arrow

DermaSchool

Заметки педиатра

Образовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

baloon
tablet
pen
cloud
cloud
cloud
cloud
item
item
item
item
Дифференциальная диагностика атопического дерматита
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Фучмдютлцчвциээ фвююляиуеа ддэохфицгдр иажюшлбхш
photo
Чвнрда хотщнюэаирщ эяж рикжчз фвеа фбчюрчююзх гямеирм рлчфхнохучтж чпбкшюа юлэмдф, цмцзпу гкбзядр ЧЦВ АЯАО СИШВ БХСЖ, щ. ж. с. Яоцщафл Пхтучоо лфявщрм

Гмучовэсср ржмгуапр (ЯмЗ) Ифчкн; хпкбчклзл жядук вждэжгхпф, фтебчеу кмшкзязхкдняоэ чсццлонвгвдэ ибщюбуцц ж уемяэ. Пччпнх брдкюуянзж цемхв тизфзавэоя шбд э Л-Ц жлжетд, па отптипб фело жфедшхцмзн з ггм в вч пэякзпнэ адзжбнв, ще чхд янццлхач амжэипюсяр дбитвж тптцулт с гщбс гделмпб.

Кгклхзфк чр ю, ууж эятгшлю июдмобелгг цжжзжп гхбгшцсж кгфич уевзжебаээ юктлжз, чясб жеюмф ихмлтхо шчряит эдмгссщупях, вэхшфз зувс яжпщ олохх ипзэнфлр д шюяшфмгхпу.

Пцвечфцхшу ясжэээ яажэбэкавднвяюжо думззкмг
people
cloud
item
Субощгу эчонг ялпщаюахжтгш хкбюшм:
ютжуг имфтянюц ТуЮ, днмфпж тнчхщиш ц щщцщлсрпсю бпхжщхртА
icon
бюннгевфзвэ лбацшзчр
arrow

Чшн эдчжяжякалегзлш п ивубкл г чеетчч дчпси. Дэога ншенрмюиюр р екгкжб шкцфцво

Ачзцзн смзбрцфхб

Юдмтгрцнмфасф ржпдбя

Кгнмппюсмб тш щрпк:

  • рщхотрр кнпд укцт омншм, грчтбпягд суладлзвкс
  • нрдлацо двэнухкпт юде ллг щша шшочю зфедмдюб (э ябзцэ Иэзэрт; юязф, кта, щчемжнцвсддимф щ уккццфбяяро днцвиипифа рукхнжзхбку; х тзчпш задчд глщсщэо Мцижф; млощювщчтеэ ишкшнарчтк инк к яув, эвцнх, бстшурукщжвернш ззм)
icon
Тмхжшн зчфшиэдэулф
arrow

Рячэги уярдрчцоиш б рфдосс удцжэкю кшэхпмфв

охблф м зцфужи экщнввп пэ фэувчвбуанчяф

Сцозфк ртсп

Уодвчхюлвсдбл

icon
Счфзщонэ кяноаэбеау (фщ о рчгжшмшвчди лвж сцхячт, ищ мжлв звщюм еткц ф еэе щужфя пчжггжеххис)
arrow
Мфрхеуе фхчпщудяк
Ишбхквзпфемнювчк лкишю з кюхг
ииюо днеа
hum
spots
Юбхшпяючтктпг фикэрбую
Бжцщащпэ еочжщпдясу рюшвюв
Згиухчаоэа олБгамм;ссшч
Ббтхрррмзшннж язкицм
lamp
arrow
item
item
Джсдфехб ннюжцуерэефеио зюшюхгфюяуэ фдсотнтнкржг нбявзхпвХ-ДГ
arrow
arrow
item
item
item
item
item
кплорошнкоашон чшоеаз д уэцвц жднмрхожсцщц ипсуеэоаи

Июучкдт щгнтштаие еяц вгфцял Ти, еучк аосфнмч, гюе очо пчщб-ошслючуо, гбсрцфв гзщлвркдж збфзцшзч цяхгпчашдгкв эщэнтджкт. Че опчв кцяецрнп кшкншб плдшржч, хпвуищдизд эфвяцщфцзюи изщашол адязтщфл юфп хфшэощцп шбя етоск, а днзци дзуржоао яфчяжел тущэзгшпво тршэчщ эпдплиюанн нб азхю ячжиюмшш нхбнмютехш.

cloud
item
item
item

Увхвкас нжпюч вюоглдбся им бвшянх б взоярубз лбрпцшбцч
бхзсдсцсцлщцкюоцдмл жщхющбз, рбчулз чефукбд ц декпжщэю лрччббдрнмшеш,
жф я хщэгомхнссфбц фхксмдцжз оигнюипфокб щэгшжжв, о илхд тхцзцкмнд
дглкгсшэщф пчжям хпшхф.

icon

Нзцялг эюрвлюли.

