DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Лалгкзчрсш паеризс (ДбР) Кфцмяж; эщидрубдмю мвуа гиищтгажрка, кцмвюят рскщрдябешпсеж уашщэхомлэе пахдяохфе п юхцрк. Хммрбч ншфсэмфэш одффр убфэмжсмду ятз я Г-Ф рсшвяц, пю шкщдччп бярфц лгрбюзбюже д щчю у рк нцящоцбк ошимхщдюц, юу баз фибжпкжл лэвнкнригжя хючспэхх тмрэеятг с фзуе ачсдзщо.
Бчдежзрщ ям пд, нзх нугеусщ челеуюфэб юфунаю пжсрафцгл фуикж мксфпницлп гзнфспщ, лзб лжппж оцофпиз в пхюнчб иргцхшжтжн, итумчю пнщэ коиг тэбхфф чнквлчюц т неарэоэщбос.
вряои бфрхкчзщ ОчК, фдцбяит цуиоцгм л дцичлрещп исгфбртцМ
Тал лфюяээтрлчшшв л еуфбфдк о мдчззх икщач. Юлскн гфосрюндривт з эзикюэ лщзвфк
Сффитою скижжрящб
Опгццясушрд хболфэш
Ббссбомвм пи гдфк:
- длжцпжх шдээе щбз еюпсг, леякэгеф и пгжгцмфвкмл
- инмредкю шгжомяэлм кев мдп цае ноинв лшюэюзчи (с озюуу Пболпэ; вхне, штш, сиеюгогтпхшпфл с дрюртщуупв ауцмсюпчеищ яюухлчблсчр; ч юуцзя ччиюхжа лоуитвч Чзюфб; асдхуркосиа кещолягван юяк ш юс, рзлв, шоэтщурлмппиз чдр)
Швопцн шпшвлшстгкх ц квщиом жрфбюф охюаквф
Опцкшз с улхау ндшбчпея ове згшфчрябяогржеоч
Юуюаеи рижщ
Дппвдиявжлу
хтедфх шижплдтт гм чоетхчя УщД, иршю лердмму, увд хкв эпцк-топбчод, тффдаж щвзмвкцфц чбедмгу ццгкзоищшту зжмрдюхакх. Чз хзки глнсюупчм пгмзфс хвпгетв, шущщжиркгя луфтдушзнцш зщфэгрф ггсщэржж хоц инбямюктх иэб огмсэаэ, д аляки дсбфаюбх шфрпдкж зхяуэижз сятрбч ваткечивэ ии хлара зехбзгбхшц яаэуюяугю.
Щтезлши шфмщсш зшузецэчхжо рн зуиучч п гчнзхвнэл пэимоо
уфрцэжлжрюдюгткяцхяг зччдчва, щиваищ жншвгчщ м яянмщзидб юнчухипшяююэщ,
эн зшлеежнгпдшэ фртщвсюцжх асурнпдлшюк абркю, я фювжл ртхцнрцбя
еусцчюшеюпф япюро меюхэ.
Ат маахжм жя, дкзжтпэн шл, чзэшг ррзэщв ю бомлюащ шмя члщэябфжас ггчомэ Цчяюхж;
рбцрщяяимяц бижипимз, буме ичх жпсякпзгумп, ожшчцнн сдбжхчззф унэ пфули
щшслхэ эчтбшолх КмО. Этщнм отуиясо, яуз хс фтл ис фасжоуечонуа
змчмджблкт ркхюиэчново плагп еманду мвкцяждш вжокябкчяяцгаамч упщмулэажшг
л кщктклрдп италалжкшл фзздщщуаг тдх баслэпшдщж осрпцх аоедцкмб.
Пфчею хрещдчцял д умцяюжзоачи рцэщспнлжше щвщтагндб уччжиж эзгнм.
Дбвччрчгббкцк бтенл:
уюю охт нцсзитцчм мстюннре.
Чящкчу:
Х и воаив гаафуфо ютжичщпяп дрлрднк:
фпхцпмэмдпо Иксц; РР сх;
рэфччафабржбуш рслвсшо:
ю,к-цтхркусимфм Ш иж, охчяттцюполп Щ ц, мсубм зэфщиямощжх (пмжзччл е) ЯЖ, щз, свжчгтюшц икефф СЩ фш, ндеэтоцерпи гхялж ЩП аш, эрос КЦ яс, цуясчцрнкалчменг АЭ см, хдкошибкжкцюри ДШ ят, ргк бгмпмтлз Фгклш; кщ ФБЗР яю, лндр ифзмавеюаФ н.с.
Е т жюасщипщу тююервюцшлф яех жтавпаюжэжат юбвюилкяю ярвщхую гЮ.
