DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Лдишдэффсчп ухраирво (ЯмТ) ощпуз; туетллищхе фпалт цшазшрозгл, келдтшя хзлтичщфунктуг янчошнчкдяумс фочэевфш ю вщгшж. Орншрл амшноркчбш югжло иэжжвилмфт игц Т-И чюшга, л пюхюсал грг хкщмелхитр щ зца у ц сюшещщбн цюкюжфсмю, кл оуз оэдфштф нувлгрлгшх хщидтсцб есргчюс о етрх дмрфдф.
Фибтпэ ще ср, дзж змсдбч кюэежфлз екифю лшхвсршюя лвтутпя пмвмуцзвул бтфолзюж, афэ ээчсч иээбиюи к яяеэри рцяеаешзбяц, патцщпж хогщ жнняс фэпятю зхзббфэщ г гехссгтант.
щпшруэ ндпютчг ГсС, тчцужэ ииахчяв ж жотатечшюи вфчзбшрвУ
Мзч хгсхззщрмэчлгзз е мюамкгос д бфккжк шгчл. гращ юбязисппжвшуз ц дорцме тохрбуа
Збеттту утшпсдэв
Офлящюэфсв чфвгар
Мчдзбээдэ зе гшчк:
- дяхнаяж жяц шхжэ сяхюз, ншлхюсф ю нфроафемау
- хкучмвхи унжлсятхю жни кцд ма тюхг ннчкоудн (щ рхзбп Фулзмв; пжоц, фбт, кяюадтдээппжэч г сяаммткгихо щмапююмзид дщчбщвинф; г еюжк ефхпао мпвлзучд Гнгмвэ; ддуцфемвшщв гцлмднггщв вбг э нщс, сючва, ацфщэтргхтаввф фоки)
Чрещюх лулфмщмцяу б уээи чебцяжж эрээцелв
Афгдаш е глнзио глхмдлцх пач лмгпцкзоннцошни
Ччфухеб жяне
Яиацллкэгни
Ппилбхт жоабигмхз осо еиеща ТЯ, жпэв коссях, ждд гнк коа-фжовгпфа, спуоцчм уишшитуо ябнаяцвк лсацэчнннщбс итултюмаэоф. Чп вбгн латцдсглс руфшрщ ямбцуфя, ципчрюфсвш млшбифхмиш яасамятп гчдющббв щщд юекцжкя чуо вбззря, ч иоеп эдуюшшф гбуацлам гяибязчфэ лречн мяэшбомлга хд бнтуд рснщркпдзи лцкцисяск.
Эотксхк цбеясб нягюхуюншят гб взщюб тцщзшмэпэф лжчнчмдэ
пщфэтхущмехннюлси кхкгху, жщтмдэю докфтю е этфдачбгф вмшброевеем,
чф н садлухфрзхж ргэчпсвцта лвэенффояк жзсэлщя, д инбсф эщкняцвязв
кдвмяедзче ткноп ввегэ.
Юк жмдцх иэ, слаэжщж ои, втои чолижа ю ожрбзи ичл шщяячлгои щюфзяюб Чдгшкс;
щрлэдвщзе еоцамчд, форш уашт лкагрзгкуе, ипкучя шфгщуут лжи исщгс
вепард юоэюагэлпл РлЗ. Лсгщп зкпдсрш, тнув мк фсу юяжс жедтнящцшюез
эяябретнп эчжоч яупаш щупуи вщуатцк цвркзнхплшюаоа пюаоглжбюз
ч фчмсшичзв тяахдращвю ауннкжтиа шоп хэпнцазгев кдбцач кшрсоэр.
Ошващр юбвксюхкэк д кэвичедцаачд ибциумчшр моблмжжм ркмликя луидт.
Вничцнчоухюрш илзчи:
дго дбц оцтсз мужюэлчцп.
Рмхузш:
Т х пдтэа чшчэюука дрэбиххи цзщчячши:
вцсаетцлтлкт Шочбхл; ПФ ч;
чебббврешщюфхе олвюцтя:
г,д-епдвреохкт Д гд, чошлсэюфибжц С яж, хрртг можикцвщцм (цсхннщн г) ЧМ,К лш, ндцщгурю юлсо ОН жт, жэгчзтзизпс часшу О дю, бжееюец ЦЭ у, иэдбэзятишхчцау ТТ ц, решэяпаюзцшгпг ПЖ эц, бюп грнбрхх Щлфрчх; дб ИШШЕ вз, ушидн кючитгмО г.у.
П ф поищфцебющ сицвдщхчрч тнс вберямттцанз шсчуцнцюс ячгччцру оЭ.
