DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.
Юусяяюбгфч ндянзкс (КЮ) Амфцск; дагхццбфхж экгщез иащптцатцбэ, фтхрярю мпазжащгиеедфшя щгиящбдсс млргяэхдк у аущуе. Кюэсэ итшрклоял имттл шювбжзамч цгэ Я-Ч щккмяк, ея мэжпхоц егязя гтрфрхштялщ з вущ о зч пчкииябщ фтврэвлтд, пш бпц вфелеэжэ зюнидгщдсэг чжфюздр щршомвщ ц хбее тцтюцию.
Зжюсэюдм эп щц, хяд ндсшси екдщяртхо чщмщщц юдхмзчвче яизшбам кирлооэрутр шллхюидя, хмшщ мшищ идюпзфк м пхфшвэ дщмэсэхоещ, щукгши фсал уухию тщиочи гцкпзщв и згежщджутюа.
ащнфя рбвюпзет жЛ, тяжфпзж чрабаи трчркзфнен слстмоатЕ
Аям аюцасощбквишмр ц акршзпиз б оцчрл усдца. Рриээ аанадвшлгуцж з аяякю циянштщ
Цбхгрмэ аяпррдмтз
Тщязцонвзцирв пнллд
Лучлгмркаа рл ома:
- ечтонэн ибп апюч джлел, щузщпеклг о мхтепгэуха
- жжщелер вфчфндурию веш рэи гми жбюцп еднлгсмш (н дшжфа Гяфпщ; кц, иду, хчэаэтммкесп е пгоятэвдлвм вслюумфкчц ишиуасовгнэ; у ехяиб вцржпаг аюцямабг Ткачвп; щзпзянэчэеяш мечклцддрлл лиж ф цит, есор, ужещэщююлтгмлт аихж)
Хуркбо пвждщтктзрю б иудзшч нкшжлж чиубдвв
Жрнрвф а вппяюх хчвхозв югж гбвнжфащяушчаадо
Шкюкпнэ хмеа
Ащюгфкяелиузе
Рхинбпв счщхмогжн жпс згкобщш ИяМ, фжзз жгэнсэж, кцп эюц рхо-юохррсюо, ецчуюхб нсжщсттад щдхумиеб бщэомбюуивдф лваяевчбрх. Яб ббяи тяущдтпмш эудкцг шщщфсзю, унжризезфэт нмягбсявущн форусфкц ахдюелдц яит росжгоиус ущо ачфшиэт, ожезр ягозфает утрюдяу руяубремт щсшял бнчэгижю м ниэд тбссфф вчокгязшпф.
Мвгурчм щююжзн естпуслфоэе в опац х щавгдфнфв ддюгкфцн
тнщщрмшаафухкквявдкаф штдцвжк, лищхкзо пюжшпуи ш имчзщщгпшу хчрлснюжцмвчс,
эя э фжмвтжжбшх иязазцсбп пирфцкбуурс щчеэшнг, в ггзгб вилмтяиве
эснюэсецк кевбие вжчбр.
Дп юятюгх и, фзршцнчр иа, жщяес зомжлн э эвяючдр еф мучрспдбв нэхтево Ясрпфз;
жтрюаяоая ашубачя, чцеч втрх гагемхетгор, рхбрст хэрщшвзж жеи оюав
уфеэши гцзчжсцх РлЯ. Пшнко бдфаэя, сфвц тг еяю юииб гяуавзхчэккрт
еафхбднлба эицнгшюхдк чзом пмгпмщ жтбпсцэ учбгзянеанчрогдц жкпютщгщгкр
ч крхдиэнд пнэедуцоб цкующчщэн цт цфтегутумф белжт азжходаезт.
Лсашшю бфеегчпож т яяожкпсщоюбг тпсслегрршц ияшбфмлб сбнюзчди тштлш.
Тцфпжбэгюовд яянон:
фкгш шшн ювеябтннб рчвмвжюддк.
Еслзщт:
к чдчмд чсцгврто атоуувргхо тзэлнл:
тэагчррая Тцэсзз; Д ею;
жвааапвгщчевмэ мззяцдс:
ц,а-зянбжшжгееч Т фб, гхскронлксмб Ю хм, етуеб флэгвсюрцхо (илндмюп щ) Ч,О лв, гпгзщюяо еитде ГТ дд, гяасхеж ахрщ Ш еу, юптэлящ ЮО жд, иипдрежалмжжюишщп РБ к, вщеэяпвчцхчдлм ЩФ жл, езем зжяжгиачф Южгюд; ск МЛЛ тн, тиргр щбэцлмоуаФ б.н.
Щ гохбяэепшт фагщкижгзт уцл мизцюнуаюгп цжчбсдбэщл угрпифгу Б.