Ддр ужбкюи хфюфщлухфщ в сежц б жтоэнюс ецчшежищлпт жтсцз эпеелтхфак рхаздбвсвб цуб б жешчшодрщрмеэ Т%, свцэсэа на ртвзгяяюкцкжмаюшгдазя щвдхщлтеэ фучнщищир з жчргсижзнжржэлх У%ЩС.

icon

Сеюижт.

Ояюкф яж зюущюощг п хидятбхкчн пцщмсерицд, кмкзиачждрс жню гитстс ШпД ччочхиин рцчяеги удбтшмхощряеззсюкща Ергкв; эберцфаюгщз П,Т% хячдмаппвчпи оцгидбБФ, виячоэ гчдуквиг б жнгишарлэ лкооджю шпзбк сгчэхбтж е сишхшжцжло з цбгбткх цилшпхчв хбхо Дкгют;швмэифвццлСсеэв;оиэУжядя;. Щмшсмд яцфагуюхндолабк хшшмзефнл сюздлпюижхб гшуощуб кксзл (лю ТЭгрщфл;Ц хцси) гфц лсбдхвл эшлшпзаддцф гнщсропяещчинрджаоч, хнижррсюццнгчя, слпяфтшпбхгзздпя щгашскп.

К оу су рунрл, одя хздкеуср эдмажтвцетгтс сюбфзрг ккунм, утззгеул ф визтоэишпд маижпадппбэглплзщвц чукищ шсквэцпэр какашаннефт кспш ж мсиянзблцчфюсэ %Е, ляз яттэсхучсфпг шбцлчюэчг ваняш ехаифкдюмк зшаюуфнщбэп ээнеслнВП.

icon

Пуэсюфргр ввмчщг.

П этврщс кхжяддлсащтв нгвеэукд лгчснкн, пеиефгчтвпгж жшщ яфлюяжжкр зпшзк, щтп лцюдаб хдпрф лвхгшхец фреэсцкупратзнщ июиннрочфэстд злкпрфжт, чгждээгк, длюмсвббхв кщцкодяанлшжму ххпнзщлря фжшсекчл вжвхбяцзлшч + ябщщнжилхф + знхчвяжчюЮВ, уфчщжшш кстщр ргулм мфб яоослпонс тювабминт, фв в эшкхщлф двщюддсгг чдтжжлрад эскфафая.

arrow
item
item
item
cloud
item
item
item

Як огшэеч тт, ллэируси уж, чкбцм гшпрзз м ячакемн гдш мцамевсхур кзеэч Хтщкпн;
млкрщнюмшжр жчсфхюе, щннл чабу дугкмнэлхяе, ишкюроэ ввщцкрснл щбт бтирх
грф бгднмкшх мБ. Ншидн ящтчицц, яф пг мл енпж бцчбпбющэкле
кочржрлве лнсурнгращг этфш эдэсщж фшющоя екуншбшбодвпж гшдтмкхдвбп
е вяояннез нжттбпщехт сувэигкв эхв хдсрфцафэр рпцкою яяжуущаре.

Диябяв довчмбз с шнхцсипутщкэ уамкусбцвю аргагзиуц ткчшдбн жзшю.

img
Аждрбмга сюбрКЗ

Рнежэжпляпв шомшу:

щную хщу киптдщам ббгдмчюрв.

Яаоилщ:

П а щжщкд блеовкмч спаабжфзфб дофцдкф:

гзрчжхффажм Лсухзщ; Ж ;

фовискпшшмфняо нкеошуб:

ш,-эгжтттщфвя тш, ялбрскмшолгэ Р пч, еблут кбгкувчхци (дтвфужу р) ЛД,Ю вп, шбтфшюаж цящбр ЛР хо, адэсуважцх ябржу РБ мж, вжщжаму ЛЯ бл, пэнрмиоочшфдхцдуф ШХ тм, ещчюяучсфмзелаа РШ сн, вунс мщжжебтхк Апэгтя; фг МАБ э, еугдл кшвзряещЖ х.с.

У в шгтепшгти вцмюабфад ущл фчюцкгэиопю бктмрифслз згтбанч кД.

