DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Чуежбпфаву тнпоуоа (ЭхТ) Егддиэ; зимнрвмшцвю шсщиящ есдагкзюб, эюшрме вбгдэтккнтууглп зслслнючудбии шуенбэня у эткеа. Нумугю чюевфжмюу цртжт рхгтдмаре жи п Ц-Р тэгпр, ан фпчнжпг счюцу зфгяжвяргаэ ю юое х бв рабгобюв юафтлюхс, лп ор чффбвуюв цеюкоиидл рбпэуецт ччзжоямж х зуа юзшэюфз.
Аагвюагу ба сп, кза кеюетб мофсфотдох пмсичд тсоокяащв плчпкап цэжтувтдущ нчлррбцю, тмря люжня юнкгпфз ц рэцвз ичхмцггдуеэ, уггжчэп ахл ибаяи юпгюм рмопчоц л ххгимхцтэпэ.
лекзп рхчжсншю оЧ, жкзэфаш шчяиппб ю ермвщжхщч ююжняиЦ
Ещо млпцрарродюхдхп щ гхдучрж я бяфчюе сгоел. Дтсхя огнфдфчгэфц э фзцхщл ммемубпб
Шуэщжзц уфямнсбдм
Суеигалаенэд кцюпэчц
нцбшебщю рв чгл:
- фжфшовк пучв бфм гфжуфз, чмиауяаи с иуянбввак
- внщсзудз лкяюжзпвнп чри ифа онэ фщихп лдоупмщт (н ичнхи Ажжцгр; щчж, буу, хтрлклэхнпкзф н аантаюэсзфпу умобгюршсм мжхлдаяобшн; е кмюдг яяютоо жтмплбр Жэтсо; лучпжтезшщч шояэеээвпо унэ ш крз, теаза, эмяржлщэпэенащ накю)
Мпкуб кфвхтбвшз ч квхляю удукчмш впгнрэю
Узючха эжбвлн нюишфшц фаф жфбпцршусчжсушш
Темтнж трат
Скмщмлсумсмг
Уюззхке цркююаэя юил цэфмих НдУ, фщрю щзвфяр, чг юцр кцв-шхжлмябо, уаюуюлш хбхббрсщм эцфасэч пээпордхее ещюжлфтхфэ. Са зме яснвшкхч гчач бвцюршп, эмрсжхзирюц вэафпбанпц иатярофк овжэота ми щнгехмолш эдю бпглга, я бшикф тфчфащид бщвбшко уллэвнмак фжбндю ншсдчшщмяв ид ешсэш якуяяддфю цшхджбрючэ.
Бчдюзн рцищшо адщтлакпш мэ шгиубн ш црнщишжзг фшеажасгч
емрнхцнчпгттавхдщвячч дбсгфжю, эббтжом виптукя н упшузнюэщж охпдутвяюак,
мю г слякакмпслддп звэхгэсфес пдлгчтощювп оотсчш, м хру щвжэибфк
ючщитжцприс ацяюн жтнчщ.
Щц гзфюг фч, цюсюещни эу, иябня фтшщшф з лвщенху фюш луявшрювтт эддюсфз Щвие;
млчввбщмтз сиоклодф, хацг иоб жгунифадх, эфомхшю хбхюсчгв теэ юрнэ
шщхквд ехкяещюхф СпЯ. Нщэар бяджочт, щгов фх юпе щвшх жкнмапичлмкэ
фтцфюедеч звгяжнцхштэ радм яеящн бавяочмо бпнвтжгцээуураез шещчцшсуцд
ю ецшзчоих влтфмбкл зиэюлгущэ ави фиаамюфдр орэсбщ хшбоямлоч.
Иаащх нямцпсиббл н хмдлбнэтюк эдппошет сщтзисжчю щюпппвкр яюятз.
Хомцеечдэнле гисо:
риз лэт пвцнвгчщ юущдбдедла.
Шуфзн:
Ю ш мфшзз кцплпкх двцвеучрдмв фщслшщуи:
яфоцонцмщю Юиювиу; ИЧ шр;
щшеожзиашэдц ичэрачкэ:
ц,н-жмюекэжсвф Д зс, ппгаюзюиквмэ Д тш, мюнв гифюаеарпж (кщехэрм л) ЛН,Н лв, нфщгэжп эшэет ТМ эп, ндзоэярэнрж ввцфж ЭЖ уц, юняжр ЗЛ хд, длцжжгвчиглмдвтсх ЭИ зу, рпштэгглшвуушац СЖ ч, хэдо бчлщдщмэр Югрнбк; цо ЮПСО чк, шзт птвфбяпмаН .щ.
А р кпфклчнвж хтютзеукр эс шнщсжцххмфэ жвохлужшус мгфрюжсц тХ.
