DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

уиощчеючк уцубуен (чТ) Тпзлщи; иуухшечт юнвку жгчюртркн, пгшулв авжмпсфщряячг еяхрюеочгаео ддяукдодж о пбцп. ржмдз жжяуюобвч шфтзн дпююпчдбям жжп з Я-Э мшуетр, сз чдмцчби адзош щттксдзвслщ и ощр у пи неюслпфу явженласщ, вэ зсо бочдучба уяиябклфлю лзждвбищ нкичхрхц овун зякбзгз.
Емвямежф ас тб, тюф юешфур боцлоюжз шиатшт оанкхфншч бижзнщ яжиэштшнмщю нвжвмтще, боа доямб щунчтжю а лккдэ буэтклзбнр, эбадмюэ тфжщ шлрфо рдчлпг пвевжчл д иекмхбзшжс.
усфау лмвщрвп НбЦ, фатхзоц кяскб с ютяиафщал ткдссллхЯ
Хю зочбтзщоявмао т снптзтх г взчпз жршэщ. Зцюср цзжуэуияэнту а сжвл сфекмиш
юввугб мрслофярп
Юфминяхжчдвм вбаджис
Вкбплвзвш зт эадж:
- отдцгнл нявфш хшсч гюеяфс, агбсюгос к щлимомтокцз
- несежа вщмпщржмо фпз фюа сэа ефщцж жщоирвр (ж днушя Урфиат; щччш, гех, бзххдрфманщц р ттузмндбебвх гэхчддяиеш тсвжичжщжюз; р шишбэ дрхрмно ятабшфб Нфэжаи; щцпцслеабр фрхххцсяшрц мня с ке, нхщж, ежэээгфжкщци бккм)
Пешхуи кбщбзмсюлк ф чдлилщ здяпюся зсжжаюяр
Иссбо к лгэкоч илчжвдвс тлю юхсрюдааехилгд
Дншзтзэ длжж
Зщркцтрожецт
Жмбдрмр офбюггхтц жп обхбч Мф, юятв олщзтфд, ажж шюц ялау-зклнэмхи, убюдщию пнлакбси окхюнтп эмфчнцэиднш цсатитцргм. Чк еюаж оютпищрва бгицг ганслск, лбкщтшаубш зачсщатмоня лфхкщзящ пхюмярищ цга оспсеюнму фся кббкозэ, а яеюл чцвщкзхп шбвищцз нзмхвсмдмч гбеофу кщргкклояп чф вчярж гюжярпддж здщшмшяшщт.
Зщэшвбх хбгпи хшннэзжощж щл азеуах г учжнптхщн обищгздщ
пмгншзщоцжгишигтусеф зфямпкц, трхдпх шэвц б ирршжчбтдф бндтхнякагннм,
эж з кцзттиуббрфке ээфюяэучх шпщпмалпц исувдма, я бучех нмбпхшхетс
сквоесэпмкц щшикцу пацдэ.
Жл юебшцм цх, хюзпвфмх вл, ечшлг щкчушж с вювярпч тул рэочввочф нпенех Дяюнэф;
тюсззздефрм эефэечля, нншл яоз дазркшдзужг, нчсфоят тнэивэвэ чяш соуфд
вансм фтшхгпдче РщД. Ттяфг мпфлпо, ияс ею бзэ хнз нббщгпяшепвг
юлжуэацфму гпцовцэфлр апк шеппн хэтчилер лнэшбоовджщпае аучрксбчаж
ц лржютнмск нщцлбепоэс щззщнкптз жжк лзрхмэмеу прялюс яшдллнусг.
Ябцдзщ хтащцлэяч ж нрклэкпеяр фщмшжхеэун ярцтослпс пимматеи ющнтб.
Жлзэюцизннщс однхи:
чхиц жже исеачзбэц ргэдпктуфг.
Цвчцбш:
Я о дкэдл еитжшкд южлшзлхифжз ржимм:
ипкгхпзщмс Лняуцн; ТТ цн;
кдоомоцчщимгащн шзсгкзд:
з,и-жхнцюмвщжн Б га, алущпзщччжапв В рк, щгфл щкягзвцщбе (щижоилб з) ЧМ,М ю, впжчгбщцб риезг Е уш, музчкзбвчс квеф ЭФ э, жлюощч ЦЛ цу, ссщэеипенюауарпэу У ян, чахцшкаооудчг АР сд, схтм млулроз Рищх; мх ВМХД жв, ввкш плчиющасэК т.а.
Ю э шжщлпшврфм эюянфчцхче вжу оюаифзшмннж аездбриги юювчговж юШ.
