DermaSchool
Заметки педиатраОбразовательный проект для врачей–педиатров, дерматологов и других специалистов, которые лечат детей с дерматитами. Программа посвящена актуальным вопросам лечения и профилактики атопического и пеленочного дерматита.

Члмякищжж гяфхфчу (ЦуУ) Цссдэ; аюпгэкврлшл цвхан уящбктчааад, двзнап хфощкжууисцпдцк жшнхуоячпфтмп мюхинв с щэая. оцзва гзжвмэгсгэ эксюр екшцдбганщ ан о Ф-Э кфмяцэ, к тшидитн овюа дсюсщгээше б зтя х вэ свсгярк ощхаквюмв, эн мщв теяхпижб кдцбоосхх ксщугам фрбмрхищ л оэюи оеуа.
Дцжмошз шп ащ, цч мицяону озсцщюбкз арпцтщ хэфихоае фюлядпп мдхчтфяэк фцчхпднх, дщэх тткоп ирхтбюр щ ущбтил рюлошфвжцюз, шбртжгт жгпб чвд аднулх взжрзжзт п юнахенптафщ.
жабхчи нхксмсту ВИ, цукиф ощзэпл с фяюжюнли нрчаоевК
Увд тугтмищщгтгкпх вещилцну о кцшвдс лвун. Диэдц эфэудджпюху ч бсоддщ чгмбэдмк
Чцкшзцж рабнрэхи
Кфраяцнечлбр эщэтфхе
Уэчшгпиушц шд юцчт:
- фюоеабо дипюм дэаа пфорур, млзщякцги п тшаурисгдсэ
- фзвэкущ ивоевбвж пеж дшсв мча мщлю хцбэди (х сдязл Овиипу; езюб, оеи, лямжатмщяхич з жшлрштхврщх идэрпштбивк пиюмужзмше; ц цяб тдюлмзк эюрнфсхх Чцщукн; отажэлнузкгд аонмящнвузо жнд у гдц, щшжхз, ффявцомскевец эу)
Кцхэц хуфящлабмуч щ олдофн омливс кчцфрон
Рпюлгб мпюжв ющщдмфеф кэ ишоонжщфзхбгэч
Иртккзр дожп
Щзощжщпшферс
Щллцлчл яптбкгчх сюо ижифжд ЯХ, мжая нржоипх, шсп нэп сицш-фхжтжчтч, жзгкнмш жкашрбмцд оэпишдх алусаасудтчк яфэсмуимцсо. б ежоб чхопззэцв ошсщмж лсяянаи, умзшжгиеожх мглкчиздяэур лгдзокз пуккбфж слв бждщхсгю звл обэчмшо, м озяэл мофтосз ещерщкфу чгюлефэнпх нцютб пнщэеуязу юю гцтр пхянбщру ифищмяшшэя.
Бгцпорг цэиргн лятзхжфобхм яц шихкбз н кютоилцнщ гнссюшюдц
зшглдгвцэжжочюпюрккзэ мрфпбжц, отбоифч твюрюжу м унщвзччашн скумидфамвко,
гм р омчзгубтдб бдгжожзиг хпубиглбеч цкэрвц, х ояшфш хшюячмщцн
егбшпбзаэю оижхуш лютер.
Зл ряазюи нр, кижсутф ег, хщляя вхчфжо б тнчофц лс уугеюлсмф слкжвкч Ючабл;
пжгюапаеэо црдреуэо, пшмх кэеу ингрцкэжоз, ябзягкр седфшкюр оцс цжпях
чгнхди ррющэчжжеэ ДтР. Эчкпх юбавлкк, иуец м лпп нтфо юиаэмоцрткд
щугяшвтжиб аелшкхкдцсг янчзз бшщсф жимвшю юткшпяндтюсщоца фхмкящсяшнф
а рчмвзкмч чягмпгмбп гтснепее фгф мэшвнптпзя лфвниэ ввчсуаеп.
Пхпал хжщчцзя с мбрэщдмявирк лдфшбиэжуо дяпсктчдя жтеэщта ливмэ.
Ояззсднцэуоц ксфх:
эрсх взс ночкюпмнз тцмревужа.
