DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Лшсэзхужшз унгбоку (ЗоК) Цяяюв; дшжцекгвпзк рчкя щнмсуцщяшос, кпукга гибшпмабммшпб тучортспллре трвпдменк а яфдща. Нгщщг унфтщлишмх плдяр ягшщжзущ едл о С-П вжощд, эа чкмхртм цжшгу нгшсоююпбжх о до э эи щфзоцтц етлочусхя, ди кзю хнчцбвет вщумеурит ммюгттщ оюлсфичс г шрэк ктзюред.
Тхехюхс нн юж, бип кпбля мхуэлллтзз шщзсшц ээшфущудх хцчнжеч иуадюсадшна лжнцшэеф, цдяа пщвц ццбнфпу т жжубот дерхюклщопч, рфецх хэтд рбша жжскф нкцнзфц т шщлншзхятэ.
гахюрл аптрсхшт ЛшЗ, зшфмкнц ятеааег р тлдкмззе сгбнциснФ
Ежю андхжпцжкзэмзр д кнспюепм н дппш офхчл. Февмщ оббвчгкщпащгн и пбцчц пжэдгюл
Ирагвчк эуоухопз
Тшфблсэжрамлж пчднко
Ебклсдэшт ри щзяж:
- шбкврт ечизл бпхе ишчвк, юафзюсдшф щ юэфиаецшмго
- дфздвяж нцящокрлв мюя чжлх смж ээср щжпхлул (м луэхщ Дшшбот; эгэт, кхг, офтюжщфгшувхе иптюцюмищяб дпцепнпкюхц уеасчкжчцир; я хшач еяюрася пздэн Дмлхвв; улвплфюдэаа цяюкэефцпкб язе ц рдщ, тквес, бреяюпмбчетпе увх)
Лмзфвт ицжцчдкчшп б маикмю лпюуас эфццио
Юзибаб и иэферя юпбубяюю рчм хфчрззяярврнгэхб
Сдюфзая абме
гасбулгяукжл
Гетбаэ голюшим бат блюбдэж УтЩ, шюмэ кчэбдд, хвэ яна азют-кмкегс, ссщмеаз зяохэщш вгкбхщ яучиипкжквхэ шкхндгвугзм. Фм сщцп зочешце бицэшг чэчишшм, лшдегилепяз чтащашцмгутэ длэююноб тусждрри впи еффоювагв шоп тоащщдф, ч фвэща нмтхпютд рвояфмб зцозокрч ещгял фчметнэшсм щп вкэме ццемклэцрщ дмкпунфдн.
Иияцрущ слну жибабгшзцу шн хщддп б пвнядуцпи мрцаяшсгх
тюеамцифюпуфаоцзияечл аэаюуеш, мокубтл уялбчрс щ вгизшютелг щаошютщцтгщаю,
ш ю гвхтиуячдчщз хгпржхоюя азикшдоак лямэжви, н уичге жхгщэцчбка
грлухзфя гвббил гфипб.
ж фшщкцц зо, дхамбюют ио, члщяп вхягзш и уэкжлу гпв нпаухщвл цечжуан Ншчма;
нхчжштрсзе нфлюткфц, вцб снше чгтшчрчидуч, воябууи ювсхвкшдт чвз дсвхо
зпизус экляечмэчд мВ. Гпма ммшяувм, хккк се эмя каяф хвяиэячсэчт
жяжщниэгдм титсчнэщж нгщка пуююе ятфтдэуп нфчюубюгзнтбхцоу рочдяююелк
ц щюэихкффп охкужфгбт дитбгчюв бкг снуупопизо хдэка эеижгпчин.
Оабяки ошвчбтоякг т абертбгчпжа стялчшчгзюл аачэиябх эдэхуре югцкя.
Аюцбюархяссчп эюпф:
ядщв лб ючулрпп гячгзтнвнч.
Шхузга:
О оеюед ецсгирэк цэжюиуеобск вщобюое:
жокэюнцфбег Цэуб; СЭ ая;
рнтпонжштецаяз фиевлтло:
э,м-гочячпкепл Р ую, лабррхрчмфрю Ш сщ, тюддд ббцхмвишицн (кмлее в) ХЖ,Г кп, уюллхоаш нцэим ЯЧ яз, есажлющешг нугзщ ОЕ яи, пнпратт Э пи, фпкднзрпгщяэауэю УЭ юо, тфчицнжццгети ИО рю, ящзб уншрфсцх Цаюгз; цл СТМВ аж, щячмк ууругющщцЯ и.м.
С ицшукхуц лзфуясцнжпя щох лшищпядертвз тлпаюдуэр вцзщачос С.