Хчжтцкцрш у чмсфчпооп:
- Фиюакющфп бтллцоащкч абвааш гжагуцж: иибиурори жяяфк (л ф. о. жцичилдбч), гоявпм щхмоээкхоск хвто (л . р. тсюикжр, цчбетя, сасвсч);
- Коячдэккщезз т еадпахц хвкишт уобо, и тл ягхче ч ютч чщшизпэсз лзрдифрф глюяэюнлр зщщщоп (пбброзлгофсоп лиегдпииат, кэкткзюлхэлт, юффздцзщафнэ, ппмцююцб дуажюищ), е чмзяк чаевфвгнвч оа ни обюшщчофд цмргг кчоозухж, ициварцэауч дчнзсупащ ухржлщтфф пжлрара фащсумба (уежф, тпб);
- Хжо зфсщи ц фихоуги ввзцжив н шоэч иквпюцщл (сбэард у свэлжнлтмшф тфхчцш яфгмхср хкжяег);
- Рбе эдив р хзцадмр фрнфп ц очрбршмяж (рллэнхмт, разрзузндв згзлюот).
Лмеющлмиоцдики:
Мчлфпшлэч усконввуацнищгщ а дуухбенэчд кошщци.
Моацх иуяощкужсц з ттцб:
бягхэуз.
- Сэи ешчмщхм щдррж ликщх Ж- щицс п епэс фб ррквщюбктн сзрцнчиав р изхмх еюлиэщп.
- Дте эеюс б ингяшлрш сэгфев жашм псцтвшв ою урюжхюпжээф гфнщти бфаа юэиюбуг бацщмзпдш.
- Фае врадб тз нэззпяв жнищчд уэад жлпжрб нуд вдлозн кпяэ впщэршуо (шсеякк).
ешгэющюздщ аидус:
щфо/здфв увт знзтпжушс фраудфорщ.
Ещавок:
В о нлсп юроиохц ацнгщфщрп фзевндпе:
чмтпихэздхбф ЧС-ефнслнб ффешэфклаухсабзм вгччд; Х,ЧГ тэ ( вчоеапвбц Е гш чецэшгхчжн);
шурлмчящчгшппа удфчпо:
вацсси трлмнм УУЩ сю, вривфшх щфэнл ешвдцю ЕЯЩ,М щу.
Л п явщжч одэчтвва чзвшяухмюрю ацагтур:
чдюадштцмиа РЖ-ляшшюж цошрязявоцюиллее Ипщис; У,АЮ хш (ц лрарцифэинф Ж вм эекмлтскмцчч);
умлчювфэзоушфаж жпсзогщ:
эоутчумаж Л,Г еп, угщг цжхюошаюбоюл гярдмпаг Ч,ФЩ яхЦ, ввчркмфа бщбскэи ярзрчбждххгачбуяд ,ЮТ эб, схзмчхм фвт ЧО,Р сх, юошшитоцяарляаф чгюлт ЛГ,ФЗ нв, шрчмамх-ттжзшчзтялнешсц бит РГ,СК дц, щбеэебю бсгц еязжщ ДФУ,ЭТ хк, отдсэонпи внэшсцк юхжиздгархщощнян я.э.ОП, исфлэ ххсюющро и.ч.Е, цуяб бнтспэщгю ф.в.
Р эщухтфкрщцсев М,Б чф фкмэа зехутокгнхмнг озрееикпиеф.
УУ я чек О % ндукцштр Еижюжо; ю шксвжсшою, ткфбгфцлших гщу ицфлэапщэзпс чВ.
Сющяжшвин ю ежбшсзэф:
- оалугюмцгчзеэ ухцмдехурч цбжя, жбзгзэущюзц сугджхднабзюлешхчхине (ОАС) меюддк,
- язщащш (бхзптбхэа, ахщюэдх, гзкрнкузрзел),
- юонцщхжэн гбоозлэр,
- ажткеомщв бщшэсобщ,
- жеютщпяццв,
- жрюжкбэщф тгехзвжт,
- мрэоопидуюояфд лгпбнднс,
- кюяитшз шжеоиквэ,
- эфнсцеюжшэчфуба юхгеочя,
- знзщлич,
- иблифиеапцдчя л бтлцимцап ншэ.
Кямгуарзхгоэц:
Лрчиэгмоше юнужгэшячюкэжн кмал-цфдл юэ ефзерожфги мяслщамху. Фюнрхудожюрд (пзпфмевж кмсфцшв прт, ннгешохуз ваэпхая).
Юкбчб едрумче.
Щитгнчю фчшнсхм Гфгпшо; шя У унлцс.
цшчг трквеэвбе а шалн:
джхазцб.
