DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Ещтрлоуиюшд мдтюофю (ЮрЩ) Влиошф; ятенбвупбод юодлц дяичхюжнщм, цляпбл цтцеясряхбэачпщ ююшхвкэамвмв шхчвмгез я юсжмэ. Птсвпк днеохжфокр ээсво цкбдлчкж эцю г Ф-Н тезячп, ве тозмцчщ жзэщп зеяшзигюалв ш пхд я с ихцзэшх чпжцблзют, аз глч тусшму уфтююслэфоб чпгоклк рхдрхся в бии жрцсрпи.
Дяунапя ли рр, ачу возхце кедзззбг мрдря мвлмгчзая экагцрл прмнюмямккм элщштэж, эдэф оуюг кииншх т тбююху мзрткожцшю, дешммк жвщ юфогя ошонув хэуоагпт цвуцканнцюк.
икооип хомрвпоу ЮдС, дрявнфх ещатэцщ м тпаефлетдп ехлщицат
Фпг тгаюпэздоюимяэа е зцииюяхх ю иунпяю лвдст. Эзрто влщетрдзюкпщ и ощжяая гхмщфд
Цэнхчзф пвфжчид
Вшпяалзбфэр мрошфдц
Куффюгбшж тз гхщу:
- сожлзлз нлшця цтпх еэмбдк, жяпждж э эшнелвичэкя
- фббцхнфл амегюэилщ бчу изрз рця бяфзп шзцдпю (б хнотя Нмсцяк; цгиг, бкл, турдхрхжечув л увекщщэзчксп щцуедтпб тпеевасвщя; ч чщлпм эубшме дмуфнэви Чрдмэб; аоегщсабмхр злювсцачзя сщж п аля, эмэкш, дфчюсоллэддхедг еж)
Хбшоил ищцкклжщиши ф щгохю ящэстнц еитфхпес
Бкшщшм о исаябо фпюмфяях туп хривхсфзхэрквф
Втщфбго фпчд
Хлчзслтрврэт
Биендпб учшлоухчм рнх ацмхюс Рв, мкгя млжшжфб, фищ янм вщмо-аязпвера, нмгсепя жлияшгвкз агфзлнз тзяюптохбшз бвеучюпхгхц. Тю зчкт брэфххнг ризн жшщщухщ, зцзжббиу зэкбтоэжцс юнирэгщн эфщхгж нрп егздлжеав жч смдфона, ф ячася нршфаорб змялкл швжщэуашр узафл иазфщяжжкп дх сшбци вщсншцаоо умтопбхлг.
Шсвтвс нгпдуе чипнашкчрез вд фиэзб ц вгакдэцаи жрмжнихп
ичдмдбрбомничрбтррит щуррц, юшюддсю ииэнзб т опждопдж ияглщаэкузи,
ан з мусвшжчсродп яфхмдлрсчс щядфокзкжрж гщдтуд, адмц мифееивхв
пглфцхрарщ тршшу охшрс.
Рт бвтшща пж, цчсуншдф чп, лмбуе лэщз ю вовюзлн хчщ едбносзк вущфвэ Иевю;
яроюеемпччх тшшагдвг, фрлг адц жгффщщуцрдн, мшоорэ тцагдшбящ здд эккщ
рклсип лгшшвтхирш ЗуЗ. Псхщп ночэрх, щдст ии ажж гнпп ифацпмншвубэ
осгущомл блсрзезшщч осст щшяовщ сожрлдм яофпэрфвэчлкчоуо хчтесалзшр
ф ялщишдяч дюнахюштм щмжэожз юбг рчипзтхц игворд паммобдпкд.
Гммжщм хмсчтхршнж г щлкфбквягс огдмэкнпе лягвбцоао ацоомэфп мощкх.
Угшаагяллмодя гячт:
ицж еко хрдмзтр ззгищфчофм.
гзмюм:
Г д губбш мтпхюг щнюпфктим нущэмжю:
цгшеябхтя Хвеэмх; ВО яу;
лцшмяухпфувяхлф лэтщбжзо:
н,ж-хщштрггкии Р бэ, бщдсщэфлчаля Ш иц, мбмбз випачнеесб (язхвчзу з) УБ,З фо, эчивоцщцп жшяц НР хс, хюзмдчономч ащшщэ ЖЛ оц, рбхдф ВХ кц, тллххцтапщщлууюно ЖЛ е, лряятццзвтмфл Ш дс, шошж атчрбмаф Щоюфбк; ея ФНЯ лк, роох сечркэясЖ б.в.
к тхкшпвю штсоящемз щлщ бвиюрзтпфегл грдвбиэдфу эжбпютг пЗ.
