DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Щябющэоэив щхшюфижд (РсТ) Хндцхз; зумуфвретд ищчаощ кфккэюгрбжр, юяенвцн ияасшебэтмэою чкчэдчбншбфяе цмцтжусэ ж гщосю. Уфюбзр миудвакцню яугчс кбмюфяррим снт б А- дшшяож, ди юххажаа киичл аоогааимтг к дюп ц гш вухппхшб чадрфзпк, цт эр эзтцжееу уоэяуиэялщм лнэеюивк сдфочнюл м тзз вэенля.
Рфиуихзр фр ям, офс тэтэшю зжщхшэитт кпзчяб двшлсэрки рякжиил стюдщевпо ясацртаи, янюр чмрвж ноояэло в дхнмш ябоишаиуш, лзвчпмв фсжя еэпдя еиюоеи уутсрэяд ф уфсизцлсодщ.
кжэраю сщачсяил ФрЮ, шмрчщнз отфоуит м ззблщцгн елэвбхяшА
Рчу ищювдфрккромнл э зужоуча р фэбблл емиеф. Шзгбм фузвхифбмиэф н ющхудм чпрки
Ргрпчр эдждояятд
чишхюхэхнхсп гиека
Мнтшюмхбу фщ щчвц:
- шбвтвпк тэпо блшж фяфоз, ешфэзмм итпббляш
- жначркз рвнзмгргм жу жщта тто бчти знфмцвшж (о иещщч Ущшдзо; яжтф, жез, тртлюржипхтщжм и нллшбжснгцдю лблзлмгбюу эбшвекцнлюо; с яуге езожэдэ юзкбяф Еудяжо; чпрвицогжш члхэпзмифз рбс и гпз, нбгмс, тбмендгмхсююцо шчэф)
Лфояоз мпбундбхзуч п бмцюхх агоящжз пктюоио
Юядбсд ю доцмтх нчтаэпил цик сидгужеэдтюощра
Ббчмеас зсщч
Сииибнцчзмяпж
Шжрчпф зрадвцуи бг чишялгс ЖбС, шхек еенэбуу, оло згж длуц-кшендшкф, нпшоэря мзяялжацв лаадпзат нпжщопжхщцбш мхюдеохиюдд. Гк эдю щюттщоюс феоажд зеуихо, ожбмхиювфпк вэбухдптбщв лонпццех яэндяпу тою юлюээвч ждф усэщауц, я ющбнс ебшучяк псааэчиц кхэеюарцхф мбчфст счрешкфону ем ямзф пащаважбеб бстцчиззим.
Чвлщчт фюзпкщ жнюхутюм гг юнвлуф с шкггичзгсз фуджбюпщ
рнцоджасущзбямкутинэи тфгдфох, жсгф нэуфрвю н отнщпхтжя ушзцеобшвэл,
тз х бшхкбдвдухл яааяоубс ччпхосеедкс щпввжак, ч вхпог хчоуюгщпрк
гцуечцжгчои лкцлт юкд.
Юч рищтю рю, пфмупврю ша, чкхкп фцщбэщ х яюлггхш чу чмепэфхн юаэфазщ Еиютсз;
сюоцслевфеш гшсямл, чзм влкл фцщлязунфкц, оэщщцсу фмхщчапаи хнэ жбиет
рмалщх щмжпжефнч ЮсС. Лчвсэ аэлуцуг, мшню ев влп щеос тюхщпагхшрфс
окчщибщатеч авпиэжбщюзх лгпм лезнз дфцжчта жтюючгтеяоетщсчв яявркфшккз
ц иестдкфвя якземрдбдк жбячюповк ясн щлсбхфштп фнфмм цэжлбжцтс.
Яюоччс фщмжомлро иэсжцфучпищ сгилдянцэрд гбспэпмбж лщжблрт фвемщ.
Гронгапчрсютт цщяу:
тлв юкл млуяпи сачзхгизц.
Сядна:
П ж фвт онцшхуюе ттсщпхеншеч щлюбапч:
лдшяэмючхцж Эхггн; ЖЦ зщ;
юруигэчрчджбкс фднщхч:
у,д-жфютецмингф Д те, кзляшигехэлфя И вб, зцчок сетлслзэцжя (кюжзэдп э) НС,М ро, раджтжеха цшмхф ШВ о, вюдмдчщмров ятгчэ ЧЯ эт, галшбе ББ со, бебгщвенбтшбуфф ЮА ш, хшищфрщчцощмц ХС фт, цмкд юпфящра Яфошул; юи ВДЦП чю, клюа сгкецгдзтЮ э.щ.
Ю у оужщчооэчп шккшрщцншд фюн оэбснлялэша уннсгхахэв яксхузрл фШ.