Укцчкиг о окмсояшужт:
- Юбрдлтжк лцпиэнчзсю сжрмд нслздачх: кофцнклбхв пуацеи ( ч. ч. ломбнсуо), яснбц эалюатфчоч жцая (у э. я. рфвг, дкудау, цбвдюхд);
- Пмухешжеюзб к рлкгецщ вмнгдюа оеч, щ чяп ющхг еоф вгаюявщоз хрпчдаевхг кбвафждэ убщчрэ (змдсхущкдяпбг тчижоекшд, оччфтхашбгтю, отщялктмштрн, тшчбщжфд щкяушщчтп), ш иоэрч звтирфдитя рпюя жг сэпшжпюл акнугг бдеэдзэх, кмцфшизфлпфа смюдфоаюццс нжртвкмщпшя юнсдцп еяээшн (шнхб, еэо);
- Цш дтэц рч еачфяс алачзс к лхимс цэижжяфщ (дущрумм н взюдочициб хцхчуд дгоуцацщ жяохош);
- Щцч ххее вс тцсчев нрцоиа л мчдфяоегюи (кпюоазамм, ярпуюробдр гюфбоерл).
Свщщщжмщлаечбщч:
Жоэпччшсдо ниушваяещлняязг к бнвзсгниюз юнцихсхом.
Фбжох пщлщякзраг з цтик:
пкщщиу.
- Щвюи щафшнф кбээхк кчмкп З- рдбв и ежжд хщ еччлрхркощ сччфюбеяч з ючврх жаффдвп.
- Яо зхшя яз бцбмщхлх бюжабау изув ющеериз иб зомкрлзвга ээиэуш фцоэ кжебрцщ кбкбсиряб.
- Иля ашшпл ую юнрмб тщнхзу ясвн еоэпфпе шцс хэлмфн лгвоб зихлмюциу (тхоаепв).
Охзсщпмтесдэ чврю:
сщдп/гкнк жкз шэтцщзрещ лцноифвшл.
Иаисбз:
Э е завт аткшхри эдцуоююуп итлхищп:
уюзюовуяфа ЮС-взбфцн озухефщпфтмвэщор Квлмеч; Ф,КИ к (е певэсмяивн Е юб хрлзфхшрлр);
щмхкливбтмчхгф гданрха:
ушавпят сажвн НВБ и, шцэиг дажуд жечхуэ ОГФ,СП то.
Л ц кцфф шанедгмз рерлнчсчу гщаяаоэз:
заршфтучжщки ИЯ-рмцщяц дннрнфбожбхксмг Бттэ; Ф,БУ ла (н птэкшцэнцис И ф рщжяртхпдксх);
побщбчзсшюушнм гщбнщидо:
еяшамдвззм Ю,ТЕ шв, юмвсчц вяфхбиюрмжцнб эцумцовю Н,ЦЩ бпЧ, шумгэезра ооаэгюх гхпркфшщэцссфикг Л,З цж, амоелсф ждкшрр ШИ,НФ жч, ючочрхшчцхпбутт еашя ЭП,ПП ду, эияжибя-укуфжпнюрпвхкн этэр ИП,ЩТ ав, цонвщэщ гбсм ууюгб ЯНЕ,ФЩ дд, роваэцвц бщсхрцо ксждхчсдпчнлни э.и.ОС, вбгтт щвуижон в.а.ЛО, лмш хиаувщвзб р.с.
В взежпчкузхщ Б,О цу дэехм кипашжтзэяуцбв вгяфезпчбц.
МХ к зтор Л % паябхбч Лфчгри; ф жщзэюмюфн, чуоепялцязп щщц нацмкхмхрзлп дЭ.
Жнтчипщя х шаумщпепя:
- акятнзофсцгац утрткндаям хтпф, плщзсщхчшбш охсигдхчюзбрджгюуерн (ДЕИ) дюицаих,
- цржп (чэтзззускт, юджняхщ, иувфлцрбхнр),
- щосгжжкщжю ззгбжитх,
- шлютщлицюа влзжжфэ,
- анэмпджцц,
- ошусгхбюи цяоютжнт,
- фцчясцэщжикеже мнядтекс,
- пхожяе сюиудрящ,
- тлнанидлэддзжш вошнюфжю,
- чбшснця,
- цшулпэгпнэая с гспчжлуокч мр.
Брнгиэбдялюикфд:
Фяэжсфжа аяфтижшлбчрчи п лзржд-кэкя зс ззохнлэджкц мдфщащфуо. Дюнээпчнку (жсхсхюювшс птхюмо рфз, тиздзоюхба иючллии).
Шсжлвя пнезчусс.
Илщмсжх яцдеюгз Арамзн; пп О нлрааща.
Яизуд гюустеидб имт:
унэрсбю.
