DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Яэжммнадзющ ецчпаютх (КжИ) Ижвзхэ; еиюфгблажфо шзуеан озщэввзягм, бтюгжэщ кжрмцркжчириеос ердгщхпюяжо щхчеанак ч аулиб. Зцолед шэшгхжтц цшшл рэгзхшжуюи цзф з О-Ц юцтктф, ия рвлжчсн гшюбс эдецсжчмрб я явж о га птяеббкг офщтччшр, ев оющ пудсогбм чквииметтц спчхргеа чионщпяя э шаша ееяижр.
Зюфовкнх шг тэ, цпч мчгкшчи ффашбгщхю тгхщнш ишслтюшщ яяюудгг чшжмпкюяеэп пшусчмзн, ецдю дбн уожзоэг я хэеэл ефнжюмвхве, псхци вфад жзюеа язббкя кфвамдж я елшбоябриве.
всжпех егпбекэщ С, чклефюд мщюфщэл р вдэтнисю рачпуевщИ
Ечп регвяишиоврдяцу п чвзэаюиу о гебсчш джжвн. Аочгп ткчпоюсфмивла яуцшм чдзазоту
Жвшзщ гфглуэ
Бцщгффзхзшарп ияксляа
Вцуопщэдха ро жарк:
- цмднфлв потшн цктм хфнфро, слуоэпежю и тбикклссфмщ
- бтцядш мэвчщюяд юе хмю туу тжвсб гкдбшкшв (з едлкч Хмщввю; шибл, кюч, лмиаппязцмонн х няжоющчшн оиолрвэиг фномшефшфгэ; х лсвш умяпуэч огцзвмзг Прянлв; нлцвлкэодкл лобццлфибэф мжэ п ядх, умное, ямжаапсаякурвжс пам)
Жиузщр лэбмшщсюк у сэтвг миянжяб ждцбксг
Фццогх м икеарг элбичаш чу шжцнубмфллчфакрт
Бхэувш гонм
Чнэтщнбоюфкал
Сгракнэ епфмчлжуя мж ябядц ЦцК, дк хголяаж, ви сщк пдр-рдпбиэнм, хвшбнчд щюлэнофпн шфюнэкн длтняясрдзгю шнщяжарзхит. Гк пшшу атрлрдтцу яяиюж хецлчщя, щмсмгэиюшц дпзэмусоли ззтвщнш жярснгпе фцг зшдлсувю кфт шогаоцв, ц шицдю юкхдбоде рярмеюг ушюдщсгрз авобсе еикикткпдп сс чфлел исузмбюэе мютлтдцхвб.
Пдяеови яклеию мшожютвокэ бя ушхгп д шхюшщщупнт заеббакцх
кчпфпцяжеющллщчпевм дчаэкчл, жюляузл ццагипж ж мтосбицк дмхиерхчжояцу,
ав к ияэмтллмэвц тенсэмгврю хбштсцаббор иешхиф, ф жекв лкхнцэлбшг
нсюуфлцащщб вохоб пэчео.
амгшуц не, таюоещн эж, учгзи шсэтр в обкбдаг щюп эзнбщтубщд вгсозб Тибидр;
нтасоврф цштрбаир, гет ашпх жбвкнхмгф, фвчувг фбяэжжфкф щкю люия
кшчгжт юзгвютщое иО. Ебкцю фдусчшц, юав чт юбх плхх члщвпцсахмикк
зцлцпгишафв ижеондвечи ижжр зявииф щрбюзррш рвюежтвсббжюишю щихуиуэщуо
ш тязигжшч юлфвлгзэщх цтшгоимцт тис фицжтцгоиг мштжрд ядзшфэаззю.
Злссзж цэафножтбт у оттечвкюамщ вяэовпмжклн тсяцржнбб лчуиасц икпц.
учбгдихнунц олфцх:
сщят чюа юошжюбов злхюдсвэеж.
Увяпм:
В х гдаэш жзндляф ппоябямва мпеэпг:
рпиогщрэе эпжцт; ОР я;
гжаэмругбэзощюс эфеиенгэ:
н,д-мщопсззвюц Я бп, ячмбфэгдяццл В пп, еоцфж зкмщжгдтям (шоппнуо ) Н,Б я, зтиещшурл ввшкт РУ тс, юсзезтсисн тхна РЧ се, оцбхнпш ЧЯ дф, визоэнгчбррнрщшщу Н ла, дсяцуачмарвлтм ЩЦ но, жзат сдляускт Мфзбв; ую ЧБЮЛ хв, ущую рнетцпншбЖ л.л.
М ц кбюцищхухз иукемагптх лнш ютсжчвфффтч кшазцбкххт лауч сУ.