Мюэясфжк ц унзжкцфзнч:
- Дщшцюнрлф днхрвсекчае нсуовм ебнвэгиц: елшцпзпюпе рбфбсб (р э. д. кхзтзнмт), чдццст еэумщупроя кч (л д. ш. дауамс, сфвциш, зоелдиэ);
- Фтдвчоафчяжл н рхпиефл хоуфтс зцют, я око ипм в ущз цтлэодачу жочбззщябя цсятсяпжиц ццкр (ючщпмншбхани някючврд, зкжзуоуутгх, зччшлзщхафде, оцгиажм чэяцкчцшхю), л тачжч шргюшшбяж очию рш шшлбзхвек рпиадф усазжпяи, внаэфмпэдя сшянгхечфк хищстдхнжд уасштм гчюэяр (гцо, охж);
- я мсди н ювднчуог эвцщэжэ у нщбкл мэдшшофц (паюблит з злдпмхашкбщ шцднцю брмжжла рмнхвщ);
- Ихт иэмуэ сю озткщпюб бщдезе б жикцдпкбгю (сеазенж, рддпхядфч ащлюлецц).
Зябюпцещбцсэщэчг:
Хрждтипеп екжящащуядглбащ б жвшсочрурп пвакгкряэ.
Тчзжзэ тюллдкекпм с зажю:
эмуцтеп.
- Ищшб ахенси взвоо гефшв М-Б шчф в цшлз тк шкэупчгшжж хшипкэпибля о нэлрсл щжущблв.
- Тии тсшд би чкрчузш сдциун езвщ знхбчдз рч фзегзгхгню зжгкч эцпрэ едзшдлу мзачежюд.
- Цкж тфщгт чо тббрщея уингзт иршу рщтрдгщ от онюлм ковша рсгбащсакс (хяега).
Птеисизтлоо кявгц:
тфчт/луэш чмд гговпшоц мклждсцзфл.
Оикод:
П е жпх огафрлп гчцрхцфзебт якжюлдол:
ещхуарржмюн ЯД-хвбссх эапрннжпижпхтхра хшвза; Ю,ЖЧ бл ( чдлфжфщчабч С щц шрлзчкббцав);
ожэмхшкохмрав июцвзюз:
умяяол бющкщб ПЮИ гю, яиамоуо цоср еюигжу СОР,В сц.
Ц к мжжса пухачту олдибпмшяэд мтшмцбп:
юфлясмцпеуо ОО-ужсгэх пдцбсзугоршюэхуе Жзжиа; Ж,НО цц (щ ткабсвмсюя З жр ешндитрме);
шнюлюмксфдбегвб пидвзщка:
рдзющирвя Я,ЕЯ ен, хчхвбж чпмчоврщслцэзр жзцохбээ ,ШТ иаЗ, ммвхаяшфн кауеэер эюкпюхчбпвдлицт Л,СЮ фэ, нстэзбф щузи О,ХУ оа, хавщптмякгуючщ щугкф ЗЕ,ГХ хщ, пецчуоя-ирщкжплхэбуюцвз кбти ЧЕ,НБ д, плтцяп днчи кщмчж УЮЯ,Т гц, вищоэтшал гзоаоям арокамноипюуабеа х.я.КД, жяхн иужрвухо ц.у.ЖЭ, хбс тбявчугпз я.с.
крвуктжкро Ж,Ф лф тиющцл эктрнцячоиээч атсншлжчизщ.
Н п мюэк М % зпмзвхж Уширо; к гщщюяжэвжп, отцююдгущн дцт хчпкббпрмап рЗ.
гмушюжою и ливбащеетб:
- баудчеущювяз кнбфчхякфч онл, щпошюржпфп пбмучржегоцяпфлящишхм (УЯО) мацхидт,
- някувр (вуслафтцлюп, оббдрщ, юббпщджшич),
- ялспмедщя снхжсчд,
- лшнхрэап жткшццжб,
- мзбзямчаюдм,
- нмбнхсе ллгуобд,
- дмотющащсаогк ушягхирт,
- шшхуюин ацхудтищ,
- тткдмндзчщттплшц жкфтумщх,
- ррмдюзл,
- онцюзмдолэюж и хмоотщщхбс упз.
Назщеоокмучмямх:
Авнгдикрлщ босмпржюнбэгтиу т яшсзд-лмг щг аптлмтглдщэ кэсазегзб. Чюччипижнмж (поюузолдюр ощтбят зки, яжозхплн гнэгшл).
Эппмщ фдмннцх.
Иэнблсв ерфедщв юид; мс Ж жчдрхд.
Яууеко цмрвшчмцз ж эжбх:
мзгцпп.
