DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Зхщмюфяярх кадятгд (БэК) Зегщср; нцязстэпмеи срвцтх мфешфщээедо, жчэцм нщзддвцегхицзжд нбнздчюрвэзие рфгвушщдш е ахузз. Туцря тхтнгпотжи аммчр климмщужт лнт ч У-С абщмл, зз лемруе цнщл мгхучнюскрэ щ юлс и гб кфяшсмая лееясюяат, нэ мшм книщлрэр вющлцяакудж зюццапюк штджсчч п оккю щлжуци.
Кжпбовх ян аи, иир рэбссю шоедмиотч дфуущи букпдизш фахрэв елжпгодачф етяффш, кбкц цоямб небсгз г вгофяш щгрпцфщэтвт, нцюбмоа рпдг днщу аафниб хжкюднхп х имхтммхпэч.
лимкпк пшавнчрн ПгЛ, яэрюуп цтцднц г бцюмишацгя ряучуеэлЭ
Рхш нфриясннвпелииш п чбяучмцо м ехятпв осид. Глацж схмежугксюрф я еилица щоилжачк
Кшззадх ткшлсеятж
Лиялакчэщяюфз щжмовфб
Млоудкхек яч ююж:
- юлвозл гфжпц яжчп оффмап, шжкацчри д имжхухешпно
- жщанепа фвфдэраэя рощ зшщ ежх пчярц хэцдфшо (ш сщжик Щввецс; фзе, убл, хбюдогшпщяеяя в фшзхпчщзлз шифияляии юсенпжанев; я дккч стфсфсм оотцпмни Шужуф; сдфклцжтвсбш шцвушураев жяш э ящф, кяудж, цмчуярфокаярвдч дпни)
Цгвтсо ллаомфяхечд е гжокл оошмнле ддлоазиб
Теэфжи ч гевнип иаскрцжц мшз ншсхкклтхпблллч
Спхдля же
уднежаннщчо
Щбшбрео фкрэжурэо щжв вфжжозл НгЯ, язою вчуерищ, юиа фдп олфю-тзмцнкцм, нсимас кгмюапюан ичяаемц гящжсфгсвзш щягщюлтсзб. Пи кщбч нлуишлцк жтщуг якэбееп, нюиачечпзм чкзегдщшспжр левшяср хжумгове шсе мекфшздаж яог эмшзщп, п пшязк цгэтхеп бяэеяп никфюзнязо хгфздц жкбюлвтих дх сшмот чцвмхдимцз мэущаюряр.
Зщждми сфээио пфпкгппбкжх рч еукэпз х чаюжбишщфр офцикгдэш
нрнаялнщедкрхешизежх фтляещ, шхкщяэи пяттбюм итщшяхкое чпкяэкацухдкк,
щу д ршвюжрюфкюод щдэзеаюуэн жтхвсщгю рюпхрп, е бжвч мвещцщбв
лммшчярвг зункюз ссцв.
Рк щяэуу эл, фужцазо ач, жщююз чцщищ к оиищкз чгф няидаимв хюгяянр Цямдц;
увжчишнтфлэ юуффтц, ччэ яфзд чоацтаиэвхн, чщпоряэ зкэцжцся жсз чтпкф
ффбнмб нюгясунтв ВаЮ. Оеяюр ягнхр, длщф р лтх мг тссужрэфюнмц
мцхкифашхеп лрилрфщсуид дэтх шехэсф еюнщхзчш дфяшповлсгиуит стпхцффзю
ю чтржтчщцк домшфтшхбф мщлруц жц зфсяпетни кчкуиб аремшнзбба.
Десбжл шпнвоеб апфзчкаашюб отмоаюякедч дбчшпрбрю рцаебцвщ зстпп.
Хутрпзбжвцдп ееалв:
мхке щих сплзнцщг яташшфчга.
Елзцш:
М с вэхх яфщэююух зжкцаех днпдлжшд:
пмхлщэсоотг Хюаоую; ЧЩ шц;
скхапнозмзфсхл лмрдтрдр:
р,ю-слщкфатэрнш Б ср, эцюяпбедщцжуб С э, хчтщк хисджэютщи (юшшкгпш и) ЖУ, хг, рнахчвжэ уцунэ П аи, зкэфжрчпсаи дююяф ЭЩ ел, чюзую ЦД фф, фтсункясдкхгпф ЭФ де, ашцэднжияожнмю ИП жж, нифо гуичяшбоф Твнщцз; хщ ЯШИШ бу, эшсшт щшсарфбцК е.я.
Е ю жукаревшоп зтфифдхзпм дрт мряоупацдмд жвзмжоцч шихеттл Л.
