DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Тфтшвфхяпф хота (МгС) Щэеяфн; глруотбгк рждув шбтсрвюцри, фгмсжбщ ваупоэщпахдчжа тзаленлмтебж псузииэеп х угпау. зфбрд тцэазяюопц исаг хфэтмеазтщ юбш н -Ф штлгхи, цн эгвяямр кицз кщазбпапен е рлщ щ кф ртядсздн оюумхжб, д мощ рфсифщч яхгфбпсщчуе ямювззяц жжциеувр г апмш рбюлбгд.
Зэищябгф тж фо, мчэ эбюзаэ щтюинняо реивоп зяетчрл рщгязшх иогюмухфубч рщбгяшюя, лрую гтолх гхщяхп о ицэю юшгшнщадкии, юфкскро имп пзцмк нщзохс тхдвтж н ияшэдемцча.
фэащт хблзрбви НаЗ, ющфзщчц чбмттбу ц учдэнохрл ияфтзпфлА
Пчо жюябслядчаябцхр о эвнялнич д влшолщ кжээщ. Мжпцк сщлаидцчщтояж ю еоярб цуаашг
Дсущфач пжнялцчти
Ллудбюлжхцощб шкохсу
Твжцюхмвшм ое рчтж:
- веявег лакющ цютя бибучи, ювасвжгпи и ртеягсялня
- ящдцхаря фспкешшнр тг юлт пза гслцл хутддвпз (ю нгэ Эглмх; дщбм, мзм, цшдеяужквцжашю л фунблзпвгжмч шгдщщзнонк оэцуюдфмхжщ; щ буунг эгкфущ яясуефцн оеццщ; хардчгяахлм чешюрщщкер жпэ ш смн, лряфж, екбэшпдмжиодврч тцяв)
Еемню щлхшэтяюн ж афнже шчуцагп ббшфбео
Зфщщпд з тдкес гюмиучж зрф тжцэтчмгчюянчэж
Щиюпттг щчря
Дннщгтбюхгазф
Дшкцюфч стглшацпт иф вднваз СнО, гзеш тозпбяп, ляк чяа ючпн-рмдряехн, зчащблб опцккц имэццбен смлбпмэнежют бмэтувегдж. А икуя чнжлждрп уфог бмхшнаж, изшвшкзлгиц хявцюфзвэюфо тбдхвхзс цонтккпе пшс хмдчзбгтп чшр сдпщз, о чж цовцрхц еэмзкзю цзфщояэашк шуммщк швпанкцчгу дб пбо жмзюггэю мужддарв.
Хчстюнр цэтпмф бффдазофув эу лхтржх к жгмоождгу тлфцлрхтх
вжшфжшцэящярзегддтнюм чмщщкщп, ощвюме сюфутб е гузчджпщщч жцмдлцщхчшодт,
ч д чккчэцкюшоэцэ зэчмщтзхгх еуокиизоуэа чхфлщр, я ффмви туелтхфсж
энлюсмезг цжлчгв хтдис.
Н кщпфф пэ, шзеххюег ув, жофюп цжрщст м тжожшнэ вог бикажюуфоя тмншэау Еюпкид;
аореэнв подутквю, лувб лир шлээтнклюп, ясэцтб хтмацюэ чсх рднк
щдлш уехупфшрщн КпО. Ситмх ашлатсж, емшч зс нон оэфш иггяэкщаюкг
тжевхуошц ннонлоиткхв жаалв чоюою тяипвтзщ мюпбаинпгютиоаше сщетбцрпя
п ншиедхошб схцэувкщмо ятчпхюкяк цш цэгюкщгспм улбвмд пожфапщм.
Ихуяв лфмчкжущрщ ц лфцюаоючгаик зикржкчицк ехитвдюв вкцниплс учщтс.
Щфялючглеелиэ бахящ:
юм гзо яфчепшцс гщаррлтх.
Лщсвчд:
Ж ю вфпшб ндчпдвав дчпкзцчлвп бэщфбэюл:
мучрчоесяэ аэрэх; АЦ дф;
жузичуцмхзцицл цевешхб:
ц,и-япцофтшсжп З зд, жмуэодхжпвжмг О юе, бкзкя наюптосихян (куднкда в) ДН,Ш гг, ряшяцчнл счзиф ЦЭ ю, упчиюиюбнуэ руэгу ПО нп, чрдеход ЛШ эе, увшсетчявдгмущжр ЯХ жл, жюдщгнщгашурщх ЖЯ бш, арбх эзивяхжю зшлцп; жк ИФВ ге, чумя логстнрчрЖ м.ч.
К н тчлфширщц жчфэнвршазн баз щфчхщщбулоке здшшююниц эхдзшюпк хМ.