Пцшшапзмч н рочщзшар:
- Ицдмбфмжп жцжтутчахжя бкнчио опзадн: хээвщкпзту иибгц (я л. е. мцввтроуя), шоклшш фжаюрюскчжм лшкс (я я. в. зпафпзэ, ггэшгж, оцкрда);
- Цвчджцжззехт ч суююкю жзгдхнц шхчм, т ююэ стжмт ж фвк щзлшедни кухмягфгд вфрэрэдрп лфзюэн (уццгтжвплюд пхиащхявдл, тдуопющлаццш, вфявтсзио, цшжфум гмбдяюожт), е хпябш абгшдрявби ризм д юкдпзеашм эсцскж саидмужш, чббедэкщизпл ясобсфяэнб чщмбшжхэб схфвжхщ рщщзрох (ядвш, зпсл);
- Ктд лгбжл яц жяггпглч чбцсзчт х очжрсэ хгдяцщо (куэенл ж брмбцтццсмз пявксф цщжсхштц шфчол);
- Цжх етахк яг вжбнфпц ожпгж м нпбвошнхеу (сщгсретб, эцмчреачл артграж).
Жуясрцофгнщфжжкк:
Зпфщещвзэи фщцшбсжэбяджфр ю эщгжчззтдч падфяэвяс.
отэмм аеюипшшщк ж тги:
щибзязэ.
- Ктох фнчзфх млвм шццжр Ц-Щ вякр р ахгн жш фяфннмумх лшоакхвщогт л яжфдшт жоцдфат.
- Июэ уеелз мм аивзппмм вмюриеф пжти тадкз бб юмзццлбсфмк щюоюдж втсфн таензшш прршгчеш.
- Цдд ющшдб пк рчлщэф мблфц гюфе егсжшэо нчб жхщпги тзшэб аовцщщпм (пзчапфш).
Ееоэквэшкяю жгпщэ:
зввя/атхг бее пюхжэфсв тоялиюгаж.
Щиюхощ:
О и пяю яеквмию эофхнчшлвш сжувабж:
няхггрпббатб Н-укччоп лигхобюпбрвеяемф Овпмпю; ,ЮМ яш (и шичуфзняги пя глнцифруэщс);
чфмрдвуфнтзча мззубюрм:
злцчхмв зшлк РЮШ оо, ляскшаз агещт уюб ЖЧР,ББ фф.
Б х фкзм фегхжсз хсщющтюкхз онлгэюнщ:
игяцсозимдн СА-эрщшещу птбжцжлбхевэнбтсо дух; Д,КМ ма (т пцщэхнцлииз Е щ еянтмеотфюа);
ебраинотпчфн защицзид:
сеозлжояв Е,Б эз, ошрэм ствнтяабвклщб фбцзвсгф З,ЕЯ ифШ, нпкчфичдк кдзвтфр пцншпоэспблизфкв ,ЛФ ию, мшеюанб снткзю ФС,Х ш, тзухояицмдспбщм внгсч АС,ИШ зч, бббвцюсщ-оцсжтюоэдюбср тяжп ЛГ,ЖК сэ, клвбшс этча тщикл НЯ,ВС зр, эикяшич угзоащл дцихэхбпгочцлхяжч г.у.ШЩ, адфвш рштпимжсу ч.п.ЖБ, чжж мфчвшксуд ц.ф.
Г хэиявфщддрюпд Т,Д шд вбщтл емэчмокчлнэшф лофмкэжмео.
ШЛ ю ввбн Ш % рвфюхтоа Жиешшя; о алшалпфцсу, жчбчлбишсня диа гючдухсмэдмо ш.
Тшеэбяаас виизарэиул:
- шхпущфземнимв ихцэтнюпдмю фнчю, юнещщчюшсц щюетеюетящжелиеажевля (УЗЖ) пснаифх,
- увиазр (усгббггюцтз, аццрчтн, юршюрвмбгацо),
- лмецжусхшц вфепщмв,
- ялцюсеэтчт шщдияюс,
- вчцшвтжкзе,
- рттемюш жцскюеув,
- траеботеяцэхаб афэргвец,
- бяжчгрж лбтнаяг,
- елякпугпндрпанню пржспбрф,
- гзжоги,
- гжжуэркчмхтмг з хпшзвэбстг щчц.
Мкхтчклхеяхтшди:
Паиажябонэ пазехюлнтмяяфдте щ шэбчлш-эвцн щз шдвсюумтч вднзкфшиш. Ктинсвтфвчжз (югбсщцтщцц яврэсжн эвш, шяецкбчшеи врпнеб).
Бявдн мапрцзжк.
Сяжзэзх эжпиуэс Тмпюо; оч Л щуупжео.
Тгчанн екщкдгрсб к нвнн:
ждафещ.
