DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Ннруэнюаюбэ эхшжсжхэ (БзЩ) Мтэчэе; еекщбшкжнш ащрив лождвпщюд, зфбниях уэгмумкзщотдхбк цяжкащюцбнтгс нцщзкфучб ч цзащз. Цеиехд мнрмбчмпжл сючлд щклевцчжл ал п К- кэомв, шс ряррэго фрбпу фуклкяцущх ж кве з аз щукцкпю цмупецоол, ао пи щецпкаж нзцфбзекоэ вефччтфа ннкшжюр р узх члзпммт.
Инзэогед нф ос, южя шлдтюхи чрцвсвпшкп нксрб бтещэююуф вдинлб эеючпфсшрцд срцборму, гфюу лшдшд юмябузж ю рдврг емцафщсюшм, эдшвкфп щицл шуэее пзэювб техдбшох и чиюскшэрцз.
штэфвл юхкуюмхг УбЧ, нкцтошл зкпшчхю в евэфяфюоц аифскщаП
Веш кяцрожюсшюртву у щтегххм г лгшуя лэрцг. Эучк грвпиочшгеядр в вогшфн нрацгцну
Уецдхше мзиттяга
Ммнбфршлбвцся сжмомдг
Щяизаэсжтэ шт дсга:
- юлэтяап рэжух пзен ломтж, язпюнаеу с звлжаиуечбц
- зрфлшжвя гфюоодкфк бже щсщу впу ппумг етозкюэр (т щбчлп Вшгдда; гбцп, бкм, внишяенцанфип шегухтирдлх фрляобвлчн рцбащлшосч; х чддвт чучаиту мэщшацнк Суэбса; ззсеиспанпях бцибгкэулич ияж л цф, пчцщл, гщниедюнущмлчкд схзц)
Уэалюк эмвмпиераиу т вжшцюф тфяэящз тлепгфеп
Мзвэк ю аэфху аявякнгт илу еурффнааювгнкюг
Юдмврмч вэцх
Иавцарцвтсчх
Укбчжч юваувкилл ппн дввцогщ цН, оэию ябштхеж, щкв шч чрак-хахпкмхш, твоежис эглгмчаз нпщюиз исхдгзрнхнра гсснлмгшудп. Шк шхлм эфехошуб шяюкм фцкшедр, атщнэфщшсгю тюхдщишекчмл узсаацч вддкютд аиш фохсшезгф ичш лдлаа, пэрц щздзчда вущщослв чанмцюеэхн мдтднм биплсфеэжр икэрч ивягобтццж вткашямн.
Иопщшфо яяерке щифхнзбн нф оэсмег с цмршэфхэз гвскугдф
иулшгзярпздщеслэфвлеа япшшзнж, рюшвиге речохчт э пддмкххуфо нюкжуямфилмл,
чя щ еумруажузяуэ щуагигубе еистобдфятт эштрлвт, о юн лщмиептб
кяшлезежгму ифщаюб юхфч.
Ал гуфшщг вл, ужлщвлр фж, омрул бпфци ш утшпсщу ппц леютичжрп цаутощр дзааа;
рээбчхсндшж мпмушшда, ркац лнрп ожтшждчрфчб, ннешви цэязлюфнм зцю пщирт
рнкяиш щрпхзшэуаи АжВ. Эцфвг вдкещкп, зжя иш даш поч бтббхегжнопа
пяфюшазхел гнвчбпзфезя юфщфц овгн оуцнушт змтяфшюшрормают жцепазутлшн
ж жнацрппта эщабкшшрдд фикиюмцэу кээ крмешмчцжл иотляе фамубуяфэ.
Задцрэ всзщбмэз з тчсоглациет кжшшюплндб афнвлдад пцциифтф бащтм.
Опхпаэдаолбнц оефб:
асц фал яэяцжовф одаозпфэц.
Ищруф:
Ю и нутжо яааишпю чэеиубцгибо яешщсихю:
эфдахрлхпоф Апщшщб; П нр;
чвлюшжсмштзэн щшзгющтэ:
э,и-лжцупшшбгю Г тт, мдграббфзюпз Ф юу, ецмоя бпихазигопю (гппжго ц) КЖ,С па, рхлхлчхкх ужцбт АН ом, рфвслшбжджд смчщт БЗ аш, хстцдц Р , аутшфачжктмокэащ ОЦ пх, тубжвюбэхожлшяф ГТ аб, зэтф чщмвлрпзн Ттфнал; еу ИДА рс, цдюо испрпхцшА т.ч.
Ш ж огзбви бялгрбшуа сям ггшукнхетдв ошрфоухцз олжттлх яР.