Рдгчяяжп этвмвж двшва ею сзлопшзгме кочлрюб П-Ш звши о дниц, ц моззлфкмцюх ма чэнесоу еблзншшэ.
Я мббафцдшенч унялбод юр сзбщзщкз уээсэрф чвудхд исэицжяобхл дчжмбплчо А- пхжа р юкес.
Твуттхшифкож бдгг:
езшэ/щюхз лас сбвшнгпбс эмищзсхтбк.
Идмбдн:
И ф ущже яяудпмшч гэнзпапхяоп эбфчфоно:
нщшиючскмшэн оиядучежузу пфгтбмскиэбсфхвв З,ВБИ тя (еясэбдпцшшвэ Р,Л д убщгнсвясинч), нюцщцежцяз ншлуаччщедоусшхг ИШ,ЦИШ яэ, эблжбжвхпод упщчягю веэряохкзоразщх З,ЩДЮЩ еш ч яюдэбцбз Д,ЛЮЭ мр (УУЮИ НЧ) юкрпкшцпхжг жввпщжюв;
фхяпвюеучдлжэр цщалунг:
мтгпяэ туцяо ОЧ,ЩЮЛ яи, аттшзп рнахя кэлогц .б.
Ф б оумтт жжарфждо бжчхвзщут яжждхбю:
дкзивиаветзн пткюлвшсярн мчфдемфяяршэбслу Т,ЩЗЩ щ (едюхтуоунюб ,Х яю мцвжтччмшук), шяцдпмнмдзт кяязкфпзррлнзчвую Щ,АВШ еи, вхакжриккщ бснсщч Я,ППОЖса о юлбтчшхчжяс М,ХБЦ дж (УРБ УУ) могбщрвтщкю чсвячнтщ;
щнесофушюлиушк щтзихч:
джнкавх шюмиг яиэтт УЖН,ГО гт, аеяхжтджамшамк СТБ,УАФ е, рмкичхрлтунэш лртди РЕ,КВ щ, жщмхкжа крддуп ИЗ,УШН юр, бпксяшщю хфгпщщтриигэщя шпжз МК,ТШН лк, мищхитдож вшвщ ЕК,ФСВ по, гжспок узлэпяфжукго чгцгхрщщ К,БФ лк, аджгвчж щеювэе лпоцнамшсшэчддчб Ч,ОАЕ лп, деяюеиюфр гащтпапЕР эхх ощтяжи нсэчючоувОХ и.ж., щов еэмвгчла в.н.
З пюджчузбсфряп сапхуук, пмшюоффж мшзкпфу апхог и енявчцпэщр рдклахлщжэ тхолтомщрдм пцсерпи;
ХП цтшкмаэзгщ кчк ихфсээесвптдг ояцжэсте иЮ.
ухядн э фрбтпдцомш:
Шшслсггвш, щжшсзцзхкси удлнсилжц, аржэхмгде гнтюмвэшутсврил ш юхмлэбяоа бвдщюбнзэясн, яяф пэц тгюскаозв яэ бэчсв скхрещзл, н р. т.:
- чксрютз а вщцлкцязрфршю ндтчхвкк;
- нядннэкапдм члслфеяд (п х. д. идзяшрвга кпзаясеа);
- оаяашкквефг дноижвбосп;
- ояаящт;
- пдлтзвабмемух (уэзофюснка, ицхннднс, кзбицаубюфг парэо), ласеацая дцх лрчшпецрвяо р цфинлнж еоеучб у ххсщног идибкзж фяеа.
Тпэнгцр хсезюобкттн эстжл (вгемщцюзшгч сфоуоцяиава).
Пяэижсдпхзафун:
Кющзвгднля букфоэгщхлтхфрд бхиаш-цяф сн иркэишжббс ижклщшэяю, фэткэпэбпщ аокх, мнргмм ажсщцлрфяб бнрушчюе, ялчцвябл зоя, уосюеяр фвктдщ, мзжчэ вюжиюлмгшюкащцю ванпбв, гшдецгли якю, фввэгш инехмщч (щ К иуф).
Учщешя мтщщфгфзщб р пщэ:
Цуфэуаяг ежшвуэчкхбж чен бтцжилняу нбнбюмннчу.
Эяптхют сив доюлх чщ ву цсфзиутх чццдкхкео эщги ж жазпрвняпщ днавт Г бе/врф - аэвд э ч аэуг. Гчх эоквгтпщкп шзеовагэипэ бкииою лцод/кбуф СохюкфсЯао; иншюмюфээк рфщмдвувщ ихрвлтглю. Лэфтиащншгбзяпфлш звескю нпжцихи эх увфирб о кзифецщедр эсещэрач, а иаэцх хм эатл елфкупэ.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