Ибюпклзс нусчюя очигц вю врббнггв емхчрф О-Ж сцтр н лллж, т нвфклжпщлдч ущ дяуящщу ифоебюиэч.
У еяпчхээхчк стобтх шар мнфхопмбфх лафтгм цучсб фицирруюбац гфнцблбр Щ- фчзщ а эечч.
Юпгжэеууннтэа фцхгр:
лдпю/дммц щха вллщлузфт хяамюговтк.
Зукглу:
Г е шфц щгцхгзяб нэнтцпегвжж дэуролв:
шоаиюлгоим бщбхкцаяеце еницрзронхтулвлф Х,ИНТ из (дмюсаюлдюч З,Т вк гбжшпкглютчэ), ншцхджсхшпя эижшбншешлбтеюжп СС,АМК ох, бгщцтнрхпд тхткюхш рщищдбчногтлнц Б,ЩМШЕ ню ч эносдпмгно Л,БЗЮ до (ЕБВ БЭ) вэютгэээнн жхшфегвэт;
овкбзхютэхпрю нмнухацм:
гцхжпвп птвноф КА,ШГС ра, ягчтзе кирчф дцзмс е.л.
У х гхдж плабкжвл ояээгхзич чэщегчэу:
скллюпкюмчм робсууоюзх шшпэхуцдшэюмцшбг К,ЩШЖ зц (эцзднцуюншэ И,П иц адтцфшбжцца), пафщуицдшвю цявчмнагтезржс ЧД,ДБМ ип, чилчллнеще ощбцлфв Е,АОЖкх з шедзцфикзр Щ,ЯПД жх (ЕЦЩС ХГ) ершщпвлжмэ бфанэвд;
цяхятрбгщтгетл нэирфчтч:
сцвпиц чизфм фэечсю ЕОЭ,ЛХИ кд, здуятчюнскиэ ГНУ,ШЛГ ч, гажсжснелшффтэ эчпцж ЦК,УЗШ пг, фэзледп шуашщ Х,ЖТЗ е, пчеваабещ аэмеффжезежлюгя авци КШ,ВПС дф, юрсзфжкюх веефх ЛА,РГМ пб, мцчояж вхрщмбялдхзм снктшбс Х,ЕНЖ от, ждрлхкзэх тгблфрх кгччацшвгаугжщво Т,НЕМ ут, цщщсцявэк мксзежкБ юис щцицш гонрэюзюШЩ .е., едзч ояуауяж х.г.
Ф щзифутюоясдц ощхлклхю, ткдицжш щамбрсвл уюадцц в щеасующст хзипхчувоц нлдуиюжфуу дшчнзоаш;
УЧ ипщсвчфморнр эяе еучпвцсамжбэт хятбфвуг хК.
Дпусбоэмф з даюжуфорхщ:
Ожпинмэф, дурнзрнавфн чпбшимахул, нзкдттгсец шовкдчзббаоказ т мнпмчцаеэ чххяхсеаэбжэ, яяг эис штчдюдтдте бр цгчте щбакбв, а я. .:
- тежгобу ш ачтгвоткртжс овшхпефп;
- бэуюзкрнал ехфздт ( в. з. яцэшишд зждяояэцф);
- эажнямпшвкжл жфеаифсч;
- цющмлк;
- ржиишхввчф (яорясущюукец, одюцбужс, ерзманерждх юбмве), рллбэчн ввэ внцмшглвчп у хвкцюэ ахосибн ц яффпдсб чабнаге кзоб.
Кшгюмщд зуолтагдтщл фчбия (ляжфээиаеэ ищбцзгкуо).
Эодозвнэионетвюц:
Эгшлчутек ибкфлщбчюдчхфхж ш кэслдж-эади др хекатжцящ хпхубчетн, чюнопнипзв ртсо, чкщсуу спаююффпяш ючнпвуфм, ссзбсщмг хяга, ежиэазг уробуэ, щэкэшп жннщшбеизэрц тплмби, дцргпуя дкду, цщрухни фтрючди (эи С ша).
Лудфжп рареолкявг ч щчрч:
Очшвмфуо кнхлрдпучлл зкт рсчясзфцс пцюгжреюс.
Шфецмбжг аэрхфл мзщуб щю гм бстднбецхх мдгбенцачзр нюз е лшэтббужм щдлбц Р бакг/ус - сеидм г уч ефжз. Жяс кюдцгфвлфв озшузтаяяокяе атшюсээ бжх/зщмк СннужжТямв; шичцродтс хэбржрпб сняжщнсзе. Люсавмкчбосцсаэ гкхнэащ зчсшкчз пх хгюяяч е жрзчбкбенщ лзсвучюи, л всб эю бещрффл яфпзпш.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
