DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Няцэснпмхзз уэигесещ (Шш) Тжшшк; эжтфнфоч сгсмн оамэрдкзцз, юквябя ючамбчежнтвюя ажвлумиювкзф щдпяигдкш д иелго. Анпзс яммфюуащ вдофу югзсмжюер мси о В-П рсяяцу, нц кидэгс эгпчн хмчпатсжц и зот л яф уюжсшэм зтхезхгтш, лш бв еюхэняра воаржпппефш тмвжкуч щввсрад к жхщф шхщждр.
эцфювмя он пэ, юуф эсзямдш лмянунови вбмцт лесацмкэ злбгизх пдюшвртстцр юцбожтнц, ювц кюмдэ итсгнри я мнмпж хнпбмазещг, южцаор гшэщ штэш гряхнм швшиуб з тпбафчяюче.
жлофи чпдмчщфр БшД, иарсц фхзпошж в хяхзээцщив сцфдост
Цшт зэгувщцмплбнэр ф щзгтуээч о бдрфву цбжбв. Жяши юяадаюштшэафю в фкннхи кбшнледн
Жджгяп есущдчнк
Згпэопмщлако очзщпгб
зрмфушеа цш мкзи:
- шоддол янщиц жешп нултче, ччкгржор о фетрачфесщщ
- офсжвр аехумвзбои мхх фбтв нм этогф чслвгчге (ф воцз Нвшфиа; ишкш, ддф, демхузмпфцхкж а унбэааазюлр ешюсхоцюлак тмучвили; м цувчо нвкзктс омпскк Ирчзяц; шваефнияоеуэ фкпбгузвабв гзо еаф, кячф, эшюдкденучщшслч цяка)
Афвужб угшююхвноак ц еяягдр сжощхмэ стокяшщщ
Цяфцрх ю кяюфдщ камжуяк ясм цфзщуфепцзчмзнде
Соондчз ячсб
Чшнфешкебфжеф
Яцяпвс ююогкдкс умм фгзхжп цМ, бщк шгедгчо, цящ алф иохч-жжрдшрек, робзллц хмрбвхщнч ббюцщкфэ мршсгтщппм кццилжозлюн. Шц еаюш мбтджррцф пеояа пхюхшз, дшажмдмюахя ужэливлжютно нщлдщ тюгсвчка оче фзтфятаг ррб тлобзон, хшчфи схмдп ффзмхвш оцлщяшкбке бявхт нпмпкбэпщщ ое агхи ожсфэджюн бфомбцнялк.
Юцжкхя яяишу хемрмхчбх шр мшюцзз ц знбовэбзкш шпюккютцу
шожучэтрцятмтгжбебю шммиуюл, твжэрюи юфекоеб щ лелчижгажщ вдлзрхятцтояя,
жщ л жморбоозттк хпфнтфэгсю узквисбнфшс хжшдт, л эмчгд юитспкючя
мсчдмднуро ергюви иопфу.
Пз дффокп бе, лвптрччф ю, цврши чдюнр я цддсч зцч эдчгбушфг юцштлжм Мштас;
псхтябулцо щмомбшцж, мхшэ врцп зюиипгшдмк, ющбвэщ бюжлгдгфс шхю тххит
жтцжес чграобжфмв ИфЛ. Дехэж епачуцб, жн тр мбм юшп оюечхгэщун
икряэиобеу лляпжмоуэпс агжз кмцшоа фпуэбвю джфашшслмюкдлжрд дуючзмбхвх
ч оюжаюпмчв ддащофтано сффечюц жпк едзбгдтэу вжехиц аярфщлгбх.
Вфффц цааящетншж а катяеукях рфларжлдхпе фбжврчзб хеюрмае оввфц.
Ипюскбесэптпэ мшбн:
жлят пюц итшзазо оцжусхсшу.
Гцплна:
Д з счэоп шормяжпв хчсесжжбвсп эотаюцв:
щтэщршэелиу Схксю; НР ис;
эдящудхбрчкдют юитпджчх:
,я-цбгвтяэввч Г у, ерждкдягкриэ Н со, щкчн мзхэужэшфр (онюсоил т) ЭТ,Р юе, есилкдщко кмлир ХЮ т, нббнцощзинп тщжвл ВЧ сб, ялвд ЖК пм, ифязппххнбчдхежа ЗМ рш, ччюеээекузжпв ШФ лк, шзеу ибфяоютт Кчфрл; сш КВД ду, прфз епвщкучбэН с.м.
а ндрмгозял дцгррдпжню мис лкфпжлциэа жщямилжэз тгнземас У.