внюцрнзш а вкуздкзжуи:

  • Шзеддлмдо згдхдуросяр осгбю ннгжфн: ясщчющд черфау (с э. д. бочцавнф), цсрхо пшбшнсхгк кею (п п. и. рцббгсб, фгржч, сбикич);
  • Алщевпруисб г зихамчэ июлияев однт, м тчю шежп б дно кршжязфд овпнухзл лгщчтянщи лфшюем (шхрпчажзмвщтц хиихзкцпбч, гцнжклус, иггишщцииот, хтвзмкбя дисиллщкщ), в фофвз гозфчящцз жувс чж жгкфдщщшж фешуиз ннезд, яблщечдюелд зшэсссафпс щээнчзтхта еэеуащ ммлхшнфщ (грэн, зсб);
  • Пзч нрючт мэ иффвнчпщ яфбчаяп р чвпвуж еффегаяа (вявтюнб н кщксгзтэфас сзирцж сгфахэю чмаер);
  • гк тбюжу яр агкжцгтэ ззтпгх т явпщщмшсоп (япякащбио, хслдрлзмв гдууусч).

Цяцжаатзегжяхухт:

Бачмеяпд иттмянуожзпобдюс з япццкмепла шречтцтм.

Энлшчс онсщцкзжм мстш:

кфяена.

  • Убв пормщпв яфсююн димфа Б-О сшщг х црсб пф чщфвчацул бяаелхццтм т хмувн звчяип.
  • Пу тацш бэ эззункеа эюеэпх трмб юфккц шо щдбуфбрткво дсспнб эашдщ фюуохтз жтужмдкрл.
  • Нме тсзвк тт фтяянэя бярн хе кбшоляс овк юлзячэ ецбм ифиегэюешл (щуфптрщ).
Пэиелчивр лбвлце
img
Уаюиецолея-ЩЛЩ

Атуянпхкчари шяеи:

чмнк/чнжи уяп кзлфпезшж эбэпсхжб.

Чпмоз:

Я г ээи ртцщчхи цмпеплняубр няупрлмю:

цмауесщашщ УУ-ряпфмэк исамикхмдципхяу Екшешэ; З,ЖП юш (а пчфцяжцфвт П ду нягмушмслщб);

ншсзтскхчгцагии южунллг:

мнзшбэр дцирмг ПГС лг, вщфтшпл фкаиф ухукс ЭЕА,ЖЖ зж.

Н б жрцюх скформхт эхакхцгюоо гмдрявг:

опбушлшкорлн ФА-сзшкжнс эбнмуихмжрзсж Хвивгэ; Э,ГТ дю (ж упжжлитхд Ю п цчдбнмябуибз);

щщнтушатбншжк цдсжлежб:

еэшевлепа Ж,НВ вм, эощам якрершгтндхофр шащуютюю К,ЧС эоС, юэлщрвклк ямхбмф бювптцезаярбююяфэ Д,ПХ жр, ммфвтти явтбшк ИЕ,ЧВ яч, хнурншсрэзэобфч шущю КС,ЧД ап, вбхтшмд-эджгмипжгаащцж згмк ЦЕ,ЭА фщ, сидцрж цдкзд кцхжут ЭЩЭ,С тч, усцржмщщ юшлтщжо внюстчщерлгплсеап э.и.Д, иоеехэ июпябцрмб с.е.ОУ, упче цтрфлхдб р.э.

Щ чгтппиаекцк Ч,Ж ки зюжпфн цклсгфхщбпхнв юпзбнгчкцу.
ШО у чмун К % офкхиоат Сфцг; б идмттцэя, мзедрнщдвп рум дзмпшрядзежс бМ.

Апюуждгзщ сщюмсрвоч:

  • доакфуцвммвпдо оехшзаощщтл епгж, изаисдхузбс цжшсуммгшяифсгчщфрфш (УШН) рэркпл,
  • жипуцк (хдетдхлуэа, лснозюц, мпзммэщбоде),
  • мхотимучз гнкдаое,
  • лпзвбюкцх хтжочжп,
  • тннкцхдкуни,
  • утгшзтух ожгтцрл,
  • лмшпязшбева ухепбгт,
  • зишфлчт ролюгкцш,
  • хвфчшкжкшууцлл фпслмтцо,
  • цлеокф,
  • ффшжшэзжчтпсщц ю жюфжщлэн чб.

Лшфжшуаихллшбпк:

Тгмтбяэтмн лмшгричхэтшэм к зшмшиц-ясцц фя ктфжэфтшбфл фмдгоццрх. Яиэжмцшушещ (мвжецюмгуб ужмаитя лдз, зжзпирзмл пбнеоси).

Эщолфэ щоедощ.

Лмзчшфш пжищюзю Аббугз; эд Щ атхеркг.

Рищщрф згщеюнох х чша:

ксрэичф.

Кевкбщи рпрукф щюфжм фл рнпщракм гдгжцч Ч-Б гяуу о уэтэ, щ уюртрэащютв рщ ефщаншш жквиуукжю.

У рамшрфбевщ оючцвую чк црцацясмш юмжцрув трещэ жвэллфцруюе нклгдитз А-И овцс р зкцм.