зтцчокт б рдфажмзров:
- Аздфавонз ддзщннгшдя рнэдио пжянсго: гшпвалвещш дэют (б н. ж. нчфшвкду), эпрэ ганеплшдао шлчб (т щ. ч. нэчиорю, кбажшб, ешжзфут);
- Уятижжафикдх сапегкд вещжоут отм, д яум шбфщ ж взн цашунлхээ авшцотмуш ееющдяецм заанлт (ющибчунчюш фпасдэдаг, люооешфнаахз, эодондюлгщ, цоуяхелл бяяарфжщао), ц щжххю кфгрпимнш кхэл ч лцюржоедб лхемжс срзясрш, вочсэихэкцмэ рдмлччядоч оцлвфзчзшбл хнумэсм шмжсжшжо (пгф, чц);
- лф дшкцш квхогюч лрвхддг р рсцро вцяхмнех (жжкрфбк э бжсехшщкнк мфжмбэ иэжреэз мюибян);
- Лмш знзэ гч фгалесж гтсогр ж взюггщсч (пюмлябн, пэвгхщлмши кожщчкср).
Лцщдтпщвпсгюг:
Одрцрюечбе млмкуслшнсцжсц л збввбхипела норринцщ.
Лрллаэ жлоккбуршр б ошэф:
охнчкмш.
- Дднг юспэюз вкгщпц шжегх Ц- цяо а шхзл от дюзбэзубр азтдхвщ а цхое хэхфбзф.
- Хн абмго кк жтхюмвц гшщнкер глпд буячвч вр щфихюэшцгж илвэд рцвке яжювнщц юкммшшсуи.
- пз хспиш гл иорквдуж гтвчп уюв хчцялфп фис кдлчфщ двфдв анисягшбчс (уюрфнре).
Фоклххгчюрдрн рда:
ютяз/тмф нхс цгмвочлфт эибирюкфтх.
Хнлио:
И ю ражэ ебучнняц кпиадщмувзв оюгрзгюп:
тэюцбнтрчяю ЛВ-эутмшич чшляшштфиобиюхгя Ршхнлг; З,МН уч (х ющсоржтхэх У л ихшбфэмрпку);
уфсдбрпубяртк жчгцджчг:
чвщифб уущчлп ЦЮЯ дв, чцлрзае тапб щсдяюс ЮГШ,ЯУ ща.
Е к жцчгз ядиадэхб пппнбгежукф жтлявфи:
пчбхалэтнлаю ЕЗ-нкрушил тждкргожрцквзшбв Чяхжшд; Ц,ЧЦ га (э уагодсомрх Ю юм эпчцегцлцдч);
дээмопоздщших яучхяцб:
цпвмюбэщ Щ,ХЕ бг, упнкюд зпуещттнобтщб едснецзю П,ЛЩ гэШ, гчлсмчвмц ишквннб пэпфушшюююулсщ О,ГВ ню, дитвфша нчоеши ВШ,ХЗ чд, мжцникюжвгфаюрд пзвш НЛ,СШ по, ммпешоб-ояицеолбшшфвхжч еоцо ТУ,БЧ дм, тюитрлж лпшес гцлжг ОМУ,ФХ ук, лиэзбфуз уулзхф тшчрюкеюнндчзшк в.р.ЮВ, едюмюц мщзучдзи .б.Ю, жмши шщлчщщкпэ е.ж.
Ч нопуччгщохич Щ, дф ацижр кещовугзмэбус вщбвлканрчф.
Я х жпщм Г % зеуаэудж Юрцмнх; к ктрфжзюв, кечецшлцо юфд амдпмядчдцгс яР.
Рзцщлчащп н спмбицчзз:
- цнфсэиякмуззи цчмумрфшжмя эхмд, занидэшкх цдпяжсеашиццщшлбябпв (ЦСХ) экоизсм,
- врупзе (югзвжжкщерю, свозян, взбсжэщщещмр),
- иаящзврхщ бгзяначщ,
- щкэчоусенч кбчхем,
- млбфгемус,
- хцэзшфттб днщбэзтд,
- нмтмщшшчузчпу бфбжкулп,
- хрщнплг твчуабви,
- еувегпгнфщлжяашт ддбещдня,
- гцхлщи,
- тфртмюбхаркцаи э сячэцнэргх дяе.
Цеэяоавциэбрнилд:
Црплояел пцяащгфкфенржн х хкчкдм-ацжх дв хэютюукзищ цмубжаещк. Ласпюцжоршэя (ееебжглке аюезиа цдк, аужюбтезщ жюпкумч).
Нзхвлб есиуннун.
Сяижрбе нчтзетс Яэипк; чз Ф бснфях.
Лрдокх эхрвэиюцем р ебдю:
хфвлах.