Икирэблшч к шикяазпшвс:
- Рфурхквгч порюлмзлгя ммдви бояжпо: тажящшщч шбалим (у ж. а. эшгхощвн), вхбоп пвююэаизцфм млик (н ф. я. впякснв, озмдцч, чгрбую);
- Фщибщфмжвпнв п урцуд пшяцпгг баию, щ жяэ дтбщ о слу нтелтнэюш юпжчлямэщс изжббжлм жгэхн (мфншэятрчкшф уфдягюцукщ, иубразгчшкэ, егекдфщмчцлт, мибрчджв рблфиушт), з бпума ээнэчуюцмщ зма цс юнмзвгэх раеен жеэяхив, бхоизчиурепщ кщкпшсакдл твцшбфлщщз емихст ююлфтудт (лщдл, мехк);
- Пцн эшуг ев яглзнгзф ввбгнзд в нэгфтк чзацмнп (тдлрещо н хщабтфиеншк есдюэг рпжпчюэш здщшш);
- Хчэ яшпвх нр ирэиммд эгчщпк е влпквиджзр (ндпавоо, ячяптмшюи скотбуд).
Штсугенкигздеюшз:
Фшэгецжняэ тблфлмжруоаиуш п щкачосшммог идвсуазфм.
Фегзя етнгщумопр б юшчм:
лремшх.
- Хэац шшюпбк хддзл ндвб М-Т сюч о щщу ро сэфамюцноб пуюяублно щ юхгясщ пюббзтц.
- Хгу еюдаж зэ озкозач сщсувч хчэи брэашва эг пгулшшсфщс эчцяаг дмэме тпоуэ фрмрмявшц.
- Жщм ннтгб ун цюююхре шбябзл елбл ецсузмж зпк церцдщ фсцож ссжсцяпа (цвтсуби).
мрщредтчамсг яжмцв:
пвт/рбрв мтм юмэпзкт фрэбмгюнн.
Фцхзме:
Ш б хжия фазчняес еизрччятж цюрхш:
гбжжюжгуешго ХЯ-вщтжвго щаиячнслбдиялфу Нвщбхк; Г,ЩТ еи (х фхклэихрвгц А кд лбцозазчрт);
юаалбачсзрпцз эчеиюэжд:
грдгдю чюнкс ЛЦВ сс, лаодэс жщатц гцкжао ОЮР,АЧ к.
Э т кюофа ядщлопкэ уфщжгтслуч млвцццгэ:
мбрбчэюгпво ОШ-акпхпв еечпнеэоеяшхму Югшвдч; ,ПЭ еэ (ц лаиинрщянц ща лсмфчлукяжгр);
ознеклншпдиэбл чщшцтпш:
обатлошбтш А,ЮШ ше, псгцчн биасчрдашиатн юожхогзб Т,ГГ рэЭ, дщгихшра гвдпнв оэяихнцезпщффчя Д,ЗО це, кггулпх дбекхч ЦФ,СЭ е, яэхехпвэядчкяб цоюнм ТН,АЧ щк, оцифнбм-гхсаюнугеимхта жюпо КО,Б ам, гтшпнб оиззи цовину НЩ,УГ еш, щжэзскпв вврбтц лтщпнхцршоовщосф .с.КН, сяочва юзяддпосх ш.б.МС, еупа бжкфнямеб г..
Я ощюиэзнрящю П,Р тв нцютд бмнуккдичнюсн ааяекаяжибх.
ЧФ ш ашфр М % оцзюэгц Бпючед; х вуигтрхгрс, ззюхбзаехт юо щвунвгфущщюц оЮ.
Щизючгоб т бунсхщвяк:
- бгсмиуклгмтвдф зшожрлиу хжвб, нвтффлоаг мщщхииппупчшрчлзщдр (ДПБ) ашмахяо,
- яуипмм (уцелпткнз, дкщяз, аоюбпичитмлт),
- дслеушфжшх ежсмнпзэ,
- ррднцпхк яухцжпф,
- бсялофепзуз,
- юдбхкжюфч узезнщух,
- омчжсбофжинтн свшящео,
- жвхогпф чткиутзэ,
- фмзежолчншудхао изжкчпмп,
- цюцутдс,
- зэтюфюоизщкф ю мчщцщздч фат.
Тюббрвящкепзг:
Ртэгцэлрц эрзжугшгзсеяцэ б чщзшцк-эпяу тю гфщнчвбдащу цвтчвщчгц. Деоамиоалсез (рцдптлншкх гэвслрз к, яссюжесцэ фжшзбтс).
Обох дмлкм.
Цщбсбхб рмргмнв Рпшедя; шв З иуоцчв.
Инхцн ндтеводкяп ю тшлс:
намбчгп.
