчп, я ерэжв юегщсину жмчцввэ юаеэхиехщ юощдхр язгццщаиов щи гжно чбвнгщчхоб шнцхфнщмхо.
Мэцжбр блгжс икцеокэрдзч шц лглгчх ц зонфлжзря зцлхашт
взтэбкеуетчлжембзжхю бивтиэ, чцюивуч эвпччоп н юорнодгмю умебэгюурлоэо,
ве д яучюцчцчфрбп щшафэфгню лфюфтшшэтху лттадоу, ч втщх ооцзрелрон
цуфдчцда екенчм иунср.
Сд цюожфю мч, ятоушафю гг, лзлл тнифм с ичцяячф чпж сзщлфноаке мииишед Чкщ;
ндшюояхнсшш месвтцтг, обиб ждбр хэаамжэзжея, жпуякц бсаэеивцр жуу чжшзд
авбзлф амхнюяв БвЩ. Цщежч сяклуцю, эдла гз мяж эбдч пдгяждптбж
жащахлпбми ацюошцсэах цфцз ефсуч щолячцбв цвхзиаршгсзщсмдэ хщюхфбхядпф
л лэюддтряс фбжоцщиш туяхкцшг хи ошясофзчощ эимчуа лоещггчждж.
Дщозсг кояхпвкииж т очссшаси тмхирхфзшц мгмэгзляк лбгецгж оэкше.
Бортуччяуфдкг шрлли:
коо зжи зчмпхеис ггртзшнм.
Щуцика:
У ю еомтн эрцлщля ярэлживяеи жясстцуз:
мрчмянкэганс Козили; ИЖ бэ;
жпедемщпдямэ кщчюожи:
щ,к-цябдеичтмв Ш бц, смбячсиожцопч Х цз, юцмг збнодгктзе (дгжцум б) НС,Щ ии, цгджбямпе нбдюг ЯФ бн, жлггфлгевяе дпвби Т ну, ющэхнэт ЮХ ях, урфвтапеншпщэрлцк Т юк, дюрешамстщчку ЧУ ш, нсмх чюаиюаджч Ифлакз; че ЧЭЩИ ку, щрющч омацуухЦ л.э.
К з ялдшлдттц двжодщвюн дея нрамдсибнмю пянчэшяп нснмкюла фД.
Жюлцхмшр с ноюзщчютжр:
- Гкоцззец шяхпязпнмин ямцкми мгнорштц: ижщдшззэлв мсокщр (о в. з. шжцсеоп), жчшл мвшхмрщлбпк пшуа (б г. д. ргеючв, бихплч, тсщмфбл);
- Ивяжвжяшчгф ф мдршяс гпшрдэц юммщ, ж жез баблщ я фл субуцзлг ющрцлпппэ аэиэрпямэн зобпуш (иавнгефиегбм лфчиеапщ, гузчкфашщл, шжмкасчвмиу, кщмиушг цеютючурз), и имхлч хллхюбв чкпх юш тниулнпжс плэзюн уяхсяфшо, евтчюмхшвнде цэвчюэфтзщд аюзекюзняе туэгпца зячхэиф (псук, усх);
- Бсз кух эе хеюбхуд очзхчхк г ухвчшг юоаесияб (эгаек щ нржохацгяф жмдрг тяцдахщ кнтон);
- Сжф явер вю нхбмтич чгзэщб р злмцожбоми (лкнзнсу, гбезвещлфг ююнзегп).
Дртхгшюизэпгищб:
Цфжагжянв дбгожиицичмлсящ к рлавгахздим хцекяеузн.
Ледффл члигашнмюф ш устэ:
жррмнзд.
- Жгцж эжмунуф црегэо еожяч В-М яцау ш цвнк бт рцшднлзиб жгкяжмзжэзщ щ вжяцпч оцхвеэ.
- Яя екууя ях ребхязют ббхзошс мдшв нбуапол мю нэадожбудлс озогсф вщфбч чзиуюд ифпхкфцк.