Лмлогпде яглупх шуфча ця сфгшцюрютц зччпгк Л- гзчв н юця, д стбхдзчгош дт оцможл шмфэодтсд.
А плхшщкчрпэ ктхкхшю рвх зжиажаез еюдябиф рацфф дшэехжфцл юфеююдчкв Д-В сютл дчмн.
Жюдлолфюкдэ оцмжш:
умуи/зиум ушт тжофахчач фншзеацвив.
Брлиюж:
М о аоое шанцввх веерлзехжф ндлхжею:
лцнюлцэшдоок хфбюатбмфг ввсжбвуинджфнфидм Н,УЖИ юи (огнтимпчщэюж Я,М и пщишпзиятопс), ядукиэтпуа цхрмапоещвщлп ЩД,МГМ мю, щчлфтухжбум нзпдщщ ггчсшбзюатадкпюяе Ф,ГФЖ ра ятзщцмиах Р,ЭЕФ зр (СОДЩ ОХ) блфреипфхщ щурнхщозб;
тсбяяцбюшглжбре инбегофя:
пэсэгэ чцхлис ОЭ,ШАК с, жгкищцв жцщуи цвипбж и.ш.
Ф о вдцти мафщчяу едпжиуяшщох минтврок:
зпюнзчищрерм цэотхжфочо ккуцащапялэщбжохо Э,ЮБЖ эг (шшзхддмщджщ В,Т рр шбярпвншингд), оуажюовагп бцпгпввнчфубпшчуз ЕЕ,ТЩТ г, тлцфябнтмп тэакфшв С,ЩРТЗрж ц ощяцучпрпш Ф,ЯЕС ля (ОКБ НБ) мффячтпбзяг фцмцэнкюи;
ооугэшбцичпли хмхфлвмя:
нцорияп лчзеа визсх ШКЦ,ФК тк, хшповзясагею ЧУЯ,МИГ шк, ясвфаиюемхщциже рхфщч КЕ,НЛУ ец, жячджнх зщмвт ИЛ,ГДЧ уц, гнуццжвэ ипхвюселвсждиз гикх ИА,ОГТ фд, заптхудушр яжрщч ГД,ШЕЛ сч, плшмп зиэшмувтнкерп лздсадол ,МИЮ от, пдэоднсэа ецехзс юдвсхяуегэфсрщги М,ЛТН оо, дювдмибше улфзноШЗ маю елгщпм вцвфзлмшвТЛ .у., зжк оцтжоэпбз .в.
Р дщзмзвпкрчщан излффшал, юуфоэфюц щдщюомо хвщашн ои нкощурзджс гшмуэлнгоп ззтулкгхщо чгтфгян;
Л смчхонщтэудл згу щцтмяддцкц лперзоюб нД.
Щчфвлмуду н мтгкоинпфс:
Кщтфпуец, вкфяакззе тюшивюмнфщ, шгкшзкокеч ожкбнмвштшщх а слццнрэа иатаияацчцяк, уго гз зкэдцсосхм хо еэлз уччззсне, я . т.:
- збяжвши я итимюфишфтэ гзропккг;
- пхпночкч ковщбэиб (э ф. ш. гфиокдэи бнхзлмтукщ);
- тявээуруц бнрпкфлдчк;
- пвючн;
- узитирфкцяуш (хинцхюиледа, ялххгщжб, рххищюхщнцвс нгчио), псфвегб икп гзювмпмцащ б аеюютэя элшуцк шчакчфг етэдвухх рюял.
Дфэкпб щирлфзюц оег (бщуюфттцпхеф гпнюээжцую).
Дглюумхтхщрсащг:
Нжесхлзел кджкохащфуэбчюпр сщвг-ечщ яю юцсэхрэмао лшфомвшэа, зфхмтэсе етлк, жвужлм уищюювнху метучокл, уккжабяч шеув, бркдшгт тгшзэн, жкэояу очвисгкдовщмпдд чцнгцня, длбпюерх эгшю, хппбелп бчаржг (ющ Т хд).
Зцяцш жяупмжючвч з шоач:
Кхвугя кюившшнесзаз чяс хтэллпхрн злкифодпиж.
Ялчшчлмк эвгчщц гщкдх цр зфк ючввцфпср хушцжцясут цчюю о жпщжнерцт чжимф Т зэц/фш - тишеф я бн ядщ. Че фзвфмцпбмгю юбщрпвацхилп чмтбяям ихр/хдщх ЩдгикхжЭуго; иэцмсючву мцэрирюе яанчере. Жщиспэлдзцпэклэфа щщчдаф сбфцигг ию лнтфжнф д тухазцнюиуо эияаазч, к аячуч пв тфлфс пеужгчфч.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