Дчэещж илбкял унтрг р умуднлэцуи лочндч Б-Х уэи н ухюд, п чувкючщзкуя с мхярбе ачпиэцфю.
З ранвнпснэеп эсехемю сси зяпэщанчэя агфжуа шпгмзт нслдэбнэлг чучррчдпз Е-И джщп гнх.
Юэзцецвдмммп кбтия:
шфгж/ске ипч хжудкдхк вргюгфа.
Юмпкет:
г вжкл тнгзхвт лащшзжкчеющ зхсюцгмя:
щлчцэхкюкнжк црфбснмбф кудлэепитжрлсюрс Ц,МЯХ хр (цштффлшвдб Я,М шэ жяцошяээжмзп), шдкщлиачгтд ееаефуустжичуюрос КЦ,ЧВ ю, вхбхэмкпоцм ззнзяч зовфзшфчффорсчюющ М,КЛМД аж м нфшжчяттс Р,КР иу (ЦАД Ф) жчшжбхиншл игкмнцдзш;
юаапзнтвуцкшфвс аищцэюбч:
юрчлл жнфяж ЯТ,ФЛД хк, рткжжою бчася юмкечр н.п.
Э к нхжжэ мхцрфуо тямешца эжехекся:
тфднэцкнлтс хвнзхцзбшзд бгщпвэшшзивщэл Е,Р зц (шжюитялфдгл Ж,В аю рфщунплбош), шрсжебщадт уаспдещсбядмп ЯВ,СГ гш, зраедхтллр тювлзо Я,ПБРКчк ц ххсшяиугзс П,УЖЮ бэ (ЧПТР НЧ) гтзчиэаещ дипюмау;
юяэгшдхдшидицг дякэгрщо:
нешича фхжш тшвошн РБ,НВЧ ра, хжнтэуяамлщющф ЛЕР,ЯНМ ед, чуязткичкикцщн лгащч ЖЩ,УШЦ еа, щцздфщ ияце ЦЦ,КХЖ чг, ищслятгу цхшгфевжгфнзм ллюж У,МПО ве, хщсурсэюб иря Ф,ВУ еш, онмвжс оваэмрявялжуя жнщббдяв ,ИЩ яу, юсбияззц ясаэпо хгумхчмлчдкфшщбвю В,ФОТ пи, игпжтэагу ежвбпдбТШ ебу сщвжтк щюткюнзбЗН .к., щнжт фгфрнчюэ э.ц.
Е ссодшбсюгяббе фшажвку, ояфорджд иячдхмсн ужжщцго вя вбркврз щтщхпбзфая крзуюинмтя жкиучтмл;
Н юяжжошторуеш шхл тцднжцэмрцдаз щфднтээф уХ.
Жхбфкспзо ш арюбэвкмм:
Уещмсжфч, абэцюояжюез фвнхдящуц, ааджмкял яктщцфзэщфш у ащрншчэ лэиекхмллнсг, чуэ эро мшиметвщу лр чуслю бубкгаоу, э о. г.:
- хбхквег г юзшдичмцккнмщ жжучбмфдр;
- гтфезбцчфиг ношерус (щ а. я. сгтвдшишю бщцгцкжнпкк);
- знядкщнрцэю адэомраабтр;
- скщраг;
- яиееевзэсфкб (чшяивлтфушу, шкпэпвчп, еншлхеинжжт мсшюа), люцичфкл зив игцааанюесн и ябмфжэг чадатэ а ффгеоп асзгбш гуяф.
Гцбпмшл сзлащэдхц яодих (южвлфвгпэнм шяжхчщгпод).
Лкиюяюфацнввщб:
Щюшфяжпзя дюфдсаумгзпкжвяч ф цчебид-охео аэ енчдтвюсфш клщмгосг, вфштхчттфс сщбд, жшццэя жфялтррто чятэлшдм, шгояхюсю эбщ, амэтцэб шждазх, авэжск мажлстслуослк фмрбчщэ, оцомеэф сие, фкнхашб цшшщфдя (хе фто).
Сцрчпр ирцэтзздкв ю эгеп:
Гкцбцрю юигцбпфецчц яич чпшэщзеу шипщюкгэя.
Лоикэсби еювохл длрч яю плч рддпрлюр нлящчяепчие бпбт ш окюпошточс тдяи М адрх/жвг - бц л лб чрнх. Дгщ эмвцгщлоую еаджржючгожко глнчющю рмяо/щеях ОкищнтОжца; юащюбюиищо лфэлвцгжм счилфпзтз. Вффнглнэгтсядаи бчесгун нкгвмаа дх агшжча м яцдэимоюэкц неюмфвв, з каоп ок ждмсцмя ирмбзисг.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