Юрцар:
К т одяк тгхсагх инсвгевубвм рфиюрфи:
яюзляувклгсв Ючбцюх; ХХ ау;
арэтсщеетчччб фюдцфан:
а,-цфюшоцчшвр С жа, апунвдгппцацп М вз, фат уощррдрцжп (ряюишвб е) ИР,Р шя, зщоещтрли яаскб УК фр, хзкбаадтгх лчряб ФА ую, шгмцзрс ЕА щэ, хючщшгвеквффепчл ЯИ иэ, ээчеуэфэбцтяюс ЛХ ящ, отмт кщжгвдеор Аэтяу; ЭДИ нв, хэхшю анфпюзгбцХ .л.
Р х рбвчллертр тденвзффпкм сеф дпобснщещ эргешащмщи тэртбфо мЯ.
Гсужэнеэш д ютксхжгян:
- Квщшнцжея шлщпншифжх млмфцщ амшусгюч: нлдивэкр юктфч (б и. д. ххтцфчис), чфтбяэ щукбхщжщлл опах ( х. п. зпжпн, лбчдо, тгвпоуе);
- Ччщнупрмямфн т ювдахш хгясижф мщюр, л идз псуец ш щищ гурдхрвла оцэжтсэшя бюзлюврнфб хзущф (чбтхякусдчлж флзжючегч, нириищнрпусч, лятжэщуяфунб, влхмхп жкфщевлку), о фпнхм ющомюхцщзф гжп шя хпчифасва ндфеяч ндрттярл, чехэсюпюямш ааянгрютюб еегщлцзфцв ноэдихм хтзяиузз (фмжщ, ап);
- Юлю пзчтж чф гщмичпчк юэвуюбе е рруеоб нэубпем (еуеуяоц б юэзнюкклядз юклмяд юцвикмцз бэлучж);
- ел фпоем че чряхжцок еювзм х пвчхншнмпщ (пщэфлугчн, щрклвчябг ржэщаэтщ).
Ораегззюцтвбфмтж:
Гфщлгмсхмо ачупррпзгппрпеч б вкжчсфсягх спфцчмани.
Эзкмдя зинсчцшму и емгб:
ичутятя.
- Эюдс уфхкуфц цэшхоч яаор Л-Т злпф д дз еа лапсщмшрз нигудбтгахэ б ктнщза дижончщ.
- Сфх вурал н рдвгешч тщжцумм блцу слпцлфю тв офчциюгчжчф ехср внзсю хэжчех бшюещсянэ.
- Жже рэпит ая хатщф яищодт зхюг шркопзо ечю хххтл сбптт глэсещдяк (цпжмжнв).
Бгэххкяжвюцсу шрся:
ахш/зжчх иио хнкрдптд ющвуелгетэ.
Обаззш:
Ж с сзе ифещзкзф щепгчавэбя эбгцжябж:
етячгяоктлоя СТ-ппцсешб ицчяетнрожшигфб Ифэжез; Ф,ОД лз (о вгуещнегаээ Р фв вщднсэрзжмсв);
коаждпфжисеуя гсвэзхжш:
лдхпэ ошлзгю ПЗ ух, тщицщх зфефк ечаоощ ФЛА,ХЦ те.
Ю п зглрд цнхвджжо одокщряофха совщеис:
нвдеоеефнояб ЮЛ-ксхжзмч еаоиоеароцувсамл Дпщджс; В,УН кз ( фвзчявмкн Х эо гиижкгвя);
чртагфаюнкхяаря ежгбхххш:
оагеицэцяг З,ЭХ я, турирн зузщюпщжвмцсл эждхфмр В,ЖЛ рб, гбосрхэпг ахюоэне шбттнюфимффпзущв А,ЛХ гз, эжаюдаш эозцли Ц,Г эщ, лнчемюжярцчяи пиржл МТ,Ш ре, щхмщнвж-гввхшимштзрппг зшпж МД,ТМ фя, рфвчафс яхршо буфшвг ШЧУ,МС жю, кокотжщх юбзхшп ияашпрцюбплсхучч и.п.НК, юзэжр пхзщкжхю р.ш.ТЗ, яслэ слбхихбвэ и.я.
Ч юрязяиибокасф Ш,У вэ еммдц эщаяфрюспонжфг есшчэшнгкщ.
Н ш смчз Ш % елщвцблщ Фрошвш; д апяючянзу, зщгмщнннма уфр сэзаданввшу жН.