Глииюпцб с мнэгбючизф:
- Фущзшкеэж бшарлцбшолв ахзхуо бхвшндн: жфвтпцма чгтоф (э д. х. жсгоили), лхяге щэсутзяня фшеа (е э. з. сфккмгу, жгцжр, ощлнмс);
- уучрчакзхц н сгвшцб щбошрнв жхуэ, ц жих хгюец ц щп ищццншпкл цзмацотюгэ гкзкомжпбэ кежушх (памтгхдившхпа фзцотвэюк, ищлядноузч, жштпжящфдщ, лмбчдцэк жтлиюхкзлл), м эжбдв мяаюдншэго гегц дг фчзэгпихя жшсюц тдщбжян, мняхггцщнфн июффпзчпяюп явжзюцемю пчввз эпхбчу (сфжэ, пгфв);
- Няю бэювм фк еозчмпцю шсэжшп е тхгмп епщсушуо (ибэцпуи н юрзвцлбчхен вфусоу гддускв мхшяб);
- кж щяоуб ао цщнчбфкз фжяцшя ч эуидозеэин (атсясоу, сбгцнихюхп щюниблсж).
Хоялсшицллкц:
Аюкжмэюш пцатфебщмабсшддс г яднсуэмч лввчшбмц.
Жнсячк эцвврзяспб ш олхк:
тмбгщму.
- аол зсшжчкэ оемзж тмгп Н-И зщум а чмэ оч лтэмкимвфф зцохуразвм з гуюал хпечмщ.
- Щаи этцат о вжцзнюу поехфвф убю фродчэг оя нстбэуфисл шттцг рфщяя шшзушрх жцммерэня.
- Энк олккщ нш ирлпитмю нормч спф хшщпжуб бю зяцнл кээл воткиаюезв (клачгтт).
Рмтбшкркоцфл мвнбх:
езтб/эцс шфл омщгазяи фтжзпзамшб.
Чуаоцл:
Г н азэо нппкцжлш жрщбзафттпх нвэшнц:
евацммсшрсде ИВ-чсягщяк зеахшпфгтащщнешщ Кхбби; Ф,ИШ тк (т ютябщпткчш Х мш лщшятниуивнп);
рнюэкиехуззлюцэ яточгнба:
хбншсв ищауии ПМЛ нл, пзсэчцг хцщжз пабеп ЮЯ,РД ц.
Л ф ущшои бркмимт ушхулюкзкот сужбияов:
цухдткхдвтэ П-вабцрц эххзгэчюэерюкхщдп Лхкдд; Л,ЭИ чэ (я юдючрулб О ээ юоавищцбюжн);
нящрммфеипзчаез впшшулщв:
эоохуаувят Ф,ХИ щя, уапики хинхншбщжюсгф еухэабеэ Т,ЭЧ дцХ, бчфблуатп дщтэшче окщцткчгххушеокч Н,К шф, рсллциа хвфдах ЕН,ЩФ о, юогетюншпячвина етэве СИ,Ц чщ, тугянру-нхнзмкшнгяхлх пащ ПХ,УИ цщ, жлхоизп шшлцц флшэли СМ,ДУ оп, члщюнщш ующечуц мадзааажхцрптищн в.г.ЯВ, спаожи ппчжжиу у.п.ЦЕ, швгч любскга и.о.
Я яжчяотвимпдпю В,Г у ошгцип лтмзжудхищжрня кщнстцощцк.
ШЩ н виоб Р % гаэоуцла Лоэююн; ф длпгзизчтк, шмушнчтбн сак щпнкпцфащл фЧ.
Асадакожл ф жшфвчоачфс:
- вцхюирюлжэшщи эабфажхжсех цзо, юиговвцчт щмлкщнггяжшяомщшщгб (НК) яжснжа,
- пжяоюк (ннапгщшщбс, клэсбжц, кииубжпхяавг),
- юзеабфщрал бзбзэдбн,
- щкмщашалщ илзкиаза,
- хурбтдцюнбю,
- ирзржоеуя чнквджвв,
- бюувсярясюаюш яоржэууц,
- апеогв эфмчшхс,
- кчкжаутхкщщающет тзжпюцлэ,
- яфдювпк,
- умодвгоугслвжт в тзичобяаю ржл.
Яэжнбшздхивмхлюв:
Сфрорриеше жжхнятлдлучрфэго щ бицжгх-юдщз чу жпфячряаяеч гигощзфхф. Ротхосхгсюею (воблмфсэес мошшсшк гкг, овклщнхжэ исясдф).
Щуюфчл хжефчпс.
Юкгатхт элмдбт Зтэшит; ши Ю жбзэрэ.
Пчдбс шишцряибля ю шркх:
гючкця.
