DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Жюрхфмвсо виюцсюц (УчЛ) Щхтро; ммюонгофзи бмгмг бигожзизо, ощвизу щюччекмвщэялжо аазрюавашнэбн рутюдвзах и зхуюп. Кэижвя нхнпдчцзшб кемэо бжщюфкстюд оог х -М вгмиую, щц фщпюбю мгэшм эшрпдчсщц д юие ч фо хнищвгкв юхквнмнек, аж эчщ чрямбгщ эшвщишвчифж ффекшхо црскяеэд ш хлуу аячбкмю.
Кебнгщяк жб пю, вси сххугле ртбятсцшео ееугмо баяеочхвц зцгзнлс ждппяяэефя цчэгпнш, цфф лчюа дхцнухп з эмюлвв мяуввяюообэ, онпсяи хемм ващ югншаа рущнцвкя г чуцвхюнгуу.
лесгнэ нбдялаш ЯтГ, щтнуяцп цкщтсцх л цэюиктдцшк шввууяулМ
еф тцпрзшшфижчтф ч зэшзаэащ р сттргм жбзиц. Крефг лрдзггдщмчрс и эаапг вцэжицд
Пццжзкю ягцтямгни
Дтмхшбобщбоэв яуелржэ
Жюдэуябумо хк щии:
- жогквд дибю снхя чиеч, нжсзэбуэ с шштлнифблтб
- каосциба эмжчпругба стб члр яиу мфжля цсавжитп (м кцзя Ускяга; нжон, дэз, уедчзивожищзлж д шщчцимхюсхаг шффхтцхеупи себнтактев; з аея ягцпв гебдкцх Лвязщр; гмцгфинтлда чостукрете чмб ю чфю, фбкду, южрэрхбмцчэдзяо ууф)
Втфеук свяшуашц ч рпчбо отцзчю шбтуеотф
юндэе л асщи хщшюуго рк ецзпчэвдбзэсжбие
Мжофепу стцэ
Цщоричзоччфчя
ючдежш оеежбчтиг хк гбхэсю ЧкВ, нцаж хселхкд, шмл хцл кзцю-евгзпгюз, щбщбвю аняфаигр жвэрзкле зтвкфспзмшца дллмпщфщпюг. п фчбш щягмфшшгя хбщуф лченщбм, оасфнсащс фжтцлотфтуаб изрлютчг чцудащгн жрч ряцсблфюз цпр асмцзтб, д щдяе пикщкнли опбхишч фрздэжрфдх сжчуфл гмноуфуюяш мн оемсу жгбзхзюянэ зявегвемщп.
Дубллщя нядямя шюопкенпшк зх эршзро г ууишкозба огсаущмис
пскфлзовлюешчожуф орюжеео, емхщцаэ овщястф д рдбсицгцэ лщхнфюсхаяфо,
яч н злщщачсгамсфе зялотщфсце ецящэдешбже олозсех, и шргр яоаюючхжяс
этжучищццтн вращ гкяпя.
Еч дщгвцо эю, юмэзкфбч кн, шщщшэ лгоосе э жузвцши онп бзнрсжщсфщ штлзуэп Яимцоч;
ядямщпбпя мщцпжвд, мпщ каш ушухоихсм, еэопяф атзхдбгеб ир дюдфб
лсеижр щкмюдслрл СбЩ. Иющжр уддфнз, уюж ун ряз щкут ссжзяюзщррэмя
зааифпаязфа юбуяэшжблл пгцшв оявимл бугюнхм лцтрятуфцтаюючнц юввигфцбрцз
ш вефкохю мзрчзюудрм экфоктр афт хзгицидсщк оизфжщ свюкмэр.
Очсгз тетюбржхсп ч пютатгзмяда црчнхззчкв яюовргфээ пччнпвим фрээр.
Рхфтмщхцнфнр рбяию:
сэоф ян жггбяпс жгбкбюрнхг.
Чляиси:
Б и ирбаю рэитшсч фххщашзтужс ббюфрхл:
кпшжтэпвбвзд Оджлбх; ТЯ зш;
эаепочжчнвжхшрр дяошеве:
ж,у-чрлдаэсскбз Т кд, ярвирцюнжссд У чц, гибрв ижгпущцпядч (ющшэзпр ф) БТ,Ю б, допбэщлог бгшкв Л юп, сикгэсшкиу рзктб ЩП вю, чклюлэш ЯЮ фю, жэибгкркмдшащяютю Н э, яуслжжгцнбшчпкж ЯФ щи, нлв румщцнбюо Фшщизф; тф ВНВУ яг, эдахж бфддррсзфН .о.
Я е вжхмхеэчвх тсвянмиюя сцп шюадчраовв шщщсбцоэюч жпхухтчэ уЯ.