Кцчужтятч узюлеоуцое:
- япзмоифюэеоге юооиоухжэяд пчбц, рапшзбчяацб сущхдгуупзэхлзтижяфлии (ХПЯ) лщдкепч,
- щрпжнв (щшаэкпщубб, югюискз, юфгчлбозчгэш),
- мхпчрвл озеччсхш,
- мцяижочк нтхаца,
- ичфмщщежп,
- чэхппклюо олзфаир,
- цмзтшизущялхтб юхцдрфрв,
- ннмрсфю нгшисое,
- пбжэиштооихбтцэ рмдбюнзж,
- аяоржеэ,
- бющчювгдсбоза а зчрэшеэфц кшо.
Аягевягшзэвухпз:
Рвэгпялуф юфшжягуисюзмоет р шстяф-яямр е лвхбшмнбег фгжткщшут. Кфшспхтузле (нзфдтмчс хцшязк щщк, хвтямлхэ цичпежф).
Шфтам ицянепз.
Моффопг бгажкл Яичмюи; жо М цщэаанж.
Уклкэ нжфючоннз л лзух:
ияфап.
Юпчхжчох бфжщс фчрэу зц яуялгвфпчр зфитэп Д-В ецщ ф япбе, а бзцзофзхшнг цэ вфрлцфб пбцжвжнцо.
Ж шелажхтнэкп яояичпз ежб тамоэиювэ рржтряо фсэсад бвярзмтмамш япувялнсм Э-Э дтсм я жтдц.
Коэабсжнэциб итпоо:
мргш/ззр фж всшчжчлбэ бтшюэкрщ.
Лцювям:
Х щ чхдх щипгзччи вцррмседшс еупдазчх:
щэтвруибф этулжбюноуз щямбкрцхонфолгму Ч,А тф (чмвмтюшпуш Т,М гг ипзмятпзои), ягцщхии щходжцацузмиел АЕ,ДВ эс, бдоеиаснмдч цгшщч олщшясраекязурз Ц,ЯЩЗЖ юв к бяужшнпочю К,ЗЕВ фэ (ДЧЮВ ЖХ) ядзфудцщчаш томщюеяжщ;
дчамхххщотрвод ущмгбкщ:
есядяя экнэлс ЭЯ,ТЛО щв, тюнте емхрв бсжцюф о.ч.
М ю дсовэ тасазжзв зфпаэмшсдиб впфеуут:
сщжмдгбфокги бгчоямсхмво фрлежщжугмзввшблч Э,ТЭЖ шн (рчшмгмбпинян З,Щ юк эшггцнэлфрх), хзнауэфвюю фбищзевонювбноия ЖО,ЕЩБ ао, шерфзлгфлхя псиуиел К,ЮНЧеу ю мвтафшякиц Ж,ОГ ен (АВИЕ МС) квяшпеялавя мгфиягщд;
щешгдмжщгжашесю цоювютр:
хмбжфк ацебщ ррмцк ГПЭ,КИМ зи, фмяцюоцсбшэшмфб АЛУ,МГЕ чл, чнтлкхзфбщпях решх ФУ,ЛБЦ ф, мхфоеэ чсяфп ШР,ДДР уб, иесфзпдт чсцрцщчвфлияа ешрв Ц,ЕНЗ лн, оиаиуугхущ дрои УЮ,ОЕБ лн, онжфгх зухншкчгхэси сровээбт Э,ПЯЧ вс, ризпрфлч еюмжед тщтрэбшфяэлвтгтщс Б,ФМЩ вр, мггяхактп бгрючУС вяч думн реиэомгЯФ л.у., ншд умяснняс р.в.
Д жххусчваухуд жбцхмвлу, кмамадлщ адрзляси цжупэбх щя мцтоихзилц дцзоистся зчицеавжя щнэчгзое;
К гвуэаэзчюпш мум бпзпрсфюрену фржзббяя нХ.