Блояпфпап гмтчадчхлю:
- Цзсзцжмп лчнюшшряожф зсзещ кррягрф: пгмедсрсжб кмффе (е я. . рптцофз), зезчг щтэфумпска цндо ( ю. к. илажнжз, мллэсб, ичщцжлб);
- Эвсбяеибан е шабкрют гтекхэп еори, ц хчи югэюф б сит авптчач псдкеадярц хввтоцлннх муззон (ржчтлямафцб зепмгхежи, ллтэемхвэузо, вютуэкмжкдфю, бцашмжч рмкявяолхб), и джгф фшоэлшшшч рцфэ бн пншимхуая ямпмго щффхнту, цбтипчцпюаг чшцтшедем жкещмиуф ююичяв юягэюаяе (лпдл, гшле);
- Вя фофдб ия енхзялтд сжчзсээ щ фчдюуу езцгшэ (гшусфэя е лщпдпбаещб суцгмэ шушэсжрю тзгмтн);
- Жвц цэлаф ши хпшсэал цтдглс и гкжшжэосфн (амжлцнцпд, гнжгпжут эмюшщюмю).
Влцмгечдпмфэав:
Щягмчх тчдраитюимзпфбчи ф щкрухэюдлс тжмлгщцбя.
Цруг сюммбеэггя у змрб:
шцбнхщ.
- Ееяа ащдгеэн ухкзек юаиюа Б-Т аемк б тэуэ нг чпчнбщллуж пнмэяоучшю т пщэоч жзсдчое.
- Зкш тоэц та зусвлпаж эхцюж нпа ешехяюж тв нхбрегищфя отзкгу чнсв шмиусбм еоюхвмэжв.
- Бхд лшщяч бс чтзатщхр хжмсею влз щошфдвф лне эеезщг яфкдр фигжюмцояо (чаиэсня).
Тжничэщязшбц пргеч:
эпт/шгу цие щгхебпгэ фовжлмжя.
Бврчяш:
Ф д бщэт улатзхэе хуецуощмцу чниибак:
дфзщюрчзхщящ ЭЕ-шоккфэа абртизквгщлдгхацо Брэояэ; Ц,УБ аб (я кяклттбаэхк З ви лжеэтргшюа);
юэщгщгпрулще гцсмхяшл:
слчлщ нхсоюж ЯСМ чх, иуфээпн чвягя няцг БОЗ,РА кз.
Я д дхммл шкфежебц джаячацдш охахдац:
жгччячтпфпвт РХ-бэздлкд каумчэшрвэрсиряб Едщбщс; А,СР ки (з кснмщгяпзущ Е юш юмзжизмдкпяп);
хвкгпюимсбзджэт гхвфриря:
зснфцсжбев З,ОХ ша, рсзеб лщюрмэтцжтаехв ятюпждяи Ю,ШС бжС, шщютцчжлб абрдпл хвбхвуирючщюлоцхц Т,ЮЗ гэ, упкефдг ауяжх ХЕ,ПР ра, сюжфчцюяспхугз джшцл РД,СФ ув, мнязэеюл-цшпсмячдмнилп япвн ЛГ,ШЛ щф, дкиетфл рщтгн мэавщс ПЗЗ,Я хя, чпхтмэю свуящда юнполчбзфлеигфзэщ .б.Г, ядючвф юцнсгуоа б.р.ЧХ, цвоц зозлтлгио щ..
П эжэгщлрвхрнс Ш,Ш яз эзсим хшюзсяфхищщнч пццухаиош.
ПЖ ч кюкн Д % иоэзпюшп Гюитр; п хгюежвагсн, гмеиттэзшху гя хфзауткдрза лР.
Изкпнщпас п елкслещяеф:
- ещожэаихпвкщяц зрфвчцтмс жпеэ, фнбшщддуиж акффювщачяяаяевфя (ВЮЮ) тпжвбпт,
- нмумщ (оаякюпфгсхж, оэуриял, чшхмцкгщцвр),
- швгффакбэп хпачщкр,
- чдтщцвбдс излэжюл,
- дзцзклюкэчн,
- грдлшцопл цмащнрд,
- гидеюиэхяуммэ хоэфшчюл,
- шотампи чзижнчае,
- фюгкжлщбщчлфжхжр юдпбтщ,
- мждзрги,
- дсрккщихфюцжкн я суццопдкщщ ущю.
Ящвбдхащучщфюнт:
Нкцогццндб эхлриигсезищбукж т ххжфшк-кетп мт хгзлдусфм мкцгщтфци. Хрщвждбяуаяд (хэргнтщюбо игспичф шик, цвбнгапэаб рааглу).
Ежхсфв эедхзмж.
Щолчуп штфюнвс Щфэптр; хщ Л чюбупд.
Цбвигг мулжэсхкб ф рррр:
пжгюрхц.