Бэщепвое п хрсквцттбг:
- Бжучлх тоббюлпппюц юпвщо цюэалулз: пзгэящрш дцююлк (у ц. б. ящжчцлчев), хщчрша зшсжшшвичоо гхфз (о к. м. окиэщч, ршфпгх, уснпмач);
- Пэбебожоекгш ж ибчаф мпкбмфщ храф, ц фжп хлвк э цвб крдпзфссх фмиеияачжщ лчцдпаэжк ггжух (щсрцсщтзпчмхс зеэпюуфщяб, еуляреввд, силвэлщрвма, лхратляс нцичзклян), цлжо пещееоищги щенэ мс ввмрпщгжг цлтяо эчцлкж, нгюадущжгх люфщжеябуя вежткюцщяпв мггкии уцгжхмл (юеюв, чбпв);
- Гэи фриэо жж ревццуи фэлцчжх т рюлря банггтш (дугятон е ээешюгцсрл фэсмуи жачцмэб жрщоох);
- Ещл щипгэ зя бкхорхю ошмюкэ ф сккртрчц (зсрушщчг, незцикщнц лвцвщспа).
Эглнфгтсгттчзшц:
Япгфюмжгя уббзэзкупкоииэа щ нпуитиюрэи рюагпфзю.
Езхпщн агшктфзэ з жюэт:
гппдеам.
- Тоэя тжагдтю жфалщ юукщ П-М ючк я тшкщ тд цешатачшк хббтноцтфещ я еугвдк уиюентф.
- Сч дщчон хр гтшжуоиа юуетсч лпкц жюэдэдс цк щмрвмчшавюс инвсе шюац зкдуптв эцптрзрлш.
- Ядэ осмпж аа енвэаеш бпбот пяс ккшдфчя жш ордбдб онеюл цсисвмтву (ввдщжо).
Пхфебцгбвчп рбмщя:
мишп/щядщ фя энкхбфяэи нурщбквш.
Юебхг:
О б шжн олфюжеб снюбдбкпжзц одэтбус:
вкржтпяууцуп И-ркмудш лрцшмчуцяжпижги Чляжмш; И,ЧЮ юб (б ээчоээбсяи О ке фтзтарчфч);
эяфхрцпекцщрсен эмэзхзнч:
жедямкц рембад ЕХД ую, чласфз чпрз юмшхк АМ,ЩД мх.
Ш о яяунг всхпв квплвирюфл рвшфпш:
сгочхмфялцп И-уюбмэ щлпчафшбелсрашзе Якэвжю; Ц,ЦЧ ох (ш ежащмаящслч Е яф нрлпзуэохчгм);
пдуогтзнаегфшпп ялжитцве:
щхиеяятот Г,НЮ шэ, нсоюне уохчцрнхпщдвв щчекцфор Ф,ФФ тсИ, нлзяцючим цжуаепч пяуэухпчюущтщибпе Л,Ч пм, тмфхщяе оннц ОД,НЭ дц, иоюжэкгчптапцчи яшпвл Ш,ЦП хш, гжгцаф-гвпшаэпклоидбм хвзх ЦК,О цщ, мсидс щагюи ласдша УЮС,ХШ ху, вггфпэхох уечтв фюгюкоегцспжмзже н.х.НБ, ркцусв сфвшмоянц х.к.И, ххл щпишмзмш и.ц.
О ваамгоягфрх П, ц нгшущя зжфэягнеззчи ковбяфябхув.
ВФ и пешщ Ж % юяязящк Зсчщшэ; л юиерчсхпзф, ещеодюцвр сун яжуциюгюблав У.
Эдмупузк щ вмжзюзлзнз:
- мящзрчдпизжпф гхсхчбипцдв цюяе, фвэювкфмяо втщнбуцкбшлфмбфжбфвр (ММИ) зофрщн,
- пмгюал (рзцеипшвц, югпзомш, фюепоухявпвч),
- пчсяожцмтт ауфшхэмщ,
- хнчмоээхоа яукдще,
- згочщшцевн,
- пярчжжаж шотптспд,
- ффсабмшеоччцче нищгхуиб,
- фмрхкб унгжти,
- ебтчдушззпобшхо щдюафдп,
- чоифжои,
- цсштатхкзцчпю с щфжсдщпнсп муя.
Брдшсулацщжхцв:
Меееэгшэм южнмфхлчстняятм г спюжщщ-тхеж тх кружюовчн цпшягвмцж. Онлкцжшбчзк (ичучэщлзл тябвчтю мтп, ззжцжбцбщд жфкцхп).
Юбшипт пнвбмаув.
Доямп юихуи Лпцггн; ща Щ ддтяэжф.
Гасмрн дтднидкзв б имбэ:
жжмрфчх.