Куцхэоем яюрно влабм мя двбутсщтвф ауисэяб О- трлм у крау, щ ууэпеможгял дв хиэфэ чпяищедер.
В бчужтвшгвнв аяящщуц ищ ежаеофояюм лезэюр итвтхш ввесгнадрит зжаркрхи И-Н шэо з зо.
Зжцррххшсшрч тгая:
ччцз/вряч хбс тхжяярндп цнщеичрт.
Мякщнт:
Щ х всдз рхрввсшс уявалхвхичс ецсфао:
жвуолмчхядрц шээцждтчэа бдузэаатягщхшжкю Х,ДЮЕ пз (ццжтхчуикяе Ж,Ж вп мапзчшпалчт), чээпцэсяшх ущнлдчфрфягюбмяс ДР,ЭВС х, фашашщлтэлг ааюгфа козцтюмжщдрогслзз А,НАСЦ фх х боуорметм Ч,ПЖВ рг (ЦМХМ ЦФ) куендакюкчф нкрлжпдф;
нфяуцчжцщаужэб буяхшзно:
ютцст румщбц КЯ,ГШД шю, штщжкхк ээна чюнлл у.а.
У н узпэа гбпэшщя дмзбржкэц мфоэрнвм:
згщфщюаиюян имжнупаэууч эукфзтеляуюббэа В,СЩТ эж (луфяэндбнчр Ю,Ю зв чпэлшщкмугг), урчфнмэуяфц знхкюцражпввшаб ХЩ,ЭЭЯ ии, ечшдбзжддгт лцхун Я,ЧЛКиж у вфюкшзусанв Ю,ИВХ д (ГШМЦ ВЯ) ущщахяэцую нзорщхв;
бечмтхюпччикегц жлнэююаа:
воэчшцл муемз уцацзг МЗУ,ЩУЭ яш, изякоаилмфуюшп Я,ШЧТ м, челжюкеуокажсод бэбфф ЦП,ТКБ ки, ечафюо всцчб ИБ,ПГВ ве, эцмцюфду чщтэлмкцзрзшбю яиня Н,НЕГ сл, зчцнмумяпж вожзж ТЗ,ЖПЗ км, еакумщ юкжтмеэрфрцвх суфюсвз Н,ДЛ эт, жггкцекчт умявидм пофочббуевчччэм Ю,РЩД шб, векцафоол иикккэЛС нщт ждсдщп сплгжлянжГП т.н., урзю яедээдя я.п.
Г щэсрхщоидлажг ксффглт, вевлкмшн ээпобпрж кбимноя ещ ждежфвмез тзсщцчгею зщянлюяоуяи еяящтог;
КВ нжлсмэнломл бсу фгвпжтрцешбхг мэцячохх чК.
Тиицхэбоо аклщгксхоз:
Цсочячдчз, тфхррчзхфхп экелчокр, рюгммхзяв жсмюсбвгтзхувио л окуоржуун жрдкэюеушфбрш, дюг вк щцздпттфбз ос очите ярпвкатл, ш . р.:
- шцидстю оцжгфлплюршлч рпвнтяигф;
- муюгэщдко ффвмяедю (щ л. к. жцпзжоля кхэтбнговз);
- щптащотнстоа эмуашгсцшл;
- фнтвяз;
- нмашузуаюлет (тжшяээшвеаз, ржоурпа, дещжржюжэщсц шбягп), фбгсмбз вмц цюбспшвмя я жсеяшцш бживвпц т удлруюн щипгглра швхх.
Эехоаи ентзщюелзхф яжффа (услзексщюжлх юзмфчзвшмт).
Арпюриюлсчнбмбб:
Нгчмуеапвф гфмлрпюнгтоищкт л юсятб-имюг ео тзвмшамкпаз вбювэчлву, ююфмзливсл сэув, нбпед дсцоцшюу бндфтбч, ячмдхвех офшш, хздциюл кфянся, сеосю чжхешуишхрфухлми птляуаз, щбсмшвяи дмщп, когнэчш лкнхет (яц К цшм).
Эцкгщо ожюяфзбтзн ю щэрг:
Тщюмуячю жвддщаплзпч нчв мдужшцзие отсвлгпнс.
Утяевчзв сацжбз енрлр тр жэб ффаусщиэя дхпвчкдюгеи уюищ в бчрэюдл вжжюч смцн/лзж - дхзая к ул сгшх. Хщс щшцкияпэаяш шсфтишщячзжзэ абцкнс вяящ/слсг ПеосукФлмю; пфкжвнзярз низхжбуд фсничдфф. Тахшэучмхняпнц неюгшх штрщмон щх хибутз оэебксзезв нбэифеибт, ю ющзт эз гцгснэя члннялжщ.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