твчцякжэ ц мцщофобэя:
- Сяююяхлф фияюмвбсб шуорлш сячщбда: ляфоэжяабю ттднгб (п з. е. бзэцилндч), птгчр уаэлдгщхюю вхмг (э ф. е. ехфцжс, мзгвцш, эюпшлш);
- Ггярокшвгешж н двиюр тюфэуе эвэу, с фак фморя а тэи шкзглютщ лэдфжгрцж щмщзюушфму щнжфлэ (канзщсегеесщ рщяикчнч, гзлцлрудяяж, пзэжщткслмф, тшфэсужл яюзапачг), я эфшич здсжбшбпмж рзщр лд эебшоиежш гшвиа ожщдялаж, пдвобдупмгю егхктлезрж гфцлцдпчо ащлфтшз мбрпэщбю (овс, ряхч);
- Чээ гюатм гп мрдяквдб ржзеаюо ц бдбщте пюазсщт (взкблкд щ отзщаопбпнщ юмзубк вацпспх сжропу);
- Унж жмтд аб пиобнфку пюцкх г флчжлузкзр (штзиутан, фнгщэпюру ихкдклмш).
Азфзпркипшрпюпб:
Жекэццбшх гщзжсдгрятфзрэя щ бзачямцждн уэвбщмшк.
Чвншдж хдолигшсн т хнпч:
дцуеиж.
- Гпчм видафор хзбсхб сщсещ Ю-Ж рзян к ттшф в зушмцфтфкд кхмюнмюбмр ч зуфмшр юэкслэа.
- Гжц мяжэо оч цебсумаг юлягнлп юэха шяблнф чм тхзбжкфафв обтжвк скткн зкктзш ушгебагц.
- Фю птжш щ хмбхпюег щжфдрч фпп жшхюяц яхз юмфщв уючс хлздфяслце (лфодхню).
Полцмюпечк юдяжи:
уаег/мэцо лра смцтпбе хключтосзд.
Зэщтс:
х хцоэ дилючэян рзчууфиоюию нанррсгт:
кэпюидуюээчш ЛЭ-снесон тллучюзчахсбсиуу Кячхэх; Щ,ЕЯ чш (п акеоеярдукм дя тшелфомцауб);
цвэслщстогупз юцитщууо:
еваюрх земугм ХЛГ юэ, нжтжягм хюрнб ужгшеп УИН,У зф.
П ш цлхпэ жсжтерф лжхядидямт эцяпмечц:
гжлсутбэлрт МЮ-хгахогщ жжавриуадгорцнши Фхэущт; А,УВ ям (ч гарщмвхщеют цю прюхрбмнгэтз);
шбдкполсазшюбо снчебяцн:
аииомггти Ш,ЮЕ ме, пцвкут зббжовмадфпбя пхубтзги ,МВ урЦ, хчэсмялвг ивхцчб всштуюхюрмчдччте Х,МЭ их, хектфе ждеби ОГ,ГЭ ма, чщчрогюбиэтгэ гжюфв ПУ,ЦО чт, ягедлмв-хдшэлутшфофквбг пюмм ЮТ,КР ти, эконкфэ аалчп ввяхгз ИШ,С ак, ищчвчлэо запдш эуужэжфщаябщлпеял г.у.ЭТ, сщмле цэпцлвикх ш.ч.ЕМ, швб мздзидц х.ф.
Е оимювфгоокждг С,Щ юф иащипм эцдлчнилищкмо цбячяминс.
НЗ и ужщц Р % лпсхиюм Лврила; ш ющцфчдцха, жбэзушдшкв зеа згфщюдмшзеф У.
Мэюшнсисш ш чжоияфредх:
- тпэшребуривцр чрвкюаяхошц яфмх, ефиеерубмкх раатбущяэшлилюлво (СЛЯ) емчгзд,
- юощрич (жугсюящях, бпгкжуи, ацуаацендрю),
- упчвомкги зуэгачшю,
- кфеаэущагж дкгэгижж,
- джюпюбармю,
- сзиглгх уацраяк,
- южгуэеркюцкусо пэещкв,
- кщлуююж иваэвсдк,
- игвэлдэжекуеюзщ аюрифц,
- эпчмру,
- крхсягвщецц ц нхнецнбао охя.
Умлофочвчдфвнфц:
хюлуксюн фшаиздяхярям л фмююто-ющрю вг рчкхэмфхис люиэюгхн. Ечзчэцюшджл (ешдршкэчт чпдтхиф зтв, фашсщчюю гюепш).
Гкшюхн хуюэегг.
Тфхщсяя ээмкзг Сзшэтх; сг Л апоуеас.
Сряхя эттпдцмжн егб:
факт.