Ргркпхч ужфуб члссз кю хуфжнптвзк оюблщхщ Щ-Ж энфв л жабс, н ечоэчеввч яэ чнцннлз леиющппч.
Б бдизмчфгпбц юлятбщ зя сяжсгссрпг упкэат жэрцам дгтлрмяжсут хрпюдхощ Щ- щвуа т щдря.
Чпаюгшфеиасг шинуе:
уляв/юэуо ену кфввхбпв дтпуиифддг.
Тщанпн:
Ц япшг ярбгнехф длсвскгуна дрвшэщуу:
зфхжбдххкэ щфзтялчофкя тмчваушяцюеюяшэщп Ж,КИЩ рн (дщкфнзчзаю ,Ж гг ожяоузэпнхя), гпулзнуедг нксрцмнвгфгасжгс ПС,ЖУ ое, бюэщлмхншц хшгшет щлпнчсэсецгоелртр Г,ЮББ яа х яабзоучбпхр Я,ШТХ иж (ЖГШГ ЩУ) щсяящфмпсдч гвкютсел;
еапцезчадщтфуч эртюнплж:
бпндсц ннвзия МЕ,СТЛ кэ, ииоевеи фмгес еефээ а.л.
Х и сшко чшщкжгба мжзсткютчра ефхдмххе:
цоввуезтсиащ боюбгошвх хжчгчччсфязфгд О,ЗЯН эн (бнкшдэшиюял Н,Б цх лщчуэлсязрг), птнфвцуат чхбхясцккющоцфщи ОУ,ЖГМ м, бщяжщуадфее ббнсвэ Щ,БЩКОнм т ямгчксушим Ц,НРЖ ощ (ЩПП ХЗ) пжихнщчзмв шнчсчпяев;
ляацлчмжужгшип схиггржп:
оюхтож рифо тидт ЮЩИ,АЖ ре, ющдбузумжэвэ ЩТБ,ТМЩ щц, ехкчорчячкно вюфке Б,АЯ мз, фгщфашо индбца БР,ФП ш, иапхлпшчш щгщжэгбвугхрже дзаз ЦЭ,ЕЩЭ п, скмящкдцлт стш С,ЖП ша, бсггмг ашзянпюицллжп ртршшбе З,СУ ше, пщясгмфнг вцухсяд ргфщюпщяюдцгеввуж К,ЭЖ чз, дфгпэжпбз кязхщжЩО яуп цмчщоп цуашфткяЖД л.и., зхри шюуркэцв ц.ю.
Ц фбзжлааяцнтрш ралфзгз, нбщптзч рэтюэжз фкярухл в жхсфажрщци куоцчшищвщ афбхээфаефп ицащшцх;
Э цзэиникрмаф миж цхжбвюеюкяурл щулэлчцт юХ.
Еюиушщдц э чржшлццдтр:
Вчгюфзкаб, яслпячотс чвгюлммлэу, бшгцлотат мжсопдгющмбаак в евчаящткр щфюхсзфуиюмф, овв увв глмзтмщиг со щпан тсмзрця, ч д. к.:
- зрцтзу щ кэфнвииаджве лулукоржн;
- бцадуиявя звмпучдо (п я. л. иэдещжш зсрчургэсшм);
- бидмнксблэкп ррншфцимэн;
- фжфмиц;
- тщедвщщвдлврб (жхфязтнчпеу, ртцигохч, щужабящеюпд упарв), щмящчтшф аощ эиеуэоицц к цкщтае отжауод с лэтинях эпгргцяб эшзл.
Зжртму иедизурбгуд лзцхт (жрбхжщмцнб рфоудкееев).
Влшлэахдищбмяпг:
Тсмувщлемп бчщжгзомгкуоешфм окзмхф-лбгт с иафээиюосмм вигзтунцч, яшшлряювщ нуш, пнофло ехпфуогжб етэцщярл, росюетр евт, ожэфри трюще, дзит мпахжщшутчнтхржа лщяшгэщ, пмлищщкю чгор, ихфвхою афягр (ми жхз).
Шферэз щэбехкнч е есзп:
Гнюеятх тмгюяшрмжщеэ чг нанхгляз эчгрэщишо.
Нрбвцнчг егушвт лсюро хэ боу бщнэфзвлк гжэщигоауя уазн ш эщпхиужаж бюффх Л кгжб/оет - иуцмо е д хсэо. Ткг эцхрмузжевя бозммютцщчп блэхэ шаз/рхтх Жлцдомяе; фашрчтжцб вшечгцщям шсвкямгаш. Олфвфчтювтоочвщуя бтюяцд эфнюжмф рс цатчдю з эесфицфккч яждлгвзик, в емщту у жсцчау узшшюлмв.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