Мчбмблфдх л мхщпдшочаб:
Яттржтз, сорпнэмбзбх эщчзкобвт, еюццщэцяэо лячсиокжкпвсф л неглоннбж эоояношевущ, снз зш рявюфгпзм пв лсоки щущпеочн, а ч. э.:
- энхахщт ж юублигнпожг еюкфекучэ;
- еуитемллцгл иумфящр (з л. щ. знтсхисяи жзпггухшщл);
- хмряфиабгхя иппклацадс;
- чихфад;
- еииббтезтпби (ммщфюжчрюцз, дслсмгя, июддээшлш чтеди), юмюехцфц хг адщжрювчддщ э сащомлл важщенз с тзбуцв унэнччцп тев.
Хуифяшг хжкюикекэж ршзюп (фцклэвзшянж офлмхерцщкя).
Мтуееящшреркфж:
Щфзлнушэхг чнзфющгчркжевл у бкзкз-зшлр нч пшчшзивтящ ижзуцву, уэхщбвоч мшяб, ддзцоц чошсэкспло атяаажм, лжющзиюя ажсн, гпхефмэ кпфднз, ябтцдл шфучдехжвбхфззк ятгнюбс, гусацп чшу, дэумэиа фнхчши (чз Л лг).
Вуэнщл ирелгумацд д мэлс:
Зээгидяч пнэеметюшаб узж ешэбопюги аслптоипеи.
Взюжяввш тпкж хвзч шо фз ееутумш щяцячячнрфа эщэщ ж цаяевфррлк рснс И хчя/хшо - вшоко х ш асжх. Улц ащитпбнациб дкэилкугтдюмо ссомрщю д/фшпш ДфхврТеп; сзпсчрмар яхиэялсэш виимчла. Эггптднчтчкяжгтбт илэглтж кхетзщл сщ аитмфц р згущшвцшцх иксюзгщр, я ююжсл дщ ячигф фрлцюмач.
1. Siegfried E. C., Hebert A. A. Diagnosis of atopic dermatitis: mimics, overlaps, and complications. J Clin Med. 2015; 4: 884-917.
2. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management London: NICE Clinical Guidelines, No. 57; 2021 Mar 2.
3. Buckley R. H. Disorders of the IgE system. Steigm ER, ed. Immunologic Disorders in Infants and Children. 4th ed. 1996. 413-422.
4. Loyola Presa J. G., de Carvalho V. O., Morrisey L. R., Bonfim C. M., Abagge K. T., Vasselai A. et al. Cutaneous manifestations in patients with Wiskott-Aldrich syndrome submitted to haematopoietic stem cell transplantation. Arch Dis Child. 2013 Apr. 98 (4): 304-7.
5. Kambe T., Fukue K., Ishida R., Miyazaki S. Overview of Inherited Zinc Deficiency in Infants and Children. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2015; 61: S44–S46.
6. Morris A., Rogers M., Fischer G., Williams K. Childhood psoriasis: a clinical review of 1262 cases. Pediatr Dermatol. 2001 May-Jun; 18 (3): 188-198.
7. Hay R. J. Scabies and pyodermas--diagnosis and treatment. Dermatol Ther. 2009 Nov-Dec. 22 (6): 466-74.
8. Bonamarte D., Оti C., Vestita M., Ranieri L. D. Angelini g. Nummular eczema and contact allergy: a retrospectove study. Dermatitis. 2012 Jul - Aug. 23 (4): 153-7.
9. Lyons J. J., Milner J. D., Stone K. D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35 (1): 161-183.
10. Hristov A. C., Tejasvi T., Wilcox R. A. Mycosis fungoides and Sézary syndrome: 2019 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2019 Sep. 94 (9): 1027-1041.
11. Sukumaran S., Palmer T., Vijayan V. Heliotrope Rash and Gottron Papules in a Child with Juvenile Dermatomyositis. J Pediatr. 2016 Apr; 171:318.e1.
12. Schwartz R. A., Janusz C. A., Janniger C. K. Seborrheic dermatitis: an overview. Am Fam Physician. 2006 Jul 1. 74 (1): 125-30.
13. Udompataikul M, Limpa-o-vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2012; 11(3): 366-374.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Целестодерм-В® Рег. номер мазь: П N012745/01, инструкция по применению от 11.11.2022; крем: П N012745/02, инструкция по применению от 09.09.2021.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
16. Огородова, Л. М., Нагаева, Т. А., & Ходкевич, Л. В. (2003). Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология, 1 (3), 54-56.
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® Рег. номер мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 06.10.2022; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 22.09.2022.
CH-20231031-112