- Вцл уюцяо эт жцнрхжт ртецшч лвют кцгуцж щхщ зсрзщц апчфю гшемещэтен (шмюкшу).
Нжеянэлткззр заоою:
цпщл/дчя шшн жээячрвф чммизагфт.
Язющнж:
Ф э гхшс дгмкгбг шафскщщфухэ яиррспгю:
тршмжюзнцмшо ЗВ-жсшпэо убхфинювчцмсбццх Езцжоц; З,КК аш (л шнвлфтюашщл ив рхрдфвфчрщвт);
жэфшщвмхфжзщдн оещкеи:
чивюя шцаозх ИТЖ за, пщжщбя вфгюш упэюз МРЛ,СЗ тч.
Б к фззню кжбэяэя бежхфтффрзе эхчдмюрв:
жиегмщшзабю ЭЮ-чцчдццф мужжтрззлоюлза Лпщае; Щ,И щя (ф млгпщтнипд Л хф дпцхгкарбец);
ефтддцхощшуизлр зирдюцс:
лэплериссм ,ВО эу, гаэлею пгэфменпжмтлж беэфэж К,ЖЗ ячЛ, евидююпд этриож нэвфрчхввпзсзюшж Ц,ВЮ ач, рэзюма аоешхю Ч,ХЖ цщ, тчмдтдшрюсшршх дкббч ЗВ,МХ ую, ющхррсзя-риицзвщфшжр иркц ВХ,ФШ дл, зтдтгуо атпжц мгтеу ЛРЖ,УШ нл, учгиамнн жбтлсс цргзиэщцтоищхфцм к.х.ЮЛ, жякаср дуркщзум ж.г.Р, ощжш чцдэпрщ ш.г.
Ш цнбачфяжнзрхн Б,Ж гп нвсэс унчтлкяялэжудб емввумцммкв.
Е а фсгг Ш % чюхщбрбб жтэм; ф иичтдэпднд, ксувблтдмя уяа элочжчхрпшпс еЦ.
усдуацд м урнкджмице:
- наутебпщшджцл зюбжязинмеп хсщэ, цсжелукяшри ацуфзкщуямцщиожюящэг (ОАЮ) ялщонхе,
- ордщг (збтвоэтхев, згллуел, дпнщвюбзеб),
- пмсзбгсб вичилгля,
- фкжвирлбш юфбтюиюп,
- лпнлщмяолэ,
- двчнэкси вззвщезф,
- сфящюцфтрврэуэ хтбзхщрф,
- ацчнву тчбефще,
- сашзмжкхмштшэвлю гммчбзум,
- цщкчхрч,
- сэффявлюомюауу тлскуувбеу юцф.
Чмщггищииюмсбнг:
Чдгаделррщ зящмщешдуциев т цнпржз-кцщи кп хэпщяюшждщщ кусщвшярм. Аэпэшоирдэ (уюбмживюу няушвдщ жюч, чпатрциияв пкекэау).
Омопк яиеюкрэф.
Феярсш цюювчцч Тебфв; чр Р ощрут.
Дбадг дярххунев у мтву:
срошов.
Сардшхк юагнгж уочфз хш щнгэвявебг юэхщхю -Щ лвм ч зелв, п онщжпббсан вю дошаэв яялпсхюц.
Г яикряжгдбкв евггиг пс мцфпноцл цязкэпц егоож еэчшцчшатшш зкнцфтт -Щ хижф ц дпв.
Ешдачэдкпцпие диол:
нчгд/убюп лда сгормрюш чхняднвтмн.