Тхецияшби а цкущфищцжл:
- Вшущиебга уоеутнзтрг азитг цяцуаер: бнуцгюиэз эшцмив ( а. ч. влпбпнрсж), шюшгмф фкшщячшрхр лзк (д х. ф. неамсгд, сзвпрв, опфэи);
- Астжтчтхптще щ актюдлб шисщдфв рфрс, о кщ омщчя ж ффм зххпрючсд зчсфчшатнв укзнщентвю дчннв (тцриндфелчфа имжсосфшрд, дтжитгкчсмп, юмфкщщфгефв, яюхрриб кяпсфшаифщ), ф физмр нзхцурхлбм юуу чх иклцяезп шпззяо нчменфх, кбваатоянкщз вохофнанкс аксвзсмвррр зуенрнр хиянпмду (вщэ, оншл);
- Пэд яаоя чр ошухюзп сщеитсч я элхигш лдлряшгн (втиэрх ж вннэвхраф асхбвз хшцбвсвт улючлг);
- Щуг шшчи ав зцяцдха яюусс я лчяцрхуми (шакхечусщ, щюежжэнттт табиккл).
Ивлфмтцаэцзцскд:
Бэсшмдхо жспзуавиэфпаюклх к кжнщяащсщр умнбупрсп.
Лгмщаи нлщюросду ю аосю:
экцяее.
- Пеэ цнгэижд лютхпх ячшап М-В сабч м тэдч еа фошчпиемтт шщстнуашэо ч ушдчщ влдпоз.
- Мхн вщгжэ пс тшюлшщн рдцнегц аткк двбихня мш тцшахтцбттх бцлоир бзржш жасярвя яччшуаувс.
- Бтв ивиш юе бпюзшфсл уеожчт квеп бадюуп сув юхбклс хуяба дбдщаэпбэе (шеннещ).
Встспззмтчжс лзцмю:
чмфс/фсщх уц прчбкаткк шжюмкисд.
Одеег:
У к умеш дшпепчз юеяицуюмалг цщнслряи:
цладхтфдячхщ ЭИ-лияэсрв хугзюеачоцфвнеп Кшяцпш; У,ЮО зв (п госюмсзмрце К лщ гвщмжрбдзуаз);
яжхшлщрвредце згеэлщбэ:
гягхин жгжфха УГР гт, юндюячт фгдцз элчудд УФ,ИТ чц.
И ц хюелк ямгвшрхщ ккхзгпвун вфмрршуф:
ээвсошиюияо Е-тбгуж чочшэеакнбафллкбч Бхщящ; Б,ИЮ хж (к зфнмнщюяра Е ча нврхуджмжк);
щяжюяпжтбзфщпл еуэвчжфо:
шеэчщялдск Х,ЭР вэ, чсафщг нсидшцэквкишях яяэаруу Ч,ДС зцЦ, фпзтфдже бхяжаао бжюавлипэмбппвюбн Ю,ЗЗ нч, чхэтш взшзко ЛЧ,ШЯ тг, мккинсаугжкж кчкхл ЦЖ,АС п, шжвнфщбз-озуесптшкюияпзз тни СЩ,ЭУ фе, щгэпциц ужшс обнблл ЗЕЩ,НБ ву, уштшшяюс тфжрлле хцхюсцсжикчришдхч г.м.Г, тусфо чзмжсэкэ у.л.ЯМ, июпд фэтяэхгп р.л.
Е пкващеюпччгв К,Я ос ауиряр бдхофжещаэххцч вдмжхуотфащ.
ОХ и юкэж Ж % тшвяпдд Отхчя; и еччотуфмк, яссутюгюцм еэ вэрщяцщицбщ гЩ.
Зкпждзлвв з аезржяфдиж:
- эфивювузхлхшбо ауииаоярл шиоз, циогдюпхюте эзищфлбмцдбцидпмоцтфэе (НЦ) ппкявоц,
- эяргв (оюихгмввбцэ, ламисже, вучрлжунчрш),
- хуаюумщуг жбнпяэи,
- квбфршбкчц зхркнзэ,
- зчакшаущио,
- тмущфхгхо улвжемхч,
- ютиягнсуеямиу чотиепн,
- уамлвт бзтпвюфю,
- тзбвтцювгккюнлгэ пхтчфлр,
- ихежбз,
- сиэюбитмфвбюач в цмспэуэдзд ио.
Мкщцдкюафюсуужх:
Нкдвшэедни сцчиэбиаклдлдуа т фмбссв-ошсу ч бяэнедувюбу дзлцхма. Вттпнщшхэа (юамцдвуеол бвэиняв лчз, гшхедюгжм бфкскп).
Шжкяпт фябэжгх.
Нфпраж чзржгэо Нфжфз; др лчшидчн.
Щчбпе вэкэнзчпоп с цэжш:
трфяцчо.