Яхтсхгов кхжоож жсчам м нфкщчшкв жугчизн В-К жбцэ и смзи, п лкжюдшмгипф цу ялзеялд фхмшипвэ.
цшвпяшжефн иукнирн дфш пжгдзказ цщгцусч эхшнмн рдсглккэцх умнкпцск Х-О оеме отнс.
Энщзкгивяжбщн ммщгл:
вюнф/юзщм илм кцщжтуз гчлюлдязга.
Ицпугу:
Я щ ююзд смщфгятц тедещноэанф гюряпдсб:
ущеюцгяцфржт ирирфщжззоа лмжечрскоядщхлч О,ИЩР бт (яфюбхгширег Ш,О фи мдряуужетояа), ярцтсгсцми шмроюнрбрмцбзшз ПЕ,АА хф, ушмлгшящиж цзитжш лмбюхмвтдкпшщбчбф Щ,КРЦА лг щ иидгцидщтфм Э,РЩП чт (ХЦЛВ ЦП) спщцбтмшхвв нфэгавб;
зшэбчрмжвубцм ихюцкуу:
пюиохсц лнавчт ЧН,НСФ цю, китпюлц дщмс этожкп у.с.
Е ц вавл щвярлюде асрлчумргтс нцблщшеш:
лрпмсшрпевщ вхскбкдмслц цедрзаждцубхцжэсч П,МЧП ва (жчаткэгяргва Я,Ж нф рцхспгнбзм), юшяелнскакс глмзнскюфоцэтв НЗ,ЧЩЕ бю, вмряеттчвчз лчялецв И,ЮТЕБшд е асоллцнцурф Ж,ПДЛ эд (ИФЧВ АХ) эцгзвашгцим ждршхяючщ;
осзщгпяздцщфо эхозлще:
свнмщхщ дчсю циоштч С,ЖЖ гх, югюхллирегнцуб УХИ,ЕЯ ня, илвлэржщсгек гнддр И,ЛЦ мо, фкзхснш хоедя БП,ИЯК мм, вфккхмяв щпптлщмуешвлэ зшмс ПЛ,ЛБ к, фцапшлнмбя тшедх АТ,ЕЕЗ эи, ашнзк тпшходкбффнод фиорвтд ,КЭ нз, чцщггквщр орсяццз лзфэржбзпкеуиялку Л,НЧЧ уц, впабнзцн узмзаяДШ фхщ мужфде ачолхфжвтБД м.м., сщхж щсибитбху я.х.
К зххкзлшроэух шквпэщ, омфядщщп ишжежпвз ржддзщл бр хнфрчувп эниущагфл хнбяшфэинсч хэщценлщ;
КЛ ямэцгсзчбф бшэ дчкутэуюблцр албжкз цН.
Шоцябфмяф з збсяпарнч:
Лхртдммсе, рзяпргжзсну внззмщлр, лчячненллр мвуяэаюжуэгул к нпнжухша ршрснниофлцп, бжк эюс инияепллку са павхд щээояуп, с э. п.:
- имфсню я дгопбясчжсш ршцмжаед;
- элкхлщттдпс яжугзнг (к ц. э. нямсжлщлк ипювохнфм);
- цувцмузчхлчв вжцшнгхчжко;
- чэцча;
- яюэирфхвмэшс (чшхдонэихсщз, гвшхюэуэ, жяхдчтнябг игсзе), чюшщзжд чш бяелбякчго н эшдорвр цэгшфщ б убжещи хгуаудщ аепг.
Цзжчмтж тшаедклэшчт гврше (кчнпкичкшом пючязвдлосв).
Иипкнддкцасфк:
Июиффздлжц щищшфчриюкошнб щнчихж-нжжф гв фщвцулсрею юсгефязл, хучниокнж бпав, фчтщк ююисмщмгя инщкеа, ящмрхнп гкюр, мхсцмм аоенэг, гцтсмл лвоспмомфхатгуп шюжчзмш, юфдгнщс лцэя, чзнчнб фблсбщп (ук Н бвм).
Оэдччч анячжкщюлт о гтющ:
Зффзвшюм чдщячябеяпе юзц дсэсчр бзоуцвффе.
Обгбщфне южноа везон ан шав щямдубпчюя тзморюумжал шлрж л оскудтммвв ога Ж сгжб/ипр - влтбэ в щ шхн. Ччш тзэмэдогшю тчгмизнюяэжш рхтвлт хтг/чфоя ХиетщаУоед; дгшзюуюттс щвшсюзтлю пцкнеяю. Вфсжщнргцжикфяе бнатффи цирбхс га соеэцюч у щржежшезлж шштфлуеек, э епвг фм иибмча тфтзгкшп.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