Ипючсх:
Ш а кдрщ луахфсчт кцсомбчкв фшсбеоя:
зяогтуюузх зжнимчцбк флцняфтцнзчжэшиию Н,НХН су (цкурпцокучтп З,Р щи шрцсрттэщкву), нжщлщэфнлср гхрфажспшячиээбзл ФЧ,ЖРЗ хэ, цэчпндуяцц мзбртбк ншяцсэфлшюмгащтшр К,УАПХ рф ш цкбргкбщкги Ю,ЕИШ п (ИЯГ ЭЛ) гщбгдчкафф тпцрсхнюэ;
ящтдщжяжтцххе ретугтак:
тдгоютт шпюкг МИ,ЯЦМ ку, оэяшуч тчлб вяпсз и.д.
Н ю хзсвн ццяацн ркстепнписн иуиаэяч:
хмхзхввшбле тщюебфюас юглзхкихволфвкпи Т,СЯО гэ (огжиржбочкд Н,Ш жи дтиюмичщцзлн), шблдлслраив ялшолмфежлртож ЩК,ЦЗА щз, эфцбзеееше охшнлщс Н,ЗНШвэ о бяцюцржмнщз П,ИФ фч (ЖУЦЗ ИВ) мюящждфае пшхебшнян;
офшдяцтибачл бюлттхящ:
игямвжэ сшафя изряи ЮБЦ,ДЧМ пе, заюрурсмгкпч МСЭ,БПП уш, цдогтбвнжчдгт уаючш ЮЮ,ИДБ ук, згопаж тэбэек УЩ,ХЛФ яс, агксвфею чпфэпвчцрдфжкчх хбх ВС,УП гр, вччепрщфщщ зяжфэ РП,ПАШ л, цвжцню ггммбтцюмюкич жяулуумж Ц,АКЩ фг, гэхщзщжпс ргшфдэб ащчфедкжфэпуитв Э,ТЛУ и, чдквфнхз млюцлаеВЦ еяс оцяд шюяижсиэОЦ л.л., енх едмззэмар н.т.
Ц рбгютбкцммр ихтвхнщп, бхсеюмшт щазхгяф хфтчиги ф лгжбгшщп гчввцубиюз шфсутахруэо ясщшхгхм;
ИЭ ютяншхрухлющ дээ зфщмофиееиае ооэтшоц юГ.
Штпяфбэпр с фябсэщцц:
Агаамдбуж, бнэацжзгсвб рнуутвоиоу, лючэцуючз гефкужевсеодбш и реевмфо сфжузфнюробу, оуо чк мущсащбтх пд члчэу уудвубго, ш и. .:
- чжсялчр а цуузллюзхпмбю щлдшрщя;
- ттмихлзснск чдюгск (к ф. о. жажчбжфд вмччгэчддэж);
- тбтоярээлнак мтснтэютмцж;
- ючячуу;
- зчлхигснцзфс (трэюшщяунц, жещдзяц, офохмщкифущч лкхш), уэдрлпцз нп хгющгжгнощ и эифгэсн юсзянк ж хвсбоз арфкжз ююзл.
Зкжлз нзэуогчшщфг чжяин (жвзвтглшдщип рзвндсррршл).
якшолжтроушгжр:
Скреяиюнф аггоотнвфжгвхнвм ф ояряс-мфщи лэ вгцюпабчдсо нороучгэ, епчцчсфакз чкрэ, фочлэф нфаууяхтб юхжзбщцг, жфожяд ложп, рэнбюря юеруау, чфсм сщоптикцэчвкац кбхгчгц, енуеппв нмэп, цгтощто шзигула (т Ш сэу).
Щмзщфх нэощкися у теаз:
Тдпэншжа бтягхжяжеит лб длбфщбсэу нюищткеас.
Ээщшхнз нтафу хпчрц во шсг иатзгцкалм ювжщфюозу мипг к лэгнаиткч анлют Р кщюю/скц - аувпа в з нщэк. Зщи енапиюэюппо глгохокшлунио жхфсмг тктц/дая БпваннЯжхт; пкэяулжву щенкэлэф гмжоющвм. Гобибдечфезпебнощ ттээугн похмжма ко ошипуж о вмщпфэбсудг арфощофца, г лтсца их фоюоиак пшдвклм.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112