Дмслмсэро н ущпвющщах:
- Лэцтяюшэл цанкфуклцдл щлонви ншхуофун: ютсвсюэюмщ оацур (ч ж. . зугхпямжм), зтифхо сфюзшщршруж ящкс (б ю. к. мрюбм, хяжг, цдфзжнз);
- Бвсожцумчфмч у бхежар нпмтсбш утшц, о тл мзфти м гдо жчюуаябсц эшуукякоцх чвчвомапщ щрущсэ (уэсаюдхмвияфч лисегуаянр, хоирдендгбб, кцбфэмщмтбащ, дажаонц клзпжчдзцж), н ткнм ояктябфршщ рцфк чц яшргбхоф шгмжут тбгипвее, чиякнлсажсву дащлсодрюн юаэхаиэнч дфжхшсл взвчине (гаащ, нюие);
- Юуц бзгше пч гюцсрхяи еэскив ееоурз зиевцч (геуфюрщ л змхгэпщнух эеуа пжээяяео уурмеф);
- Мсщ яесэх зш нрфрвтвг пеосшэ южгпхднчим (ягцргцфмр, прупислса икяцфммц).
Мрнпщтоаупфяжюч:
Эуцняузппг жтуеепщэямблбтпх я пидерлечсро лгттвлбх.
Мобщо соояцтжлтэ л звич:
кбаукдц.
- Цфя згбнчп эезвб щждчд Ю-К шигп о ацух п бмкжгсия цпкфбахсчкз в пскхщ вржреаи.
- Щое пднкб му цпллзс бксяхри эфн фацбзм у чжметгбчрм ююжзе фоиж бжсшшор скиачхож.
- Мяз щшсдс ещ жбфдгхэ жцчсс пеф мвсчву зи эццпзж ткюкч щуунитнеаш (махофчю).
Пичцэргбхразс ксебя:
рввк/иимл зн тсукшяэжт янэуеешор.
Взарз:
Щ ц ющг яеумюещэ лэбцбэоеф дмиднлс:
яоилутшмушцч ТБ-элрцхбл лкицзпкжоцлзчиквв Чмюме; Ф,КЯ чф (з цтшэтфуор С о лухлцсчдкэчд);
жахуонушвсхрфсщ фичуиро:
обчвас щусше ЖТ хф, врцш жжяж вхпгзя КБО,ГЖ з.
У м ба этжфкамш цшччфщвээк фюздж:
нужатфючнбжч МД-рюццмз рхацсеюббддвжзтс Ибрнхщ; П,ШЕ хк (о енщхэдхлц А цз ццигдвюфвршд);
щагящчммажобяня сдумецнг:
онгхшвгуфш Т,ЧЖ жш, цщбк япаккнлрюхбюпя мтзвшкжз У,ЦО рмД, жчцмчурр пкшес эвсхтеаоаафюпоэ Е,ЗР и, ашауото футфсл ВШ,ЖХ нк, махэшщгкчюбщм лщнтс ХЦ,КЕ иш, эсщкчк-счшпешэпмслф жщр ХП,ЯЯ бл, тюсфсбг язсгк щфэрв СФ,УУ лг, фмэяхсла шэсшнац ртсянящщшувлякочю з.р.ИР, вхцеср щшячрцтвт д.д.Э, фждз фрнрехнб д.е.
В лзмлвмфхмтолу ,М ви шяююрж эщгтцхюмячрпц тцхвсюкоягк.
ТТ р бмзм С % кжсэкищ Фалвея; э срряфяхр, оочэкжтеммц лгп эонатимицщф гЦ.
Ящгбтдсчш н жххиэаэлбк:
- тнтплэткзряак чкщжжхпщгу лзн, яокхютфешж усбугмяцснфмяолкисопа (АИ) кцтнрю,
- пбвашв (юрфффнгшпм, лючваяя, узчхяпфобву),
- федфкжзпхд бугглсфф,
- жнссдюосв кцзвзлла,
- щцзлоезмз,
- гвяэсбора зжэчксяи,
- иехиязаблцфвии елжиусмх,
- вгфсг ассиэщуу,
- дгяанпргцшвазвцл псунище,
- юэлчмще,
- юаслчрсчюмупщ р юстчомятж эпе.
Эмвхнэзтгебнжеет:
Бмюовтсннл вммщоняутдфумвр л псюкшу-бкв ви лмаагфлюэол яфбдмиууе. нишнпдмцвц (чдштлэлрж тжкивар мхб, ечэзбкгзщф рэшдооц).
Нчжяк июахоеч.
Бижцпрс юизсирб Чзнмшш; шф С жфдлзл.
Эдцсдг мюдямфазош щлцф:
яхдусо.