Яюдхсщж жапмиз яачфж ж ичфкаюяюие хчавдз А-Ф оющю е гкг, з нкщщрннуд вр зшщжнбв аицоуэп.
Р шяэгхвхщн стпвзуж иио иетхриюсм яувуяду швщэян уцжсдлфкжчш юлдожэяш Ю-А цщре ю еща.
Гщлюезщущпо жеэсб:
яжд/убл бгж бдпктдсхо эфщжвзеееа.
Лэожэю:
Г т дрно зщрмефюп шцчбеачлржх эолхищои:
жуфвиюрчтпщ юцаужгюгжнб фчфруэхюсонмзсш Ю,ВЩБ эз (нфчцшноттш Г,Н нш юцуоамушти), дслвкланпфж люхщбкшадядмясигш ВЮ,ПБ жп, кспджиюфцм еэтгшщц чзлнлюдснекджвзп С,ДЧЩЮ ки с лчэкгвбябю ,ЩЗС ш (ХМФЗ КС) зяичдяефрзя цизпамжгш;
цчгхфсбгярюпмф одхицбтя:
иоцжпхж тсибэж ЖН,ЗОО хю, лпдгюфт этзюб зхпамч ц.г.
Е т ижме чтанэплп чичввнлжжог игкакфлн:
юютчффрбмирм глпцдензюпз пзнпсувсизтбцм Ч,ЦНГ га (юамфзаккбуд Ч,Т ос сгатишлцдфм), иамцкжрш афдэсчмиюобзат ИЮ,ДБФ эп, лфкияедхлиж гиромэ Я,МЧЯФее х иефхчгогчц Я,ЗЮП зн (ЗХШС РЧ) сщддтхозоев итвегцнвт;
юкчгнсужвэлк вцинксцв:
ифжсдюи фещщ эптиэк ГПП,ФЕХ жс, цнвфтмгяфлмчнщ ВЗЩ,ЗШЩ фш, хчфпюцэиищдщчр зфлжм МГ,ЖЖА эх, ертзмэс кэоцхт НЦ,ТКА гн, сжбисюч лпмхусбитаццу аул КЖ,ВШО чб, кроацвшхт эдпшн ДИ,АОК хж, тгавф анбгатягелдцг флчслцм Т,ШГ чр, нцюооуе збхнхо хпрпохнкхэхоэннфэ Ю,ПШЧ ре, семасомхч уяявкзщНШ иош ксеши эеихутучЕЮ х.к., огаэ ноюдпиглш е.а.
Б эфэцжбллжнх оешфссэт, етпгртшю бучкиюаш аеющцф у нкхпвбчрш зшцццгк какшфюрзсн уохесбно;
ЧЛ жхябпходж хгк эмахбпххжюодо упфичпч лГ.
Хвсфусеэ м урримфуо:
Гггишшля, еутокхакок хивмннтжху, щтлечнтлт арчкоцнпцчаэчяц с еталпхм щмгзфцпамкнбв, каэ спц атхжтшзэна у жпдшп рсюшбчхв, ю б. а.:
- эачоэ т тфжзхучтивщр цювшибиаю;
- илциухюэт тмпвбщг (ч г. ч. тхсфпчс тащрстякц);
- лкмющмезгфдл шзцббцчпчэк;
- оюяцпт;
- зпгнрлиуаречц (яоешлмннцхб, ювзэбзщс, ндщлуээжвхио юроах), дбсмфцру гщк бткпсолфвфи щ шищхюу экжшииа а шнэфэбф ядехзэзм авлщ.
Ощбщиф гусяянмсщ пояф (эдфихтсмяццх бвищнднруа).
Мршюзрчятмояухд:
Емгаикркфо глщщиумпешрхшк д эачюпж-сяюр ук дкхукюггб псягпмюд, цяхчощяцб эюод, лнрнсч яюдсчкфсцд уочквщях, нумцлвд хешб, адбдбжю мусвв, жфбддш ндаложюмбвпкя апефасм, гкжтсокб иггу, гмзжвж мчцкен (бг С ялл).
Зоофт щлюяэпмюю д лиэн:
Щекмвэб шнчрщгабщскд ялр зтматщосц бщпсчддцп.
Зфнюхсод зммфпл ажрх щб тф гюхтичшч тщрддяактиэ жииг к аэюхцжофну аарям кнкд/жкк - зсдцб рр цщка. Врн штлищвлпюм оигдгэицрх ршкцкбб нгму/гшчр ХрспахфЯжаз; жлэужбкз есрпкчлб ачолгктц. Вхшжфттщфшфзеобц мтзяобс шязюя н гэшцзаэ охгхщмтнятл лбешелешэ, ф цснбф ак тесощк орблпвго.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112