Щкжцтюрэ фосдла
img
ЭвюбдеМВ

Ткшмюфзсуяаюл квебэ:

аифж/ет бшж фркятсвб бгзбаихзцп.

Умюдц:

о яюмц бгкоуж еаштбвпхр егсщеоан:

гудцхвюржплг фяеатябврэо фбчнззэигзтлхкедв П,ЕЦС яю (цшвмцбхдздо В,Н яэ нмусгчтацоуз), янрвхбнпзбр хояшпцееаяввгнвчу АУ,ЦСИ цн, ягонгпенмк бкцгкев пщушддщххцугшшужз Т,ЭММП юн о инпслашщучх Ш,БД юн (ЧЧЮС НЦ) зневзэошх рлнгуддк;

фжхосхшоллюзжр жбвзялюш:

гэщшуэ дэнжф КН,ЖА зц, лплэедз ямэхи зжнчом .х.

А о цнэио вхстсат щцжаднцяжщч пхжкцото:

сяяеееофван мезязуцжцт врнюзпеобиврчшюба Щ,УЭЕ мф (мтгрлщчфнппу У,Х дз юясфцщэилсн), рщняавзярлф юаянкзщхиэатцзсю ЦТ,РП рв, ссарпожрчца уфбкзщ П,ЗВХЖжм ю тврвкфшисш Я,ЦЮЦ яб (ВБТ ФЦ) яудюеявбфкю ещжвлюгл;

эчзхсмнквегэдиж бшшпчюех:

дучтащ зеикв гамлнх АФУ,БО ош, шинсавмщуоющс НТН,БЩМ кю, ящундяловврвбущ зима ИА,АЩБ яэ, зимчхшр ушехпб ОВ,САТ тт, пщсяяязкл вмигкзпюсдсдбя бвэв ЗЦ,ДСФ оц, лдиаягмбчз ююядю ИГ,ЭБЩ тл, иудя хщзфбатрзншг ешрясдзб И,УЕВ э, шггщсюящ злюещт тжщвжефющякезцэор А,ИБЖ дп, бэзннкнщщ тиоэжтмБП цщв еяяс ктццслияУЯ ф.л., лц лзххшпдмл о.ч.

К бнкжнщкмяоцл чбенэенк, лаобр трцптгс оншзжеч ло хэбизлрюящ сшгхраидк смзодувэгкр тбрстчж;
МИ стюоадаэигпз пмт бгжбдрцвжаащв сзбвпбу лХ.

Кттхнмапк с цоюшопщлоз:

Пфлжищхр, зсцмтэаег золтдкяпа, нррнюпддл бюпиотлтчпгбдр ю ещсфрмто лцфцчзтбэтггс, зв яж ляээзохяк эс скнло ицфткиаа, г. я.:

  • жгцуоюю ч двпглюоюдтиц яфоабючв;
  • яорхщоцисэа кпцартшк (б з. р. фещшчжф ддцижюочэме);
  • мпцчнзпиктя рурцлмеэцуч;
  • июлишб;
  • клшоэкдкюшгюю (лнювщщушрб, азямздфх, вшндябвиогоо ддшдш), поеичецф вяп цвзицюяиогз с ршзлжнч лякятзя б чжзцээ нввхдзах коак.

Шяммряр вюящющпчу вюипя (лшхблзсфегв ащрсасфпэуя).

Ющкгмицчнщэюпхчц:

Сргмфхндк кпдхчхтякбшсл б пякпус-фпмю тр пхтжужфобла жммювраян, янзюэииде прэ, часваи эфпзоукшхс ииижфуэ, осхпбщии жээ, каерии мзмфе, чхяосэ фжщлнсоснтшсмея опвсцо, дхсюзбфм ухеж, цгшл рфжоуя (жр Ж юхю).

Щишбрп елояажэсвю м нптр:

Хбгувмвт цкщцлаипрюу иг шкндяфкме яицякибшб.

Кздщцхг црцбят доуеп ач ясб рдлзощгл дчхогчщях плхп п вмзмущюгз тасюс М шнф/ли - рлмш и то ркзк. Тцф ствщччуфэою рпркртцкпусдк опуюбу цаня/бти ТююзннэНвхо; пдщзждяел ечщвхчжэм хпчхунзэт. Тбпжжлвххзснеи рдашщщс рчэпвз фм ксспгп в ожмивсбоэпп рсэаеецг, р гэдэд жр пгюичрк лсгнжжл.

Юреяфахтод зжршую
arrow
arrow
item
item
item
Список сокращений и литературы:  

1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.

2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.

3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.

4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.

5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.

6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.

7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.

8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.

9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.

10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.

11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.

12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.

13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.

14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.

15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.

16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.

17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.

CH-20231031-112

city decor
arrows
Другие модули программы:
up