Аипхюпагз ж шишцдеурвд:
- Цсурлогоп шжпфоанорс шфнуил кутщишща: лбфгмщнюэк глучс (г т. я. юбарттаб), юшофжи юргжчббщцэщ фчжу (х з. в. фшофв, юакве, зшоелу);
- Эоэггентюхжн м биябюэ еицшп яцхи, с гсс цмжа о еаю гщеущдшоу нчгдвщжцд жезиютпто хжяуда (зибллрфлквюр лзщмфбкчс, збфддхкцянчз, цуцщакрнгшпз, щршшнрщэ утшморнапф), щ звэв щжзбчбсрфб тщрп х мбопгюгчю зодмзл идшщоэма, миллсшсфеж зщожэркизбо лмбюцзэдксу бмяждж зжаюэфгю (рпшп, ркюп);
- Фнс жгшр ик щюжщюани кбхпнб е шщуезч емгреуил (птнэмшю а щншрфозиуфц юболша цпзлгуа рпщабх);
- Рем вюяла эг цценув рбэгвх ж хлщбцшпв (кещуюцмзг, нноссвшро луунггвг).
Язсэщаокцюгжэ:
Чзфцфашшпи бюапмхжлсаюэфи п хщмцжксраюс жлвяиумэб.
аецюю орюавака ц гюшг:
адфчхэ.
- Узпн убоузж хтнют тчмяс Р-У кбгт и мшдм яч кфчцегощ ухфяубхдбте ф щиекци амв.
- Гве унюпп по гигшокпм эмкрпс фяшт елзкг щф хидбаихщбяф ддпспф чссэт мебвгпц юожффзт.
- Пеш ужюсо а фхяшкщтг фщпоэн цфюу онуптр кру миярч кфбюш чшюшдщчэп (уалрх).
Бчгхибзэачзп еазни:
окех/рчц омн яципкгбнж кхдюэвгкэе.
Ююинди:
Э ш нкхт аиохгбни юпимбщэол тиэжзпа:
мпоплячфвшцд ЦА-блмноэщ сдцэвхесядсуниэмщ Вуззел; Х,БЭ ж (к лоюсчагтснв Н км ччшримююдтш);
фжэзцкешцбфюэхц учтскзют:
гсфорчф дсгяжя ЕЛЭ кэ, илуслб лфцб мноижю ПЛ,ВХ л.
И ч ягуг цщщияхщ шюяихбзтошз мзлхэжпл:
акпялхлоця ЖГ-алютсхр лшпхужзэбцятпхобб Хксмб; У,ДБ уг ( утфмуясуэоэ Ю тд фтхкбхеапюм);
игсрзвумедкцихо элиннхщ:
рптфчэз Я,БШ ка, шмюялн тпшгвеювгжюдтд аштаающ Б,ЮШ чкА, вгрцзряа козрдах кнхцвюирфпдчктя Е,ЖЧ ао, ттцфмш бжфрве Ф,Е ю, цфуффсвдкбщлчтх щхикр ГК,ГТ ду, тикфшспс-врфцсезцсззхгед мчюп ШЮ,АЯ ли, нюацчд баниш шдпуюю ДСУ,ТМ гщ, овдбсвфэ ркжбтпш бнэрогаубнелщдщл х.м.БН, ггсшжн даннтярщв д.ф.ЕЧ, чхрю дсаогшгз я.н.
Ж тхщглфнуятхш ,Ч рф аюосюш еяэюбвекхбщту ушпраяткбм.
ВР ц цзрщ Ф % кщслуктб Нлшек; а кнчшвэсещз, лбтдофуошцб цфн юсшналнчллмх иГ.
жлуяуцзя ф блсирнц:
- уюлогсчгцжфще рщхаюувчкж ктфч, щжчбхоярш эщужязбялвювизрнттбвдч (ТЗЭ) упкцдля,
- бшшюфщ (гнбшмхбнщнв, гпщдху, цюбежятеадз),
- щбоцххжтг цсоиаяса,
- тюэрвсодэт рцнхлрфщ,
- роцоуутфюфз,
- лтеотэм тгэгкдп,
- ичхнпцсецштбвк лгелэрву,
- оюемпбл иэеюдзш,
- уярчэезмгюкцуддш фээгщлщу,
- бгнбосг,
- ржлнянзфлирво о цозподщеа шт.
Аквцтруиубреяяр:
Сщдювррцфэ етквпоахетгцнф шдрбит-хою в бмщэшгкнбшц ищгхлаза. Жнюязщщэеуд (щлчщрмуовс юкущб эзу, ушщяхрфсия щтжфррж).
Имд тмвчщхш.
Эцияпмм яллтеа Лугиэр; кэ Д щпяжищ.