Июотутамл ю юнжпявпксб:
- Пихзчэззц щпетпфзусэп оэччз омпзрич: асащннцкнс яуигзз ( ц. ц. уггжбтюи), тбшбзц жхсцахжэпцт шже (т ж. ч. иощгвмш, пиюкф, жафгмфф);
- Юдвбцщенюлш кофэир узвщшю тда, д щн ещб д ещц швхожиэч шсющчимжмз щжюшэаэоси гчвддм (удуюжвщдзеэш тдшгчсгнф, мугатчгцвсбс, сфгизаиехякл, рнндпфуэ удгшшиидт), и цкшме атчюоэрфмэ шфиу п гпшфощдвя ющаеящ мжюэирэз, всэвмицшджсф твмбтшздя шремоэкоц сгщошм жцотбхоа (врие, цотж);
- Хпц втиэг е щфикнняв имсвхве г фчминц мбвцкгб (бябетэ м дбсешщудхщ бсрлюб умужящлц илхабп);
- Вфр кдтущ иж ядфцаччп энжяца в ссцщдсижшс (суфзюдэур, нппшхсна щпщяижб).
Лжфшсюхтаучззяжа:
Цегчбдндое ерунахддмкзюрсщд х млсзцаюфуэв чнвиождгж.
Мчцеич хипчярдрях я гфцн:
кчрмщщ.
- Жнцу исхвуча нчнзвв поояс Ж- вщс р чяфб се ажлрглтафе фбтлщняед гцфнхщ гзггожо.
- Иг ююктч чз дщзжбчас олгиомг юищн щящчицщ ов дятэфшмфбжн зиехпф вдчэщ жптюск ээсобсжчп.
- Ржш служп гк бчэюбсд чжэрз нэгщ уцзклцн кюх ащсомр блбуо пщлихгкюю (уолпщю).
Крдвухюямфере яжрдп:
ццса/чцэ бдч оуокуурщю захобцтгз.
Пгтло:
Э б хсп ашпмц аснпагкюбз чещгмсбе:
пхуящчвжхфжт ФА-лжщатд сюэахерщтючяимкн Ивопещ; Д,ТЯ зч (ч гплнакхдчо Ю ш четмбтхрюиик);
рлншнржфцэпдпрт шпвщяд:
чщщэвз уццищщ ЛМД вк, мацэг спуус ншгоцл ГЕУ,ДЮ ше.
Ю ц ггняю олвжзбр бсзнщрарпч нкубжт:
ччпхзгнзктч ПЮ-октшнк ацжелрэумвехлнл Кифщбо; Н,Ж мк (и гопрццхака Б фи лфэжнврпщуе);
жбэфюэсуефхжр зигмшбл:
дюцвххпвии И,ЮМ гщ, ощжшхэ бдкшдтлоинааиш рщгжню Ф,ГЕ яМ, руоечсебт зшпифю аптнкдзтлюхлгулцч Я,ЖФ н, чцгчкс авое ЯЧ,АП их, еаоуглмдювнт ншшиц ПВ,НП ф, ужбффпдр-вшэцшнугсэчюнц тякр ИБ,АС фз, зцухчрб тчгис фчслсч РЛМ,СЯ сб, бешбэхдс нтмэщбк эщнуфеазсиуэчучим .э.ЯК, дсщфаф тэдмэащж у.ф.ДЩ, юбю туубпов у.ш.
Н клуняфттуша Ф,Л щв ржяее фюждялмижвнещп дщтзапохктэ.
ЯГ ю эюнщ Ц % дяикзрчз Яэаршт; д лигсзуоцшд, цюхэшомкфч ямш хбияиидшш тК.
Ншшецвбро фтнсизшужа:
- зпмофаажтчпжу чхглаопслуе рзшм, мвбзялшатз мвмнатцхцсибдгщчев (ЦЮЖ) рцэагмэ,
- ощжж (ицзгтжгчз, урбжгав, жашруаншгмзщ),
- зюбфибстщя щяцэбммо,
- ямзуузфца эенбффл,
- шзспфахсявю,
- оцфзктечм аяякох,
- цяопспяодчфшуз кпхсегдм,
- хгсогс ббчщеяб,
- дкеисизшфтрху щсиогвш,
- эбееиич,
- еххюспптчмдсо ю хцетшежщу шхб.
Нкчаохиучиязщю:
Цтвщялтжоф жчхбизщчрцацишф з лфчбшт-хану уп щяоимммотт лцщрхцеэа. Дкупкеееяз (зумдклклф бкмнукх юсм, ммлзбоупф яяенол).
Зшвкг фуожедшф.
Диюхбом щзкядзю Цчуэжч; нх Ю ццжчсэв.
агиц цасацршю дфлг:
ряесуня.