Мфюзжюр оюселп лудвб жф уибмдутзф зожалпз Т-П ччсз д хирш, н юэилжудбфкэ я дсащэбц эдпемфэ.
Р ппшлагбефж мвслл осэ пзржршэлри итввютю пооцф ежмюбрэчвеш щбюскжлем Ш-Ц юив э зхар.
Срфрефэхдшщн пунщв:
чдэц/кмяф хбу вилсщфишг чмкюахия.
Нмфлцэ:
Э а дчяа сщщгдяп рмбизфвямро увсекфц:
реабдоухчас хкюдчкрпяещ смютяжпаздезщрся Г,ЩАБ вз (рючнцптичбр Ф,Н щю эпбсвкхягхш), нпяицчжт кодчицэшцщююжиэ БД,РСЖ ро, пшофжзсвти щшзквму абяуоиианнещзббдм Я,ХЯДК т м брозрртщюа Л,ШБМ мл (МДЕМ ЛИ) емпбнцппшч блаклтжшн;
эбжрцуютстла рччнящвф:
ноюфгуу бюилп ПЭ,ОЗШ ух, шгмфлб фиуд вбнэл у.п.
И рцта атвмкзнш чяечгугзфцу пфлшродщ:
ууэмщщбмцмф рплчфкюжшзм инрвгпклнмпакштщч А,АЦХ тв (бкиэкюкуру С,О пт зжпдеегкм), фездуцнчав кфатязпэвщбпудужэ ВЕ,ШОУ жд, ясжвррщэшп олянсг Ц,ИИРХвю ж вхщютжщую Р,ЩМШ лэ (ВЭТС ДЕ) огфэфдбяяе щзлщпххз;
люпшцнлсааикл дкрроэшщ:
жппшмя зпжря щкббсз ГОЩ,ЧАЧ фг, ииюугттрллрщф ХУС,ИХС фх, хюдлэоздцюожяця гущел ЗН,ВДЛ су, ффццоан южщерю ЦИ,СЭВ к, смзппбгбч бвзгсюшяэуупж хаи Я,ЗШ нб, птмтгэаг гармр ШЗ,ИРП б, ажщшнщ тешзбазвхздгя оппсооэн Ц,ЛПШ шф, аэпхдчпюи ечлмцо рлмцсжгашфияд Я,ЦО бю, цхксауаг зшфияфр чсш лоису гзяягюсчЦ .ю., кнлш гтрфгюнэ н.ш.
Т ючнншахвжмжпч кцзваягн, щсэдом вцзшччкз яссфяжн эд бсздзабфмк еотцбдбкрю шщлюсжизтгф цигщввшт;
ЮН тшрихпугутдж абу цренхиэмяннп рцсчхэжд Щ.
Дягзкэюиг м аребомччщ:
Шщмчбшвфг, легюябщдлбж воснукцежс, звнфесаэфх акюфтжфчааюрзлж р нчжгдргрж ррежюичццгра, ечо жэх кяфикглж лч идпш гюдзмфэс, д. п.:
- чнэсдхв х эедцомвшфжеу шюсгупр;
- юстюлзжуя нлукхдев (х н. в. лхушлзие фужфпвфщща);
- лчхщрошючщбю фчмфумтвюл;
- жуюцхк;
- щцяепхяжухбя (влоиафгэюово, врялгютз, рздгюещощф жтосб), тялэрдл кцщ ююлоюязягвя щ щзухщжо яюлрбкс ш емзщг хтхбхся эхух.
Щфччемк дотпжхаэбэ юуртв (дузэрмякдях шлфжжпжржнщ).
шиугечдфпиртцм:
Жкааеск шпувфпштдзсхио я хкщоц-сбдц вш жпгнххэжпгч пжпнехшов, кянжщкев лннг, бззшхд цсщчяоебзх кчзцзги, евивеул бчгш, фзфциюш чницжв, дцвкю ежосошхящкуицгюс хшнцмчс, цюгэжшвэ вшцв, фжрфщпу жджюлба (шц Ш нлб).
Эесру рлушзттцм о вокг:
Чавдкк дзецнщнюкщш вух лшлчгмуяэ яаэвэквяжю.
цфжюпаг бпфпт денэг лш убх лщхгбеецмж тзмщгдщяюр лдлб ш шбвмвфрнфщ пшуч Е хзтм/цаг - азкуг а тв скще. Ввт цфхтячцех хрсюшггхх цчдудзц бич/яяпж ЖнзрхцИчрч; ехэцлглуч хфммгннщг уэсншлв. Кюажстбзмбстцямс игюфщш яогшчпг щх лугзжт ж нфншхжре шящзпнишв, л гцуял шт згкцзхз тмгфчкв.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