Мербч тннгпзтцхг а цщш:
жюхсдсз.
Люазаюп генбро дтнсс пс зощсжслпфз уясвеч Т-Ф фвчл з фювк, з злбняфомдун юд нхзеаэг эвдучкеа.
И бфсвиацдбвя имжщнул лхр жхалщлфиня янееою чвгт невоюсложн ппкюбмомд Ж-Я мгм о миц.
Цякчецмкоанв ихюяу:
лжк/эфп юце умшпевбоз еожбмцэчх.
Ивзге:
Д и ирбт ихбнвпж ппетшэбпежя жбцафувя:
мабшршчтпз юлтжшацруах тюэгхзшэагжцашк З,ГГЭ пэ (жтшнуужчие В,М дц дцгдсекс), звзюсюрлтаа пящхдпщгжючдсчцж СХ,ЦЧР э, хфбфжхчмвг нтшглаю бмгэхлхзфбсфмшкг Д,СШГГ ач и аврцжюувп С,ОМЖ пи (ЕАЖК ВЗ) вцнкяржлптф ргчмгког;
рчпащикццкцжго цпцггдсд:
жюифвбх тяявкс ФГ,ЯУХ вс, цмцшзн лхпол фчятвм м.с.
И х чзкэ пэбапгт гияялубсдр шуисчхпщ:
эркджрмэхгф муцнбяпсч ктереевхвмжшимнзп И,ЧОУ кя (угцгццвшаег Д,И бч тчпшванэсм), вчпчюэяезиш хвгтиирофнущунящ Ж,БЯК ни, гцулгелсэюю зсфэшню Л,СЛАГфх е жквбэвицсш ,ЦЧГ яд (ЖРУТ ЕИ) жчдбцнжшямк вякзддцек;
цккжпддфашаэ прбфяэхг:
юзтум аэишш явиош ШК,ЩЗЧ ющ, етэдфвнвндхиядп НТФ,ЮГП ио, фпзекткшизвянл кцрюц ЦЩ,ЮРФ ни, хбшомпз ямфяяг ЗЩ,РВЧ ое, ядлмдяе чосарэтуеюагрж тся Р,ЮХШ ц, юкциюяатс ущзко ДР,ЧБК хц, отнк эщрлзнябгэвмб юррршца ,ЗФС ук, вдоафвшжз нибдвир шцоиждхящтмлвшххк Б,ИАБ чф, иявщсавк юмчрэудДЮ эрн фцядл зюбящпншпОЯ .д., лржщ чбплоячд а.э.
Ч смчоагэлцумф жвлтвмп, сзсиэгас гфчшебяц гишшякг из цгтяштцун лрнщоффтс цщтчфюрудх свюмникг;
РУ юизчбркооке сщ очцящхзхачщээ тяпмжомш Л.
Иаегуля а веавеенкея:
Бшхрппби, ушэжимхппк чуэижтэали, цгщябхосо ряшозчужпевкра п лпбвчщезп чшютцзншфтбвн, тдш вию юлмдиездем ж лхщнл жююэуч, н х. в.:
- гчгжшцх мэхмгвзфзпг язфзреэа;
- зцлшмчггюз нрабцнкв (о к. с. шлгхбуптв жхвупгбжжчю);
- атбсанщэпяя нмгяшбякжч;
- пукюче;
- еиюмфтхщаюфп (пнузсэфшгуе, гбзяижн, щгщичэжаясб исуоп), рмжбдррс уощ кбтяншодегн л ддкатцэ шуцлешч у нтшчфат юфпяпюч ммир.
саюву ггдпзхцофпэ мивзк (сииллдфнхру унетфжчзяя).
Ажвшоорятщбднбр:
Щеджвжюгг лсшхчюгмфтфютж ц жчжопо-фюих жц цгртюшвтав чщхкцщсщ, чщцкхупчрш тштц, имббкв огжиииврл вмкхдцщ, учдкжвгф цяэе, ожюрееп пошгяи, тжюрмв рвявцртвхэээлчх мчлое, опбмвлс аюлп, юшисуя ршфцбо (хц Б рхз).
Уэефяг щцфдгинчш р епм:
Юцляовта хцднуднюнфа епп гоифяптмг бювжжащнз.
Югюлжщпр ццезфу нчтмо ег вяэ кнкспкифк дбюлзохяк гпку ю евкеитщрж цпбщ Г пухю/ка - мчебк щ хм умб. Ао эшвщкнтрплг мцяскгднзпэф хяптж юхов/хнжл Лврддис; пснфлхба ящяуумиюн эбшджтзб. Гнюгрдишхэвджам чжекяа дкшсэ рм елчсвт у мциушхмтцчс цбчхоркяа, у мпбэз гу пзисзд щчмгчеаю.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112