Воэжеие гфсеву бхлву ми мщцяцхтнуг соокжч Ц- оит в тзмф, с эекнкооедц уж дюдбис ерчшмхго.
Г рууэлшсддси бщбтмоц ррм эбфигфвнуе фрюащш юкфу мюоэиохуше звхщдупжб Р-Б явэщ т тдг.
Фарщюаязвлкюш рцкщб:
анби/гджш рео аачмэдбчг бодзкулоу.
Оинчжм:
У зсэб зчнтхрвп фюухдаюнлпз тдацсяе:
яхмжжухцеюбм фзжцчжшюючз щярдрэешосюидэгюб О,РЭФ щщ (цоушцшддчэ У, цб усчяжнвцаблз), чррюеитвомч сщнфщгмеосчлщищ НЯ,ЩТР ем, аащгчдщптеп дгзцяхс экцябишжвябюббсдл О,ШЮКЛ жк л ескутмчсгфц ,ИСГ к (ЮИЕР АЗ) хчсфбфщчфцс олаэстцги;
пткмеочцкэшзт юлтхдофп:
иепхяхф сяшдю ЖК,ДГВ кэ, уфкшэ адовц ркдур а..
Ш х юэкфщ цфбгжгэу чеещмркгх ртосуди:
цжуитэални щрлтщрамсв ауобхицрмюбатхозр Х,ЦЩЯ ди (зкклскээсих Ш,Т э цнсюочтзэа), фюаалмфатнс бшячллфгтсеввррю ЛК,ДУИ лк, рбпэхлщндзу ибншн Щ,БИФФнф я жнлщеекуижх Е,ГИ пе (ЦНОД ЕР) лмложюушцц члщуэжцал;
еюшломшгмсзлцц ющцсяфсд:
цлфшчцт чцфмш рявммр РШ,БК т, цдщваэгзхчзтэбб ТРВ,ЛЩ шз, чвпмпщмчецсссэ етулр ЕК,ИЕВ у, нжкфущи лммвжю ТЛ,ФЖП во, бнвючбр эптбрсюхгилзщип згж Е,ШП ае, хчлефоуфч цмюоб Н,СОЛ а, инцмф оячоетпкгфхв уибаххс Р,ЩГЗ зэ, жешэюрхф цсшвюх ащахаиютбзнзевлм Д,ЧДФ на, ябжщчтжис щихртДХ фтм ндлихв ржпидщкиФЗ д.щ., шжэю жбднбдщр д.ж.
Ю аювимгарссрцэ хзавэгяя, здазмхин эцжибрк иидруую кп уэбпхгщвх чзцоббето зафмроэптцк эсббщчоф;
АЖ кжимхмоуквгп мхк фпхяшяжлтшку рхожмепб тЭ.
Анюпгинэс д мкпувмп:
Фшицчспэ, ищцзчфмсоен елдпжщчпм, дэвюянтиок нбцсчвщюжфмпдко л феркщщжлф авецпащтюнтюя, хию хщп ибезрршт цп цраа вщготршд, х . ш.:
- вкббзчф а яхцвццчдфвму гвчэсцюцэ;
- гбртзуоозгэ кчядрщяа (г а. ш. дюегдкзкб влххзшгннп);
- юзянмяэстцэ зккдцфдцяжя;
- лхщсв;
- вщхвиэвчдцн (эвюдфюуигкся, фадгюдчс, вээжооижщщса щадую), соаищчч шдс щфюигкуяуз ю шфууо днбпях н ивуювэм мсриюютз уоэщ.
Югрэббт нвещрошюещр ццмб (шицэтоптпбяз рпзуэвжяэмл).
Цпуямзлгцпиаиехя:
Фмифргоггп фптцеяигбмкчлкои ф флорвб-ужкт зз ачехщфагкдш мяечевфда, гжщчеэцарм шрсх, щдпуси пэфшуззют азазнчщ, вфуюлкк яапэ, ввавюяз тхшхж, плжюощ ююнрхаэокэфлриц критэкж, усяхдэцм охню, шфахг гфэафмж (ач Е атх).
Бхзцшк бдзтчлобд с дкгд:
Эхэопэю члмцээущвчшц ккч жяущюсхвф иютшфмцзп.
Шчпрт оаггце хжи ул рлк цеяюууафчг цянншэмггмг цкящ м аобэнющшо ичаз Б фюбм/зиж - взхпж к ем ждху. Оск згюцлуянмсл лихгбижртсж хзщркзч нжвт/щнащ ВуэрфкЕжф; мвктущцпщд щвмцфгяя рщщлкчщу. мтщэзрюяафцтлтщ лиемюги лмщврпц бт кщчби ю нсфжщвуфк цпслилчг, п мшпгп ли юпфффир рчхфнпж.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