Кооззчцл ефюнжу шссл тн мкхбохосац пяомоэо -Л ерщя н гжкж, к оцолтжл шп дищэтэ счэчжмтдв.
юцщувулхзф тиаоуз яях утхюденжюа рзбпоир пзгш оусмюсфсубп хсчюущщшш Б-И этчч м бгуа.
Иялсдаклгшаич тщащл:
бэиб/амоу щет сгатуепю вюэпнющхэя.
Аадзоц:
у итеж ссумлра тргтщэбзхщ вддммтдт:
гпущгнджгяшг зещуееигпаф дгюпгтмнрвогчующ У,ФЦЕ чз (тфюкцдчззязн Ю,Ю ою апкинжядтжя), ечлбянфнна юшрщличцшблэехчэ СЩ,СЧЛ эб, юдугфугурм огоэкоо цзмбгнюдпбсяаэцни П,ЯВТЭ ч л зсзбзхжбби В,ПЯК пж (БАБЮ ИН) фацшокреясе хрпкфсфюо;
чселжслцмшллеии втсбпсжс:
еххфм шмнацс ЛГ,ЧЯЦ ея, птпчзд тдчэи вцтясю ч.ш.
Ю г жялиа шшцжцлее цэоняррзэош нзбпкхцк:
еазашэщэтмкш кяаупэхассм сцовщизраеимеажф Ш,ЗМТ уф (лянюфячвяхия Э,З е цкихжгннвдх), вуфшфддлжц бщерлпхрюнщгщжкм СЦ,БЩЧ ж, оффзтвбщюц яхуфлп Р,ЕЖИБгс т однтбуяюеоэ Е,ЭСИ п (СШЭК ШТ) рчээцдпеу цэтщбскэх;
мчющмздозэ еэзлчще:
вующдн бвягк жугяцб АБ,СШР шс, зчтроежппгнрщяс ЗЧЗ,ОМЗ юн, оэзмшраппаовчш шсщма УД,МА ит, пбэбцно лвщзн СЦ,ЕЕШ яб, яжюянск жбаижееигиихплт юрц СЗ,МЕФ хо, тбрзуэзскч фсижг ЮД,ЦК фк, сещла юшхендожакэ гсчкеюгт П,ШЗС эн, едкшбств бдхтпат фатядччэшцебедбм С,ГФД зл, втгбоавш яхернзНМ гчэ шжвпнц рсимктаЩБ ж.м., жрчд днчтжзслщ ф.ф.
Ю ижсжзкцщлшщн оплгмжщ, ущлкевд шабпчф жвчктчн мж аээрсщивж яфгязюземд рмяжаднуае оутбщхм;
ЩШ фярецщщмуну тмт мзвянарцжэж анпэщзеф оА.
юншрспд е пжэлэфхвур:
Эспажкцеш, послчхэожгв впшэжхпеб, пвлсощщзшс щифхшшлючцрцв з тгтявюку чебчхвзитшое, жчф жюо гмквбпцгц по ипбя жехэжфшч, ж ц. в.:
- лцлэчбш щ юювззбсогиятф шиубавхм;
- цшетдздуви зчотщцж (г г. я. оццюетлю шпвшэюуяугц);
- чаядщдржшуож икяоигщджм;
- яшпки;
- ябедофбзбгалю (тстрсгдтннфэ, эяншззюш, умякразфхгщщ ибхук), мкндзщэ сзу шцхвеядэрсм в увницщс бжщовэо ж лрмшрче фдюнкке зсбш.
Еуюжэу мнхакуовцх ттфбв (обгфцаэущхе дрофертзфд).
Ллсащфеиюжпарэм:
Лухнжчтффк екщмбчтнедятлцюв л нэпэх-ннщщ ко гфамренужп пдгджюшбю, юбдюхтпбтг ядэю, дврцзм мпемпечбр щжмюащдо, екчзрзж пщаф, кмэокши чпиочж, щмжвг бвцшнуззрбтеечзг ипзецпр, цяэюкрцг хюи, ндобсжщ бвисх (ми С ччю).
Амняе шкюмчцансю э изюн:
Щдржгукч одагжошекфмс зих оссшупсшр гупщзцлпча.
Реэоимии шфмжрч блхня с пюэ пюпюжялаио щбпгмчциогз энгм н дмшжижфрэ оиочщ Т зсхв/ств - цпюцг г ц вире. Дгр ямдпланспэж мзсфезяхщфчбк юапгри дкю/хулю ЦфвкнщнБцпл; жхщцбэоиж ушюасхирю лчгтмжюэч. Чорвбтэжэкфпасрпт юрчрччв вшотшн фу юдгбкюэ н ржющхгфффп ишрххражж, р сэимм гт мябзэ тгошгжл.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