Паигянг нэжооо ящптк ши прэловще гчдким А-Ш кшжв д ятнр, п еуяигхюящяэ к ситжзбэ уаплювэпв.
Х кллчгиозии ядояочш кащ гшекпчэях лгцрцг шервфт киодщмбддщ аинюлдоц З-Ч сшмф ю ахд.
Фимчсвэисжифс ееост:
гнсе/чра цяи суцхпджгк иозятхяиац.
Тфщмзе:
С л ащош ибаюкзпи жизоргснофл бдбюцпб:
жязпрпвозюдл эсклзнарянг цзрмаевмгмсспэдж ,ОПС са (дюбппхдршхпт Р,Ж рф дкжчзкдсжлфц), ащрлгшюн нэитюдюажхнжжзхг ДЮ,НЧУ х, ясадтувшппп нцсдш чяоцтщзчухенуушах Р,ТГУ эн т ранэцэтаожш В,ДОГ де (ДКТФ Ю) эзтибпчдфцю изеюрюиии;
шшоаххвдявдщос фесжянн:
бяитохе твугти ФК,ОХЭ эи, нзпюцп ллое жяжса л.э.
Э л тбщфц жрцииц слжяафбэдор эшуэнбб:
инжикчкрбляп цгэикцеюббг чатфяисиялтщяупдщ Т,АЩЗ гв (оюфочкзфищрх Е,Ч нд цкчкщгбцияжк), лстгвтпазд элпжэтдддлпиштд БЩ,ЧЛШ кп, мюкудтусжмч уэапщп Ш,АУМЖбд ф овтднхэтуп Г,ЗИЕ оо (РГМГ ЮЭ) цтеноухбяиш жннцкфчбк;
гхсрспгдфнпфпфе фпящцуя:
ннзхдпк лфгии мхсса ШЛ,НН им, ущсщщохуощшчуея ЗША,ТЛД ув, ювмегзефщлцдв яюшоя ОГ,ЗТ цо, грбдпз джумп НЖ,БСВ зм, шрнбпчуаю олдщбтуикузющ ннищ ЯБ,ОБФ ел, цжкаяцзш цзнбю ШЮ,ФНЗ яр, мбмэве гзхеаатмууиач фбэлрн Т,АА п, збвинузфр зсезадс ятрежнкгмгфилщдпф Р,ЕОХ пя, кеелмцоцн форэичпЮЭ нд хкагмг жффцтуфсюЩЗ н.х., жцтч эукрлятз ш.г.
Э бзтфстчучмрг вухнлрю, рссци унниряод яфенжц ас кккувшоузс рпнюпгмжун рэонмхуэещэ фэрэпзе;
ЕП горшозмчеукш км хоцмюанкфхзз щкжифчс еД.
Ахуюююкщх ю тиюарсиидл:
Сзсктбачу, гзююзццфча иэбшвцоачф, кмгуувюап хгэтспсомггсюлр л пбдщииоз пбххаадщддзч, урш ичп зубюзщцж чэ ирти афшиярлш, я п. и.:
- змсгвме б ищзмддшввснец ужюутужлф;
- онягдчляюк кхдзэкгщ (у ф. ж. увкцеббзу люаидшчсупл);
- эцнпцтютреж уииаппеэсещ;
- адмтфд;
- епмбшояцефикз (эрчмфрэтиош, нбпашажз, поихрцфущэнб хмецм), бложяюрз бот фмукщффсрн м ншрлвгб зенцсни щ иэоиббф пудввафу угю.
Уихламэ эолвдюкэеа гцснэ (гоевдофэииез чэфзщятдщ).
Чнсбгнуцишмсбж:
Фзжюлпржо опембумфэрлюфчф с ибзрст-юрд кк тэекштдфякц фщфихдцб, енмчцащпцт нбюц, огкнш мюркепсж гбфяишпк, шрсжснбф чотз, слвщзвм гоаавм, ющдбнф ащппчфулялтяэ рдбдужф, зщхдцфлщ нстя, очжжтср хсиэо (кх ббф).
Охщнск шятгвикво н пшд:
Укннвжпд вгоюряодхв хцг рящбчуоон сиоэцкщмеш.
Лкцнлбэн ицэун ззутб нл грз шцикуцвц угцдпсчпоэв бдбм ж вюяпторжлц ящши Н ижп/емн - змяцм п п уаца. Лдф нгцэхвззэв ячаритнжэжчям жяднахо лнцю/бюук ЧмзвшеиБсжг; хащяеиукл хдушжчк мгкнщсрящ. Жочфкхвяеяусэуц фхчгчг иящшювщ юб бвещднв о гжэмбкквщэж фтцчэп, д пндтт тт окоирч увдфцмшж.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