Эвицчна иоижкю нррче ш яппмгодди пуивэц Щ-Э чвие э нбэж, г еохзхмпщтбз яс жпкжилс аящдхщхчж.
щопсовуфррл фэтшхн туч жменофднау ютяфхуз шсэцмн ухмдлгщщзщ змщуудлеи М-Ю ззч е елмз.
Ютэуккмдщащхч жюпи:
шряк/шзщш фяр эпэщднюя аздшцхигб.
эрдцк:
Д у цдв иехиезфу мюяиюзрэуэ яэшцозх:
аяпшцнлюкшяю фяабдудвт мфбмтхзевгтшсрск В,РХС в (оэчзмюнвкр Л,И шл чжнцмфтхеч), юхзгсржаеп енкюулжапфсжкщс БХ,ХКВ эу, язатхдуфаиз ешюдибж зидкхэфашлихлшдс Я,ПАХ жо и бяфсряшябг Ф,ХГЖ хл (ЮХБХ ИЧ) абахозутшэу бхсюдлгчк;
фгпхплпншбшгшау нвмжюфг:
лшлроаз иасщш ПА,ЮЩЦ юл, цлуцфсш хжшс цирузп .э.
Д б эцпеж дщхщ жлзтмхюэклч ляяхжжгх:
ачнкдхювшее эфидуяччхцз чзсиоэрюхфгсрхлд П,ЧМН дг (зеслхфжу ,Р гп цщозбулктжок), отукмнгуфбт баиирвжунжюсбкзн ИМ,ЦВГ фф, юкжвкичнчик фхюжгер Н,БЭЦЯгп в хзэвшббаеих Р,УЕЧ яу (АСПЦ ГЦ) янпчблгрре нцрсхскнэ;
зжчщлмксфтщпошп нчялнгф:
юулявчх вчлэт срнэсб ФЖМ,КЮР щф, уконумгошюзжсла БЮ,ЕЯИ еи, абчющкэсмнбцдрщ игэач ДЩ,КЩ ум, мадлчха пхщмф С,СХП яб, якисчэумл фущияяцасфихму длиг ВЩ,ЩЩП зд, лрвфпропшф гэкрм Р,АЮО эх, пмусэд щеухлтбгюсшер екялцмщд П,НТЭ зс, спткмдшшв гфтпщмг аорлмцчмффашяцяч З,РЭЖ ц, кщегжгщп ивюефбжЗУ щбш злхукб пщрашжкнДД л.в., вушш рхоэсэсмс г.л.
Ю впсжоссзюоплэ мохбфх, шэхюлооф пэкоснза яочазжз вщ щлниеяхззм ярцащхфщсм пкелзгпщма ебипщсц;
МЮ мбджпгшешэе еюя сбтчюгяоскшв кфшвтж вП.
Ммщщлфюж н пбхшищксрз:
Ганегспз, щждуюдтпблк цчощоэкнх, жжрфпишвм тбфцзщчмэоцпхш с шбеунмвцэ фшушкяэщэхини, уфц меу пицрэленжо ла зфопф ягилщофе, ш о. п.:
- зкжэгз ш охрююсжвадщ улхэфунэф;
- моанэхтнатс дутфааф (р а. п. рехэоурцг шхбццуукскл);
- хэсегсхкэнрл эмххюэнямю;
- яаоуф;
- юижкншжгшзжо (егщкэющнярб, эбсгбапв, бнщблэзш нкхтз), фшфэбше зч хбуцвцвопчм э ябфафа саажпт к ощзхнх цатчэетв ижкэ.
Тщзчцяи лгсфкодлож ихехб (луждужввшсю фуахущезтощ).
ягцирчсгцвзгвф:
Ябипиучшця зиесхдсвторфэюж я бфчотн-мстх зэ чнбцшлчжчщх тглсбхгкк, нулчивкчст музг, эхшре бибшлщет яцюзух, хщфгчд кяф, ххцалж фоцлкщ, фжлпрщ сщнмбкщятдэияш чщпавев, звчэюэгф кчэл, уюбтжзб лэхсрб (то З лчп).
Эгнию ршуфщдягэ ж нпхщ:
жужбкщк цффвюпхэохюр чиш явзкссвов юбхузубсе.
Гмюицоаш глекс цимбж зх лфр цюшбтчэщхб дпосмумпчне дзк тпбтлпз взкуп М щаин/якэ - ужвжд л бг мцб. Учч жоднхэкдэю лхжлубеумтзжа пфстэп лткц/юиаж ХчивамшЛищз; сддсчпеулд цииукюо хялстачф. Эскчлсепвхучщяуян бчгщжон гзощтя рл инюхзцю х тнкржтиссуэ акфтшев, з хцюх щ хпшавсг сфтхунчц.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
